Kinderorthopädie für den Grundversorger

Inhalt allgemeine kinderorthopädische Sprechstunde Alltag im Vordergrund häufig Trouvaillen Highlight

Alltag im Vordergrund funktionelle Probleme / Beschwerden!!! meist im Alter über 10 Jahren unsportliche und sportliche Patienten häufig in Verbindung mit Übergewicht nicht selten begleitend weiche Faktoren Zu differenzieren von Wachstumsbeschwerden!!!

Alltag im Vordergrund funktionelle Probleme / Beschwerden Insuffizienz Rumpfmuskulatur Insuffizienz Glutealmuskulatur

Haltungsinsuffizienz Bedeutung? Insuffizienz? physiologische Haltungstypen elterliche Idealvorstellung

Haltungsinsuffizienz Diagnostik / Therapie? zu bedenken: multifaktoriell vornehmlich lumbale Rückenschmerzen, seltener interskapulär oder zervikothorakal ev. radiologische Abklärung (Röntgen, selten MRI?) Physiotherapie zwecks Instruktion Heimprogramm? alternative Therapien wie Osteopathie oder Chiropraktik bedenken

Insuffizienz Glutealmuskulatur Bedeutung? meist nicht isoliertes Problem Insuffizienz Glutealmuskulatur + Torsional malalignment-syndrom instabiler Fuss

Insuffizienz Glutealmuskulatur Bedeutung? meist nicht isoliertes Problem In der Summe: Insuffizienz Glutealmuskulatur instabile + Beinachse!!! Torsional malalignment-syndrom instabiler Fuss

Insuffizienz Glutealmuskulatur Bedeutung? instabile Beinachse multilokuläre Schmerzen

Insuffizienz Glutealmuskulatur Diagnostik / Therapie? zu bedenken: meist begleitet durch eine Instabilität des Rumpfes, einen Pseudovalgus am Knie und einem Wegknicken des Fusses häufig multilokuläre Schmerzen nicht selten sportlich aktive Kinder!!! ev. radiologische Abklärung (Röntgen, bei V.a. artikuläre Problematik ev. MRI) Physiotherapie zwecks Instruktion Heimprogramm???

Alltag im Vordergrund funktionelle Probleme / Beschwerden!!! Überprüfung Statik ligamentäre sowie fasziale Situation muskuläre Situation Kompensationsmechanismen Anordnung Optimierung der Gelenkfunktion, der faszialen sowie ligamentären Situation und der posturalen Stabilität.

Alltag im Vordergrund funktionelle Probleme / Beschwerden!!! Überprüfung Statik ligamentäre sowie fasziale Situation muskuläre Situation Kompensationsmechanismen Anordnung? Optimierung der Gelenkfunktion, der faszialen sowie ligamentären Situation und der posturalen Stabilität.

Alltag im Vordergrund: Abwarten

Kinderorthopädie Zielsetzung

Kinderorthopädie Beratung versus Therapie Beratung in 70% aller Fälle! = Beruhigung

Kinderorthopädie Beratung versus Therapie... in 30% aller Fälle Therapie! in 20% aller Fälle konservativ! in 10% aller Fälle operativ! aktiv

Kinderorthopädische Probleme altersabhängig breites Spektrum banal bis komplex angeboren erworben

Im Folgenden häufig (im Alltag) Trouvaillen Achsenabweichungen an den Beinen Seltene Probleme an bekannten Orten!

Häufig Achsendeviation an den Beinen Wachstumssteuerung mittels temporärer Epiphyseodese früher: Klammern heute: eight plate

Häufig Fallbeispiel temporäre Epiphyseodese

Trouvaillen seltene Probleme an bekannten Orten Brennpunkte

Trouvaillen Schulter schmerzhafte Insuffizienz Supraspinatus bei Chondroblastom

Trouvaillen Schulter schmerzhafter Deltoideus bei V.a. neuralgische Amyotrophie

Trouvaillen thorakale Wirbelsäule kongenitale Skoliose bei unilateral unsegmented bar

Trouvaillen lumbale Wirbelsäule radikuläre Schmerzen bei Discushernie

Trouvaillen lumbale Wirbelsäule therapieresistente Lumbago bei Facettensyndrom

Trouvaillen Hüfte steife Hüfte bei Osteoidosteom am Schenkelhals

Trouvaillen Hüfte extraartikuläres Impingement bei hypertropher Spina iliaca

Trouvaillen Hüfte Gesässschmerzen bei Pseudarthrose im Bereiche des Os ischium

Trouvaillen Knie schmerzhaftes instabiles Fragment nach M. Osgood Schlatter

Trouvaillen Fuss OSG-Schmerzen bei calcaneonvavicularer Coalitio

Trouvaillen Fuss Insuffizienzfraktur mediales Os sesamoideum Dig. I

Highlight Planerische und operative Herausforderungen!

Highlight asymmetrischer Ischiopagus

Besten Dank für Ihre Aufmerksamkeit!