Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben Michaela Fietzek 09.05.2012 Fachtagung des Eylarduswerkes: Das Normale am Verrückten 1
Ablauf des Workshops 1. Kurzvortrag über das Fetale Alkoholsyndrom 2. Fallbeispiele 3. Diskussion 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 2
Das Fetale Alkoholsyndrom Definition Epidemiologie Auswirkungen Körperlich Intellektuell Sozial 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 3
Definition Das Fetale Alkoholsyndrom bezeichnet im Allgemeinen die vorgeburtliche Schädigung eines Kindes durch Alkoholkonsum der Mutter während der Schwangerschaft. Alkohol wirkt dabei als Gift, das durch die Plazenta gelangt und dort direkt das heranwachsende Kind schädigt. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 4
Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD) Fetales Alkoholsyndrom (FAS) = Alkoholembryopathie Fetale Alkoholeffekte (FAE) = Partielles FAS Dysfunktion des zentralen Nervensystems Wachstumsverzögerung Gesichtsveränderungen 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 5
Epidemiologie Riskanter Konsum von Alkohol und Alkoholabhängigkeit unter Frauen steigend 58% aller Schwangeren geben an, während der Schwangerschaft Alkohol zu konsumieren. Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen schätzt, dass nur 20 Prozent aller Schwangeren während der Schwangerschaft keinen Alkohol zu sich nehmen. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 6
Epidemiologie Alkoholkonsum in der Schwangerschaft ist die häufigste Ursache für nicht genetisch bedingte kindliche Fehlbildungen. Derzeit keine gesicherten Angaben zur Inzidenz oder Prävalenz des FAS in Deutschland FAS 1/300 Geburten 2200 Geburten FASD 1/100 Geburten 4500 Geburten 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 7
Auswirkungen Das fetale Alkoholsyndrom 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 8
Auswirkungen - körperlich enge Lidspalten nach hinten rotierende Ohren kein Philtrum schmale Oberlippe breiter Nasenrücken 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 9
Auswirkungen - körperlich Prä- und postnatales Wachstum kleiner und leichter als gesunde Kinder geringer Kopfumfang Mädchen im Durchschnitt < 155 cm Jungen im Durchschnitt < 170 cm Fehlbildungen der Organe Genitalien Herz Nieren 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 10
Auswirkungen - intellektuell Durchschnittlicher IQ von 75 Schwierigkeiten: Verstehen von Konsequenzen Behalten neuer Wissensinhalte Einhalten von Regeln Vorausschauendes Denken Lernen durch Belohnung/Bestrafung Konzentration und Aufmerksamkeit Verstehen abstrakter Konzepte 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 11
Auswirkungen - emotional Stimmungsschwankungen Impulsivität, Hyperaktivität Wutanfälle Geringe Frustrationstoleranz Überforderung in unerwarteten Situationen Geringes Selbstwertgefühl Erkennen von Gefühlen schwierig 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 12
Auswirkungen - sozial Fähigkeiten stagnieren im Alter von 4-6 Jahren Häufig jüngere Spielpartner Distanzlosigkeit Wenig Spielfantasie, Mitläufer Viele beste Freunde Keine Perspektivenübernahme Lügen Dissoziales Verhalten 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 13
Langfristige Auswirkungen Psychische Störung (ADHS, Depressionen): 90% Schulabbruch aufgrund von Lernstörungen: 60% Konflikte mit dem Gesetz: 60% Freiheitsentzug: 50% Erwerbslosigkeit: 70% 80 % der über 21-Jährigen benötigen personelle Unterstützung in der Lebensführung. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben
Langfristige Auswirkungen Schulische Probleme Unfähigkeit, eigenverantwortlich zu arbeiten Selbstständige Lebensführung erschwert Kurz- und langfristige Betreuung sowie Anleitung notwendig! 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben
Fallbeispiele Fragestellung: Erste Impulse, warum sich das Kind so verhält? Warum verhält sich das Kind wirklich so? Wie kann man Außenstehenden das Verhalten erklären? Was könnte dem Kind helfen? 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 16
Fallbeispiel 1 Sarah (6 Jahre) läuft mit ihrer Mutter zur Schule. Sie sieht auf der anderen Straßenseite eine Katze. Direkt rennt sie ohne zu gucken über die Straße. Im Gespräch mit ihrer Mutter beteuert sie, rechts-links-rechts geguckt zu haben. Am nächsten Morgen verspricht sie, immer neben der Mutter zu bleiben. Doch dann läuft sie wieder unvorbereitet über die Straße. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 17
Fallbeispiel 2 Jan (10 Jahre) bekommt seit Jahren Schwimmunterricht und hat schon einige Preise gewonnen. Bei seiner nächsten Schwimmstunde verweigert er, das Becken zu betreten und sagt, er könne nicht schwimmen. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 18
Fallbeispiel 3 Lea (9 Jahre) hat Geburtstag. Nachmittags kommen überraschend Freunde mit Geschenken vorbei. Lea bekommt einen Wutanfall und stampft in ihr Zimmer. Dort weigert sie sich, herauszukommen. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 19
Fallbeispiel 4 Nadine (11 Jahre) möchte selbstständig duschen. Sie zieht sich aus und dreht den Duschhahn auf. Nach fünfzehn Minuten kommt sie aus dem Bad und sagt, sie sei fertig. Sie trägt wieder ihre benutzte Wäsche und hat sich offensichtlich nicht gewaschen. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 20
Fallbeispiel 5 Im Kindergarten rennt Lisa (5 Jahre) auf Thea zu und schubst sie so heftig, dass sie gegen die Rutsche stößt. Thea blutet und weint. Lisa steht neben ihr und lacht. Als die Erzieherin sie auffordert, sich zu entschuldigen, fragt Lisa erstaunt: Warum? 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 21
Fallbeispiel 6 Leon (4 Jahre) soll sich morgens für den Kindergarten fertig machen. Er soll seine Mütze und seine Jacke holen. Er läuft los und kommt mit seinem Lieblings-T-Shirt sowie einer Taucherbrille zurück. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 22
Fallbeispiel 7 Die Familie ist spät dran. Es herrscht Hektik. Schließlich sind alle fertig und wollen das Haus verlassen. Sam (9 Jahre) trödelt und setzt sich dann ins Wohnzimmer. Er beginnt, seine Spielsachen auszuräumen. 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 23
Fazit Kein FASD-Kind ist wie das andere! Aufklärung und Fachwissen über das Störungsbild fördern realistische Erwartungen an das Kind. Don t change the child, change the environment! 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 24
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 09.05.2012 Das Erleben und Verhalten von Kindern, deren Mütter in der Schwangerschaft Alkohol getrunken haben 25