Erich Grond Kompendium der Alters-Psychiatrie und Alters-Neurologie für Altenpfleger/innen 4., aktualisierte Auflage BRIGITTE KUNZ VERLAG
Inhalt Vorwort 11 Teil I Grundlagen 1 Anatomie und Physiologie des Nervensystems 14 1.1 Nervengewebe 14 1.1.1 Die Nervenzellen (Neurone) 14 1.1.2 Gliazellen 15 1.2 Funktion der Nervenzellen 15 1.2.1 Elektrische Vorgänge 15 1.2.2 Biochemische Vorgänge an der Synapse 16 1.2.3 Neurotransmitter (Boten-oder Überträgerstoffe) 17 1.3. Das Nervensystem 17 1.3.1 Willkürliches Nervensystem 18 1.3.2 Peripheres Nervensystem 27 1.3.3 Vegetatives Nervensystem 30 2 Diagnostische Methoden in der Neurologie 32 3 Qualitätssicherung in der Pflege neurologisch und gerontopsychiatrisch Kranker 33 3.1 Definitionen 33 3.2 Qualitätssicherung 33 3.2.1 Aufbau-Organisation 34 3.2.2 Maßnahmen zur Qualitätssicherung 35 3.2.3 Methoden der Qualitätssicherung 35 3.2.4 Organisation der Qualitätssicherung 37 3.3 Pflegequalität zur Qualitätssicherung 37 3.3.1 Strukturqualität 40 3.3.2 Prozessqualität 40 3.3.3 Ergebnisqualität 50
Teil II Notfälle in Neurologie und Psychiatrie 1 Erste Hilfe.- 54 Teil III Empfehlungen für Pflegestandards bei neurologischen und gerontopsychiatrischen Leitsymptomen oder Verhaltensstörungen (in alphabetischer Reihenfolge) Aggressives Verhalten 58 Agnosie 60 Angst 60 Antriebs-Minderung 61 Antriebs-Steigerung 61 Aphasie 62 Aproxie 63 Bewegungsstörungen 63 Bewusstseinsstörungen 65 Denkstörungen 67 Depressive Verstimmung 67 Desorientierung 67 Einweisung in die Psychiatrie 69 Enthemmtes Verhalten 69 Essstörungen und Nahrungsverweigerung 71 Gedächtnisstörungen 72 Halluzinationen 73 Illusionen 74 Inkontinenz 74 Lähmungen 76 Regressives Verhalten 76 Schlafstörungen 77 Schmerzen 77 Schreien 78 Sensibilitätsstörungen 79 Sturzneigung 80 Suchtverhalten 81 Weglaufen 82
Teil IV Häufige neurologische Erkrankungen 1 Krankheiten des Gehirns 86 1.1 Kreislaufbedingte Erkrankungen 86 1.1.1 TIA = Transitorisch ischämische Attacken 86 1.1.2 Schlaganfall 86 1.2 Degenerative Erkrankungen 95 1.2.1 Alzheimer und frontotemporale Demenz 95 1.2.2 Extrapyramidale Bewegungsstörungen 95 1.3 Entzündliche Erkrankungen 101 1.3.1 Meningitis, Enzephalitis 101 1.3.2 Frühsommer-Meningoenzephalitis 102 1.3.3 Lyme Borreliose 102 1.3.4 Hirnabszesse 102 1.4 Andere Hirnschädigungen 103 1.5 Schädel-Hirntrauma (SHT) ;.. 103 1.6 Hirntumoren (Neubildungen des Gehirns) 106 1.7 Anfallsleiden, Krampfanfälle, Epilepsie 107 2 Erkrankungen von Gehirn und Rückenmark 112 2.1 Multiple Sklerose 112 2.2 Gürtelrose, Herpes zoster 115 3 Erkrankungen des Rückenmarks 116 3.1 Querschnittssyndrom 116 3.2 Systemdegeneration des Rückenmarks/ Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) 117 4 Muskelerkrankungen 118 5 Erkrankungen peripherer Nerven 119 5.1 Krankheiten von Nervenwurzeln, z. B. Bandscheibenvorfall... 119 5.2 Erkrankungen mehrerer Nerven/Polyneuropathie (PNP) 120
Teil V Pflege gerontopsychiatrisch Erkrankter 1 Psychische Gesundheit und Krankheit im Alter 122 2 Einteilung und Häufigkeit psychischer Alterskrankheiten 123 3 Psychopathologischer Befund 125 4 Umgang mit psychisch kranken alten Menschen 127 5 Häufige gerontopsychiatrische Erkrankungen 128 5.1 Organische und symptomatische psychische Störungen FO 128 5.1.1 Demenz 128 5.1.2 Delir (akute Verwirrtheit) 145 5.2 Störungen durch psychotrope Substanzen Fl 147 5.2.1 Alkoholabhängigkeit im Alter 150 5.2.2 Medikamenten-Abhängigkeit 155 5.3 Schizophrenie und wahnhafte Störungen F2 159 5.3.1 Schizophrenie 159 5.3.2 Anhaltende wahnhafte Störung F22 161 5.4 Affektive Störungen F3 165 5.4.1 Manie 165 5.4.2 Depressives Syndrom 166 Suizid 176 5.5 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen F4 182 5.5.1 Neurotische Störungen 182 5.5.2 Reaktion auf schwere Belastungen 188 5.5.3 Somatoforme Störungen 189 5.5.4 Andere neurotische Störungen 190 5.6 Verhaltensauffälligkeiten mit körperl. Störungen F5 190 5.7 Persönlichkeitsstörungen F6 190 Teil VI Prävention 193
Teil VII Sterben 1 Psychosoziales Sterben.- 196 2 Körperliches Sterben 197 3 Ganzheitliche Sterbebegleitung, palliative Care 198 Teil VIII Medikamente 1 Psychopharmaka 202 1.1 Tranquilizer 202 1.2 Neuroleptika 203 1.3 Antidepressiva 203 2 Antiparkinsonmittel 206 3 Antiepileptika 207 4 Schmerzmittel 207 Teil IX Sozialpsychiatrische Aspekte der Altenpflege 1 Häusliche Altenpflege 210 1.1 Durch Angehörige 210 1.2 ambulante Pflegedienste 213 1.3 Übergangspflege 217 2 Teilstationäre Pflege 218 2.1 Tagespflege 218 2.2 Tagesklinik 218 2.3 Nachtpflege 219 2.4 Wochenendpflege 219 2.5 Stundenpflege 219 2.6 Kurzzeitpflege 219
3 Vernetzung 220 4 Stationäre Altenpflege im Heim 221 4.1 Pflege der Heimbewohner 221 4.2 Pflege der Angehörigen 222 4.3 Pflege der Ehrenamtlichen 224 4.4 Pflege der Pflegenden gegen Burnout 224 Literatur.'. 228 Abbildungsnachweis 230 Register 231 10