Unterstützungsdarlehen für Studierende vom Studierendenwerk Trier

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Transkript:

Unterstützungsdarlehen für Studierende vom Studierendenwerk Trier Unterstützungsdarlehen können Studierenden der Trierer Hochschulen (Universität Trier, Hochschule Trier und Theologische Fakultät Trier) gewährt werden, die ohne eigenes Verschulden in eine finanzielle Notlage geraten und dadurch an der ordnungsgemäßen Weiterführung ihres Studiums gehindert sind. Über die Vergabe des Darlehens entscheidet ein Ausschuß, dem folgende Mitglieder angehören: - Ein/e Vertreter/in des Studierendenwerks Trier, - ein professorales Mitglied des Verwaltungsrates, - ein studentisches Mitglied des Verwaltungsrates. Die Höhe des zu gewährenden Unterstützungsdarlehens bestimmt sich nach der Maßgabe der Notlage des Antragstellers. Der Darlehenshöchstbetrag beträgt 3.000,00. Die Rückzahlung des Darlehens muss spätestens ein Jahr nach Auszahlung beginnen und nach weiteren 24 Monaten abgeschlossen sein. Sie erfolgt mittels Lastschrifteinzugsverfahren. Das Darlehen wird nicht verzinst. Als Sicherheit ist die Bürgschaftserklärung eines deutschen Bürgen mit Einkommensnachweis des Bürgen vorzulegen. Die Unterschrift muss amtlich beglaubigt sein. Über die Vergabe wird nur beraten, wenn ein vollständig ausgefüllter Antrag vorliegt, der über die Notlage des Antragstellers erschöpfende Auskunft gibt. Antragsteller, die in ihrem Antrag vorsätzlich falsche oder unvollständige Angaben gemacht haben, werden für die weitere Dauer des Studiums von allen freiwilligen sozialen Leistungen des Studierendenwerks ausgeschlossen. Ein Rechtsanspruch auf Unterstützungsdarlehen besteht nicht. Studierendenwerk Trier, Universitätsring 12a, 54296 Trier Tel. (0651) 201 3556 E-Mail: petra.longen@studiwerk.de

Unterstützungsdarlehen für Studierende vom Studierendenwerk Trier ANTRAG Vorname, Name Heimatanschrift: PLZ, Ort, Straße, Tel.-Nr. Semesteranschrift: PLZ, Ort, Straße, Tel.-Nr. E-Mail-Adresse geb am in ledig / verheiratet / geschieden / getrennt lebend seit: Staatsangehörigkeit: Personalausweis-Nr.: ausgestellt am: von: beantragt ein Darlehen in Höhe von (Höchstbetrag 3.000 ) Bankverbindung: IBAN: BIC.: Kreditinstitut: Ehefrau/Ehemann Beruf und Tätigkeit: Anschrift: Kinder Anzahl der Kinder: Alter:

-2- Wirtschaftliche Lage: Eigenes Einkommen: Einkommen bisher zur Zeit Anmerkung Unterstützung durch Eltern, Geschwister, Verwandte etc. Einkommen aus laufender / gelegentlicher Arbeit Eigenes Vermögen Einkommen aus eigenem Vermögen Eigene Rente Ausbildungsbeihilfen, z.b. BAföG, Graduiertenförderung etc. Sonstiges Einkommen Einkommen des Ehegatten: Schulden, sonstige Zahlungsverpflichtungen: Studium: Immatrikuliert: Ja / Nein Immatrikulations-Nr.: Jetzt im Studiensemester, davon Fachsemester Studienwechsel von zu Gründe: Früher besuchte Hochschulen:

-3- Die Bürgschaft für die von mir erbetene Darlehenssumme übernimmt in voller Höhe: Vorname, Name, Alter, Familienstand Anschrift Beruf, finanzielle Lage, Einkommen, Vermögen Ist der Bürge mit Ihnen verwandt? Wenn ja, wie? Begründen Sie bitte Ihre Notlage: (ggf. auf separatem Blatt)

-4- Dem Antrag bitte unbedingt beifügen: o Gültige Immatrikulationsbescheinigung o Studienverlaufsbescheinigung Erklärung: Ich versichere nach bestem Wissen die Vollständigkeit und Richtigkeit meiner Angaben. Ich bestätige, zu Unrecht erhaltene Leistungen des Studierendenwerks umgehend zu erstatten. Ort, Datum Unterschrift des/der Antragstellers/in ================================================================ Vom Antragsteller nicht auszufüllen Eingegangen am: Gesuch-Nr.: zurückgestellt am: Begründung: Abgelehnt am: Begründung: Bewilligt am: Vertreter/in Studiwerk prof. Vertreter/in student. Vertreter/in ================================================================

B Ü R G S C H A F T S E R K L Ä R U N G Für das aus der Unterstützungsdarlehenskasse für Studierende vom Studierendenwerk Trier an Frau/Herrn geb. am: Adresse: gewährte Unterstützungsdarlehen in Höhe von übernehme ich Vorname, Name: geb. am: Staatsangehörigkeit: Beruf: Adresse: die selbstschuldnerische Bürgschaft unter Verzicht auf die Einrede der Vorausklage gem. 773 Abs. 1 BGB. Die Bürgschaft erstreckt sich auch auf die anfallenden Gebühren und Kosten, die nach dem geschlossenen Darlehensvertrag festzusetzen sind oder dem Gläubiger bei der Rechtsverfolgung seines Anspruchs entstehen. Ein Einkommensnachweis meiner Person liegt dieser Erklärung bei. Gerichtsstand für alle Rechtsstreitigkeiten aus dem Bürgschaftsvertrag ist Trier. Ort, Datum Unterschrift A M T L I C H E B E G L A U B I G U N G Der Bürge, Herr / Frau ist mir persönlich bekannt / hat sich ausgewiesen mit Personalausweis / Reisepass Nr. und hat die obenstehende Erklärung eigenhändig unterschrieben. Ort, Datum Stempel, Unterschrift