Salzverzehr in Deutschland. Stefanie Klenow Dresden, 11. Juni 2016
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1 Salzverzehr in Deutschland Stefanie Klenow Dresden, 11. Juni 2016
2 Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland Erste Erhebungswelle November 2008 Dezember 2011 Bundesweit repräsentative Stichprobe der Allgemeinbevölkerung in Deutschland lebende Erwachsene im Alter von Jahren 7116 befragt und untersucht, insgesamt 7988 Teilnehmer (einschließlich Personen, die nur befragt wurden) Salzverzehr in Deutschland 2
3 Ermittlung der Salzaufnahme in DEGS1 Biomarker: Natriumausscheidung im Urin Verzehrserhebung: Food-Frequency-Questionnaire (FFQ) Salzverzehr in Deutschland 3
4 Biomarker: Urin Spontanurin Extrapolation auf Basis der Kreatininkonzentration: Natriumausscheidung in 24 h Natriumkonzentration im Spontanurin Kreatininkonzentration im Spontanurin Kreatinin-Referenzwert (Tagesausscheidung) Vgl. Johner, 2014 & Johner, Salzverzehr in Deutschland 4
5 Verzehrserhebung: FFQ Recall-Zeitraum: die letzten 4 Wochen 53 Lebensmittelgruppen 11 Häufigkeitsangaben 5 Mengenangaben Validierung mit zwei 24-Stunden Recalls (Haftenberger, 2010) Weitere Datengrundlagen: Natriumgehalte in Lebensmitteln: Bundeslebensmittelschlüssel (BLS) Ernährungssurvey 1998 Natriumgehalte in den FFQ-Gruppen: Natrium-Index Salzverzehr in Deutschland 5
6 Schätzung des Salzverzehrs über Natriumausscheidung > 6 g Salz pro Tag: ca. 80% der Männer ca. 75 % der Frauen Vgl. Klenow, Salzverzehr in Deutschland 6
7 Schätzung des Salzverzehrs über FFQ Unter Berücksichtigung der Salzaufnahme über im FFQ nicht erfassten Lebensmittel > 6 g Salz pro Tag: ca. 70% der Männer ca. 45 % der Frauen Salzverzehr in Deutschland 7
8 Vergleich mit anderen Schätzungen in Deutschland Unter Berücksichtigung der Salzaufnahme über im FFQ nicht erfassten Lebensmittel Vergleich mit anderen Verzehrserhebungen (Mediane) NVS II (DISHES) Männer 8,1 g Frauen 6,1 g NVS II (2x 24h recall) Männer 7,0 g Frauen 4,9 g Ernährungssurvey 1998 (DISHES) Männer 7,6 g Frauen 5,6 g MRI, 2008; MRI, 2013; Mensink, Salzverzehr in Deutschland 8
9 Salzaufnahme in Deutschland im europäischen Vergleich European Commission, Salzverzehr in Deutschland 9
10 Lebensmittelgruppen Anteil an der Salzaufnahme Salzverzehr in Deutschland 10
11 Wie hoch ist die Salzaufnahme bei Kindern? Zusatzmodul zu KiGGS (deutschlandweite, repräsentative Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen) 2400 Teilnehmer im Alter von 6 bis 17 Jahren Feldphase: Januar bis Dezember jährige 3-Tage Ernährungstagebuch jährige DISHES-Interview Mensink, Salzverzehr in Deutschland 11
12 Wie hoch ist die Salzaufnahme bei Kindern? Mensink, Salzverzehr in Deutschland 12
13 Zusammenfassung Ein großer Teil der deutschen Erwachsenen nehmen mehr Salz auf als von der DGE empfohlen. Männer nehmen mehr Salz auf als Frauen (Energiebedarf). Bereits Kinder haben eine hohe Salzaufnahme. Häufig verzehrte verarbeitete Lebensmittel wie Brot, Wurst und Milchprodukte sind die wesentlichen Salzquellen Salzverzehr in Deutschland 13
14 Referenzen Strohm D, Boeing H, Leschik-Bonnet E, HesekerH, Arens-AzevêdoU, BechtholdA et al. Speisesalzzufuhr in Deutschland, gesundheitliche Folgen und resultierende Handlungsempfehlungen. Ernährungsumschau doi: /eu BfR, Bundesinstitut für Risikobewertung. Blutdrucksenkung durch weniger Salz in Lebensmitteln. Stellungnahme Nr. 007/2012 des BfR, MRI und RKI vom 19. Oktober Berlin, DE: Bundesinstitut für Risikobewertung, MRI, Max-Rubner-Institut; RKI, Robert-Koch-Institut; Report No.: 007/2012. JohnerSA, Thamm M, Schmitz R, Remer T. Currentdailysaltintakein Germany: biomarker-basedanalysisoftherepresentativedegs study. Eur J Nutr doi: /s JohnerSA, Boeing H, Thamm M, Remer T. Urinary 24-h creatinine excretion in adults and its use as a simple tool for the estimation of daily urinary analyteexcretion from analyte/creatinine ratios in populations. Eur J ClinNutr doi: /ejcn HaftenbergerM, Heuer T, Heidemann C, Kube F, Krems C, Mensink GBM. Relative validationofa foodfrequencyquestionnairefor national health and nutrition monitoring. Nutrition Journal. 2010;9. doi: / Klenow S, Mensink GBM, Thamm M. Sodiumintakein Germany estimatedfromsodiumexcretionmeasuredin spoturine samples. BMC Nutrition, accepted2016. Mensink G, HesekerH, Richter A, Stahl A, VohmannC. Forschungsbericht: ErnährungsstudiealsKiGGS-Modul(EsKiMo) Mensink GB, Burger M, Beitz R, Henschel Y, HintzpeterB. Was essen wir heute? Ernährungsverhalten in Deutschland. Berlin: Robert Koch Institute blob=publicationfi le MRI, Max Rubner-Institut, Bundesforschungsinstitut für Ernährung und Lebensmittel. Nationale VerzehrsstudieII Die bundesweite Befragung zur Ernährung von Jugendlichen und Erwachsenen: Ergebnisbericht Teil 2. Karlsruhe, DE: Max Rubner-Institut blob=publicationfile MRI, Max Rubner-Institut, Bundesforschungsinstitut für Ernährung und Lebensmittel. Nationale VerzehrsstudieII Lebensmittelverzehr und Nährstoffzufuhr auf Basis von 24h-Recalls. Karlsruhe, DE: Max Rubner-Institut European Commission: Survey on Members States, Implementation of the EU Salt Reduction Framework Salzverzehr in Deutschland 14
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