Bericht gem. 137 Abs. 4 Satz 2 SGB V auf der Grundlage der DMP-Anforderungen-Richtlinie (DMP-A-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses

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1 Bericht gem. 137 Abs. 4 Satz 2 SGB V auf der Grundlage der DMP-Anforderungen-Richtlinie (DMP-A-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses Keylane GmbH für die TUI BKK Dr. med. Birgit Leineweber Vertragsbereich: MeGeSa Indikation: Diabetes mellitus Typ 2 Berichtszeitraum:

2 Teilnehmer am Programm Eingeschriebene Versicherte je KV zum des Vorjahres KV Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Summe Anzahl eingeschriebener Versicherter 14 14

3 Ihre Ergebnisse im Rahmen der Qualitätssicherung

4 Zielerreichung Qualitätsziel Regelmäßige Teilnahme sicherstellen Das Qualitätsziel wurde erreicht, wenn für mindestens 9 Prozent der Versicherten regelmäßige Dokumentationen entsprechend dem dokumentierten Dokumentationszeitraum vorliegen. KV - Bereich Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe k.a. = keine Auswertung, da keine Berechnung möglich Qualitätsziel Zielerreichung in Prozent 85%

5 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme Allgemeine Beschreibung Ende des Versicherungsverhältnisses Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP - Teilnahme bei der gleichen Kasse Spezieller Grund KDG 1: Ende des Versicherungsverhältnisses durch Tod KDG 2: Ende des Versicherungsverhältnisses durch andere Gründe Gesamt Anzahl Ende auf Wunsch des Versicherten KDG 8: KVNR-Änderung wegen Wechsel von Mitglied zu Familienversicherung KDG 9: KVNR-Änderung wegen Wechsel von Familienversicherung zu eigener Mitgliedschaft KDG 1: KVNR-Änderung wegen Wechsel des Rechtskreises Gesamt KDG 16: Ende auf Wunsch des Versicherten - Unzufriedenheit mit DMP / Erwartungen an DMP nicht erfüllt KDG 17: Ende auf Wunsch des Versicherten - keine Verbesserung der Lebensqualität/des Gesundheitszustandes KDG 18: Ende auf Wunsch des Versicherten - Verschlechterung des Gesundheitszustandes KDG 19: Ende auf Wunsch des Versicherten - Einflussnahme durch BKK unerwünscht KDG 2: Ende auf Wunsch des Versicherten - Schlechte Betreuung durch DMP-Arzt KDG 21: Ende auf Wunsch des Versicherten - DMP-Teilnahme aufgrund des Gesundheitszustandes nicht mehr möglich KDG 22: Ende auf Wunsch des Versicherten - sonstiger Grund / Grund nicht bekannt Gesamt

6 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme Allgemeine Beschreibung Ende wegen RSAV - Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Spezieller Grund KDG 28: Ausschluss aus DMP - Termine 2 mal nicht wahrgenommen KDG 29: Ausschluss aus DMP - Dokumentationsbögen liegen 2 mal nicht vor KDG 3: Ausschluss aus DMP - medizinische Voraussetzungen nicht mehr gegeben Gesamt KDG 36: Ende des DMP Programms KDG 37: Ende aufgrund Teilnahme in einer anderen Vertragsregion (Vertragsartwechsel) KDG 38: Diagnose hat sich im Nachhinein als falsch herausgestellt KDG 39: Sonstiger Grund Gesamt Insgesamt Anzahl

7 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme nach KV KV Ende des Versicherungsverhältnisses Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP - Teilnahme bei der gleichen Kasse Ende auf Wunsch des Versicherten Ende wegen RSAV - Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe

8 Versand Informationsschreiben Die neu eingeschriebenen Versicherten werden mit einem Begrüßungsschreiben und den im BKK MedPlus Programm vorgesehen Medien versorgt. Anlass BKK MedPlus - Ihr Programm bei Diabetes mellitus Typ II 1 Das Wichtigste zum Behandlungsprogramm Diabetes mellitus Typ II in Kürze 1 Gesundheits-Pass der DDG 1 Diabetes-Tagebuch 1 Blutdruckpass 1 Anzahl

9 Versand Informationsschreiben nach KV Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern BKK MedPlus - Ihr Programm bei Diabetes mellitus Typ II Blutdruckpass Das Wichtigste zum Behandlungsprogramm Diabetes mellitus Typ II in Kürze Diabetes- Tagebuch Gesundheits-Pass der DDG KV - Bereich Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe

10 Aktionen des BKK MedPlus Centers für seine Versicherten Maßnahme: Erinnerungsbriefe an unsere Versicherten im Berichtszeitraum QS-Ziel Anzahl Wahrnehmung empfohlener Schulungen QS-Ziel Maßnahme: Schreiben zur Qualitätssicherung an unsere Versicherten im Berichtszeitraum Anzahl Hoher Anteil an jährlichen augenärztlichen Untersuchungen 5 Information des Versicherten bei auffälligem Fußstatus Vermeidung hypertensiver Blutdruckwerte 5 Vermeidung schwerer Stoffwechselentgleisungen: Hypoglykämien Reduktion des Anteils der rauchenden Patienten

11 Erinnerungsschreiben und Schreiben zur Qualitätssicherung an unsere Versicherten nach KV- Bereichen Erinnerungsschreiben Wahrnehmung empfohlener Schulungen Hoher Anteil an jährlichen augenärztlichen Untersuchungen Information der Versicherten bei auffälligem Fußstatus Schreiben zur Qualitätssicherung Vermeidung hypertensiver Blutdruckwerte Vermeidung schwerer Stoffwechselentgleisungen: Hypoglykämien Reduktion des Anteils der rauchenden Patienten KV Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen 5 5 Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe