Die Gesetzliche Krankenversicherung



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Transkript:

Schriftenreihe RdW 223 Die Gesetzliche Krankenversicherung Bearbeitet von Horst Marburger 5., vollständig überarbeitete Auflage 2016 2016. Taschenbuch. 128 S. Paperback ISBN 978 3 415 05639 8 Format (B x L): 14 x 20 cm Recht > Rechtswissenschaft, Nachbarbereiche, sonstige Rechtsthemen > Allgemeines, Einführungen, Gesamtdarstellungen, Nachschlagewerke Zu Leseprobe schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.

Inhalt Abkürzungen.................... 7 Das Wichtigste in Kürze................ 9 I. Die Gesetzliche Krankenversicherung als Teil der Sozialversicherung.............. 11 II. Versicherungspflicht............. 17 1. Personenkreis............... 17 2. Beschäftigung............... 22 3. Anfrageverfahren.............. 25 4. Wertguthaben............... 28 III. Versicherungsfreiheit und Befreiung von der Versicherungspflicht............. 31 5. Überschreiten der Jahresarbeitsentgeltgrenze.... 31 6. Geringfügige Beschäftigung.......... 35 7. Gesetzlich vorgesehene Versicherungsfreiheit in anderen Fällen............... 38 8. Befreiung von der Versicherungspflicht...... 41 IV. Freiwillige Versicherung............ 43 9. Ausgeschiedene Mitglieder........... 43 10. Rückkehr aus dem Ausland.......... 44 11. Familienversicherte............. 45 12. Schwerbehinderte Menschen.......... 45 13. Weitere Personengruppen........... 46 V. Familienversicherung............. 48 14. Personenkreis............... 48 15. Dauer des Anspruchs aus der Familienversicherung.. 52 VI. Wahlrechte................. 56 16. Mögliche Krankenkassen........... 56 17. Ausübung des Wahlrechts........... 57 VII. Beginn und Ende sowie Erhaltung der Mitgliedschaft. 60 18. Beginn der Mitgliedschaft........... 60 19. Ende der Mitgliedschaft............ 62 20. Erhaltung der Mitgliedschaft.......... 64 VIII. Meldewesen................ 68 21. Die Meldepflichten der Arbeitgeber........ 68 5

Inhalt 22. Weitere Aufgaben der Krankenkassen im Zusammenhang mit dem Meldewesen....... 71 23. Meldepflichten anderer Stellen......... 72 24. Meldungen für die steuerliche Berücksichtigung von Beiträgen zur Kranken- und Pflegeversicherung... 77 25. Verdienstbescheinigung............ 78 IX. Beiträge.................. 81 26. Beitragssätze................ 81 27. Zusatzbeiträge............... 83 28. Beitragsbemessungsgrundlagen......... 84 29. Zahlungspflichtige.............. 95 30. Beitragsfreiheit............... 99 31. Beitragszuschuss des Arbeitgebers........ 100 X. Leistungen................. 102 32. Leistungsgrundsätze............. 102 33. Die Leistungen im Einzelnen.......... 106 34. Auftragsleistungen.............. 112 XI. Wahltarife................. 113 XII. Private Krankenversicherung.......... 116 35. Basistarif in der privaten Krankenversicherung... 116 XIII. Widerspruchs- und Sozialgerichtsverfahren.... 120 Sachregister..................... 122 6

Abkürzungen AAG Aufwendungssausgleichsgesetz Abs. Absatz Abschn. Abschnitt AföRG. Ausbildungsförderungsreformgesetz AOK Allgemeine Ortskrankenkasse ArEV Arbeitsentgelt-Verordnung Art. Artikel BAföG Bundesausbildungsförderungsgesetz BEEG Bundeselterngeld- und Elternzeitgesetz BErzGG Bundeserziehungsgeldgesetz BfA Bundesversicherungsanstalt für Angestellte BGB Bürgerliches Gesetzbuch BGBl. Bundesgesetzblatt BKK Die Betriebskrankenkasse (Zeitschrift) BMA Bundesministerium für Arbeit und Sozialordnung BMG Bundesministerium für Gesundheit BSG Bundessozialgericht BVerfG Bundesverfassungsgericht DEÜV Datenerfassungs- und -übermittlungsverordnung d. h. das heißt DOK Die Ortskrankenkasse (Zeitschrift) DRVB Deutsche Rentenversicherung Bund EFZG Entgeltfortzahlungsgesetz ELENA Elektronischer Entgeltnachweis EStG Einkommensteuergesetz ff. fortfolgende gem. gemäß GKV Gesetzliche Krankenversicherung GKV-FinG GKV-Finanzierungsgesetz GKV-VSG GKV-Versorgungsstärkungsgesetz GKV-WSG GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz JAE Jahresarbeitsentgelt KV Krankenversicherung KVLG Gesetz über die Krankenversicherung der Landwirte KVLG 1989 Zweites Gesetz über die Krankenversicherung der Landwirte KSVG Künstlersozialversicherungsgesetz 7

Abkürzungen LFZG MuSchG PflegeZG PrävG RVO SGB SGB I SGB II SGB III SGB IV SGB V SGB VI SGB IX SGB X SGB XII SGG sog. SV SvEV Lohnfortzahlungsgesetz Mutterschutzgesetz Pflegezeitgesetz Präventionsgesetz Reichsversicherungsordnung Sozialgesetzbuch Sozialgesetzbuch Allgemeiner Teil Sozialgesetzbuch Zweites Buch Sozialgesetzbuch Arbeitsförderung Sozialgesetzbuch Sozialversicherung Sozialgesetzbuch Gesetzliche Krankenversicherung Sozialgesetzbuch Rentenversicherung Sozialgesetzbuch Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen Sozialgesetzbuch Verwaltungsverfahren Sozialgesetzbuch Sozialhilfe Sozialgerichtsgesetz so genannte(n,r) Sozialversicherung Sozialversicherungsentgeltverordnung u. a. unter anderem USK Urteilsammlung für die soziale Krankenversicherung usw. und so weiter u. U. unter Umständen VAG Versicherungsaufsichtsgesetz VVG Versicherungsvertragsgesetz vgl. vergleiche WzS Wege zur Sozialversicherung (Zeitschrift) z. B. zum Beispiel ZfA Zulagestelle für Altersvermögen ZSS Zentrale Speicherstelle 8