Metakognitive Therapie

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1 Metakgnitive Therapie THERAPIEEINHEIT 9: DEPRESSION UND DENKEN

2 Wie kann sich eine Depressin äußern???? Depressin und Denken 9.2

3 Wie kann sich eine Depressin äußern? Typische Symptme einer Depressin: Traurigkeit, Niedergeschlagenheit Interessenverlust, Freudlsigkeit Antriebsmangel, erhöhte Ermüdbarkeit Andere häufige Symptme: Leistungsabfall (z.b. zunehmende Knzentratinsprbleme) Vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen Schuldgefühle, Gefühle vn Wertlsigkeit Negative und pessimistische Einschätzung der Zukunft Lebensüberdruss, Selbstmrdgedanken Schlafstörungen, Schmerzen Appetitverlust der auch gesteigerter Appetit Depressin und Denken 9.3

4 Entstehung vn Depressin: Ich bin halt s gebren dazu gewrden? Eine Depressin entsteht meist durch eine Kmbinatin vn Faktren. Es gibt nicht die Ursache. Anlage: Es wird eine gewisse genetische Veranlagung für Depressinen und ein mangelndes Selbstwertgefühl angenmmen. Umwelt: Strenge/lieblse Erziehung, frühe Verlusterlebnisse und negative Lebensereignisse können ein negatives Selbstbild prägen. ABER: Depressive Denkstrukturen können verändert werden! Eine Depressin ist kein unabwendbares Schicksal! ( Despair vn fakelvis) Depressin und Denken 9.4

5 Was sll das Ganze? Viele Menschen mit psychischen Erkrankungen weisen Denkverzerrungen auf, die eine Depressin begünstigen. Diese Denkverzerrungen können durch knsequentes Training verändert werden. Depressin und Denken 9.5

6 Ein Ereignis viele mögliche Gefühle Was führt zu den unterschiedlichen Reaktinen? Mann und Frau sind verabredet. Nach einer halben Stunde erhfften wartet Jb die nicht. Frau immer nch. Nach einem Vrstellungsgespräch bekmmen Sie den Mögliche Reaktinen Wütend Gelassen Traurig Ärgerlicher Brief der Anruf Auf weitere Anzeigen bewerben Weinen und Grübeln Depressin und Denken 9.6

7 Ein Ereignis viele mögliche Gefühle Was führt zu den unterschiedlichen Reaktinen? Nach einem Vrstellungsgespräch bekmmen Sie den erhfften Jb nicht. Bewertung/ Gedanken? Bewertung/ Gedanken? Bewertung/ Gedanken? Wütend Gelassen Traurig Ärgerlicher Brief der Anruf Auf weitere Anzeigen bewerben Weinen und Grübeln Depressin und Denken 9.7

8 Ein Ereignis viele mögliche Gefühle Was führt zu den unterschiedlichen Reaktinen? Nach einem Vrstellungsgespräch bekmmen Sie den erhfften Jb nicht. Der Persnalleiter ist einfach zu Bewertung/ dumm, um zu Gedanken? begreifen, dass ich der Richtige für den Jb bin. Da habe ich diesmal eben Pech Bewertung/ gehabt. Das Gedanken? nächste Mal klappt es sicher. Das war eine gute Übung. Ich bin nicht gut genug Bewertung/ für den Jb. Ich Gedanken? bin ein völliger Versager. Wütend Gelassen Traurig Ärgerlicher Brief der Anruf Auf weitere Anzeigen bewerben Weinen und Grübeln Depressin und Denken 9.8

9 Zusammenhang zwischen Gedanken, Gefühlen und Verhalten Vieles liegt im Auge des Betrachters. Menschen reagieren ganz unterschiedlich auf ein und dieselbe Situatin: Nicht das Ereignis alleine bestimmt, was ein Mensch fühlt der wie er sich verhält, sndern auch seine Gedanken (d.h. Bewertungen, Grundannahmen und Zuschreibungen). Gedanken, Gefühle und Verhalten beeinflussen sich gegenseitig. Ereignis Denkstile und Grundüberzeugungen Gedanken Gefühle Verhalten Depressin und Denken 9.9

10 Depressive Denkverzerrungen und dysfunktinale Bewältigungsstrategien Übertriebene Verallgemeinerung Eingeengte Wahrnehmung ( Haar in der Suppe suchen ) Sllte-Aussagen Katastrphendenken Zurückweisung psitiver und Annahme negativer Rückmeldung Grübeln und Selbstvrwürfe ( Despair vn fakelvis) Depressin und Denken 9.10

11 Übertriebene 1. Verallgemeinerung Ein einzelnes negatives Ereignis wird als Teil einer andauernden Misserflgsserie angesehen (z.b. das passiert mir immer, niemals habe ich Glück ) Kennen Sie das? ( Hannelre actually wrks ut vn necrcake) Depressin und Denken 9.11

12 Übertriebene Verallgemeinerung 1. Übertriebene Verallgemeinerung Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Ereignis Ihnen fällt während einer Diskussin ein bestimmtes Wrt nicht ein. Sie haben den Geburtstag Ihrer Schwester vergessen. Übertriebene Verallgemeinerung Psitiver/knstruktiver Umgang Nie kann ich mich ausdrücken! ; Ich bin ttal dumm.??? Immer passiert mir s was. Ich bin ein ttal schlechter Bruder!??? Sie werden vn einem Freund kritisiert. Er mag mich nicht mehr!??? Depressin und Denken 9.12

13 Übertriebene Verallgemeinerung 1. Übertriebene Verallgemeinerung Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Ereignis Ihnen fällt während einer Diskussin ein bestimmtes Wrt nicht ein. Sie haben den Geburtstag Ihrer Schwester vergessen. Sie werden vn einem Freund kritisiert. Übertriebene Verallgemeinerung Psitiver/knstruktiver Umgang Nie kann ich mich ausdrücken! ; Ich bin ttal dumm. Das kann im Eifer des Gefechts schn mal passieren. Passiert auch anderen mal. Immer passiert mir s was. Ich bin ein ttal schlechter Bruder! Das ist ärgerlich, aber man kann auch mal was vergessen. Bisher habe ich immer an ihren Geburtstag gedacht. Er mag mich nicht mehr! Er hatte heute einen schlechten Tag und ich habe es abbekmmen. Hat er möglicherweise Recht und kann ich aus der Kritik lernen? Fehler zulassen! Jeder macht mal Fehler. Wenn Sie sich einmal verhaspeln, heißt das nch nicht, dass Sie sich nicht ausdrücken können. Wenn Sie Fehler machen, sind Sie nicht gleich unzuverlässig. Arbeitsblatt 9.1a Depressin und Denken 9.13

14 Wie gelangen Sie zu einer hilfreichen Bewertung? 1. Machen Sie knkrete, situatinsgebundene Aussagen, die sich auf das Hier und Jetzt beziehen. Beispiel: Wenn Sie den Geburtstag Ihrer Schwester vergessen haben, sagen Sie sich anstatt Immer passiert mir s was. Ich bin ein ttal schlechter Bruder Ich habe in diesem Jahr den Geburtstag vergessen. Das ist unangenehm, ich kann ihr aber auch verspätet vn ganzem Herzen gratulieren! Depressin und Denken 9.14

15 Wie gelangen Sie zu einer hilfreichen Bewertung? 2. Was würden Sie einem gutem Freund sagen, dem das Gleiche der etwas Ähnliches passiert ist? Beispiel: Sie kmmen zu einer Verabredung zu spät, da Sie sich den Termin falsch ntiert haben. Überlegen Sie nun, wie hart Sie möglicherweise mit sich selbst ins Gericht gehen. Überlegen Sie stattdessen, was Sie einem guten Freund sagen würden. Wahrscheinlich würden Sie ihm sagen, dass das dch nicht s dramatisch ist, und gute Gründe nennen, weshalb sein Fehler verzeihlich ist. Eigene Beispiele? Depressin und Denken 9.15

16 Eingeengte Wahrnehmung ( Haar in der Suppe suchen ) Herauslösen einzelner negativer Inhalte aus dem Gesamtzusammenhang. Wie ein Trpfen Tinte, der ein klares Glas Wasser trübt, erscheint plötzlich alles schwarz. Kennen Sie das? ( inkheart vn g_nils) Depressin und Denken 9.16

17 Eingeengte Wahrnehmung ( Haar in der Suppe suchen ) Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Ereignis Auf dem Rückflug geht Ihr Kffer verlren und Sie erhalten ihn erst nach zwei Tagen zurück. Während Sie in einem Vlkshchschulkurs Ihre Ideen vrstellen, spielt eine Persn mit dem Handy. Eingeengte Bewertung Der ganze Urlaub war eine einzige Katastrphe! Keiner hat zugehört meine Ideen sind schlecht! Angemessene Bewertung?????? Depressin und Denken 9.17

18 Eingeengte Wahrnehmung ( Haar in der Suppe suchen ) Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Ereignis Auf dem Rückflug geht Ihr Kffer verlren und Sie erhalten ihn erst nach zwei Tagen zurück. Während Sie in einem Vlkshchschulkurs Ihre Ideen vrstellen, spielt eine Persn mit dem Handy. Eingeengte Bewertung Der ganze Urlaub war eine einzige Katastrphe! Keiner hat zugehört meine Ideen sind schlecht! Angemessene Bewertung Das ist wirklich ärgerlich, aber trtzdem hatten wir zwei schöne Wchen in der Snne. Außerdem ist der Kffer ja wieder aufgetaucht. Ich ärgere mich möglicherweise kurz über den anderen Teilnehmer. Ich bin zufrieden mit meinem Beitrag. Ich werde auf jeden Fall wiederkmmen. Suchen Sie nicht immer nach dem Haar in der Suppe! Bewerten Sie einzelne Aspekte nicht zu stark versuchen Sie stattdessen, den Rundumblick zu behalten! Arbeitsblatt 9.1a Depressin und Denken 9.18

19 Stattdessen: Schließen Sie nicht vn einem Makel auf alles! Die meisten menschlichen Eigenschaften sind kmplex! Es gibt unterschiedliche Betrachtungsweisen: Was ist z.b. Intelligenz? Gute Schulleistungen, Studium, sziales Einfühlungsvermögen, Reichtum, Zufriedenheit? Wie im bigen Msaik: Wir haben alle unsere hellen und dunklen Flecken! ( Kaleidscpe Msaic vn Lisa Rukis) Depressin und Denken 9.19

20 Sllte-Aussagen Sllte-Aussagen sind überhöhte Ansprüche der abslute Frderungen, die man an sich selbst stellt. Es handelt sich um rigide Regeln und Nrmen, die keine Abweichung erlauben! Typisch sind Gedanken wie: man sllte, man müsste, man darf nicht Kennen Sie das vn sich? Welche überhöhten Ansprüche haben Sie? ( Tritn Invitatinal Kelsy Hintz SDSU Ple Vault vn SD Dirk) Depressin und Denken 9.20

21 Sllte-Aussagen Was wäre ein nachsichtigerer Umgang? Sllte-Aussage Man sllte seine Whnung immer rdentlich und sauber halten. Nachsichtigerer Umgang??? Man sllte immer intelligent wirken.??? Depressin und Denken 9.21

22 Sllte-Aussagen Was wäre ein nachsichtigerer Umgang? Sllte-Aussage Man sllte seine Whnung immer rdentlich und sauber halten. Nachsichtigerer Umgang Keiner schafft es, seine Whnung immer aufgeräumt zu halten. Schließlich kann eine zu aufgeräumte Whnung auch leicht steril und kalt wirken. Man sllte immer intelligent wirken. Jeder macht mal Fehler, das ist menschlich. Gerade die kleinen Ecken und Kanten machen einen Menschen dch liebenswert. Depressin und Denken 9.22

23 Weitere Beispiele für Sllte-Aussagen Man sllte immer gepflegt aussehen. Man muss sich stets zusammenreißen und darf sich anderen gegenüber nicht anmerken lassen, dass es einem schlecht geht. Man sllte seine Aufgaben immer perfekt erledigen. Arbeitsblatt 9.1a Depressin und Denken 9.23

24 Katastrphendenken Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Menschen mit depressiven Symptmen malen sich häufig in Gedanken aus, dass Situatinen im Alltag schlecht ausgehen und beschwören bei geringfügigen negativen Ereignissen gleich eine Katastrphe herauf. Ereignis Ein guter Freund sagt eine Verabredung mit Ihnen spntan ab. Depressive Bewertung Psitiver/knstruktiver Umgang Er findet mich langweilig, will nichts mehr mit mir zu tun haben. Bald stehe ich ganz allein da.??? Ihr neues Aut macht während der Fahrt ein kmisches Geräusch. Der Mtr ist kaputt und die Reparatur wird mich finanziell ruinieren.??? Depressin und Denken 9.24

25 Katastrphendenken Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Menschen mit depressiven Symptmen malen sich häufig in Gedanken aus, dass Situatinen im Alltag schlecht ausgehen und beschwören bei geringfügigen negativen Ereignissen gleich eine Katastrphe herauf. Ereignis Ein guter Freund sagt eine Verabredung mit Ihnen spntan ab. Ihr neues Aut macht während der Fahrt ein kmisches Geräusch. Arbeitsblatt 9.1b Depressive Bewertung Psitiver/knstruktiver Umgang Er findet mich langweilig, will nichts mehr mit mir zu tun haben. Bald stehe ich ganz allein da. Ihm ist bestimmt etwas Wichtiges dazwischen gekmmen. Auch ich habe schn mal eine Verabredung abgesagt. Das bedeutet nicht, dass er nicht mehr mit mir befreundet sein will. Der Mtr ist kaputt und die Reparatur wird mich finanziell ruinieren. Ruhig Blut! Erst einmal hrchen, b das Geräusch wieder auftritt, eventuell anhalten und den Abschleppdienst rufen. Vielleicht ist eine Reparatur gar nicht kstspielig und jedes neue Aut hat schließlich Garantie. Depressin und Denken 9.25

26 Zurückweisung psitiver und Annahme negativer Rückmeldung! Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Es ist typisch für Menschen mit depressiven Symptmen, Lb vn anderen Menschen zurückzuweisen, gleichzeitig jedch negative Rückmeldungen besnders stark zu beachten. Ereignis Jemand sagt Ihnen, dass Sie gut aussehen! Depressive Bewertung Psitiver/knstruktiver Umgang Der andere ist unehrlich und versucht mir nur zu schmeicheln. ; Na ja, es war ja auch dunkel.??? Jemand sagt Ihnen, dass Sie elend aussehen! Ich bin hässlich??? Depressin und Denken 9.26

27 Zurückweisung psitiver und Annahme negativer Rückmeldung! Was wäre eine angemessene/hilfreichere Bewertung? Es ist typisch für Menschen mit depressiven Symptmen, Lb vn anderen Menschen zurückzuweisen, gleichzeitig jedch negative Rückmeldungen besnders stark zu beachten. Ereignis Jemand sagt Ihnen, dass Sie gut aussehen! Jemand sagt Ihnen, dass Sie elend aussehen! Depressive Bewertung Psitiver/knstruktiver Umgang Der andere ist unehrlich und versucht mir nur zu schmeicheln. ; Na ja, es war ja auch dunkel. Schön, dass ich anderen gefalle! ; Ein tlles Kmpliment! Ich bin hässlich Ich sehe wirklich müde aus, da ich schlecht geschlafen habe. ; Der andere ist eventuell besrgt um mich, ich sllte den Kmmentar nicht überbewerten. Arbeitsblatt 9.1b Depressin und Denken 9.27

28 Wie kann ich besser mit negativer Rückmeldung umgehen? Kritik differenziert betrachten. Was ist an der Kritik berechtigt, was nicht? Keine übertriebene Verallgemeinerung: Ein knkretes Verhalten vn mir ist gemeint nicht meine ganze Persn! Psitiv mit Kritik umgehen, was kann ich daraus lernen? ( Nathan Setting The Tne Fr The Exam vn rileyrxx) Depressin und Denken 9.28

29 Wie kann ich Lb besser annehmen? Denken Sie daran, mit einem Lb möchte jemand Ihnen in der Regel eine Freude bzw. ein Geschenk machen! Wenn Sie dieses Lb der Persn gegenüber abwerten ( Stimmt dch gar nicht! ), ist es s, als b Sie das Geschenk zurückweisen. Daher: Freuen Sie sich und bedanken Sie sich! ( Artmatic 2009 Ramune's Candy vn Mr. T in DC) Depressin und Denken 9.29

30 Grübeln Im Kreis drehen, statt vrwärtszukmmen Viele Menschen mit psychischen Symptmen berichten über endlses Grübeln der Brüten. Kennen Sie selbst slche Grübeleien? Wrüber grübeln Sie? ( statue f DR Samuel Jhnsn in Lichfield Market Square vn Ellitt Brwn) Depressin und Denken 9.30

31 Flgen des Grübelns Grübeln ist in mehrerer Hinsicht prblematisch: Das Denken verläuft im Kreis: Prbleme werden präsenter, hne gelöst zu werden. Das Selbstwertgefühl wird untergraben, da hilfreiche und schöne Gedanken unbeachtet bleiben. Anders als echtes zielgerichtetes Nachdenken ist für Grübeln charakteristisch, dass stets dieselben fruchtlsen Gedanken und Selbstanklagen im Kpf rumspuken. ( statue f DR Samuel Jhnsn in Lichfield Market Square vn Ellitt Brwn) Depressin und Denken 9.31

32 Grübeln und Selbstvrwürfe Was tun? Experiment Sie haben wiederkehrende negative Gedanken (z.b. Selbstvrwürfe wie Du Null, Du Versager, Mann, bist Du dumm ). Kennen Sie das? Wie gehen Sie mit slchen Gedanken um? Hierzu ein kleines Experiment: Denken Sie in der nächsten Minute auf keinen Fall an die Zahl Acht! Ist es Ihnen gelungen? Depressin und Denken 9.32

33 Unterdrückung negativer Gedanken Klappt das? Nein! Es ist nicht möglich, (unangenehme) Gedanken aktiv zu unterdrücken. Etwas bewusst nicht denken zu wllen, verstärkt die Gedanken ft sgar. Sie werden vermutlich entweder direkt an die Zahl Acht und/der an etwas, was mit der Acht zusammenhängt (z.b. Achterbahn, andere Zahlen etc.), gedacht haben. Der Effekt ist nch stärker, wenn versucht wird, unangenehme Gedanken wie Selbstvrwürfe ( Ich bin ein Versager etc.) aktiv zu unterdrücken. Die Gedanken können dann manchmal s stark werden, dass sie wie fremde (eingegebene) Gedanken erscheinen! Arbeitsblatt 9.1b (v.l.n.r. 8 vn Eric Wüstenhagen; 8-Ball vn SmSm; Acht vn Sarah) Depressin und Denken 9.33

34 Grübeln und Selbstvrwürfe Was tun? Der erste und wichtigste Schritt besteht darin, Grübeln als Prblem zu identifizieren und nicht als hilfreiche Strategie. Grübeln führt nachweislich zu einer Verstärkung der Prbleme anstatt sie zu lösen. Ein Grübelgedanke ist nur ein Gedanke! Nicht die Realität! Versuchen Sie den Gedanken zu registrieren, aber nicht zu bewerten. Dabei kann das flgende Bild hilfreich sein. Depressin und Denken 9.34

35 Anti-Grübel-Übung 1: Inneren Abstand suchen Betrachten Sie das innere Geschehen, hne einzugreifen der sich dafür abzuwerten ( Ich Idit! Ich grübele schn wieder. ; Wies habe ich diese Störung blß. ). Bebachten Sie die Gedanken wie vrbeiziehende Wlken am Himmel. Versuchen Sie nicht, die Gedanken zu unterdrücken; das verstärkt diese ft nur. Diese Gedanken sind nicht deshalb hartnäckig, weil sie wahr sind, sndern weil Sie versuchen, diese zu unterdrücken, und die Gedanken Ihnen Angst machen. ( Rainbw after the strm vn Ian Barbur) Depressin und Denken 9.35

36 Anti-Grübel-Übung 2: Körperliche Ablenkung Körperübung 1. Aufstehen. 2. Linke Hand auf rechte Schulter legen. 3. Rechte Hand auf linke Schulter legen. 4. Ein Bein anheben. 5. Bein kreisen lassen. Slche Übungen können helfen, die Endlsschleife des Grübelns zu unterbrechen. Depressin und Denken 9.36

37 Szialer Rückzug Wie kmmt es dazu? In depressiven Phasen kann Kntakt mit anderen Menschen anstrengend sein. fühlen sich Betrffene ft unverstanden vn anderen Menschen ( Die haben es gut, deren Prbleme möchte ich haben. ). ist der Antrieb, etwas zu unternehmen, verringert. ist das Interesse an anderen Menschen (und ihren Prblemen) häufig vermindert. ( Life III Study - A5 vn Hartwig HKD) Depressin und Denken 9.37

38 Teufelskreis vn Antrieb und Stimmung Mir geht es schlecht. Ich kann mich zu nichts mehr aufraffen. Antrieb Ich ziehe mich immer mehr zurück. Rückzug Stimmung Meine Stimmung wird zunehmend schlechter. ( Les marches suspendues du Phare de l'île Vierge - Pluguerneau - Finistère vn Yann Caradec) Depressin und Denken 9.38

39 Teufelskreis vn Antrieb und Stimmung Versuchen Sie, diesen Teufelskreis zu durchbrechen! Aller Anfang ist schwer! Aber: Überwinden Sie sich und tun Sie einen ersten kleinen Schritt nach vrne. Schritt für Schritt: Lassen Sie kleinen Schritten (z.b. Freund anrufen) größere flgen (z.b. Verabredung). Übernehmen Sie sich nicht! Erledigen Sie Ihre Pflichten, aber tun Sie auch Dinge, die Ihnen Freude bereiten. Sie werden sehen: Mehr Aktivität führt zu besserer Stimmung und andersherum! Arbeitsblatt 9.2, 9.3 ( Les marches suspendues du Phare de l'île Vierge - Pluguerneau - Finistère vn Yann Caradec) Depressin und Denken 9.39

40 Tipps, um Stimmung und Selbstwertgefühl zu steigern Schreiben Sie jeden Abend stichwrtartig ein paar Dinge auf (2 3), die am Tag gut gelaufen sind. Gehen Sie diese im Geist durch (Freude-Tagebuch). Nehmen Sie Kmplimente an und schreiben Sie diese möglichst kurz auf, damit Sie darauf in schlechten Zeiten zurückgreifen können (Reserve)! Erinnern Sie sich an Situatinen, in denen es Ihnen richtig gut ging, möglichst mit allen Sinnen (Sehen, Fühlen, Riechen ). Nehmen Sie dabei eventuell Ftalben zur Hilfe. Machen Sie Dinge, die Ihnen gut tun und Spaß bringen möglichst gemeinsam mit anderen (z.b. Kin, ins Café gehen). Körperliche Betätigung (mindestens 20 Minuten), aber keine Quälerei, möglichst Ausdauertraining, z.b. strammer Spaziergang der Jggen. Hören Sie Ihre Lieblingslieder. ( Smiley detail vn renaissancechambara) Depressin und Denken 9.40

41 Übertragung auf den Alltag Lernziele: Depressin ist kein unabwendbares Schicksal. Achten Sie bei sich auf die eben besprchenen depressiven Denkverzerrungen und versuchen Sie, diese zu verändern. Grübeln und der Versuch, negative Gedanken zu unterdrücken, hilft nicht beim Lösen vn Prblemen. Im Gegenteil: Diese Strategien verstärken sgar die negativen Gedanken und Gefühle. Sziale Aktivitäten heben häufig die Stimmung. Gerade in depressiven Phasen ist es wichtig, den Kntakt zu nahestehenden Menschen aufrechtzuerhalten und aktiv zu bleiben, auch wenn es schwerfällt (kleine Schritte). Wenden Sie zumindest einige der eben genannten Tipps an, um Ihre Stimmung zu heben bzw. zu stabilisieren. Infrmieren Sie Ihren Therapeuten, wenn Sie dauerhaft starke depressive Symptme haben! Depressin und Denken 9.41

42 Was hat das mit Psychse zu tun? Viele (aber nicht alle!) Menschen mit psychischen Störungen werten sich ab und zeigen typische depressive Denkstile, grübeln und ziehen sich zurück. Diese Denkmuster und Verhaltensweisen verstärken häufig emtinale Prbleme, aber auch psychtische Störungen (fehlende sziale Rückmeldung kann dazu führen, dass man sich in falsche Ideen hineinsteigert). Die besprchenen Techniken sllen helfen, emtinale Prbleme zu bewältigen. Welche Punkte der Therapieeinheit Depressin und Denken finde ich besnders nützlich der hilfreich? Wann und in welcher knkreten Situatin könnte ich das Gelernte in nächster Zeit anwenden? Wbei könnte es hilfreich sein (z.b. um weniger angespannt zu sein)? Arbeitsblatt 9.4 Depressin und Denken 9.42

43 Was hat das mit Psychse zu tun? Beispiel: Max ist seit einem Streit mit seinem Vater, in dem auf beiden Seiten böse Wrte fielen, sehr deprimiert. Bewertung: Max macht sich schwere Vrwürfe, seinen Vater beleidigt zu haben, und ist andererseits zu stlz, auf ihn zuzugehen. Er hält sich für einen schlechten Shn und befürchtet sgar, dass der Vater ihn enterben könnte und sich mit ihm die gesamte Familie abwendet. Er grübelt viel und hat kaum nch Lust, andere Leute zu treffen, da er befürchtet, auch vn diesen zurückgewiesen zu werden. Aber: Auch dem Vater geht es schlecht und dieser ruft Max schließlich an. Der Vater ist erstaunt, zu hören, wie sehr sich Max die Sache zu Herzen genmmen hat. Max ist erleichtert und fasst den Vrsatz, sich zukünftig weniger zu verschließen. Depressin und Denken 9.43

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