Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH

Transkript

1 Augenheilkunde

2 Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH

3 J. F. Collins A. J. Augustin (Hrsg.) Augenheilkunde Mit einem Geleitwort von G.K. Krieglstein Mit 230 Abbildungen und 70 Tabellen i Springer

4 James F. CoLLINS M.D. State University of New York at Stony Brook Department of Ophthalmology Stony Brook, NY 11794, USA Priv.-Doz. Dr. med. Albert J, AUGUSTIN Universitats-Augenklinik und Poliklinik Sigmund-Freud-StraBe 25 D Bonn Titel der amerikanischen Originalausgabe: Ophthalmic desk reference, edited by James F. Collins Raven Press 1991 ISBN DOI / ISBN (ebook) Die Deutsche Bibliothek-CIP-Einheitsaufnahme Augenheilkunde: mit 70 Tab ellen I J. F. Collins; A. J. Augustin (Hrsg.):- Berlin ; Heidelberg; New York; Barcelona; Budapest ; Hong Kong ; London ; Mailand ; Paris ; Santa Clara; Singapur; Tokio ; Springer, 1996 Einheitssacht.: Ophthalmic desk reference <dt.> ISBN NE: Collins, James F. [Hrsg.]; EST Das Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindeten Rechte, insbesondere die der Obersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfaltigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfaltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulassig. Sie ist grundsatzlich vergiitungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1997 Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 1997 Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1997 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dab solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden diirften. Produkthaftung: Fiir Angaben tiber Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewahr iibernommen werden. Derartige Angaben miissen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit iiberpriift werden. Produktion: PRODUserv Springer Produktions-Gesellschaft, Berlin Herstellung: Christiane Messerschmidt, Leipzig Datenkonvertierung: Fotosatz-Service Kohler OHG, Wiirzburg SPIN / o - Gedruckt auf saurefreiem Papier

5 Me in em Ophthalmologie-Lehrer, Herrn Professor Manfred Spitznas in Dankbarkeit gewidmet

6 Mitarbeiterverzeichnis Folgende Kolleginnen und Kollegen haben freundlicherweise bei einzelnen Lehrbuchkapiteln mitgewirkt. Fiir diese Zusammenarbeit sei sehr herzlich gedankt. BLUMENRODER, Stephan, Dr. med. Dr. rer. nat. Universiti:its-Augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn BoDANOWITZ, Stephan, Dr. med. Universitats-Augenklinik Robert-Koch-StraBe Marburg BOKER, Thorsten, Dr. med. Universi tats-augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn BRINKEN, Ralph U niversitats-augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn GRus, Franz, Dr. med. Dr. rer. nat. Universitats-Augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn HESSE, Lutz, Dr. med. Universitats-Augenklinik Robert-Koch-StraBe Marburg lnhetvin-muller, Claudia, Dr. med. Universitats-Augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn KocH, Frank, Prof. Dr. med. Universitats-Augenklinik Theodor-Stern-Kai Frankfurt am Main Kapiteln: S Kapitel18: S Kapitel 41: S Kapitel18: S Kapitel19: S Kapitel36: S Kapitel13: S Kapitel15: S Kapitel3o: S Kapitel32: S Kapitel3: S Kapitel4: S Kapitel17: S Kapitel12: S Kapitel31: S Kapitel34: S Anhang B: S Kapitel 25: S Kapitel26: S Kapitel 27: S. 6o8-642 Kapitel 28: S

7 VIII Mitarbeiterverzeichnis LeFFLER, Karin, Priv.-Doz. Dr. med. Universitats-Augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn LuTz, Joachim, Prof. Dr. med. Physiologisches Institut der Universitat Rontgenring Wiirzburg MELLER, Daniel, Dr. med. Universitats-Augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn SEKUNDO, Walter, Dr. med. U niversitats-augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn SoMMER, Lieselotte, Dr. med. Institut fiir Klinische Biochemie Sigmund-Freud-StraBe Bonn WERDERMANN, Dirk, Dr. med. Universi tats-augenklinik Sigmund-Freud-StraBe Bonn WoLF, Sebastian, Priv.-Doz. Dr. med. Dr. Ing. Universitats-Augenklinik PauwelsstraBe Aachen Kapitel14: S Kapitel16: S Kapitel 40: S Kapitel14: S Kapitel16: S Kapitel 33: S Kapitel 42: S Anhang A: S Kapitel 8: S Kapitel 24: S Kapitel29: s o Anhang C: Kapitel2: S Kapitel 6: S Kapitel 20: S Kapitel21: S Kapitel22: S Kapitel 23: S Kapitel37: S Kapitel32: S

8 Geleitwort Die vorliegende,augenheilkunde" von Collins und Augustin ist die erweiterte, erganzte und modernisierte deutsche Ausgabe des angelsachsischen Klassikers,Ophthalmic Desk Reference" von Collins und Mitherausgebern, erschienen bei Raven Press/New York Was ist eigentlich ein,ophthalmic Desk Reference"? Der Charakter eines solchen Buches entspricht einer konzentrierten Wissenssammlung fur den Ophthalmologen, die ihm in der Reichweite seines Arbeitsplatzes zu jedem Zeitpunkt seiner beruflichen Tatigkeit schnellen Rat gibt, jenseits seines verftigbaren Gebrauchswissens - kein Lehrbuch mit ausftihrlichen, wohlgefalligen Textpassagen, kein Atlas mit vorwiegend illustrativer Wissensvermittlung, keine umfassende Literaturquelle und auch keine Enzyklopadie des gesamten Fachwissens. Dies alles kann und will es nicht sein. Ein,Desk Reference" ladt ein zum steten Gebrauch als treuer Begleiter der Arbeit am Patienten, ein,wissensfreund", in dessen komprimierter Darstellung von Fachwissen man sich schnell zurechtfindet, was die gewtinschten Antworten schnell und ohne wesentliche Unterbrechung der klinischen Tatigkeit vermittelt. Die englischsprachige Ausgabe des,ophthalmic Desk Reference" von Collins und Mitherausgebern ist ein solches kompaktes Nachschlagewerk mit wohltuender Kontinuitat seiner Inhalte. Es kann jedoch nicht die Eigenheiten und speziellen Ansprtiche des Ophthalmologen im deutschen Sprachraum berticksichtigen und darstellen. Dies rechtfertigt eine deutschsprachige Ausgabe, wie in der vorliegenden,augenheilkunde" von Collins und Augustin meisterlich umgesetzt. Meisterlich, nicht nur weil es eine sehr gute Dbersetzung ist, sondern weil es sich einftihlsam an die Bedtirfnisse des deutschsprachigen Augenarztes anlehnt und gegentiber dem englischsprachigen Original wesentliche Verbesserungen aufweist, eine wirkliche Veredelung, wie ich meine. Die deutsche Ausgabe hat viel wichtige, neue Literatur integriert, hat wesentlich mehr Kapitel, viele gute Abbildungen und einen Abschnitt,Grundlagen", den neben der vorangegangenen klinischen Kapiteln eine wichtige Datensammlung zur Physiologie, Optik, Anatomie und Genetik des Auges bietet. Auch in der speziellen Pharmakotherapie des Auges, der Nomenklatur, der speziellen Semantik und den Operationstechnologien zeigen sich tiberzeugende Vorteile der deutschen Ausgabe. Einpragsame Zusammenfassungen den einzelnen Abschnitten vorangestellt, andersfarbig unterlegt, geben ein Konzentrat der folgenden Informationen wieder. Auf diese Weise ist in diese kleine Enzyklopadie der Augenheilkunde ein kurzes Lehrbuch integriert, was auch ein Lesestudium lohnenswert macht. Ein kompaktes, schnell einsetzbares Nachschlagewerk bedarf einer exquisiten Gliederung. Das vorliegende Buch umfabt 42 Kapitel in 5 Abschnitten sowie einen tibersichtlichen Anhang und ein effizientes Sachverzeichnis. Mit wenigen Griffen ist man an der richtigen Stelle und hat die gewtinschte Information. Am En de eines Kapitels ist die wichtige, weiterftihrende Literatur auf neuestem Stand angegeben, sollte man sich in Einzelheiten profunder und umfassender belesen wollen. Die Illustrationen sind

9 X Geleitwort geschickt ausgesucht und geben Wissen wieder, das sich im geschriebenen Wort eher nur umfangreicher darstellen liebe. Mein Wunschprofil an ein deutschsprachiges, ophthalmologisches,desk Reference" sehe ich hier gut erfullt. Das Buch wird seine Freunde und eine grobe Verbreitung finden und das ist gut so. Ein Fachbuch dieser Art ist viel mehr als Lesestoff. Es kann fur den Ophthalmologen in Klinik und Praxis zu einem treuen Freund und Weggefahrten werden, sehr zum Nutzen des Anwenders wie auch seiner Patienten. Stellen Sie diese Freundschaft auf die Probe, Sie werden sich nicht enttauscht fuhlen. Koln, Juli 1996 Gunter K. Krieglstein

10 Vorwort Das von J.F. Collins und seinen Mitarbeitern 1991 herausgegebene Werk,Ophthalmic desk reference" ist auf dem Gebiet der Augenheilkunde einzigartig. Die Autoren geben in einem Buch einen Oberblick iiber die gesamte Augenheilkunde einschlieblich Differentialdiagnose, Pharmakologie und Ophthalmochirurgie. Bei der Ubersetzung des gerade fiinf Jahre alten Werkes wurde klar, dab nicht zuletzt wegen der rasanten Entwicklung unseres Fachgebietes und der Unterschiede in der Betrachtungsweise, z. B. im strabologischem Bereich, eine vollstandige Oberarbeitung erfolgen mubte. Dabei wurde das Konzept der amerikanischen Ausgabe beibehalten, die Gliederung wurde geandert, verschiedene Kapitel wurden umgeschrieben und erganzt, neue Kapitel kamen hinzu. Samtliche Abbildungen wurden neu erstellt und erweitert, so dab nun auch der ophthalmochirurgische Abschnitt reichhaltig bebildert ist. Die Literaturangaben wurden aktualisiert. Das Buch dient A.rzten in der Weiterbildung zum Augenarzt ebenso wie dem Kollegen in der Praxis als verlabliches Nachschlagewerk bei der taglichen Arbeit. Es wurde versucht, einen Uberblick iiber das gesamte Fachgebiet der Augenheilkunde zu geben, was auch die Besprechung seltener Krankheitsbilder notwendig machte. Dabei wurde nicht versaumt, haufig auftretende Krankheiten als solche zu kennzeichnen. In Teil1 des Buches wird weitgehend auf Abbildungen der gelaufigen Krankheitsbilder verzichtet. Zahlreiche Krankheitsbilder wurden neu aufgenommen. Einzelne Kapitel, wie z. B. Refraktion und Kontaktlinsen, wurden neu verfabt. Teil2 des Buches gibt einen Uberblick iiber moderne Operationsmethoden in der Augenheilkunde und soli es auch dem niedergelassenen Augenarzt im Zeitalter der ambulanten Chirurgie ermoglichen, postoperative Zustande besser beurteilen zu konnen. Gerade bei der Bearbeitung dieses Abschnittes wurde deutlich, welche enormen Fortschritte unser Fachgebiet in den letzten 5 Jahren gemacht hat. Von den Autoren wird versucht, den derzeitigen Stand der Ophthalmochirurgie stichpunktartig wiederzugeben. Der Abschnitt zur Differentialdiagnose (Teil3) wird bei der schnellen Diagnosefindung helfen. Neben einer deutlichen Erweiterung und Aktualisierung gibt Teil 4, Ophthalmologische Spezialdiagnostik, einen Uberblick auch iiber neue diagnostische Verfahren. So werden beispielsweise die Indocyaningriinangiographie und die,ocular coherent tomography" beriicksichtigt. Die neuesten elektrophysiologischen Standards werden besprochen. Ein Kapitel zur ophthalmologischen Ultraschalldiagnostik kommt neu hinzu. In Teils werden die Grundlagen der Physiologie und Pharmakologie sowie wichtige MaBe und Daten abgehandelt. Die Abschnitte,Begutachtung" und,labordaten" wurden praxisnah gestaltet und eignen sich daher zum schnellen Auffinden der gewiinschten Information.

11 XII Vorwort Verschiedene Abbildungen wurden dankenswerterweise von Herrn Professor Spitznas, Direktor der Universitats-Augenklinik Bonn, zur Verfiigung gestellt, dem ich auch fiir die Freiraume, die er mir bei der Erstellung dieses Buches ermoglichte, herzlich danken mochte. Meiner Frau danke ich fiir die Unterstiitzung bei der Erstellung des Buches sowie fur die Mithilfe beim Korrekturlesen der Manuskripte. Frau Dr. Heike Berger und ihrem Team vom Springer Verlag, die mit dauerhaftem Engagement unsere Arbeit begleitet haben und die reichhaltige Ausstattung ermoglichten, sei an dieser Stelle herzlich gedankt. Bonn, im Herbst 1996 Albert J. Augustin

12 In ha ltsii bersicht Teil I Allgemeine Ophthalmologie 1 1 Ophthalrnologische NotHille 2 Orbita Strabismus Neuroophthalrnologie 5 Lider 6 Tranenwege Bindehaut Hornhaut Sklera und Episklera 10 Beteiligung des au:beren Auges bei Erkrankungen von Haut und Schleirnhaut n Uveitis Glaukorn Netzhaut,Aderhaut und Glaskorper 14 Hereditare Erkrankungen von Netzhaut und Aderhaut 15 Intraokulare Turnoren Augenbeteiligung bei Allgerneinerkrankungen 17 Padiatrische Ophthalrnologie (ohne Strabologie) 18 Klinische Refraktion 19 Kontaktlinsen Teilll Ophthalmochirurgie.. 20 Anasthesiologische Verfahren 21 Chirurgie der Tranenorgane. 22 Lidchirurgie und Grundziige der plastischen Chirurgie 23 Orbitachirurgie.. 24 Hornhautchirurgie Kataraktchirurgie Glaukornchirurgie Netzhaut- und Glaskorperchirurgie 28 Laserchirurgie ( ohne refraktive Chirurgie) 29 Refraktive Chirurgie N ahtrnaterial, Intraokularlinsen, Operationszubehor o Teil III Differentialdiagnose 31 Differentialdiagnose

13 XIV Inhaltsiibersicht Teil IV Ophthalmologische Spezialdiagnostik Angiographische und neue bildgebende Verfahren Klinische Elektrophysiologie Glaukomdiagnostik Diagnostische Verfahren bei Hornhauterkrankungen Perimetrie Ultraschalldiagnostik in der Ophthalmologie Radiologische Untersuchungsmethoden in der Ophthalmologie Verschiedene diagnostische Verfahren TeilV Grundlagen 40 Physiologie, anatomische Abbildungen, Embryologie und Grundbegriffe der Genetik 41 MaBe und optische Daten 42 Pharmakologie Anhang A Begutachtung B Glossar.. C Labordaten Sachverzeichnis

14 lnhaltsverzeichnis Teil I Allgemeine Ophthalmologie 1 Ophthalmologische Notfalle Allgemeine Befunderhebungen bei okuhi.ren Notfallen 3 2 Praoperative Checkliste Trauma ( ohne Fremdkorperverletzung) Lider Orbita Stumpfes Bulbustrauma (Erschiitterungstrauma und Contusio bulbi) Spitzes Bulbustrauma ( oberflachliche Verletzungen, Penetration, Perforation) Fremdkorperverletzungen des Auges und der Orbita Korneale, konjunktivale und sklerale Fremdkorper Intraokulare Fremdkorper Orbitale Fremdkorper 40 5 Andere okulare Notfalle Gefa:Bverschliisse Netzhautablosung Veratzungen und Verbrennungen des Auges und seiner Anhangsgebilde Akutes Glaukom Schwere Infektionen und Entziindungen des Auges und seiner Anhangsgebilde 49 2 Orbita Patientenuntersuchung 1.1 Leitsymptom Ursachen des Exophthalmus 2 Orbitopathien bei Kindem 2.1 KapilHi.res Hamangiom 2.2 Dermoidzyste Ethmoiditis und Orbitaphlegmone 2.4 Hamatom Pseudotumor orbitae 2.6 Hyperthyreose Kraniostenose 2.8 Rhabdomyosarkom 2.9 Metastatisches Neuroblastom 2.10 Ewing-Sarkom

15 XVI 2.11 Leukamie Neurofibrom Orbitopathien bei Erwachsenen 3.1 Orbitaphlegmone Exophthalmus traumatischer Genese 3 3 Endokrine Orbitopathie 3 4 Pseudotumor und Myositis 3 5 Lymphom Kavernoses Hamangiom 3-7 Lymphangiom Tumoren der Tranendriise 3 9 Tumoren peripherer Nerven 3.10 Meningeom Mukozele Metastasen und Sekundartumoren Strabismus 79 1 Anatomische Vorbemerkungen 8o 1.1 Anatomie der Augenmuskeln 8o 1.2 Blutversorgung Weitere orbitale Strukturen 82 2 Physiologie Physiologie der Augenbewegungen Physiologie des Sehens Physiologie des Binokularsehens 85 3 Storungen des Binokularsehens Allgemeines Storungen der Sensorik Amblyopie Klinische Untersuchung Pseudostrabismus Lidstellung Untersuchung der Sehscharfe Fixationspriifung Motilitatspriifung Binokulare Untersuchung Beurteilung des Binokularsehens Objektive Refraktion in Zykloplegie Weitere Aspekte der Untersuchung 98 5 Nichtoperative Ma:Bnahmen bei Strabismus Brillenkorrektur Prismenverordnung Behandlung der Amblyopie Konzepte der chirurgischen Schielbehandlung 1 o Indikationen fi.ir eine chirurgische Schielbehandlung Zeitpunkt der Schieloperation Planung der Operation Fadenoperation Verstarkung der Muskelfunktion Anderung der Muskelzugrichtung Aufklarung Chirurgische Komplikationen.. 104

16 XVII Postoperative Nachkontrollen Postoperative Empfehlungen Konkomitantes Schielen... Esotropie.... AuBenschielen (Exotropie) Vertikalschielen Inkomitantes Schielen Allgemeines..... Pathogenese..... Klinische Untersuchung; Einseitiger Cover-Test ( CT) Therapie des inkomitanten Schielens Fehlfunktion des M. obliquus inf. Fehlfunktion des M. obliquus sup. Fehlfunktion des M. rectus lat. Fehlfunktion des M. rectus med. Fehlfunktion des M. rectus sup. Fehlfunktion des M. rectus inf. A- und V-Inkomitanz, Buchstabenphanomen Syndrome mit neuromuskuhi.rer Dysfunktion Ill Ill Ill Neuroophthalmologie 1 Afferente Storungen Beurteilung der Afferenz Erkrankungen des Sehnerven Chiasmale Lasionen des Nervus opticus Erkrankungen des Tractus opticus, der Sehstrahlung und des visuellen Kortex Passagere Sehstorungen Efferente Storungen Anamnese und Untersuchung der Motilitat Augenmuskellahmungen Ui.hmung des Ill., IV. und VI. Hirnnerven Supranukleare BewegungsstOrungen Blicklahmungen Nystagmus Neuroophthalmologische Erkrankungen der Augenlider Ptosis Lidretraktion Blepharospasmus PupillenstOrungen Anisokorie Pupillenstorung bei erhaltener Naheinstellungsreaktion Lider Funktionen der Lider 2 Anatomie der Lider 2.1 Verschiedene Schichten der Lider (von anterior nach posterior) 2.2 Die graue Linie Wimpern Drusen der Augenlider 3 Kongenitale Lidabnormitaten

17 XVIII 3.1 Kolobom Epikanthus (Mongolenfalte) Kongenitale Ptosis Distichiasis Blepharophimose Ankyloblepharon Kongenitale Ichthyosis Xeroderma pigmentosum Strukturelle Lidabnormitaten Ektropium Entropium Trichiasis Altersveranderungen der Lider Floppy-eyelid-Syndrom Blepharospasmus Gutartige Lidtumoren Navus Papillom PseudoepitheliomatOse Hyperplasie Keratoakanthom Seborrhoische Keratose Senile Keratose (aktinische Keratose) Xanthelasma Juveniles Xanthogranulom Maligne Lidtumoren Basaliom (Basalzellkarzinom, Basalzellepitheliom) Plattenepithelkarzinom (Spinaliom) Karzinom der Meibom-Driisen (Carcinoma sebaceum) Merkelzellkarzinom Malignes Melanom Melanotische Tumoren der Augenlider Ephelis (Sommersprossen) Lentigo Navus Blauer Navus Naevus Ota (okulodermale Melanozystose) Spitz-Navus (juveniler Navus) Malignes Melanom Entziindliche und infektiose Erkrankungen der Lidhaut Impetigo Erysipel Blepharitis angularis Herpes simplex Herpes zoster Varizella (Windpocken) Vaccinia Kontakt-Dermatokonjunktivitis Infektiose ekzematose Dermatitis Atopische Dermatitis Urtikaria und Angioodem Erkrankungen des Lidrandes Staphylokokkenblepharitis Hordeolum externum (Gerstenkorn) 165

18 XIX 9 3 Seborrhoische Blepharitis Dysfunktion der Meibom-Driisen 9 5 Meibomitis (Tarsitis) Chalazion Hordeolum internum (,akutes Chalazion") 9.8 Rosaceablepharitis Blepharitis durch Demodex folliculorum 9.10 Blepharitis durch Phthirius pubis oder capitis (Pediculosis) Blepharitis durch Molluscum contagiosum 9.12 Papillom (eigentliche Warze) Wichtige Begriffe aus der Hautpathologie 6 Tranenwege Anatomie und Funktion des Tranensystems 1.1 Tranensekretion 1.2 Tranenabflu:Bwege Tranenpumpe Untersuchungen der Tranensekretion 1.5 Untersuchung des Tranenabflusses 2 Veranderung des Tranenfilms 2.1 Mangel an wa:briger Phase Mukusmangel Abnormitaten der Lipidschicht 2.4 Abnormitaten der Lider 3 Erkrankungen der Tranendriise 3.1 Sjorgen-Syndrom Akute Dakryoadenitis 3 3 Chronische Dakryoadenitis 3 4 Tumoren der Tranendriise 4 Verschlu:B der abfiihrenden Tranenwege 4.1 Fehlstellung der Lider 4.2 Lidschwache Stenose der Tranenpiinktchen 4 4 Verschlu:B des Canaliculus Verschlu:B im Tranensack 4.6 Verschlu:B des Ductus nasolacrimalis 5 Infektionen der Tranenwege 5.1 Kanalikulitis Akute Dakryozystitis Chronische Dakryozystitis 7 Bindehaut Anatomie und Funktion der Bindehaut 2 Bindehautdegeneration 2.1 Pinguekula 2.2 Pterygium 2.3 Amyloidose 2.4 Bindehautzysten 3 Infektionen der Bindehaut 3.1 Akute bakterielle Konjunktivitis 3.2 Gonokokkenkonjunktivitis

19 XX 3 3 Konjunktivitis durch Haemophilus influenzae Akute follikuhi.re Konjunktivitis Chronische follikuhire Konjunktivitis Andere Konjunktivitiden OkuloglanduHi.res Syndrom (Parinaud) Ophthalmia neonatorum Allergische Konjunktivitis Heuschnupfenkonjunktivitis Medikamenteniiberempfindlichkeit Kontaktkonjunktivitis Keratokonjunktivitis vernalis Konjunktivale Erkrankungen unklarer Atiologie Erythema exsudativum multiforme OkuHires Pemphigoid (Benignes Schleimhautpemphigoid, Narbenpemphigoid) Obere limbale Keratokonjunktivitis Phlyktaenulose Riesenpapillen-Konjunktivitis Chronische Konjunktivitis Wichtige Begriffe aus der Bindehautpathologie Gutartige Bindehauttumoren Papillom Pseudoepitheliomatose Hyperplasie Angiom Pyogenes Granulom Juveniles Xanthogranulom Prakanzerosen der Bindehaut Konjunktivale Dysplasie Aktinische Keratose (Senile Keratose) Lymphoide Tumoren Maligne Bindehauttumoren n Melanotische Lasionen der Bindehaut Kongenitale Melanose Erworbene Melanose Malignes Melanom Hornhaut Anatomie und Physiologie der Hornhaut Hornhautdegenerationen Physiologische Hornhautdegenerationen Zentrale Hornhautdegenerationen Periphere Hornhautdegenerationen Hornhautdegenerationen bei systemischen Erkrankungen Hornhautdystrophien Dystrophien des Epithels und der Basalmembran Stromadystrophien Pradescemet-Dystrophien Endotheldystrophien Ektatische Dystrophien Kongenitale Hornhautanomalien (Formen des sag.,anterior cleavage syndrome") Periphere Anomalien

20 XXI 4.2 Zentrale Anomalien Hornhautinfektionen Bakterielle Keratitis Pilzkeratitis Akanthamobenkeratitis Herpes-simplex-Keratitis Herpes zoster ophthalmicus Entziindliche Reaktionen der Hornhaut Oberflachliche Keratitis Rezidivierende Erosionen Expositionskeratitis Neurotrophische Keratitis Strahlenkeratitis Toxische Keratitis Dellen Interstitielle Keratitis Konjunktivale und korneale Reaktionen bei Tragern weicher Kontaktlinsen Veranderungen des auberen Auges bei AIDS Keratitis marginalis Hornhautodem Sklera und Episklera Anatomie und Physiologie der Sklera und Episklera Episkleritis Einfache Episkleritis Nodulare Episkleritis Behandlung der Episkleritis Skleritis Skleritis anterior Skleritis posterior Komplikationen der Skleritis Behandlung der Skleritis Beteiligung des auberen Auges bei Erkrankungen von Haut und Schleimhaut Rosacea (okulare Rosacea) Atopische Dermatitis Ichthyosis Pemphigus Bulloses Pemphigoid Narbenpemphigoid (Benignes Schleimhautpemphigoid) Erythema exsudativum multiforme Epidermolysis acuta toxica (Lyell-Syndrom, Syndrom der verbriihten Haut) Morbus Behc;et Morbus Reiter 230 u Uveitis Einfiihrung und klinische Untersuchung 2 Therapieprinzipien 2.1 Uveitis anterior

21 XXII 2.2 Uveitis posterior Klinik der Uveitis Anteriore Uveitis bei,weiben" (nichtentziindeten) Augen Anteriore Uveitis bei,roten" (entziindeten) Augen Uveitis posterior mit fokalen Ui.sionen Disseminierte Uveitis posterior Andere Ursachen der anterioren oder posterioren Uveitis Glaukom Befunde Funktion des Sehorgans Intraokulardruck Spaltlampenmikroskopie Gonioskopie Spaltlampenmikroskopie und Augeninnendruckmessung nach Pupillenerweiterung Ophthalmoskopie Primlires Offenwinkelglaukom Normaldruck- oder Niedrigdruckglaukom Okullire Hypertension Sekundlire Offenwinkelglaukome Pigmentdispersionssyndrom und Pigmentglaukom Pseudoexfoliationssyndrom und Pseudoexfoliationsglaukom Phakolytisches Glaukom (Linseninduziertes Glaukom) Linsenteilchenglaukom Phakoanaphylaxie Glaukom bei intraokularen Entziindungen Posner-Schlossman-Syndrom (Glaukomatozyklitische Krise) Fuchs-Heterochromiezyklitis Glaukom bei intraokularen Tumoren Glaukom bei erhohtem episkleralen Venendruck Steroidglaukom Glaukom bei intraokularen Blutungen Glaukom nach Kontusionsschaden im Kammerwinkel (,angle-recession-glaucoma") Winkelblockglaukom Primares Winkelblockglaukom Sekundlires Winkelblockglaukom mit Pupillarblock Sekundlires Winkelblockglaukom ohne Pupillarblock Iridokorneales endotheliales Syndrom (ICE-Syndrom) Epitheleinwachsung Einwachsung fibrosen Gewebes Glaukom bei Nanophthalmus Glaukom nach chirurgischen Eingriffen Kongenitale Glaukome Medikamentose Therapie der Glaukome Betablocker

22 XXIII 8.2 Sympathikomimetika Parasympathikomimetika (Miotika) 8.4 Karboanhydrasehemmer Osmotika Neue Entwicklungen der medikamentosen Glaukomtherapie Kombinationstherapie Behandlung des akuten Winkelblocks Netzhaut, Aderhaut und Glaskorper 1 Erkrankungen der Makula Altersbedingte Makuladegeneration Angioid Streaks Myopie Retinopathia centralis serosa Idiopathisches Makulaforamen Macular Pucker Zystoides Makulaodem bei Aphakie oder Pseudophakie GefaBerkrankungen Diabetische Retinopathie Retinale Arterienverschliisse Retinale Venenverschliisse Bluthochdruck Netzhautveranderungen und Schwangerschaft Parafoveolare Teleangiektasie (Leber-Miliaraneurysmata) Morbus Coats Sichelzellanamie Morbus Eales Friihgeborenenretinopathie Erworbenes retinales Makroaneurysma Hyperviskositatssyndrom Okulares Ischamiesyndrom Strahlenretinopathie Toxische Retinopathien Chloroquin Phenothiazine Methanol Hormonelle Kontrazeptiva Digitalis Blei Sauerstoff Tamoxifen Epinephrin Talkretinopathie Clofazimin Desferrioxamin Canthaxanthin ( Goldstaubretinopathie) Gentamycin-Makulopathie Traumatische Chorioretinopathien Commotio retinae Chorioretinopathia sclopetaria Valsalva-Retinopathie

23 XXIV 4 4 Terson-Syndrom Purtscher-Retinopathie Aderhautruptur Lichtschaden Entziindliche und infektose Erkrankungen Sog. okulares Histoplasmosesyndrom (POH- Presumed Ocular Histoplasmosis Syndrome) AMPPE - Akute multifokale posteriore plakoide Pigmentepitheliopathie Serpiginose Chorioiditis Birdshot-Retinopathie- SchrotschuBretinopathie Tuberkulose und Syphilis Sarkoidose PunktfOrmige innere Chorioideopathie (Punctate Inner Choroidopathy; PIC) Multiple Evanescent White Dot Syndrome (MEWDS) Par planitis Sympathische Ophthalmie Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom Retinale Erkrankungen bei HIV-Infektionen Zytomegalievirusretinitis Akutes retinales Nekrosesyndrom Endogene Pilzinfektion Toxoplasmose Toxocariasis Zystizerkose Diffuse unilaterale subakute Neuroretinitis (DUSN) Erkrankungen des Sehnerven Drusenpapille Kongenitale Grubenpapille Tilted-disk-Syndrom Erkrankungen des Glaskorpers Anomalien und MiBbildungen Altersveranderungen Hereditare Erkrankungen Familiare Amyloidose Degenerative Veranderungen Hereditare Erkrankungen von Netzhaut und Aderhaut 1 Anatomische Vorbemerkungen 2 Physiologie Makula Prinzipien der Vererbung 2.3 Diagnostische Tests 2.4 Allgemeine Charakteristika einer hereditaren chorioretinalen Dystrophie Klassifikation Generalisierte chorioretinale Dystrophien 3-1 Tapetoretinale Dystrophien Generalisierte Dysfunktion der Photorezeptoren 3 3 Dystrophien der Aderhaut 3 4 Vitreoretinale Dystrophien

24 XXV 3.5 Retinale vaskuhi.re Dystrophien Dystrophien der Makula Morbus Stargardt Fundus flavimaculatus Vitelliforme Makuladystrophie (Morbus Best) Dominant vererbte Drusen (famiwi.re Drusen, Doyne-Chorioidose) Musterdystrophien Zentrale areohire Aderhautdystrophie PeripapilHi.re Aderhautdystrophie Zentrale areola.re Pigmentepitheldystrophie Pseudoinflammatorische Makuladystrophie nach Sorsby (HeredWi.re hamorrhagische Makuladystrophie) FoveomakuHi.re Dystrophie des Erwachsenen (foveomakuhi.re vitelliforme Dystrophie des Erwachsenen; foveomakulare Pigmentepitheldystrophie des Erwachsenen) Dominant vererbtes zystoides Makulaodem Familiare foveale Retinoschisis Langsam progressive Makuladystrophie Gutartige konzentrische annulare Makuladystrophie Makuladystrophie mit gefenstertem Reflex,fenestrated sheen" Zentrale Pigmentglanzdystrophie Zentrale Pigmentdystrophie Intraokulare Tumoren Tumoren der Iris Melanom/Navus Iriszysten Metastasen in der Iris Differentialdiagnose - Raumforderungen der Iris Tumoren des Ziliarkorpers Ziliarkorpermelanome Tumoren des Ziliarepithels Netzhauttumoren Kavernoses Hamangiom Kapillares Hamangiom - Angiomatosis retinae - von Rippel (Phakomatose) Razemoses Hamangiom Retinales Astrozytom Glioneurom Retinoblastom Metastasen der Netzhaut Retinopathie bei malignen Erkrankungen Tumoren des retinalen Pigmentepithels Hypertrophie des retinalen Pigmentepithels Hypertrophie des retinalen Pigmentepithels bei familiarer adenomatoser Polyposis coli Reaktive Pigmentepithelhyperplasie Kombiniertes pigmentepitheliales und retinales Hamartom

25 XXVI 4 5 Adenom und Adenokarzinom 4.6 Melanozytom 5 Aderhauttumoren Aderhautnavus Malignes Melanom der Aderhaut 5 3 Aderhautmetastasen Osteom der Aderhaut Umschriebenes Aderhauthamangiom 5.6 Diffuses Aderhauthamangiom beim Sturge-Weber-Syndrom 5 7 Andere seltene Tumoren der Aderhaut und des Ziliarkorpers Tumoren des Glaskorpers Non-Hodgkin-Lymphom- Retikulumzellsarkom Augenbeteiligung bei Allgemeinerkrankungen Herzerkrankungen Myxome/Pseudomyxome Kongenitale Herzerkrankungen Endokarditis Mitralklappenprolaps Chromosomenerkrankungen Deletionssysndrome Anomalien der Geschlechtschromosomen Trisomien Kollagenosen/Rheumatische Erkrankungen Spondylitis ankylopoetika Arteriitis temporalis Panarteriitis nodosa Polymyositis - Dermatomyositis Morbus Reiter Rezidivierende Polychondritis Rheumatisches Fieber Rheumatoide Arthritis: Erwachsene Rhematoide Arthritis: juvenile Form (Morbus Still) Sklerodermie (Progressive systemische Sklerose, PSS) Sjogren-Syndrom Systemischer Lupus erythematodes Wegener-Granulomatose Endokrine Erkrankungen Morbus Addison Morbus Cushing Diabetes mellitus Hyperparathyreoidismus Hypoparathyreoidismus Hyperthyreoidismus Hypothyreoidismus Phaochromozytom Hypophysenerkrankungen Gastrointestinale Erkrankungen Gardner-Syndrom Leberversagen

26 XXVII 5 3 Entziindliche Darmerkrankungen (Enteritis regionalis; Colitis ulcerosa) Pankreatitis Morbus Whipple (Intestinale Lipodystrophie) HorstOrungen Cogan-Syndrom Norrie-Erkrankung Usher-Syndrom Hlimatologische Erkrankungen Anlimie Perniziose Anlimie Gerinnungsstorungen (z. B. Hlimophilie) Disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) Dysproteinlimien Leuklimie Plasmozytom (Multiples Myelom) Polyzythlimie/Polyglobulie Sichelzellanlimie Thrombozytopenie Infektiose und entziindliche Erkrankungen Bakterielle Entziindungen Chlamydieninfektionen Wurmkrankheiten Erkrankungen durch Mykobakterien Pilzkrankheiten Erkrankungen durch Protozoen Rickettsiosen (Fleckenfieber; Q-Fieber) Erkrankungen durch Spirochliten Entziindliche Erkrankungen unbekannter Ursache Morbus Beh~et Mukokutanes Lymphknotensysndrom (Kawasaki-Syndrom) Reye-Syndrom Sarkoidose Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom Erkrankungen durch Viren AIDS Zytomegalievirusinfektion Epstein-Barr-Virus Herpes zoster Herpes simplex Influenza Masern Molluscum contagiosum Mumps Pharyngokonjunktivales Fieber Roteln Subakute sklerosierende Panenzephalitis Varizella zoster (Windpocken) Bosartige Erkrankungen Paraneoplastische Erscheinungen Metabolische Erkrankungen

27 XXVIII 12.1 StOrungen des Aminosauremetabolismus Storungen des Kohlehydratmetabolismus FettstoffwechselstOrungen StOrungen der lysosomalen Enzyme Erkrankungen des Eisen- und Mineralhaushaltes Andere metabolische Erkrankungen Storungen der Peroxisomen Muskelerkrankungen Kearns-Sayre-Syndrom Muskeldystrophien Myasthenia gravis Myotonische Dystrophie (Curschmann-Steinert) Phakomatosen Ataxia teleangiectatica (Louis-Bar-Syndrom) Enzephalotrigeminale Angiomatose (Sturge-Weber-Syndrom) Neurofibromatose (Morbus Recklinghausen) Tuberose Sklerose (Morbus Bourneville-Pringle) von Hippel-Lindau-Erkrankung (Retinale Angiomatose; Angiomatosis retinae) Wyburn-Mason-Syndrom Lungenerkrankungen Respiratorische Insuffizienz Mukoviszidose (Zystische Fibrose) Nierenerkrankungen Alport-Syndrom (Familiare Nephritis; Hereditare Nephritis) Hereditare idiopathische Nephronophthisis (Hereditare idiopatische juvenile Nephronophthisis) Lowe-Syndrom (Okulozerebrorenales Syndrom) Nierenversagen Nierentransplantation Wilms-Tumor - Aniridie (Miller-Syndrom) Skeletterkrankungen Veranderungen des Gesichtsschadels MiBbildungen des Gesichtsschadels Generalisierte SkelettmiBbildungen Haut-und Schleimhauterkrankungen Erkrankungen des Bindegewebes Hyperkeratosen Neoplastische Erkrankungen Pigmenterkrankungen Vesikulobullose Erkrankungen Weitere Hauterkrankungen Vaskulare Erkrankungen Aortenbogensyndrom (Aortitissyndrom, Morbus Takayasu) Arteriosklerose Atherosklerose lnsuffizienz der A. carotis Sinus-cavernosus-Fistel 19.6 Koarktation der Aorta (Aortenisthmusstenose) 19.7 Bluthochdruck

28 XXIX 19.8 HeredWire hamorrhagische Teleangiektasie (Morbus Weber-Osler-Rendu) 19.9 Lymphodem Syndrom der Vena cava superior Praeklampsie und Eklampsie 20 St6rungen des Vitaminhaushalts 20.1 Hypovitaminosen 20.2 Hypervitaminosen Padiatrische Ophthalmologie (ohne Strabologie) 1 Beurteilung von Kindern Beurteilung von Visus und Fixation Spezielle Techniken Angeborene Fehlbildungen Fehlbildungen der Lider Fehlbildung des Bulbus Umschriebene Fehlbildungen des Bulbus Infektionen Kongenital Erworben Andere Infektionen Kongenitaler Nystagmus Okularer Nystagmus Nystagmus ohne okulare Ursache Erkrankungen der Orbita und der Tranenwege VerschluB der ableitenden Tranenwege Kongenitale Dakryozele Entzi.indungen der Orbita Ptosis Sekundare Ptosis Primare Ptosis Indikationen fi.ir eine Behandlung Erkrankungen der Linse Kongenitale Katarakt Persistierender hyperplastischer primarer Vitreus (PHPV) Kongenitales Glaukom Maligne Tumoren Retinoblastom Orbitales Rhabdomyosarkom Refraktionsfehler Zykloplegika Physiologische Refraktionsanderung Indikationen fi.ir eine Brillenverordnung im Kindesalter Netzhauterkrankungen Fri.ihgeborenenretinopathie Leber kongenitale Amaurose Uveakolobom Retinoblastom Markhaltige Nervenfasern (Papilla leporina, Fibrae medullares) Uveitis Juvenile rheumatoide Arthritis (M. Still)

29 XXX 12.2 Sarkoidose Ophthalmologische Zeichen padiatrischer Systemerkrankungen 13.1 Genetische Erkrankungen Stoffwechselkrankheiten Neurologische Erkrankungen 14 Kopffehlhaltungen Verbesserung der Sehscharfe 14.2 Erhaltung des Binokularsehens 15 Untersuchung eines Kindes mit Verdacht auf Blindheit Nystagmus vorhanden Nystagmus nicht vorhanden Differentialdiagnose der Leukokorie 16.1 Retinoblastom Medientriibung (Sklerokornea, Katarakt, PHPV) 16.3 Kolobom Retinale Dysplasie Markhaltige Nervenfasern (Fibrae medullares, Papilla leporina) Astrozytisches Hamartom Leukokorie als Folge einer Ablatio retinae 18 Klinische Refraktion 1 Anamnese 2 Sehscharfe und Visus 2.1 Abhangigkeit des Visus von einer Fehlsichtigkeit (Ametropie) DIN-Norm 58220,Sehscharfenpriifung" 2.3 Priifung des Fernvisus Priifung des Nahvisus bzw. Lesevisus 2.5 Priifung des Visus bei Kindem. 2.6 Komplementare visusabhangige Funktionspriifungen Untersuchung des Binokularsehens 4 Objektive Refraktion Keratometrie Automatische Refraktometer 4 3 Strichskiaskopie Objektive Refraktion in Zykloplegie 5 Subjektive Refraktion 6 Nahrefraktion Binokularvisus Praktische Brillenverordnung 8.1 Korrektur der Ametropie 19 Kontaktlinsen Kontaktlinsenmaterialien 1.1 Formstabile Kontaktlinsen 1.2 Flexible (weiche) Kontaktlinsen 1.3 Kontaktlinsenformen Geometrische Konstruktion einer Kontaktlinse

30 XXXI 1.5 Physikalische KenngrofSen einer Kontaktlinse 1.6 Kontaktlinsenoptik Physiologie der Kontaktlinsenbeweglichkeit 2 Indikationen Kosmetische Indikation Medizinisch-optische Indikation Therapeutische Indikation (Verbandlinsen) 2.4 Sonstige Indikationen Kontraindikationen Verschiedene Kontaktlinsentypen 4.1 Harte formstabile Kontaktlinsen 4.2 Weiche Kontaktlinsen Speziallinsen Linsen fiir eine verlangerte Tragedauer (vt-linsen) 5.2 Einmallinsen Verbandlinsen (Verbandschalen) 5 4 Torische Kontaktlinsen Bifokallinsen Pflegesysteme fiir Kontaktlinsen 6.1 Harte/gasdurchlassige Linsen 6.2 Weiche Kontaktlinsen Teilll Ophthalmochirurgie 20 Anasthesiologische Verfahren 1 Allgemeinanasthesie 1.1 Pramedikation Einleitung der Narkose. 1.3 Aufrechterhaltung der Narkose 1.4 Ausleitung der Narkose 1.5 Spezielle Probleme der ophthalmologischen Allgemeinanasthesie Medikamente (Allgemeinanasthesie) 2.1 Praoperative Medikation Anasthetika und erganzende Praparate 3 Lokalanasthesie Pharmakologie der Lokalanasthetika 3.2 Techniken der Lokalanasthesie 21 Chirurgie der Tranenorgane 1 MifSbildungen 1.1 Atresie der Tranenpiinktchen 1.2 Aplasie oder Atresie der Tranenrohrchen 1.3 Angeborene Aplasie oder Atresie des Tranengangs 2 Tranendriise Dakryoadenitis Tumoren der Tranendriise 2.3 Tranenhypersekretion.. 3 Funktionelle TranenabflufSstorungen 4 Tranenpiinktchen 4.1 Verengungen

31 XXXII 4.2 Eversion Tumoren im Bereich der Tranenpiinktchen 4 4 Relative Erweiterung 5 Tranenkanalchen 5.1 Relative Stenosen. 5.2 Absolute Stenosen 5 3 Verletzungen 6 Tranensack Dakryolithen 6.2 Entziindungen 6.3 Tumoren... 7 Tranennasengang 7.1 Angeborene Stenose 7.2 Sekundar erworbene Stenose 22 Lidchirurgie und Grundziige der plastischen Chirurgie 1 Grundlagen Zielvorstellungen Schnittfiihrung und Nahttechniken 1.3 Transplantate zur Defektdeckung 2 Operationen Kleinere Eingriffe Altersveranderungen der Lider 2.3 Entropium und Trichiasis 2.4 Ektropium 2.5 Ptosis Fazialisparese Tumorbehandlung und Lidrekonstruktion Orbitachirurgie Chirurgischer Zugang zur Orbita von vorne Zugang von oben temporal Zugang von oben medial (Transperiostaler Zugang) Zugang von oben (Transperiostaler Zugang) Oberflachlicher Zugang von vorne Chirurgischer Orbitazugang von medial Chirurgischer Zugang (zur tiefen Orbitachirurgie) von unten Chirurgischer Orbitazugang von lateral Die Modifikationen des Zugangs nach,kronlein" Transpalpebrale Dekompression der Orbita bei endokriner Orbitopathie nach Olivari Knocherne Dekompression der Orbita Operation der Blow-out-Fraktur Allgemeine Komplikationen der Orbitachirurgie Exenteratio orbitae Verschiedene Arten der Exenteratio orbitae Totale Exenteratio orbitae Postoperative Versorgung Komplikationen Enukleation und Eviszeration des Bulbus Eviszeration

32 XXXIII 10.2 Enukleation Prothetische Versorgung nach Enukleation Hornhautchirurgie Indikationen Prognose Kontraindikationen Spendermaterial Allgemeine Auswahlkriterien Beurteilung der Spenderhornhaut AusschluBkriterien bei der Auswahl des Spendermaterials Aufbewahrungstechniken HLA-Typisierung Praoperative Patientenbeurteilung und Vorbereitung Allgemeinbefunde Okulare Befunderhebung Praoperative MaBnahmen Standardtechnik Postoperative Nachsorge Therapie Entfernung von Nahten Visusverlauf Komplikationen Besondere UmsHinde Gleichzeitige Keratoplastik und Kataraktextraktion Gleichzeitige Keratoplastik und Vitrektomie Re-Keratoplastik Perforierende Keratoplastik bei Kindem Lamellare Keratoplastik Pterygium (Fliigelfell) Exzisionstechniken Rezidiv und adjuvante Thera pie Keratoprothetik Kataraktchirurgie Entscheidung zur Operation 2 Information des Patienten und Einverstandnis 3 Praoperative ophthalmologische und allgemeinmedizinische Untersuchungen 3.1 Anamnese Untersuchung Weitere relevante Tests zur Funktion des Sehorgans (optional) Praoperative Vorbereitung der Patienten 4.1 Psychische Vorbereitung Korperliche Vorbereitung 4 3 Ophthalmologische Vorbereitung 5 Chirurgische Verfahren Methoden der Kataraktextraktion

33 XXXIV 5.2 Beschreibung der einzelnen Operationsverfahren 5 3 Postoperative Versorgung Glaukomchirurgie S79 1 Allgemeine Oberlegungen Filtrierende Eingriffe... s8o 2.1 Nichtgedeckte vs. gedeckte Trepanation s8o 2.2 Vorbereitung des Patienten s8o 2.3 Anasthesie s8o 2.4 Bindehautlappen s8o 2.5 Komplikationen - Intraoperativ Komplikationen - Postoperativ s Filtrationschirurgie - Spezielle Aspekte S90 3 Shunt-Techniken S91 4 Vorgehensweise bei gleichzeitigem Auftreten von Glaukom und Katarakt S Kataraktoperation bei Glaukompatienten S92 5 Periphere Iridektomie (chirurgisch) S9S 6 Zyklodialyse S95 7 Moderne Goniosynechiolyse S96 8 Koagulation des Ziliarkorpers (Zyklokryokoagulation)... S97 9 Aderhautpunktion - Wiederherstellung der Vorderkammertiefe S98 10 Lasertrabekuloplastik (LTP) 599 n Argonlaseriridotomie YAG-Laser-Iridotomie Periphere lridoplastik Laserpupilloplastik IS Laserphotomydriasis 6os 16 Lasersphinkterotomie 6os 17 ErOffnung einer blockierten Sklerotomie 6os 18 Naht-Revision o6 19 Goniotomie zur Behandlung des kindlichen Glaukoms 6o6 27 Netzhaut- und Glaskorperchirurgie 1 Vorbemerkungen zur Anatomie von Netzhaut und Glaskorper 1.1 Retina Glaskorper Untersuchung von Netzhaut und Glaskorper 2.1 Indirekte Ophthalmoskopie 2.2 Direkte Ophthalmoskopie 2.3 Spaltlampenuntersuchung 2.4 Ultraschalluntersuchung 3 NetzhautablOsung 3.1 Rhegmatogene NetzhautablOsung (Netzhautrisse, -locher oder Dialysen) Exsudative NetzhautablOsung Traktive Netzhautablosung Differentialdiagnose der Netzhautablosung und entsprechende Therapie o8 6o