Alexianer Krefeld GmbH Krankenhaus Maria-Hilf

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2012 Alexianer Krefeld GmbH Krankenhaus Maria-Hilf Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 13:41 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo: 1

2 Einleitung Abbildung: Eingebettet in eine großzügige Parkanlage liegen die Einrichtungen der Alexianer Krefeld GmbH. Liebe Leserinnen und Leser, unser Krankenhauses der Grund- und Regelversorgung umfaßt im Krankenhausbereich 524 Betten mit ausgewiesenen Schwerpunkten im Bereich der Somatik und der Psychiatrie. Die Einrichtungen der medizinischen Rehabilitation im stationären und teilstationären Bereich verfügen über weitere 59 Betten / Plätze. Das Krankenhaus Maria-Hilf, eine Einrichtung der Alexianer Krefeld GmbH steht in der Tradition der Alexianer Brüder, die sich seit dem 13. Jahrhundert der Krankenpflege widmen, dabei hat sich das Krankenhaus im Laufe der Jahre zu einem der modernsten Gesundheitsanbieter in Krefeld entwickelt. Im Vordergrund unserer Bemühungen steht dabei immer der ganze Mensch, dem wir mit unserer differenzierten Diagnostik und Therapie ein umfassendes und ganzheitliches Leistungsangebot in den verschiedenen medizinischen Gebieten anbieten. Die enge und fachübergreifende Zusammenarbeit der verschiedenen Berufsgruppen und Fachdisziplinen, nicht zuletzt in verschiedenen Zentren, gewährleistet dabei durch den engen interdisziplinären Austausch eine bestmögliche Rundumversorgung unserer Patienten. Die fachübergreifende Zusammenarbeit unserer Spezialisten steht für höchstes medizinisches Niveau. Seit langem finden verschiedene neue Versorgungskonzepte - zum Teil als Bundesmodell gefördert - praktische Anwendung. Das Krankenhaus Maria-Hilf ist damit Vorreiter in vielen Bereichen des Gesundheitswesens, wobei Innovation und die traditionelle Hinwendung zum Patienten gleichermaßen Antrieb unseres Handelns sind. In allen Disziplinen ist es uns besonders wichtig mit unseren Kooperationspartnern, den niedergelassenen Haus- und Fachärzten, partnerschaftlich zusammen zu arbeiten. Der vorliegende Qualitätsbericht zeigt Ihnen unsere Leistungs- und Strukturdaten und stellt Ihnen die Grundzüge der Qualitätspolitik vor. Sie erhalten dazu nicht nur Informationen in Form von Zahlen, sondern auch die Erläuterung der Aktivitäten im Rahmen des 2002 eingeführten Qualitätsmanagements sowie konkrete Beispiele in Form von Beschreibungen unserer Projekte zur Verbesserung unserer Angebote und Leistungen. Durch die regelmäßige Überprüfung unserer Abläufe in der Krankenversorgung haben wir es uns zum Ziel gemacht, uns stetig zu verbessern. Dieses hoch gesteckte Ziel kann nur mit der Unterstützung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aller Berufsgruppen erreicht werden. Gemeinsam engagieren wir uns für die Versorgung und Genesung der uns anvertrauten Menschen unter Berücksichtigung 2

3 standardisierter Qualitätsansprüche. Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Peter Jacobs Qualitätsmanagement- beauftragter Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Dipl. Kfm. Michael Wilke Regionalgeschäftsführer Link zur Homepage des Krankenhauses: 3

4 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses I. Angaben zum Krankenhaus IK-Nummer des Krankenhauses: Standortnummer des Krankenhauses: 00 Hausanschrift: Alexianer Krefeld GmbH Krankenhaus Maria-Hilf Dießemer Bruch Krefeld Postanschrift: Postfach Krefeld Telefon: / Fax: / info@alexianer-krefeld.de Internet: Ärztliche Leitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Prof. Dr. med. Hans-Jürgen von Giesen Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Pflegedienstleitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Dipl. Kfm. (FH) Udo Gretenkord Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Verwaltungsleitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Dipl. Kfm. Michael Wilke Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): 4

5 A-2 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Alexianer Krefeld GmbH Art: freigemeinnützig A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Nein A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung: Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Ja A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP02 MP03 MP53 MP04 MP06 MP56 MP08 MP09 MP10 MP12 MP14 MP15 MP16 MP17 MP18 Akupunktur Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Aromapflege/-therapie Atemgymnastik/-therapie Basale Stimulation Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung Berufsberatung/Rehabilitationsberatung Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden Bewegungsbad/Wassergymnastik Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) Diät- und Ernährungsberatung Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl eitungspflege Ergotherapie/Arbeitstherapie Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege Fußreflexzonenmassage 5

6 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP19 MP59 MP22 MP23 MP24 MP25 MP26 MP27 MP29 MP31 MP32 MP33 MP60 MP34 MP61 MP35 MP37 MP62 MP63 MP64 MP39 MP05 MP40 MP13 MP65 MP66 Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschaftsg ymnastik Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/Kogniti ves Training/Konzentrationstraining Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/ Bibliotherapie Manuelle Lymphdrainage Massage Medizinische Fußpflege Musiktherapie Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie Physikalische Therapie/Bädertherapie Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzelund/oder Gruppentherapie Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/Psychosozialdienst Redressionstherapie Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen gymnastik Schmerztherapie/-management Snoezelen Sozialdienst Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern Spezielle Entspannungstherapie Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkrankte Personen 6

7 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP42 MP44 MP45 MP47 MP67 MP48 MP51 MP52 MP68 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Stomatherapie/-beratung Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder Wärme- und Kälteanwendungen Wundmanagement Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: Kommentar / Erläuterung: NM67 NM66 Andachtsraum Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) Vegan Vegetarisch ohne Schweinefleisch Berücksichtigung von arabischen Essgewohnheiten im Wahlleistungsbereich NM02 Ein-Bett-Zimmer NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle NM14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer 2,50 EUR pro Tag (max) Die gebühren beziehen sich auf vereinzelte Stationen NM01 Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum NM65 Hotelleistungen NM49 Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen NM30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher 2,50 EUR pro Stunde 0-30 Min kostenfrei, Min = und Besucherinnen sowie Patienten und 15 EUR pro Tag Patientinnen 1 /h, Min = 1,50 /h, ab 241 Min = 2,50 /h NM05 Mutter-Kind-Zimmer NM17 Rundfunkempfang am Bett 0 EUR pro Tag (max) NM63 Schule im Krankenhaus 7

8 Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: Kommentar / Erläuterung: NM42 Seelsorge NM18 Telefon am Bett 0,90 EUR pro Tag (max) ins deutsche Festnetz 0,10 EUR pro Minute ins deutsche Festnetz 0 EUR bei eingehenden Anrufen NM09 Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich) NM19 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer NM60 Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen NM10 Zwei-Bett-Zimmer NM11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle A-7 Aspekte der Barrierefreiheit Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF14 BF02 BF27 BF26 BF11 BF16 BF05 BF24 BF25 BF17 Arbeit mit Piktogrammen Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung Beauftragter und Beauftragte für Patienten und Patientinnen mit Behinderungen und für Barrierefreiheit Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal Besondere personelle Unterstützung Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung Blindenleitsystem bzw. personelle Unterstützung für sehbehinderte oder blinde Menschen Diätetische Angebote Dolmetscherdienst geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar) 8

9 Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF04 BF21 BF22 BF18 BF19 BF09 BF08 BF10 BF03 BF13 BF20 BF07 BF06 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Patientenlifter Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Anti-Thrombosestrümpfe OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen Tastbarer Gebäudeplan Übertragung von Informationen in LEICHTE SPRACHE Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.b. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä. A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses 8.1 Forschung und akademische Lehre: Nr. Forschung, akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: Kommentar / Erläuterung: 9

10 Nr. Forschung, akademische Lehre und weitere Kommentar / Erläuterung: ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: FL09 Doktorandenbetreuung Frau Professor Dr. Krege, Chefärztin der Klinik für Urologie und Kinderurologie: zur Zeit 3 Doktoranten Herr PD Dr. von Giesen, Chefarzt der Klinik für Neurologie: Doktorantenbetreuung FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten Frau Professor Dr. Krege, Chefärztin Klinik für Urologie Herr Prof. Dr. Bering, Leitender Abteilungsarzt des Zentrums für Psychotraumatologie Herr Prof. Dr. von Giesen, Chefarzt Klinik für Neurologie Herr Professor Dr. Ihl, Chefarzt Klinik für Gero... FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher Frau Professor Dr. Krege, Chefärztin der Klinik für Urologie und Kinderurologie ist Reviewer für Urologe, Aktuelle Urologie, European Journal of Urology, Urologia internationalis FL07 FL04 FL03 FL05 FL06 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien Herr Professor Dr. Ihl, Chefarzt Klinik für Gerontopsychiatrie und -psychotherapie ist in der H... Frau Professor Dr. Krege, Chefärztin der Klinik für Urologie und Kinderurologie: - Leitung einer Studie (multizentrisch) zur Metastasenchirurgie beim Nierenzellencarzinom - Leitung einer Studie (multizentrisch) zur Lymphadenektomie beim Prostatacarzinom Wir arbeiten mit der Universität Bonn im Rahmen des Projektes "Fit für 100" zusammen und kooperieren mit der Universität Witten Herdecke im Rahmen des Porjektes "Demenz-Service-NRW". Mit der Universität Düsseldorf arbeiten wir im Rahmen der Entwicklun... Famulatur 8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen: Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: 10

11 Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin Schulleiter Volker Gottschlich Lehrer für Pflegeberufe Kontakt: Sekretariat Frau Andrea Kreye T (02151) F (02151) pflegeschule@maria-hilf.de A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus 524 Betten A-10 Gesamtfallzahlen Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: 543 Ambulante Fallzahl:

12 A-11 Personal des Krankenhauses A-11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) - davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind Anzahl 95,8 Vollkräfte 38,5 Vollkräfte 2 Personen 14,9 Vollkräfte Kommentar/ Erläuterung A-11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre 328,8 Vollkräfte Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 3 Jahre 6,6 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen 3 Jahre 21,8 Vollkräfte Pflegeassistenten und 2 Jahre 0,0 Vollkräfte Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 21,4 Vollkräfte Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen ab 200 Std. Basiskurs 6,1 Vollkräfte Entbindungspfleger und Hebammen 3 Jahre 0 Personen Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre 5,0 Vollkräfte Operationstechnische Assistentinnen A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl (Vollkräfte): SP04 Diätassistent und Diätassistentin 4,8 SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin 26,8 Kommentar/ Erläuterung: 12

13 Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl (Vollkräfte): SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin 2,1 SP09 Heilpädagoge und Heilpädagogin 2,6 SP57 Klinischer Neuropsychologe und Klinische Neuropsychologin 1 SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische 1,6 Bademeisterin SP43 Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und 6,1 Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF) SP55 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistenent und 10 Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA) SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und 12,2 Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA) SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 16,2 Kommentar/ Erläuterung: A-11.4 Hygienepersonal Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen bzw. Fachkindergesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Fachgesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention - "Hygienefachkräfte" (HFK) Hygienebeauftragte in der Pflege Anzahl 1 Personen 6 Personen 2 Personen 52 Personen Kommentar/ Erläuterung Eine Hygienekommission wurde eingerichtet: Ja Vorsitzende/Vorsitzender: Herr Prof. Dr. von Giesen, Ärztlicher Direktor und Chefarzt der Klinik für Neurologie 13

14 A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements Titel, Nachname, Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Straße, Hausnummer, Arbeitsschwerpunkte: Vorname, Position: Rufnummer, Rufnummer, Postleitzahl, Ort: Durchwahl): Durchwahl): Hambloch Peter A-13 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Ja Gefäßdarstellung AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Ja Querschnitt mittels Röntgenstrahlen AA10 Elektroenzephalographieg Hirnstrommessung Ja erät (EEG) AA43 Elektrophysiologischer Messplatz zur Messung Messplatz mit EMG, NLG, feinster elektrischer VEP, SEP, AEP Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden AA14 Gerät für Gerät zur Blutreinigung bei Ja Nierenersatzverfahren Nierenversagen (Dialyse) AA21 Lithotripter (ESWL) Stoßwellen-Steinzerstörun Nein g AA23 Mammographiegerät Röntgengerät für die Nein weibliche Brustdrüse AA33 Uroflow/Blasendruckmess Harnflussmessung ung/urodynamischer Messplatz Kommentar / Erläuterung 14

15 A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement Ja/nein Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Ja Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt. Im Krankenhaus existiert ein Ja schriftliches, verbindliches Konzept zum Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung) Das Beschwerdemanagement regelt Ja den Umgang mit mündlichen Beschwerden Das Beschwerdemanagement regelt Ja den Umgang mit schriftlichen Beschwerden Die Zeitziele für die Rückmeldung an Ja die Beschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert Eine Ansprechperson für das Ja Beschwerdemanagement mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt Ein Patientenfürsprecher oder eine Ja Patientenfürsprecherin mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden Patientenbefragungen Ja Einweiserbefragungen Nein Kommentar/ Erläuterung Ansprechperson für das Beschwerdemanagement: 15

16 Titel: Vorname: Name: Strasse, Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Hausnummer, Rufnummer, Rufnummer, PLZ, Ort: Durchwahl): Durchwahl): Peter Hambloch Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin: Titel: Vorname: Name: Strasse, Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Hausnummer, Rufnummer, Rufnummer, PLZ, Ort: Durchwahl): Durchwahl): Dieter Haugk Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden: 16

17 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken: Tagesklinik B-[1].1 Name [Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken: Tagesklinik] Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken: Tagesklinik Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2960 Hausanschrift: Dießemer Bruch Krefeld Telefon: / Fax: / karin.balters@alexianer-krefeld.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Horn, Andreas Ärztlicher Direktor der (02151) Psychiatrisch-Psychot karin.balters@alexian herapeutischen er-krefeld.de Kliniken, Chefarzt der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Neurologie Frau Karin Balters KH-Arzt 17

18 B-[1].2 Medizinische Leistungsangebote [Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken: Tagesklinik] Nr. VP03 VP10 VP04 VP06 VP01 VP02 VP05 VP14 VP16 VP12 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken: Tagesklinik Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen Diagnostik und Therapie von Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren Psychoonkologie Psychosomatische Tagesklinik Spezialsprechstunde Kommentar / Erläuterung B-[1].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt B-[1].4 Fallzahlen [Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken: Tagesklinik] Vollstationäre Fallzahl: 0 Teilstationäre Fallzahl:

19 B-[1].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Anzahl: Offizielle Bezeichnung: er: F Rezidivierende depressive Störung F Depressive Episode F43 95 Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen F41 28 Andere Angststörungen F20 10 Schizophrenie F45 8 Somatoforme Störungen F25 7 Schizoaffektive Störungen F31 7 Bipolare affektive Störung F40 5 Phobische Störungen F60 5 Spezifische Persönlichkeitsstörungen F06 4 Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit F22 4 Anhaltende wahnhafte Störungen F10 < 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol F12 < 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide F61 < 4 Kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen B-[1].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Allgemeine Psychiatrie Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten 19

20 OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Gerontopsychiatrie Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen ohne Therapieeinheiten pro Woche Elektroenzephalographie (EEG) Anzahl der durch Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der psychosomatisch-psychotherapeutischen Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen Native Computertomographie des Schädels Neurographie Native Magnetresonanztomographie des Schädels B-[1].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM02 Psychiatrische Institutsambulanz nach 118 SGB V AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung B-[1].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[1].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden 20

21 B-[1].10 Personelle Ausstattung B-[1].10.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 3,3 Vollkräfte insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 1,3 Vollkräfte Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ16 AQ42 AQ51 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Onkologie Neurologie Psychiatrie und Psychotherapie Kommentar / Erläuterung: B-[1].10.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall 3 Jahre 3 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 3 Vollkräfte Kommentar/ Erläuterung 21

22 Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 1 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte Kommentar/ Erläuterung Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. PQ10 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Psychiatrische Pflege Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP12 ZP13 ZP16 Basale Stimulation Praxisanleitung Qualitätsmanagement Wundmanagement B-[1].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben 22

23 B-[2] Fachabteilung Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie B-[2].1 Name [Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie] Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0100 Hausanschrift: Dießemer Bruch Krefeld Telefon: / Fax: / susanne.schneider@alexianer-krefeld.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Schwalen, Andreas Chefarzt der Klinik für (02151) Frau Susanne KH-Arzt Kardiologie, susanne.schneider@ Schneider Pneumologie und alexianer-krefeld.de Onkologie, Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie, Pneumologie 23

24 Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. M.A. Leischker, Andreas H. Chefarzt der Klinik für (02151) Allgemeine Innere sandra.protrafke@ale Medizin und xianer-krefeld.de Altersmedizin, Facharzt für Innere Medizin. Schwerpunkt Gesamte Innere Medizin, Notfallmedizin, Sportmedizin, Physikalische Therapie, Klinische Geriatrie, Naturheilverfahren und Qualitätsmanagement, Palliativmedizin, Physikalische Therapie und Balneologie Dr. med. tho Pesch, Stefan Leitender Abteilungsarzt der Abteilung für Gastroenterologie, Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie (02151) helga.schroer@alexia ner-krefeld.de Frau Sandra Potrafke KH-Arzt Frau Helga Schroer KH-Arzt B-[2].2 Medizinische Leistungsangebote [Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie] Nr. VI29 VI43 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Chronisch entzündliche Darmerkrankungen 24

25 Nr. VI07 VI02 VI23 VI30 VI10 VI15 VI14 VI12 VI11 VI24 VI33 VI09 VI31 VI19 VI01 VI04 VI16 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura 25

26 Nr. VI05 VI13 VI08 VI18 VI17 VI32 VI03 VI06 VI34 VI35 VI20 VI38 VI39 VI40 VI27 VI42 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Elektrophysiologie Endoskopie Intensivmedizin Palliativmedizin Physikalische Therapie Schmerztherapie Spezialsprechstunde Transfusionsmedizin B-[2].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt 26

27 B-[2].4 Fallzahlen [Medizinische Klinik I, II & III - Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Onkologie, Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Altersmedizin sowie Klinik für Gastroenterologie] Vollstationäre Fallzahl: 5817 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[2].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Anzahl: Offizielle Bezeichnung: er: I Essentielle (primäre) Hypertonie I Herzinsuffizienz J Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet J Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit E Volumenmangel I Vorhofflattern und Vorhofflimmern I Chronische ischämische Herzkrankheit N Sonstige Krankheiten des Harnsystems A Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher bezeichneten Ursprungs I Akuter Myokardinfarkt D12 97 Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, des Analkanals und des Anus B99 93 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten R55 93 Synkope und Kollaps K57 92 Divertikulose des Darmes K59 79 Sonstige funktionelle Darmstörungen R07 78 Hals- und Brustschmerzen I20 69 Angina pectoris A04 67 Sonstige bakterielle Darminfektionen E11 62 Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] K92 54 Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems C34 49 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge I26 44 Lungenembolie I35 42 Nichtrheumatische Aortenklappenkrankheiten I80 42 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis K29 42 Gastritis und Duodenitis 27

28 B-[2].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas Diagnostische Koloskopie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Native Computertomographie des Schädels Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes Diagnostische Tracheobronchoskopie Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel Intravenöse Anästhesie Ganzkörperplethysmographie Transösophageale Echokardiographie [TEE] Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung 3-20x 169 Andere native Computertomographie Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Einfache endotracheale Intubation 3-22x 134 Andere Computertomographie mit Kontrastmittel Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes Elektroenzephalographie (EEG) Native Magnetresonanztomographie des Schädels Hämodialyse 28

29 B-[2].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM04 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten) AM05 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116a SGB V bzw. 31 Abs. 1a Ärzte-ZV (Unterversorgung) AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung Ermächtigung: ambulantes Bronchoskopieren B-[2].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Diagnostische Koloskopie < 4 Andere Operationen an Blutgefäßen B-[2].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden 29

30 B-[2].10 Personelle Ausstattung B-[2].10.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 23,8 Vollkräfte 0,00409 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 8 Vollkräfte 0,00137 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen 0,00000 Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ23 AQ26 AQ27 AQ28 AQ30 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Innere Medizin Innere Medizin und SP Gastroenterologie Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie Innere Medizin und SP Kardiologie Innere Medizin und SP Pneumologie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF01 ZF09 Ärztliches Qualitätsmanagement Geriatrie B-[2].10.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung 30

31 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall 3 Jahre 67,3 Vollkräfte 0, Jahre 1,8 Vollkräfte 0, Jahre Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 0, Jahr 7,1 Vollkräfte 0,00122 ab 200 Std. Basiskurs 0,2 Vollkräfte 0, Jahre 0 Personen 0, Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Kommentar/ Erläuterung Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. PQ04 PQ05 PQ07 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Intensivpflege und Anästhesie Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Onkologische Pflege Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP04 ZP07 ZP20 ZP12 ZP16 Endoskopie/Funktionsdiagnostik Geriatrie Palliative Care Praxisanleitung Wundmanagement 31

32 B-[2].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben 32

33 B-[3] Fachabteilung Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken B-[3].1 Name [Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken] Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2900 Hausanschrift: Dießemer Bruch Krefeld Telefon: / Fax: / karin.balters@alexianer-krefeld.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Horn, Andreas Ärztlicher Direktor der (02151) Psychiatrisch - karin.balters@alexian Psychotherapeutische er-krefeld.de Kliniken, Chefarzt der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Neurologie Prof. Dr. Dr. med. Bering, Robert Chefarzt des (02151) Zentrums für jennyfer.houben@ale Psychotraumatologie, xianer-krefeld.de Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Diplom-Psychologe, Rehabilitationswesen, suchtmedizinische Grundversorgung Frau Karin Balters Frau Jennyfer Houben KH-Arzt KH-Arzt 33

34 Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. Ihl, Ralf Chefarzt der Klinik für Gerontopsychiatrie und -psychotherapie, Facharzt für Nervenheilkunde, Psychiatrie und Psychotherapie Dr. med. Eich, Helmut Chefarzt der Klinik für Abhängigkeitserkrank ungen, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Spezielle Schmerztherapie (02151) Frau Veronika Kisters KH-Arzt veronika.kisters@alex ianer-krefeld.de (02151) Frau Sylvia Kossi KH-Arzt sylvia.kossi@alexiane r-krefeld.de B-[3].2 Medizinische Leistungsangebote [Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken VP00 ( Sonstiges ) Hometreatment VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren 34

35 Nr. VP15 VP14 VP13 VP12 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken Psychiatrische Tagesklinik Psychoonkologie Psychosomatische Komplexbehandlung Spezialsprechstunde Kommentar / Erläuterung B-[3].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt B-[3].4 Fallzahlen [Psychiatrisch - Psychotherapeutische Kliniken] Vollstationäre Fallzahl: 3267 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[3].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Anzahl: Offizielle Bezeichnung: er: F Depressive Episode F Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol F Rezidivierende depressive Störung F Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen F Schizophrenie F Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit F Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen F25 83 Schizoaffektive Störungen F41 68 Andere Angststörungen F05 63 Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt F60 51 Spezifische Persönlichkeitsstörungen F31 36 Bipolare affektive Störung F11 34 Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide 35

36 ICD-10-GM-Ziff Anzahl: er: Offizielle Bezeichnung: F22 22 Anhaltende wahnhafte Störungen F12 15 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide B-[3].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen, bei Patienten mit 1 bis 2 Merkmalen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Allgemeine Psychiatrie Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Abhängigkeitskranke Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen, bei Patienten mit 3 bis 4 Merkmalen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen ohne Therapieeinheiten pro Woche Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Gerontopsychiatrie Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten Native Computertomographie des Schädels Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen Elektroenzephalographie (EEG) Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten B-[3].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung 36

37 Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM12 Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung nach 140b SGB V AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM02 Psychiatrische Krisenhilfe Krefeld Institutsambulanz nach 118 SGB V AM02 Psychiatrische Institutsambulanz des Institutsambulanz nach 118 Zentrums für SGB V Psychotraumatologie AM02 Psychiatrische Bürgerhaus Hütte Institutsambulanz nach 118 Duisburg SGB V AM02 Psychiatrische Allgemeine psychiatrische Institutsambulanz nach 118 Behandlung SGB V AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung integriertes Einzel-/Gruppentherapiea ngebot für akut und chronisch traumatisierte Patienten, einfache und komplexe posttraumatische Belastungsstörungen, Außenstellen in: Duisburg, Meerbusch, Krefeld Ambulante Suchtberatung Dialektisch-Behaviorale-T herapie (DBT) bei Borderline-Störung, Angehörigengruppe, Psychotherapeutische Gruppen- und Einzelgespräche B-[3].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[3].9 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden 37

38 B-[3].10 Personelle Ausstattung B-[3].10.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Anzahl je Fall Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 28,1 Vollkräfte 0,00860 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 18,4 Vollkräfte 0,00563 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen 0,00000 Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ14 AQ16 AQ23 AQ42 AQ51 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Frauenheilkunde und Geburtshilfe Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Onkologie Innere Medizin Neurologie Psychiatrie und Psychotherapie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF02 Akupunktur ZF09 Geriatrie ZF35 Psychoanalyse ZF36 Psychotherapie fachgebunden ZF37 Rehabilitationswesen ZF45 Suchtmedizinische Grundversorgung 38

39 B-[3].10.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Ausbildungsdauer Anzahl Anzahl je Fall 3 Jahre 98,8 Vollkräfte 0, Jahre 1,7 Vollkräfte 0, Jahre 19,8 Vollkräfte 0, Jahre 0 Vollkräfte 0, Jahr 8,1 Vollkräfte 0,00247 ab 200 Std. Basiskurs 4,2 Vollkräfte 0, Jahre 0 Personen 0, Jahre 0 Vollkräfte 0,00000 Kommentar/ Erläuterung Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. PQ01 PQ02 PQ05 PQ10 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Bachelor Diplom Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Psychiatrische Pflege Kommentar / Erläuterung: 39

40 Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP02 ZP08 ZP12 ZP13 ZP16 Basale Stimulation Bobath Kinästhetik Praxisanleitung Qualitätsmanagement Wundmanagement B-[3].10.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben 40

41 B-[4] Fachabteilung Klinik für Urologie und Kinderurologie B-[4].1 Name [Klinik für Urologie und Kinderurologie] Klinik für Urologie und Kinderurologie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2200 Hausanschrift: Dießemer Bruch Krefeld Telefon: / Fax: / ursula.wartmann@alexianer-krefeld.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr. med. Krege, Susanne Chefärztin (02151) Frau Ursula ursula.wartmann@ale Wartmann xianer-krefeld.de KH-Arzt B-[4].2 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Urologie und Kinderurologie] Nr. VG02 VU06 VU02 VG03 VU04 VU05 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Urologie und Kinderurologie Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems 41

42 Nr. VU07 VU01 VU03 VU15 VG05 VG06 VG07 VU08 VG04 VU12 VU09 VU10 VU18 VU14 VU13 VU19 VG16 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Klinik für Urologie und Kinderurologie Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Dialyse Endoskopische Operationen Gynäkologische Chirurgie Inkontinenzchirurgie Kinderurologie Kosmetische/Plastische Mammachirurgie Minimalinvasive endoskopische Operationen Neuro-Urologie Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase Schmerztherapie Spezialsprechstunde Tumorchirurgie Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik Urogynäkologie Kommentar / Erläuterung B-[4].3 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit trifft nicht zu / entfällt B-[4].4 Fallzahlen [Klinik für Urologie und Kinderurologie] Vollstationäre Fallzahl: 1347 Teilstationäre Fallzahl: 0 42

43 B-[4].5 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Anzahl: Offizielle Bezeichnung: er: N Nieren- und Ureterstein C Bösartige Neubildung der Harnblase N40 85 Prostatahyperplasie C61 62 Bösartige Neubildung der Prostata N35 62 Harnröhrenstriktur N89 55 Sonstige nichtentzündliche Krankheiten der Vagina F64 44 Störungen der Geschlechtsidentität N30 44 Zystitis N10 42 Akute tubulointerstitielle Nephritis N13 32 Obstruktive Uropathie und Refluxuropathie C64 27 Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken C62 25 Bösartige Neubildung des Hodens Q53 25 Nondescensus testis Q54 25 Hypospadie N23 20 Nicht näher bezeichnete Nierenkolik N39 17 Sonstige Krankheiten des Harnsystems C66 16 Bösartige Neubildung des Ureters R31 15 Nicht näher bezeichnete Hämaturie N32 13 Sonstige Krankheiten der Harnblase N45 13 Orchitis und Epididymitis N43 11 Hydrozele und Spermatozele C65 9 Bösartige Neubildung des Nierenbeckens Q83 9 Angeborene Fehlbildungen der Mamma [Brustdrüse] C77 7 Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten B-[4].6 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter] Diagnostische Urethrozystoskopie 3-13d 200 Urographie Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase 43

44 OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Manipulationen an der Harnblase Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie [ESWL] von Steinen in den Harnorganen Komplexe Akutschmerzbehandlung Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie Diagnostische Ureterorenoskopie Plastische Meatotomie der Urethra Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung Operationen zur Geschlechtsumwandlung Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Konstruktion und Rekonstruktion der Vagina Operationen am Präputium Andere plastische Rekonstruktion der Vagina Orchidopexie Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra 5-98b 25 Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops B-[4].7 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung B-[4].8 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 44