OSG Bandverletzungen Lateral: - Lig. fibulotalare ant. -Lig Lig. fibulocalcaneare - Lig. fibulotalare post. Medial: - Lig. deltoideum Vordere Syndesmo

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Transkript:

Zusammenfassung 3T sind nicht nötig! Die entscheidende Qualitätsverbesserung bringt die 8 Kanalspule. Kein operativer Eingriff am Knie ohne MRT Fibrovaskuläre Aktivierung! Abriß der zentralen Anhefte der IMHH 3T: ist schneller oder besser oder beides! erweiterte Matrix (384 2 ) bei 3mm, 1.5T 8K Spule: dünnere Schichten (448 2, 2,5mm) 8K S/E-Spule, Spule, 3T, 448 2-512 2, 1,8-2mm

OSG Bandverletzungen Lateral: - Lig. fibulotalare ant. -Lig Lig. fibulocalcaneare - Lig. fibulotalare post. Medial: - Lig. deltoideum Vordere Syndesmose Schichtführung! primär erhöhte SI des Lig. fibulotalare ant. und Lig. fibulotalare l post. Verbindung zwischen Lig. fibulocalcaneare und Peronealsehnenscheide

Anatomie vordere Syndesmose

Anatomie fibulotalare anterius 3T, 2mm

Anatomie fibulotalare anterius 3T, 2mm

# Lig. fibulotalare anterius

anterolaterales Ankle Impingement

# Lig. fibulotalare anterius, Ossikel

Postraum. Taluskantenläsion medial BERNDT AL, HARTY M. Transchondral fractures (osteochondritis dissecans) of the talus. J Bone Joint Surg Am. 1959 Sep;41-A:988-1020

OD mediale Talusschulter

Ruptur vordere Syndesmose

Ruptur vordere Syndesmose

Impingement Anterolaterales Impingement -häufigste Form - Narbengewebe/Granulationsgwebe nach hk Kapsel-Bandverletzung lb l Anteriores Impingement - zwischen vorderer Tibiakante und Talushals (knöchern) Anteromediales Impingement - degenerativ zw. Innenknöchel u. Talus

anterolaterales Ankle Impingement

anteromediales Ankle Impingement

Sinus tarsi Syndrom

Spezielle Sehenpathologie M. tibialis anterior Ruptur: zwischen Retinaculum ext. Inf. und Ansatz (Os cuneif. mediale + metatarsale I) Schichtführung anpassen

Tibialis anterior-tendinose

Ansatztendinose Tibialis anterior Sehne

Ruptur Tibialis anterior Sehne

Spezielle Sehenpathologie M. peroneus logus/brevis Ruptur/Teilruptur t splitting des M. peroneus brevis Tendosynovitis Dislokation Impingement (nach Kalkaneusfrakturen)

Peroneus Split-Syndrom Syndrom

Peroneus Split-Syndrom Syndrom

Tendinose Peroneus brevis: Retinaculum

Peroneus longus: Tub. peronei

Peroneus longus: Os peroneum MR

Peroneus longus: Cuboid (Tunnel) MR

Tendinitis/-ose Peroneus longus distal

Spezielle Sehenpathologie M. tibialis posterior doppelt so groß wie FHL, FDL longitudinale Risse im Frühstadium Typ I: part. Ruptur mit Dickenzunahme Typ II: part. Ruptur mit Dickenabnahme Typ III: komplette Ruptur

Tibialis post. Degeneration

Akzessorisches Navikulare Varianten Typ I Sesambein in der TP-Sehne Typ II fibröse Koalition (Synchondrose 1-3mm) Typ III Os naviculare cornutum (nach medial prominenter knöcherner Anbau)

Akzessorisches Navikulare

Akzessorisches Navikulare Sc

Tarsale Koalitionen Kalkaneonavikulär: Eingeschränkte Eingeschränkte subtalare Beweglichkeit, Verbindung zwischen anteriorem Kalkaneus und Navikulare Prominenter Proc. anteruis calcanei, Sklerosierungen, Zysten, KM-Ödeme Hypoplasie des Taluskopfes (fakultativ) Talokalkanear (mittlere Facette): Eingeschränkte subtale Beweglichkeit, peroneale Überlastung, Schmerzen im Rückfüß (Sustentakulum Sinus tarsi), Plattfuß (fakultativ) Talonavikulär (selten) Cubonavikulär (selten) Kalkaneocuboidal (selten)

Talokalkaneare Koaltion Eingeschränkte subtale Beweglichkeit Peroneale Überlastung Schmerzen im Rückfüß (Sustentakulum Sinus tarsi) Plattfuß (fakultativ) häufigste Lok.: Mittlere Facette C-Zeichen

Talokalkanear: Ball and Socket-Joint

Talokalkaneare Koaltion Widd CWidder, C C-Sign Si Sign

Knöcherne talokalkaneare Koalition

Fibröse talokalkaneare Koalition Sc

Fibröse talokalkaneare Koalition Sc

Talokalkaneare Koalition: rechts knöchern, links fibrös

Kalkaneonavikuläre Koaltion Eingeschränkte subtalare Beweglichkeit Verbindung zwischen anteriorem Kalkaneus und Navikulare Prominenter Proc. anteruis calcanei Sklerosierungen, Zysten, KM-Ödeme Hypoplasie p des Taluskopfes (fakultativ)

Fibröse kalkaneonavikuläre Koalition Sc

Überkreuzung FHL und FDL

Plantarvenenthrombose

Plantarvenenthrombose

Plantarvenenthrombose

Zusammenfassung Außenbandverletzungen Ruptur vordere Syndesmose Ankle Impingement Ansatz Tibialis ba sa anterior Sehne e Ansatz Peroneus longus Sehne Ansatz Tib. posterior Sehne mit akz. Navikulare knöcherne und fibröse Koalitionen Plantarvenenthombose