Schulterschmerzen Osteopathischer Realfall

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1 Schulterschmerzen Osteopathischer Realfall Geschrieben von medinout Redaktion - REALFALL am URL: Patient Männlich, ca. 48 Jahre alt. Anmerkung zu diesem Realfall: Im vorliegenden Fall wurde von ärztlicher Seite nichts Krankhaftes in und an der Schulter gefunden, also weder klinische Zeichen noch Risikofaktoren (z.b. Röntgen, Blutbild u.a.). Der Patient litt aber dennoch an Schulterbeschwerden. Aus Sicht der Osteopathie fiel mir hier jedoch die Vorerkrankung der Hepatitis in der Jugend auf. Diese Lebererkrankung wirkt sich bekannterweise oft auch noch Jahre später im Körper negativ aus und zwar auch symptomatisch in Form eines Muskelhartspann in der mittleren und unteren Lendenwirbelsäule. Zudem gibt es über die faszielle Aufhängung der Leber am Zwerchfell (Ligamentum falciforme hepatis, sichelförmiges Leberband ) einen indirekten neurologischen Störbezug zur rechten Schulter. Einen weiteren Hinweis gab auch die verspannte Schulterblattmuskulatur rechts, da diese die neurologische Reflexzone für Leber/Galle ist. Da der Dickdarm und Blinddarm überdeutlich tastbar war und gleichzeitig erhöhtes Cholesterin und Blutdruck vorlag, ließ dies darauf schließen, dass das Adrenalinsystem (Sympatikus) in Folge von Stress überlastet war und damit das Verdauungssystem und die Leber latent belastet hat. Das Trauma durch einen Skiunfall zwei Monate zuvor, hatte zwar offensichtlich zu aktuellen Beschwerden geführt, jedoch war die Schulter danach in Folge der anderen Faktoren wohl nicht mehr in der Lage, diese aktivierten Schulterbeschwerden auszuheilen. Patient männlich, 48 Jahre

2 Beruf Lehrer Konsultationsgrund Schulterschmerzen rechts Zeitraum Schleichender Beginn vor 2 Monaten Symptome Schmerzen in Bewegung Punktschmerz beim Anheben des Armes Schmerzen auch Nachts Überweisender Arzt Orthopäde Ausschlussdiagnostische Tests Röntgen der Schulter, ohne Befund Blutanalyse, Cholesterin erhöht Blutdruck leicht erhöht bei 140/90 mmhg Bandscheibentest, zervikal und lumbal, ohne Befund Krankenvorgeschichte

3 in der Jugend Hepatitis (ohne weitere Angaben) vor 6 Monaten Skiunfall mit anschließendem Hexenschuß Behandlungen durch einen Orthopäden Spritzen Cortison/Traumel Tabletten Ibu 400 Aktuelle Symptome Blähbauch, Reflux, Stress leichter Bluthochdruck > Blutdrucksenker Osteopathische Untersuchung

4 Sichtbefund Leicht übergewichtig Hautzonen von Magen, Leber, Darm waren leicht gerötet und wiesen kleine Varitzen (oberflächliche kl. Venen) auf Schulterhochstand rechts (Hinweis auf Verspannung der Schultermuskulatur und/oder Beckenschiefstand) auffälig aufgerichtete Lendenlordose (unterer Rücken zu flach ist ggfls. Hinweis auf Leberproblematik) Beweglichkeit in Seitneigungs links eingeschränkt (ggfls. Beckenschiefstand, Verspannung, Prolaps?!)

5 Festgestellte Symptome Schulter rechts war schmerzhaft in Bewegung, akut Schulterbeweglichkeit war eingeschränkt in allen Richtungen (Hinweis darauf, dass es nicht nur ein Sehnenansatz oder Schleimbeutel ist, es könnte jedoch auch eine Kalkschulter sein) Schulterblattmuskulatur rechts zur Wirbelsäule( Rhomboiden) war stark verspannt (Reflexzone Leber, Galle) Ergebnisse der Untersuchung Eingehende Untersuchung Wirbelsäule und Becken, der Organe, kraniosakral, Kiefergelenk (CMD) Primäre Dysfunktion beim dritten Lendenwirbel und der Faszien- und Muskelfunktionskette zur Schulter Brustwirbel TH 6 bis TH 9 in Extension (Gruppendysfunktion, blockiert und starke Muskelverspannung) Leber, Blinddarm (med. Zäkum) und Dickdarm (med. Colon) überdeutlich tastbar Sprungbein rechts (med. Talus) blockiert Ergebnisse weiterer Untersuchungen 1. Kinesiologische Muskeltests, 2. Sotohol-Test, 3. Global Listenig 1. M. Infraspinatus > schwach (nervliche Beziehung zu Thymus und Leber) 2. Schwanken nach vorne rechts Richtung Leber und Dickdarm 3. Puls wird auf Höhe Dickdarm und Leber > schwach Differenzialdiagnose: klinische Zeichen und Risikofaktoren

6 Aufgrund der gefundenen Untersuchungsergebnisse empfahl ich traumatische Abklärung im Kernspin: Knochen- und Gewebsverletzungen an der Schulter und WS Leberproblematik abklären mittels erweiteretem Blutbild, Dunkelfeldmikroskopie und Ultraschall Herzproblematik abklären (wg. dem erhöhten Cholesterin und Blutdruck in Bezug auf das Adrenalinsystem) tumoröse und infektiöse Prozesse ausschließen (Die Wirbelsäule kann in ihren Knochen- und Nervenstrukturen von Tumoren befallen werden > Tumore sowohl gut- (benigne) als auch bösartig (maligne)) Osteopathische Behandlung Strategie Behandlung der primären Dysfunktion in der Wirbelsäule Behandlung der Rückenfaszien, Schulterfaszien Behandlung der Organe, mit dem Ziel der Reizdämpfung des N. Phrenicus und Mobilisierung der Faszien des Abdomens, Thorax und der Schulter Normalisierung Sprungbeins, um den Einfluss auf das Becken und der Wirbelsäule zu beheben Behandlungen erste Behandlung

7 > Kraniosakrale Behandlung an Kopf (Sphenoid und Stillpoint), Kiefer, Kreuzbein, ISG-Gelenk > Wirbelsäule, Dickdarmmobilisierung, Korrektur des blockierten Sprungbeins > faszielle Behandlung der Schulter, Thorax, Abdomen> Beratung bzgl. Ernährung, Stress > Triggerpunktbehandlung > Übungsempfehlungen a) Schüttelübung b) Kniestand mit erhobenen Armen und rotiertem Oberkörper in Gegenrichtung > Empfehlungen Hilfsmittel a) Blackroll, Triggerball, Kinesiotape > Empfehlungen Pharmazie a) Leber-Galle Tee 1 Tasse am Abend b) einmalig Zitronenwasser 1,5 l (5 Zitronen auf 1,5 l) stündlich ein Schluck > Hinweis und Vorschlag zur Abklärung wg. möglicher Herzproblematik und evtl. chron. Hepatitis zweite Behandlung eine Woche später > Kontrolle und Nachbehandlung der WS und viszeral> faszielle Behandlung der Schulter, Klavikula: Bewegungsnormalisierung der Schulter Ergebnis nach zwei Behandlungen unmittelbare, deutliche Verbesserung der Schulterschmerzen und

8 Bewegungseinschränkung Weitere Empfehlungen in diesem Realfall > regelmäßig Übungen aus dem Med. Qi Gong > naturheilkundliche Leberkur > Homöopathie > regelmäßiges Blackroll und Triggerball Faszientraining Abschließende Anmerkung zu diesem Fall Während die meisten ärztlichen und therapeutischen Fachrichtungen, wie hier z.b. im Falle des zuvor aufgesuchten Orthopäden, sich auf die Schulterbeschwerde konzentrieren, bringen Osteopathen in unserer Analyse die Vorbeschwerden, Lebensumstände, Befunde von Kollegen, Bewegungseinschränkungen und die Symptomatik des Patienten in Verbindung zueinander, um die eigentlichen Zusammenhänge für die Beschwerden zu erkennen und zu behandeln. Oft sind auch mehrere Auslöser für die Beschwerden des Patienten verantwortlich, hier ist die die Rangfolge und das Zusammenspiel der Dysfunktionen zu beachten. Es ist sinnvoll und notwendig, dass zukünftig behandelnde Ärzte und Therapeuten auf Augenhöhe miteinander zusammenarbeiten, sich austauschen und von einander lernen. medinout möchte genau dies realisieren. Mach mit und erweitere diesen Realfall durch deine Erfahrungen, dein Fachwissen oder wertvolle Hinweise in Form eines Kommentars. Lobe den Artikel, wenn er hilfreiche Informationen für dich enthält.

9 Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt keine Arztdiagnose.