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1 Landratsamt Pfaffenhofen a.d.ilm I Postfach 1451 I Pfaffenhofen Seniorenzentrum Hohenwart GmbH Goethestraße Hohenwart Soziales, Senioren Dienstgebäude: Hauptplatz 22, Pfaffenhofen a.d.ilm Telefon: I Fax : poststelle@landratsamt-paf.de Internet: Zuständig: Andreas Nachbaur Zimmer-Nr.: 235 Telefon: Telefax: Andreas.Nachbaur@landratsamt-paf.de Besuchszeiten siehe unten! Weitere Besuchs- und Beratungstermine sind außerhalb dieser Zeiten nach vorheriger Vereinbarung möglich. Ihr Zeichen Ihre Nachricht vom Unsere Zeichen (stets angeben) Pfaffenhofen a.d.ilm, 20/ Vollzug des Bayerischen Pflege- und Wohnqualitätsgesetzes (PfleWoqG) Prüfbericht gemäß PfleWoqG nach erfolgter Anhörung gemäß Art. 28 Bayerisches Verwaltungsverfahrensgesetz (BayVwVfG); Träger der Einrichtung: Seniorenzentrum Hohenwart GmbH, Goethestraße 18, Hohenwart Geprüfte Einrichtung: Seniorenzentrum Hohenwart, Goethestraße 18, Hohenwart In der Einrichtung wurde am von 09:00 Uhr bis 14:30 Uhr eine turnusgemäße Prüfung durchgeführt. Seitens der FQA waren eine Verwaltungskraft, eine Ärztin, eine Pflegefachkraft und eine Sozialpädagogin an der Prüfung beteiligt. Seitens der Einrichtung waren die Einrichtungsleitung, die Pflegedienstleitung und die Hauswirtschaftsleitung an der Prüfung beteiligt. Bankverbindung: Sparkasse Pfaffenhofen a.d.ilm BLZ: I Konto-Nr.: 331 BIC: BYLADEM1PAF IBAN: DE Öffnungs- und Servicezeiten: Mo.-Fr.: 08:00-12:00 Uhr Nach Terminvereinbarung bis 18:00 Uhr, Fr. bis 14:00 Uhr Kfz-Zulassung: *Mo.-Fr.: 08:00-12:30 Uhr I *Mo.-Mi.: 14:00-16:00 Uhr I *Do.: 14:00-17:00 Uhr *Annahmeschluss jeweils 30 Minuten vorher Dienstgebäude: Hauptgebäude: Hauptplatz 22 Verkehr, ÖPNV, Ausländeramt, Personenstand, Veterinäramt, Lebensmittelüberwachung: Pettenkoferstraße 5 Gesundheitsamt: Krankenhausstraße 70 Kreiseigener Tiefbau: Niederscheyerer Straße 61

2 Die Prüfung umfasste folgende Qualitätsbereiche: Wohnqualität Soziale Betreuung Verpflegung Freiheit einschränkende Maßnahmen Pflege und Dokumentation Qualitätsmanagement Arzneimittel Hygiene Personal Hierzu hat die FQA für den Zeitpunkt der Prüfung folgendes festgestellt: I. Daten zur Einrichtung: Einrichtungsart Stationäre Pflegeeinrichtung Stationäre Kurzzeitpflegeeinrichtung für alte Menschen Angebotene Plätze: 60 davon Beschützende Plätze: 0 davon Plätze für Rüstige: 0 Belegte Plätze: 55 Einzelzimmerquote: 80% Fachkraftquote (gesetzliche Mindestanforderung 50%): 56,88% Anzahl der auszubildenden Pflege- und Betreuungsfachkräfte in der Einrichtung: 2 II. Informationen zur Einrichtung II. 1 Positive Aspekte und allgemeine Informationen [Hier erfolgt eine kurze, prägnante Aufstellung des positiven Sachverhalts bzw. der aus Sicht der FQA hervorzuhebenden Punkte und allgemeinen Informationen über die Einrichtung; bei anlassbezogenen Prüfungen muss hierauf nicht eingegangen werden.]

3 Der pflegerische Zustand der begutachteten Bewohner war nicht zu beanstanden. Es war eine hohe Bewohnerzufriedenheit festzustellen. Das Haus ist jahreszeitlich dekoriert. Es konnte ein liebevoller Umgang mit den Bewohnern festgestellt werden. Hervorzuheben ist auch der Umgang mit chronischen Schmerzen, angefangen von der regelmäßigen Schmerzerfassung bis hin zur Durchführung medikamentöser und nicht medikamentöser Maßnahmen in enger Abstimmung mit dem Hausarzt. Alternativen zu Freiheit einschränkenden Maßnahmen werden regelmäßig geprüft und auch angewandt. Derzeit ist kein Bewohner von Freiheit einschränkenden Maßnahmen betroffen. II. 2 Qualitätsentwicklung [Hier erfolgt die Darstellung der Entwicklung einzelner Qualitätsbereiche der Einrichtung über mindestens zwei turnusgemäße Überprüfungen hinweg.] Viele der bei der letzten Prüfung ausgesprochenen Qualitätsempfehlungen wurden inzwischen umgesetzt. Unter anderem wurden Jacken zum Überziehen über die Dienstkleidung angeschafft. Von Seiten der Einrichtung soll nochmals überprüft werden, ob diese Jacken tatsächlich nicht von den Mitarbeitern zum Waschen nach Hause genommen werden (da eine derartige Auskunft von Seiten einer Mitarbeiterin an das Gesundheitsamt gegeben wurde). II. 3. Qualitätsempfehlungen [Hier können Empfehlungen in einzelnen Qualitätsbereichen ausgesprochen werden, die aus Sicht der FQA zur weiteren Optimierung der Qualitätsentwicklung von der Einrichtung berücksichtigt werden können, jedoch nicht müssen. Es kann sich dabei nur um Sachverhalte handeln, bei denen die Anforderungen des Gesetzes erfüllt sind, die also keinen Mangel darstellen.] Bei einer/einem Bewohner/in wiesen die Kompressionsstrümpfe nicht die erforderliche Kompression auf, was zu Ödemen und Einschnürungen durch das Schuhwerk führte. Um eine angemessene und dauerhafte Kompressionstherapie sicher stellen zu können, wird eine weitere Verordnung für ein zusätzliches Paar Kompressionsstrümpfe empfohlen. Bei einer/einem Bewohner/in fand sich eine sehr ausführliche und gute Planung der Mundund Zahnpflege in der Dokumentation. Es konnte jedoch nicht nachvollzogen werden, ob

4 diese in entsprechender Form auch mehrmals täglich durchgeführt wurde. Die Mundpflege und Zahnpflege sollte, zur Aufrechterhaltung einer gesunden Mundschleimhaut, zur Erhaltung der eigenen Zähne und zur Anregung des Geschmackssinns, entsprechend der Planung durchgeführt werden. Bei einer/einem Bewohner/in wies ein Aufkleber auf dem Sauerstoffgerät (im Eigentum eines Sanitätshauses) die nächste Wartung für das Jahr 2011 aus. Ob seitdem eine Wartung des Gerätes statt gefunden hatte, konnte nicht nachvollzogen werden. Hier wird empfohlen, zu prüfen, ob und wann die letzte Wartung statt gefunden hat und bei Bedarf ist diese über das zuständige Sanitätshaus anzuregen. Blutzuckergeräte werden gemeinschaftlich benutzt und laut Angaben der Einrichtung nach jedem Gebrauch wischdesinfiziert. Lanzetten werden ohne Stechhilfen benutzt und dann verworfen. Diese Vorgehensweise sollte gemäß den Vorgaben der TRBA 250 überprüft werden (siehe Anhang zum Gebrauch von stichsicheren Systemen). Eine messtechnische Kontrolle der BZ-Geräte mit der Kontrolllösung erfolgt ca. alle 2 Wochen. Auf der Kontrolllösung war das Mindesthaltbarkeitsdatum nach Anbruch nicht vermerkt (beträgt ein halbes Jahr laut Beipackzettel). Der Umgang mit Betäubungsmitteln (BtM) war nicht zu beanstanden. Auf die gemäß BtMVV ( 13 Nachweisführung) notwendigen monatlichen Kontrollen sollten die Ärzte regelmäßig hingewiesen werden. Ein doppelter Nachweis des Verbleibs von BtM bei Abgabe an die Apotheke zur Vernichtung ist nicht notwendig. Derzeit werden Übergabeprotokolle erstellt und ebenso erhält das Heim die Vernichtungsprotokolle der Apotheken. Diese Vernichtungsprotokolle sind für die Apotheken wichtig zum Nachweis des Verbleibs, für das Heim reicht eigentlich das Übergabeprotokoll. Zur Gabe von Wasser oder Tee über eine Ernährungssonde werden Plastikflaschen zum mehrfachen Gebrauch verwendet. Die Verwendungshäufigkeit bzw. dauer war zum Zeitpunkt der Begehung in der Einrichtung nicht bekannt (laut Hersteller maximal 30 Reinigungszyklen; maximale Aufbewahrungsdauer von Tee od. Wasser von 12 Stunden in der mit Schraubdeckel verschlossenen Leerflasche). Zudem war das auf der Flasche vermerkte Datum (wohl das Anbruchsdatum ) nicht (mehr) lesbar. Hier sollte ein geeignetes Dokumentationsverfahren zum Einsatz kommen und das Verfahren zur täglichen Aufbereitung nach Gebrauch eindeutig geregelt sein. Die Umsetzung der Mundpflege sollte entsprechend der Planung erfolgen. Die Umsetzung war zum Zeitpunkt der Begehung nicht richtig nachvollziehbar, unter anderem da ein Mundpflegeprotokoll im Mai aus nicht nachvollziehbaren Gründen abgesetzt wurde. Zudem sollte die hygienische Aufbereitung der Sets/Becher überprüft werden. Derzeit erfolgt laut mündlicher Auskunft eine regelmäßige Wischdesinfektion mit einem (alkoholischen) Schnell-Flächendesinfektionsmittel, und einmal pro Woche eine Reinigung im Geschirrspüler. Inwieweit das Flächendesinfektionsmittel (ohne Nachspülen mit klarem

5 Wasser) dafür geeignet ist, sollte mit dem Hersteller abgeklärt werden bzw. auf eine tägliche Reinigung im Geschirrspüler umgestellt werden. Sollten Bewohner die Teilnahme an geplanten Betreuungsmaßnahmen ablehnen, sollte dies dokumentiert werden. Hilfreich für weitere Planungen wäre hier auch, wenn der Grund der Ablehnung beim Bewohner erfragt wird. III. Erstmals festgestellte Abweichungen (Mängel) Erstmals festgestellte Abweichungen von den Vorgaben des Gesetzes nach Art. 11 Abs. 4 S. 1 PfleWoqG, aufgrund derer gegebenenfalls eine Mängelberatung nach Art. 12 Abs. 2 S. 1 PfleWoqG erfolgt Am Tag der Überprüfung wurden in den geprüften Qualitätsbereichen keine erstmaligen Mängel festgestellt. IV. Erneut festgestellte Mängel, zu denen bereits eine Beratung erfolgt ist Erneut festgestellte Abweichungen von den Vorgaben des Gesetzes nach Art. 11 Abs. 4 S. 1 PfleWoqG nach bereits erfolgter Beratung über die Möglichkeiten der Abstellung der Mängel, aufgrund derer eine Anordnung nach Art. 13 Abs. 1 PfleWoqG geplant ist oder eine nochmalige Beratung erfolgt III.1. Qualitätsbereich: Angemessene Qualität des Personals III.1.1. Sachverhalt: In stationären Einrichtungen der Pflege müssen gerontopsychiatrisch qualifizierte Fachkräfte entsprechend dem Verhältnis von je einer Fachkraft pro 30 Bewohnern eingesetzt werden. In der Einrichtung wird die vom Gesetzgeber vorgeschriebene Anzahl an gerontopsychiatrisch qualifizierten Fachkräften nicht vorgehalten. Für 47 Bewohner der Pflegestufen 0 bis 3 errechnet sich bei einem Schlüssel von 1:30 ein Bedarf von 1,57 Kräften. Am Begehungstag war eine gerontopsychiatrisch qualifizierte Fachkraft mit 1,00 Stellenanteilen im Haus beschäftigt.

6 III.1.2. Der Träger ist kraft Gesetzes verpflichtet, den festgestellten Mangel abzustellen, um die Qualitätsanforderungen an den Betrieb der Einrichtung sicherzustellen (Art. 3 PfleWoqG). III.1.3. Wir empfehlen den Schlüssel für gerontopsychiatrisch qualifizierte Fachkräfte durch Einstellung entsprechenden Fachpersonals zu erfüllen und parallel Mitarbeiter zur gerontopsychiatrischen Fachkraft weiterzubilden. V. Festgestellte erhebliche Mängel Festgestellte erhebliche Abweichungen von den Vorgaben des Gesetzes nach Art. 11 Abs. 4 S. 1 des PfleWoqG, aufgrund derer im Regelfall eine Anordnung nach Art. 13 Abs. 2 PfleWoqG erfolgt Am Tag der Überprüfung wurden in den geprüften Qualitätsbereichen keine erheblichen Mängel festgestellt. VI. Veröffentlichung des Prüfberichts Sie haben zugestimmt, dass dieser Prüfbericht veröffentlicht wird. Daher kann der zuständigen Behörde binnen einer Woche nach Bekanntgabe des Prüfberichts seitens des Trägers eine Gegendarstellung in elektronischer Form übermittelt werden, die als gesondertes Dokument zeitgleich mit dem Prüfbericht veröffentlicht wird. Die Gegendarstellung darf sich ausschließlich auf die von der zuständigen Behörde für den Tag der Überprüfung der Einrichtung getroffenen Feststellungen beziehen. In ihr kann beispielsweise dargestellt werden, inwieweit seitens der Einrichtung die im Prüfungszeitpunkt festgestellten Mängel mittlerweile abgestellt wurden.

7 VII. Rechtsbehelfsbelehrung Gegen diesen Bescheid kann innerhalb eines Monats nach seiner Bekanntgabe entweder Widerspruch eingelegt (siehe 1.) oder unmittelbar Klage erhoben (siehe 2.) werden. 1. Wenn Widerspruch eingelegt wird: Der Widerspruch ist schriftlich oder zur Niederschrift beim Landratsamt Pfaffenhofen a.d.ilm, Hauptplatz 22, Pfaffenhofen, einzulegen. Sollte über den Widerspruch ohne zureichenden Grund in angemessener Frist sachlich nicht entschieden werden, so kann Klage bei dem Bayerischen Verwaltungsgericht in München, Postfachanschrift: Postfach , München, Hausanschrift: München, Bayerstraße 30, schriftlich oder zur Niederschrift des Urkundsbeamten der Geschäftsstelle dieses Gerichts erhoben werden. Die Klage kann nicht vor Ablauf von drei Monaten seit der Einlegung des Widerspruchs erhoben werden, außer wenn wegen besonderer Umstände des Falles eine kürzere Frist geboten ist. Die Klage muss den Kläger, den Beklagten (Freistaat Bayern) und den Gegenstand des Klagebegehrens bezeichnen und soll einen bestimmten Antrag enthalten. Die zur Begründung dienenden Tatsachen und Beweismittel sollen angegeben, der angefochtene Bescheid soll in Urschrift oder in Abschrift beigefügt werden. Der Klage und allen Schriftsätzen sollen Abschriften für die übrigen Beteiligten beigefügt werden. 2. Wenn unmittelbar Klage erhoben wird: Die Klage ist innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe dieses Bescheids bei dem Bayerischen Verwaltungsgericht in München, Postfachanschrift: Postfach , München, Hausanschrift: München, Bayerstraße 30, schriftlich oder zur Niederschrift des Urkundsbeamten der Geschäftsstelle dieses Gerichts zu erheben. Die Klage muss den Kläger, den Beklagten (Freistaat Bayern) und den Gegenstand des Klagebegehrens bezeichnen und soll einen bestimmten Antrag enthalten. Die zur Begründung dienenden Tatsachen und Beweismittel sollen angegeben, der angefochtene Bescheid soll in Urschrift oder in Abschrift beigefügt werden. Der Klage und allen Schriftsätzen sollen Abschriften für die übrigen Beteiligten beigefügt werden.

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