Bericht zur versichertenbezogenen Qualitätssicherung für Debeka BKK
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- Björn Roth
- vor 6 Jahren
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1 Bericht zur versichertenbezogenen Qualitätssicherung für Debeka BKK DMP Diabetes mellitus Typ 2 Berichtszeitraum vom bis INHALTSVERZEICHNIS Datenbestand im BKK InfoNet... 2 Ihre Versicherten zum Zeitpunkt der Erstdokumentation... 3 Ihre Ergebnisse im Rahmen der Qualitätssicherung... 4 Aktionen der MedicalContact AG für Ihre Versicherten... 5 Erinnerungsschreiben an Ihre Versicherten im Berichtszeitraum... 5 Schreiben zur Qualitätssicherung an Ihre Versicherten im Berichtszeitraum...5 Erinnerungsschreiben und Schreiben zur Qualitätssicherung an Ihre Versicherten nach KV-Bereichen... 6 Ihre Versicherten fragen bei der MedicalContact AG nach - Inbound-Telefonate... 7 Ende der Teilnahme Ihrer Versicherten am DMP... 8 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme... 8 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme nach KV-Bereichen...9 Anhang... 1 Die Qualitätsziele - Erläuterungen und Ihre Zielerreichung je KV-Bereich... 1
2 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Datenbestand im BKK InfoNet Ihre aktuell eingeschriebenen Versicherten je KV-Bereich KV-Bereich Anzahl eingeschriebener Versicherter Baden-Württemberg 23 Bayern 17 Berlin 24 Brandenburg 25 Bremen 4 Hamburg 1 Hessen 15 Mecklenburg-Vorpommern 15 Niedersachsen 9 Nordrhein 18 Rheinland-Pfalz 37 Saarland 6 Sachsen 28 Sachsen-Anhalt 16 Schleswig-Holstein 7 Thüringen 5 Westfalen-Lippe 1 Gesamt 26 Auswertungsbasis: DMP-Teilnehmer laut BKK InfoNet. Seite 2
3 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Ihre Versicherten zum Zeitpunkt der Erstdokumentation Altersverteilung (n=46) Auswertungsbasis: DMP-Dokumentationsdaten laut BKK InfoNet. 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % 5,% 18,3% <= 39 Jahre 4-49 Jahre 39,3% 5-59 Jahre 3,2% 6-69 Jahre 7,2% >= 7 Jahre Begleit- oder Folgeerkrankungen (n=421) 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % 61,3% 22,3% 9,% 3,6% 3,8% keine mehr als 3 Seite 3
4 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Ihre Ergebnisse im Rahmen der Qualitätssicherung Qualitätsziel QS-Indikator Ziel erreicht Ziel erreicht Ziel erreicht Ziel erreicht QS-Indikator Regelmäßige Teilnahme sicherstellen % - 89% Ihr Ergebnis: 89% 9% - 1% Regelmäßige Teilnahme sicherstellen Erläuterung Seite 1 Erläuterung Seite 1 Erhöhung der Rate verordneter und durchgeführter Schulungen % - 84% Ihr Ergebnis: 62% 85% - 1% Erhöhung der Rate verordneter und durchgeführter Schulungen Erläuterung Seite 11 Erläuterung Seite 11 Erläuterung der Grafik: Qualitätsziel Qualitätsziel erreicht Qualitätsziel erreicht xx% % 1% Ihr erreichtes Ziel Seite 4
5 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Aktionen der MedicalContact AG für Ihre Versicherten Erinnerungsschreiben an Ihre Versicherten im Berichtszeitraum Schreiben zur Qualitätssicherung an Ihre Versicherten im Berichtszeitraum Anlass Anzahl Anlass Anzahl Erinnerung Arztbesuch 48 Jährliche Augenarztuntersuchung 2 Schulung Diabetes wahrgenommen 3 Stoffwechselentgleisungen Schulung Hypertonie wahrgenommen Blutdruck 66 Fußstatus 1 Raucherberatung 6 Gesamt 483 Gesamt 12 Seite 5
6 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Erinnerungsschreiben und Schreiben zur Qualitätssicherung an Ihre Versicherten nach KV-Bereichen KV-Bereich Erinnerung Arztbesuch Erinnerungsschreiben Schulung Diabetes wahrgenommen Schulung Hypertonie wahrgenommen Schreiben zur Qualitätssicherung Jährliche Augenarztuntersuchung Stoffwechselentgleisungen Blutdruck Fußstatus Raucherberatung Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen 14 1 Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpom Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland 5 1 Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen 12 1 Westfalen-Lippe Seite 6
7 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Ihre Versicherten fragen bei der MedicalContact AG nach - Inbound-Telefonate Inbound-Telefonate Anzahl der Anrufe Anzahl der Versicherten mit Anruf Durchschnittliche Anzahl der Anrufe pro Versicherten ,3 Seite 7
8 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme laut letzter ISKV-Datenlieferung Allgemeine Beschreibung Spezieller Grund Anzahl Ende des Versicherungsverhältnisses Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP- Teilnahme bei der gleichen Kasse Ende auf Wunsch des Versicherten Ende wegen RSAV-Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Tod Andere Gründe Wechsel von Mitglied auf Familienversicherung Wechsel von Familienversicherung zu eigener Mitgliedschaft Wechsel des Rechtskreises Unzufriedenheit mit DMP / Erwartungen an DMP erfüllt Keine Verbesserung der Lebensqualität / des Gesundheitszustandes Verschlechterung des Gesundheitszustandes Einflussnahme durch BKK unerwünscht Schlechte Betreuung durch den DMP-Arzt DMP-Teilnahme aufgrund des Gesundheitszustandes mehr möglich Sonstiger Grund / Grund bekannt Termine 2x wahrgenommen Dokumentationsbögen liegen 2x vor Medizinische Voraussetzung mehr gegeben Ende des DMP-Programms Vertragsartwechsel Diagnose hat sich im Nachhinein als falsch herausgestellt Sonstiger Grund Gesamt Seite 8
9 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme nach KV-Bereichen laut letzter ISKV-Datenlieferung KV-Bereich Ende des Versicherungsverhältnisses Tod Andere Gründe Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP- Teilnahme bei gleicher Kasse Wechsel zur Familienvers. Wechsel zu eigener Mitgliedschaft Wechsel des Rechtskreises Unzufriedenheit/ Erwart. an DMP erfüllt Ende auf Wunsch des Versicherten Ende wegen RSAV-Vorgabe Weitere und sonstige Gründe Baden-Württemberg 1 Bayern 1 1 Berlin 1 1 Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 1 Mecklenburg-Vorpom 1 Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz 1 Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt 1 Schleswig-Holstein Thüringen 1 Westfalen-Lippe Keine Verbess. der Lebensqualität/ des Gesundheitszustandes Verschlecht. des Gesundheitszustandes Einflussnahme durch BKK unerwünscht Betreuung durch DMP- Arzt schlecht Teiln. aufgrund des Gesundheitszustandes mehr mögl. Sonst. Grund/ Gründe bekannt Termine 2x wahrgenommen Dokumentationsbögen liegen 2x vor Med. Vorauss. mehr gegeben Ende des Progr. Vertragsartwechsel Diag. im nachhinein falsch Sonst. Grund Seite 9
10 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Anhang Die Qualitätsziele - Erläuterungen und Ihre Zielereichung je KV-Bereich Sicherstellung der regelmäßigen Teilnahme der Versicherten Das Qualitätsziel wurde erreicht, wenn für mindestens 9% der Versicherten regelmäßige Dokumentationen entsprechend dem dokumentierten Dokumentationszeitraum vorliegen. Zielerreichungsgrad je KV-Bereich Auswertungsbasis: DMP-Teilnehmer laut BKK InfoNet. KV-Bereich Erreicht: Nicht erreicht: Qualitätsziel 9% - 1% % - 89% Zielerreichungsgrad in Prozent Baden-Württemberg 83% Bayern 9% Berlin 95% Brandenburg 67% Bremen 1% Hamburg 67% Hessen 79% Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen 89% Nordrhein 94% Rheinland-Pfalz 92% Saarland 8% Sachsen Sachsen-Anhalt 1% Schleswig-Holstein 83% Thüringen Westfalen-Lippe 91% Seite 1
11 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für Debeka BKK. DMP Diabetes mellitus Typ 2 für den Zeitraum bis Erhöhung der Rate verordneter und durchgeführter Schulungen Das Qualitätsziel wurde erreicht, wenn der Anteil der Versicherten, bei denen eine empfohlene Schulung innerhalb eines Jahres abgerechnet wird, mindestens 85% beträgt. Zielerreichungsgrad je KV-Bereich KV-Bereich Erreicht: Nicht erreicht: Qualitätsziel 85% - 1% % - 84% Auswertungsbasis: Versicherte, denen eine Diabetesoder Hypertonie-Schulung empfohlen wurde. Zielerreichungsgrad in Prozent Baden-Württemberg 38% Bayern 67% Berlin 71% Brandenburg % Bremen 1% Hamburg Hessen 67% Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen 67% Nordrhein 75% Rheinland-Pfalz Saarland 5% Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein 1% Thüringen % Westfalen-Lippe 67% Seite 11
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