Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2010 gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 4 SGB V HELIOS Klinikum Krefeld Dieser Qualitätsbericht wurde zum 15. Juli 2011 erstellt. Verantwortlich für die Erstellung des Qualitätsberichts: Dr. E. Schuler, Leiter ZD Qualitätsmanagement, HELIOS Kliniken GmbH, 10117 Berlin, Friedrichstrasse 136. Homepage: http://www.helios-kliniken.de/qualitaetskennzahlen
Inhaltsverzeichnis Einleitung... 1 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses... 2 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses... 2 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses... 2 A-3 Standort(nummer)... 2 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers... 2 A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus... 2 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses... 2 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung... 3 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses... 3 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses... 9 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses... 10 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses... 11 A-11.1 Forschungsschwerpunkte... 11 A-11.2 Akademische Lehre... 11 A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen... 11 A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V (Stichtag 31.12. des Berichtsjahres)... 12 A-13 Fallzahlen des Krankenhauses... 12 A-13.1 Ambulante Zählweise... 12 A-14 Personal des Krankenhauses... 12 A-14.1 Ärzte und Ärztinnen... 12 A-14.2 Pflegepersonal... 13 A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal... 16 A-15 Apparative Ausstattung... 21 B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen... 25 B-[1] Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin... 25 B-[1].1 Name... 25 B-[1].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 25 B-[1].1.2 Art der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin"... 25 B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin"... 25 B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin"... 26 B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin"... 27 B-[1].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin" 27 B-[1].6 Diagnosen... 27 B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 27 B-[1].6.2 Kompetenzdiagnosen... 28 B-[1].7 Prozeduren nach OPS... 28 B-[1].7.1 OPS, 4stellig... 28 B-[1].7.2 Kompetenzprozeduren... 29 B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 29 B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 31 B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 31 B-[1].11 Personelle Ausstattung... 31 B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 31 B-[1].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin"... 31 B-[1].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 31 B-[1].11.2 Pflegepersonal... 31
B-[1].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse 34 B-[1].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin" Zusatzqualifikation... 34 B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 35 B-[2] Medizinische Klinik I - Kardiologie... 40 B-[2].1 Name... 40 B-[2].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 40 B-[2].1.2 Art der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie"... 40 B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie"... 41 B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie"... 41 B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie"... 41 B-[2].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie"... 41 B-[2].6 Diagnosen... 41 B-[2].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 41 B-[2].6.2 Kompetenzdiagnosen... 42 B-[2].7 Prozeduren nach OPS... 42 B-[2].7.1 OPS, 4stellig... 42 B-[2].7.2 Kompetenzprozeduren... 43 B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 43 B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 44 B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 44 B-[2].11 Personelle Ausstattung... 44 B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 44 B-[2].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie"... 45 B-[2].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 45 B-[2].11.2 Pflegepersonal... 45 B-[2].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 48 B-[2].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik I - Kardiologie" Zusatzqualifikation... 48 B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 48 B-[3] Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie... 54 B-[3].1 Name... 54 B-[3].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 54 B-[3].1.2 Art der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie"... 54 B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie"... 54 B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie"... 55 B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie"... 55 B-[3].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie"... 55 B-[3].6 Diagnosen... 55 B-[3].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 55 B-[3].6.2 Kompetenzdiagnosen... 56 B-[3].7 Prozeduren nach OPS... 56 B-[3].7.1 OPS, 4stellig... 56 B-[3].7.2 Kompetenzprozeduren... 57 B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 57 B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 58 B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 58
B-[3].11 Personelle Ausstattung... 58 B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 58 B-[3].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie"... 59 B-[3].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 59 B-[3].11.2 Pflegepersonal... 59 B-[3].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse 62 B-[3].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie" Zusatzqualifikation... 62 B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 62 B-[4] Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie... 68 B-[4].1 Name... 68 B-[4].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 68 B-[4].1.2 Art der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie"... 68 B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie"... 68 B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie"... 69 B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie"... 69 B-[4].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie"... 69 B-[4].6 Diagnosen... 69 B-[4].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 69 B-[4].6.2 Kompetenzdiagnosen... 70 B-[4].7 Prozeduren nach OPS... 70 B-[4].7.1 OPS, 4stellig... 70 B-[4].7.2 Kompetenzprozeduren... 71 B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 71 B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 71 B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 72 B-[4].11 Personelle Ausstattung... 72 B-[4].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 72 B-[4].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie"... 72 B-[4].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 73 B-[4].11.2 Pflegepersonal... 73 B-[4].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 75 B-[4].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie" Zusatzqualifikation... 76 B-[4].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 76 B-[5] Lungenzentrum - Pneumologie... 81 B-[5].1 Name... 81 B-[5].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 82 B-[5].1.2 Art der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie"... 82 B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie"... 82 B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie"... 82 B-[5].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie". 82 B-[5].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie"... 83 B-[5].6 Diagnosen... 83 B-[5].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 83 B-[5].6.2 Kompetenzdiagnosen... 84
B-[5].7 Prozeduren nach OPS... 84 B-[5].7.1 OPS, 4stellig... 84 B-[5].7.2 Kompetenzprozeduren... 85 B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 85 B-[5].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 85 B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 85 B-[5].11 Personelle Ausstattung... 85 B-[5].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 86 B-[5].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie"... 86 B-[5].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 86 B-[5].11.2 Pflegepersonal... 86 B-[5].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 89 B-[5].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Lungenzentrum - Pneumologie" Zusatzqualifikation... 89 B-[5].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 90 B-[6] Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin... 95 B-[6].1 Name... 95 B-[6].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 95 B-[6].1.2 Art der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin"... 95 B-[6].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin".. 96 B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin"... 98 B-[6].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin"... 98 B-[6].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin"... 98 B-[6].6 Diagnosen... 98 B-[6].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 98 B-[6].6.2 Kompetenzdiagnosen... 99 B-[6].7 Prozeduren nach OPS... 99 B-[6].7.1 OPS, 4stellig... 99 B-[6].7.2 Kompetenzprozeduren... 100 B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 100 B-[6].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 102 B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 103 B-[6].11 Personelle Ausstattung... 103 B-[6].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 103 B-[6].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin"... 103 B-[6].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 104 B-[6].11.2 Pflegepersonal... 104 B-[6].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 106 B-[6].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin" Zusatzqualifikation... 107 B-[6].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 107 B-[7] Kinderchirurgie... 112 B-[7].1 Name... 112 B-[7].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 113 B-[7].1.2 Art der Fachabteilung "Kinderchirurgie"... 113 B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Kinderchirurgie"... 113 B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Kinderchirurgie"... 114 B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Kinderchirurgie"... 115 B-[7].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Kinderchirurgie"... 115 B-[7].6 Diagnosen... 115 B-[7].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 115
B-[7].6.2 Kompetenzdiagnosen... 116 B-[7].7 Prozeduren nach OPS... 116 B-[7].7.1 OPS, 4stellig... 116 B-[7].7.2 Kompetenzprozeduren... 117 B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 117 B-[7].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 118 B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 119 B-[7].11 Personelle Ausstattung... 119 B-[7].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 119 B-[7].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Kinderchirurgie"... 119 B-[7].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 119 B-[7].11.2 Pflegepersonal... 119 B-[7].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kinderchirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 122 B-[7].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Kinderchirurgie" Zusatzqualifikation... 122 B-[7].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 123 B-[8] Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie... 128 B-[8].1 Name... 128 B-[8].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 128 B-[8].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie"... 128 B-[8].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie" 128 B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie"... 129 B-[8].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie"... 129 B-[8].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie"... 129 B-[8].6 Diagnosen... 129 B-[8].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 129 B-[8].6.2 Kompetenzdiagnosen... 130 B-[8].7 Prozeduren nach OPS... 130 B-[8].7.1 OPS, 4stellig... 130 B-[8].7.2 Kompetenzprozeduren... 131 B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 131 B-[8].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 132 B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 132 B-[8].11 Personelle Ausstattung... 132 B-[8].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 132 B-[8].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie"... 133 B-[8].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 133 B-[8].11.2 Pflegepersonal... 133 B-[8].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 136 B-[8].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie" Zusatzqualifikation... 136 B-[8].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 136 B-[9] Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie... 142 B-[9].1 Name... 142 B-[9].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 142 B-[9].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie"... 142 B-[9].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie"... 142 B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie"... 144
B-[9].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie"... 144 B-[9].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie"... 144 B-[9].6 Diagnosen... 144 B-[9].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 144 B-[9].6.2 Kompetenzdiagnosen... 145 B-[9].7 Prozeduren nach OPS... 145 B-[9].7.1 OPS, 4stellig... 145 B-[9].7.2 Kompetenzprozeduren... 146 B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 146 B-[9].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 148 B-[9].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 149 B-[9].11 Personelle Ausstattung... 149 B-[9].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 149 B-[9].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie"... 150 B-[9].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 150 B-[9].11.2 Pflegepersonal... 150 B-[9].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 153 B-[9].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie" Zusatzqualifikation... 153 B-[9].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 153 B-[10] Klinik für Neurochirurgie... 159 B-[10].1 Name... 159 B-[10].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 159 B-[10].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie"... 159 B-[10].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie"... 159 B-[10].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie"... 160 B-[10].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie"... 160 B-[10].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie"... 160 B-[10].6 Diagnosen... 160 B-[10].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 160 B-[10].6.2 Kompetenzdiagnosen... 161 B-[10].7 Prozeduren nach OPS... 161 B-[10].7.1 OPS, 4stellig... 161 B-[10].7.2 Kompetenzprozeduren... 162 B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 162 B-[10].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 163 B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 163 B-[10].11 Personelle Ausstattung... 163 B-[10].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 163 B-[10].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie"... 164 B-[10].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 164 B-[10].11.2 Pflegepersonal... 164 B-[10].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 167 B-[10].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Neurochirurgie" Zusatzqualifikation... 167 B-[10].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 167 B-[11] Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum... 173 B-[11].1 Name... 173 B-[11].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 173 B-[11].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum"... 173
B-[11].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum"... 173 B-[11].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum"... 174 B-[11].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum"... 174 B-[11].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum"... 174 B-[11].6 Diagnosen... 174 B-[11].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 174 B-[11].6.2 Kompetenzdiagnosen... 175 B-[11].7 Prozeduren nach OPS... 175 B-[11].7.1 OPS, 4stellig... 175 B-[11].7.2 Kompetenzprozeduren... 176 B-[11].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 176 B-[11].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 176 B-[11].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 176 B-[11].11 Personelle Ausstattung... 176 B-[11].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 176 B-[11].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum"... 177 B-[11].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 177 B-[11].11.2 Pflegepersonal... 177 B-[11].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse.. 180 B-[11].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum" Zusatzqualifikation... 180 B-[11].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 180 B-[12] Lungenzentrum - Thoraxchirurgie... 186 B-[12].1 Name... 186 B-[12].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 186 B-[12].1.2 Art der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie"... 186 B-[12].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie"... 186 B-[12].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie"... 187 B-[12].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie"... 187 B-[12].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie"... 187 B-[12].6 Diagnosen... 187 B-[12].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 187 B-[12].6.2 Kompetenzdiagnosen... 188 B-[12].7 Prozeduren nach OPS... 188 B-[12].7.1 OPS, 4stellig... 188 B-[12].7.2 Kompetenzprozeduren... 189 B-[12].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 189 B-[12].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 190 B-[12].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 190 B-[12].11 Personelle Ausstattung... 190 B-[12].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 190 B-[12].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie"... 190 B-[12].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 190 B-[12].11.2 Pflegepersonal... 190 B-[12].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 193 B-[12].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Lungenzentrum - Thoraxchirurgie" Zusatzqualifikation... 193
B-[12].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 194 B-[13] Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie... 199 B-[13].1 Name... 199 B-[13].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 199 B-[13].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie"... 199 B-[13].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie"... 200 B-[13].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie"... 200 B-[13].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie"... 200 B-[13].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie"... 200 B-[13].6 Diagnosen... 200 B-[13].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 200 B-[13].6.2 Kompetenzdiagnosen... 201 B-[13].7 Prozeduren nach OPS... 201 B-[13].7.1 OPS, 4stellig... 201 B-[13].7.2 Kompetenzprozeduren... 202 B-[13].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 203 B-[13].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 203 B-[13].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 203 B-[13].11 Personelle Ausstattung... 204 B-[13].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 204 B-[13].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie". 204 B-[13].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 204 B-[13].11.2 Pflegepersonal... 204 B-[13].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 207 B-[13].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie" Zusatzqualifikation... 207 B-[13].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 208 B-[14] Klinik für Urologie und Kinderurologie... 213 B-[14].1 Name... 213 B-[14].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 213 B-[14].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie"... 213 B-[14].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie"... 214 B-[14].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie"... 214 B-[14].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie"... 214 B-[14].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie"... 214 B-[14].6 Diagnosen... 214 B-[14].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 214 B-[14].6.2 Kompetenzdiagnosen... 215 B-[14].7 Prozeduren nach OPS... 215 B-[14].7.1 OPS, 4stellig... 215 B-[14].7.2 Kompetenzprozeduren... 216 B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 216 B-[14].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 217 B-[14].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 217 B-[14].11 Personelle Ausstattung... 218 B-[14].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 218 B-[14].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie" 218 B-[14].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 218 B-[14].11.2 Pflegepersonal... 218 B-[14].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 221
B-[14].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Urologie und Kinderurologie" Zusatzqualifikation... 221 B-[14].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 222 B-[15] Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe... 227 B-[15].1 Name... 227 B-[15].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 227 B-[15].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"... 227 B-[15].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"... 228 B-[15].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"... 228 B-[15].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"... 228 B-[15].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"... 229 B-[15].6 Diagnosen... 229 B-[15].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 229 B-[15].6.2 Kompetenzdiagnosen... 230 B-[15].7 Prozeduren nach OPS... 230 B-[15].7.1 OPS, 4stellig... 230 B-[15].7.2 Kompetenzprozeduren... 231 B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 231 B-[15].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 232 B-[15].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 232 B-[15].11 Personelle Ausstattung... 232 B-[15].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 232 B-[15].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe"... 233 B-[15].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 233 B-[15].11.2 Pflegepersonal... 233 B-[15].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 236 B-[15].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe" Zusatzqualifikation... 236 B-[15].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 237 B-[16] Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde... 242 B-[16].1 Name... 242 B-[16].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 242 B-[16].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde"... 242 B-[16].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde" 243 B-[16].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde"... 243 B-[16].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde"... 244 B-[16].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde"... 244 B-[16].6 Diagnosen... 244 B-[16].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 244 B-[16].6.2 Kompetenzdiagnosen... 245 B-[16].7 Prozeduren nach OPS... 245 B-[16].7.1 OPS, 4stellig... 245 B-[16].7.2 Kompetenzprozeduren... 246 B-[16].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 246 B-[16].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 247 B-[16].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 247 B-[16].11 Personelle Ausstattung... 247 B-[16].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 247 B-[16].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde"... 248
B-[16].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 248 B-[16].11.2 Pflegepersonal... 248 B-[16].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 251 B-[16].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde" Zusatzqualifikation... 251 B-[16].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 252 B-[17] Klinik für Augenheilkunde... 257 B-[17].1 Name... 257 B-[17].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 257 B-[17].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde"... 257 B-[17].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde"... 258 B-[17].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde"... 258 B-[17].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde"... 258 B-[17].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde"... 258 B-[17].6 Diagnosen... 258 B-[17].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 259 B-[17].6.2 Kompetenzdiagnosen... 259 B-[17].7 Prozeduren nach OPS... 259 B-[17].7.1 OPS, 4stellig... 259 B-[17].7.2 Kompetenzprozeduren... 260 B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 260 B-[17].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 262 B-[17].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 262 B-[17].11 Personelle Ausstattung... 262 B-[17].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 262 B-[17].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde"... 263 B-[17].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 263 B-[17].11.2 Pflegepersonal... 263 B-[17].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 266 B-[17].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Augenheilkunde" Zusatzqualifikation... 266 B-[17].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 266 B-[18] Klinik für Neurologie / Stroke Unit... 272 B-[18].1 Name... 272 B-[18].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 272 B-[18].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit"... 272 B-[18].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit"... 272 B-[18].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit"... 273 B-[18].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit"... 273 B-[18].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit"... 273 B-[18].6 Diagnosen... 273 B-[18].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 273 B-[18].6.2 Kompetenzdiagnosen... 274 B-[18].7 Prozeduren nach OPS... 274 B-[18].7.1 OPS, 4stellig... 274 B-[18].7.2 Kompetenzprozeduren... 275 B-[18].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 275 B-[18].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 276 B-[18].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 276 B-[18].11 Personelle Ausstattung... 276 B-[18].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 276
B-[18].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit"... 276 B-[18].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 276 B-[18].11.2 Pflegepersonal... 276 B-[18].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 279 B-[18].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Neurologie / Stroke Unit" Zusatzqualifikation... 279 B-[18].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 280 B-[19] Klinik für Nuklearmedizin... 285 B-[19].1 Name... 285 B-[19].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 285 B-[19].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin"... 285 B-[19].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin"... 286 B-[19].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin"... 286 B-[19].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin"... 286 B-[19].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin"... 286 B-[19].6 Diagnosen... 286 B-[19].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 286 B-[19].6.2 Kompetenzdiagnosen... 287 B-[19].7 Prozeduren nach OPS... 287 B-[19].7.1 OPS, 4stellig... 287 B-[19].7.2 Kompetenzprozeduren... 287 B-[19].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 287 B-[19].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 288 B-[19].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 288 B-[19].11 Personelle Ausstattung... 288 B-[19].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 288 B-[19].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin"... 289 B-[19].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 289 B-[19].11.2 Pflegepersonal... 289 B-[19].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 291 B-[19].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Nuklearmedizin" Zusatzqualifikation... 292 B-[19].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 292 B-[20] Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie... 297 B-[20].1 Name... 297 B-[20].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 298 B-[20].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie"... 298 B-[20].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie"... 298 B-[20].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie"... 299 B-[20].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie"... 299 B-[20].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie" 299 B-[20].6 Diagnosen... 299 B-[20].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 299 B-[20].6.2 Kompetenzdiagnosen... 300 B-[20].7 Prozeduren nach OPS... 300 B-[20].7.1 OPS, 4stellig... 300 B-[20].7.2 Kompetenzprozeduren... 301 B-[20].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 301 B-[20].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 302 B-[20].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 302
B-[20].11 Personelle Ausstattung... 302 B-[20].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 302 B-[20].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie"... 303 B-[20].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 303 B-[20].11.2 Pflegepersonal... 303 B-[20].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 306 B-[20].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie" Zusatzqualifikation... 306 B-[20].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 306 B-[21] Klinik für Dermatologie... 312 B-[21].1 Name... 312 B-[21].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 312 B-[21].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie"... 312 B-[21].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie"... 312 B-[21].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie" 313 B-[21].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie"... 313 B-[21].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie"... 313 B-[21].6 Diagnosen... 313 B-[21].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 313 B-[21].6.2 Kompetenzdiagnosen... 314 B-[21].7 Prozeduren nach OPS... 314 B-[21].7.1 OPS, 4stellig... 314 B-[21].7.2 Kompetenzprozeduren... 315 B-[21].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 315 B-[21].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 316 B-[21].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 316 B-[21].11 Personelle Ausstattung... 316 B-[21].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 316 B-[21].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie"... 316 B-[21].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 316 B-[21].11.2 Pflegepersonal... 316 B-[21].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 319 B-[21].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Dermatologie" Zusatzqualifikation... 319 B-[21].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 320 B-[22] Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin325 B-[22].1 Name... 325 B-[22].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 325 B-[22].1.2 Art der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin"... 326 B-[22].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin"... 326 B-[22].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin"... 326 B-[22].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin"... 326 B-[22].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin"... 326 B-[22].6 Diagnosen... 326 B-[22].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 326 B-[22].6.2 Kompetenzdiagnosen... 326 B-[22].7 Prozeduren nach OPS... 326 B-[22].7.1 OPS, 4stellig... 326
B-[22].7.2 Kompetenzprozeduren... 327 B-[22].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 327 B-[22].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 327 B-[22].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 327 B-[22].11 Personelle Ausstattung... 327 B-[22].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 327 B-[22].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin"... 328 B-[22].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 328 B-[22].11.2 Pflegepersonal... 328 B-[22].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 331 B-[22].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin" Zusatzqualifikation... 331 B-[22].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 331 B-[23] Schmerzklinik... 337 B-[23].1 Name... 337 B-[23].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 337 B-[23].1.2 Art der Fachabteilung "Schmerzklinik"... 337 B-[23].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Schmerzklinik"... 337 B-[23].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Schmerzklinik"... 337 B-[23].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Schmerzklinik"... 337 B-[23].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Schmerzklinik"... 338 B-[23].6 Diagnosen... 338 B-[23].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 338 B-[23].6.2 Kompetenzdiagnosen... 338 B-[23].7 Prozeduren nach OPS... 338 B-[23].7.1 OPS, 4stellig... 338 B-[23].7.2 Kompetenzprozeduren... 340 B-[23].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 340 B-[23].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 340 B-[23].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 340 B-[23].11 Personelle Ausstattung... 340 B-[23].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 340 B-[23].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Schmerzklinik"... 341 B-[23].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 341 B-[23].11.2 Pflegepersonal... 341 B-[23].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Schmerzklinik" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 344 B-[23].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Schmerzklinik" Zusatzqualifikation... 344 B-[23].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 345 B-[24] Institut für Röntgendiagnostik... 350 B-[24].1 Name... 350 B-[24].1.1 Fachabteilungsschlüssel... 350 B-[24].1.2 Art der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik"... 350 B-[24].2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik"... 350 B-[24].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik"... 351 B-[24].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik". 351 B-[24].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik"... 351 B-[24].6 Diagnosen... 351 B-[24].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD... 352 B-[24].6.2 Kompetenzdiagnosen... 352 B-[24].7 Prozeduren nach OPS... 352
B-[24].7.1 OPS, 4stellig... 352 B-[24].7.2 Kompetenzprozeduren... 352 B-[24].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 352 B-[24].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V... 352 B-[24].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 353 B-[24].11 Personelle Ausstattung... 353 B-[24].11.1 Ärzte und Ärztinnen... 353 B-[24].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik"... 353 B-[24].11.1.2 Zusatzweiterbildung... 353 B-[24].11.2 Pflegepersonal... 353 B-[24].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik" Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse... 356 B-[24].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Institut für Röntgendiagnostik" Zusatzqualifikation... 356 B-[24].11.3 Spezielles therapeutisches Personal... 357 C Qualitätssicherung... 362 C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V... 362 C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB V... 362 C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung... 362 C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 SGB V... 363 C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] ( Strukturqualitätsvereinbarung )... 363 C-7 Umsetzung der Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus nach 137 SGB V... 363 D Qualitätsmanagement... 363
Einleitung Seit 2005 sind alle Krankenhäuser verpflichtet, einen strukturierten Qualitätsbericht zu veröffentlichen ( 137 SGB V). Die HELIOS Kliniken stellen hiermit in PDF-Form in vorgegebener Struktur die zu veröffentlichenden Kennzahlen der Klinik und deren Abteilungen dar. Der HELIOS Klinikführer 2011 enthält weitere spezielle Klinikinformationen und einen ausführlichen Qualitätsbericht. Die medizinischen Qualitätskennzahlen und die Ergebnisse der Patientenbefragung sind für jede Abteilung aufgelistet. Darüber hinaus bietet der Klinikführer unseren Patienten Informationen über die Klinik im Allgemeinen, ihr medizinisches Personal und ihre medizinischen Fachabteilungen. Diese weiterführenden Informationen einschließlich der aktuellen Qualitätskennzahlen können im Internet eingesehen werden und stehen hier auch als Download zur Verfügung: http://www.helios-kliniken.de/qualitaetskennzahlen Die Krankenhausleitung, vertreten durch Hr. R. Micholka und Hr. H.-W. Singer, sind verantwortlich für die Vollständigkeit und die Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 1 von 364
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses PLZ: 47805 Ort: Straße: Hausnummer: 40 Krankenhaus-URL: Email: Krefeld Lutherplatz Telefon-Vorwahl: 02151 Telefon: 320 Fax-Vorwahl: 02151 www.helios-kliniken.de/klinik/krefeld.html info.krefeld@helios-kliniken.de@ Fax: 322040 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses IK-Nummer 1 260510575 A-3 Standort(nummer) Standort-Nummer: 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name des Trägers: HELIOS Klinikum Krefeld GmbH Träger-Art: privat A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Lehrkrankenhaus: Name der Universität: Ja Heinrich-Heine Universität Düsseldorf Seite 2 von 364
A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Abteilungsart Schlüssel Fachabteilung 1 Hauptabteilung 0100 Konservative Notfall- und Intensivmedizin - Notfallmedizin 2 Hauptabteilung 0103 Medizinische Klinik I - Kardiologie 3 Hauptabteilung 0104 Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie 4 Hauptabteilung 0105 Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie 5 Hauptabteilung 0108 Lungenzentrum - Pneumologie 6 Hauptabteilung 1000 Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 7 Hauptabteilung 1300 Kinderchirurgie 8 Hauptabteilung 1500 Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie 9 Hauptabteilung 1600 Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie 10 Hauptabteilung 1700 Klinik für Neurochirurgie 11 Hauptabteilung 1800 Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie am Gefäßzentrum 12 Hauptabteilung 2000 Lungenzentrum - Thoraxchirurgie 13 Hauptabteilung 2100 Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie 14 Hauptabteilung 2200 Klinik für Urologie und Kinderurologie 15 Hauptabteilung 2400 Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 16 Hauptabteilung 2600 Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 17 Hauptabteilung 2700 Klinik für Augenheilkunde 18 Hauptabteilung 2800 Klinik für Neurologie / Stroke Unit 19 Hauptabteilung 3200 Klinik für Nuklearmedizin 20 Hauptabteilung 3300 Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie 21 Hauptabteilung 3400 Klinik für Dermatologie 22 Hauptabteilung 3600 Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin 23 Hauptabteilung 3753 Schmerzklinik 24 Nicht-Bettenführend 3700 Institut für Röntgendiagnostik A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung?: Nein Psychiatrisches Krankenhaus: Nein A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Versorgungsschwerpunkt Teilnehmende Fachabteilungen Erläuterungen Seite 3 von 364
1 Schwindelzentrum 0103 - Medizinische Klinik I - Kardiologie 0104 - Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie 0105 - Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie 1000 - Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 1300 - Kinderchirurgie 1500 - Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie 2100 - Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie 2200 - Klinik für Urologie und Kinderurologie 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2600 - Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 2800 - Klinik für Neurologie / Stroke Unit 3300 - Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie 3400 - Klinik für Dermatologie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 2 Brustzentrum 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 3200 - Klinik für Nuklearmedizin 3300 - Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik Zertifiziert NRW (Ärztekammer Westfalen-Lippe) Seite 4 von 364
3 Perinatalzentrum 1000 - Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 1300 - Kinderchirurgie 2200 - Klinik für Urologie und Kinderurologie 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2700 - Klinik für Augenheilkunde 3700 - Institut für Röntgendiagnostik Level 1 Perinatalzentrum (Gemeinsamer Bundesausschuss) 4 Schlaganfallzentrum 0103 - Medizinische Klinik I - Kardiologie 1700 - Klinik für Neurochirurgie 2800 - Klinik für Neurologie / Stroke Unit 3300 - Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 5 Traumazentrum 1300 - Kinderchirurgie 1500 - Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie 1600 - Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie 1700 - Klinik für Neurochirurgie Zertifiziert vom Institut für Qualität im Gesundheitswesen Nordrhein (IQN). Zertifiziert von der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOUC) Seite 5 von 364
6 Tumorzentrum 0105 - Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie 0108 - Lungenzentrum - Pneumologie 1500 - Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie 1700 - Klinik für Neurochirurgie 2000 - Lungenzentrum - Thoraxchirurgie 2200 - Klinik für Urologie und Kinderurologie 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2600 - Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 2800 - Klinik für Neurologie / Stroke Unit 3200 - Klinik für Nuklearmedizin 3300 - Klinik für Strahlenheilkunde und Radiologische Onkologie 3400 - Klinik für Dermatologie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 3753 - Schmerzklinik 7 Zentrum für angeborene und erworbene Fehlbildungen 1000 - Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 1300 - Kinderchirurgie 2200 - Klinik für Urologie und Kinderurologie 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 3700 - Institut für Röntgendiagnostik Seite 6 von 364
8 Beckenbodenzentrum 1500 - Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie 2200 - Klinik für Urologie und Kinderurologie 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2800 - Klinik für Neurologie / Stroke Unit 9 Diabeteszentrum 0103 - Medizinische Klinik I - Kardiologie 2700 - Klinik für Augenheilkunde 2800 - Klinik für Neurologie / Stroke Unit 3400 - Klinik für Dermatologie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 10 Dialysezentrum 0104 - Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie 11 Endoprothesenzentrum 1600 - Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie 12 Gefäßzentrum 0103 - Medizinische Klinik I - Kardiologie 2800 - Klinik für Neurologie / Stroke Unit 3400 - Klinik für Dermatologie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 13 Herzzentrum 0103 - Medizinische Klinik I - Kardiologie 2100 - Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie 3753 - Schmerzklinik Zertifiziert (KonKref). Vergleiche auch Inkontinenzzentrum (VS23) Stationäre Behandlungseinrichtung der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) Stufe 2 14 Inkontinenzzentrum/ Kontinenzzentrum 1500 - Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie 2200 - Klinik für Urologie und Kinderurologie 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2800 - Klinik für Neurologie / Stroke Unit Seite 7 von 364
15 Kinderzentrum 1000 - Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 1300 - Kinderchirurgie 16 Lungenzentrum 0108 - Lungenzentrum - Pneumologie 2000 - Lungenzentrum - Thoraxchirurgie 17 Mukoviszidosezentrum 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 18 Mutter-Kind-Zentrum 1000 - Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe vergleiche auch Perinatalzentrum Level I (VS02) 19 Pneumologisch- Thoraxchirurgisches Zentrum 0108 - Lungenzentrum - Pneumologie 2000 - Lungenzentrum - Thoraxchirurgie 20 Prostatazentrum 2200 - Klinik für Urologie und Kinderurologie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 21 Schilddrüsenzentrum 1500 - Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie 3200 - Klinik für Nuklearmedizin 22 Schmerzzentrum 1600 - Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie 1700 - Klinik für Neurochirurgie 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 3753 - Schmerzklinik 23 Thoraxzentrum 0108 - Lungenzentrum - Pneumologie 2000 - Lungenzentrum - Thoraxchirurgie 2100 - Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie Seite 8 von 364
24 Wirbelsäulenzentrum 1600 - Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie 1700 - Klinik für Neurochirurgie 3600 - Klinik für Anästhesiologie, Operative Intensivmedizin und Schmerztherapie - Intensivmedizin 3700 - Institut für Röntgendiagnostik 25 Zentrum für Diabetes und Schwangerschaft 26 Abdominalzentrum (Magen- Darm-Zentrum) 0104 - Medizinische Klinik III - Nephrologie, Endokrinologie, Rheumatologie 1000 - Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin 2400 - Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 0105 - Medizinische Klinik II - Gastroenterologie, Hämatoonkologie 1500 - Klinik für Allgemeine und Viszeralchirurgie A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot 1 Angehörigenbetreuung/-beratung/ -seminare 2 Atemgymnastik/-therapie 3 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden 4 Bewegungstherapie 5 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen 6 Diät- und Ernährungsberatung 7 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/ Überleitungspflege 8 Ergotherapie/Arbeitstherapie 9 Manuelle Lymphdrainage 10 Massage 11 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie 12 Präventive Leistungsangebote/ Präventionskurse 13 Schmerztherapie/-management Erläuterungen Seite 9 von 364