AUFKLÄREN, VORBEUGEN, VERSORGEN VERNETZTE PRÄVENTION AM BEISPIEL DER SOLOTHURNER SPITÄLER AG

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1 AUFKLÄREN, VORBEUGEN, VERSORGEN VERNETZTE PRÄVENTION AM BEISPIEL DER SOLOTHURNER SPITÄLER AG KATHRIN REINLI, LIC. PHIL.-NAT., MPH LEITERIN PRÄVENTION soh S1

2 PRÄVENTION IN DER GESUNDHEITSVERSORGUNG (PGV) PVG ist das Handlungsfeld 2 der Nationalen Strategie zur Prävention nichtübertragbarer Krankheiten (NCD-Strategie). Zusammenarbeit von Akteuren innerhalb und ausserhalb des Gesundheitssystems Patienten und ihre Bedürfnisse stehen im Zentrum Mit einem partizipativen Ansatz die Gesundheitskompetenz und Eigenverantwortung stärken Quelle: S2

3 PRÄVENTION IN DER GESUNDHEITSVERSORGUNG (PGV) PGV richtet sich an Personen mit erhöhtem Krankheitsrisiko oder Personen, die bereits erkrankt sind, mit dem Ziel, das Erkrankungsrisiko, Komplikationen und Rückfälle zu verringern. Gesundheitsförderung und Primärprävention Prävention in der Gesundheitsversorgung gesund erhöhtes Risiko krank Früherkennung Gesündere Verhaltensweisen Quelle: S3

4 WIRKUNGEN DER PRÄVENTION IN DER GESUNDHEITSVERSORGUNG Quelle: S4

5 AUFTRAG PRÄVENTION soh Leistungsauftrag des Kantons Solothurn Die soh betreibt im Auftrag des Kantons eine Fachstelle "Prävention soh" mit Leistungen im Bereich Prävention und Gesundheitsförderung. Rechtsgrundlage 6 kantonales Gesundheitsgesetz (BGS ): Der Kanton kann Projekte zur Gesundheitsförderung unterstützen. Grundlagen für finanzielle Abgeltung 6 Abs. 2 Gesundheitsgesetz (BGS ): Das Departement kann Massnahmen öffentlicher oder privater Trägerschaften, die der Gesundheitsvorsorge dienen, durch Beiträge unterstützen. S5

6 EINBETTUNG VON PRÄVENTION soh Solothurner Spitäler AG (soh) S6

7 ZIELE PRÄVENTION soh Verbesserung und Förderung der Gesundheit der Bevölkerung im Kanton Solothurn durch Massnahmen der Primärprävention = Aufklären Sekundärprävention = Vorbeugen Tertiärprävention = Versorgen S7

8 ANGEBOTE PRÄVENTION soh 2018 Alkohol und Tabak Rauchstoppberatung BSS, KSO Rauchfreie Lehre soh Problematischer Alkoholkonsum bei Patientinnen und Patienten BSS, KSO Ernährung- und Bewegung fit+ mami BSS, KSO DOK TOUR Ganzer Kanton Gesundheitskompetenz Evivo Selbstmanagement für chronisch Kranke BSS, KSO, Grenchen Adipositas Erwachsene Kochkurse Adipositaszentrum KSO Aktiv gegen Übergewicht KSO Adipositas Kinder Move! - Bewegungsprogramm BSS Psychische Gesundheit Angehörigenarbeit Psychiatrie PD Angehörigenarbeit psychisch kranke Eltern im Hinblick auf die Bedürfnisse ihrer Kinder KJP Krebs Bewegung und Sport bei Krebs BSS, KSO Infoabend Darmkrebs Olten Muskuloskelettale Erkrankungen Osteoporoseprävention (Vorträge) BSS Den Rücken entlasten und wirksam helfen für pflegende Angehörige BSS, KSO Aufklärung VIVA+ Gesundheitswoche Prävention HESO Vernetzung Internetseite Prävention Ganzer Kanton BSS=Bürgerspital Solothurn, KSO=Kantonsspital Olten, PD=Psychiatrische Dienste, KJP=Kinder und Jugendpsychiatrie, HESO=Herbstmesse Solothurn S8

9 RAUCHSTOPP Rauchstoppberatung Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Rauchstoppberatungen durch nichtärztliche Fachpersonen Setting Spital eignet sich für den Rauchstopp: Motivation aufzuhören ist im Krankheitsfall erhöht Tabakkonsum soll von Ärzten und medizinischem Fachpersonal routinemässig angesprochen werden > Kurzintervention, Hinweis auf Rauchstoppberatung Raucher, die mit dem Rauchen aufhören wollen Beitrag Klient: CHF 20.- pro Beratung Ganzes Jahr KSO und BSS S9

10 PROBLEMATISCHER ALKOHOLKONSUM Problematischer Alkoholkonsum Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Vortrag zum Thema Problematischer Alkoholkonsum durch leitenden Arzt Behandlungszentrum für Abhängigkeitserkrankungen und Suchtberater PERSPEKTIVE Interne Fortbildung Ärzteschaft Innere Medizin und Chirurgie Dokumappen auf Stationen Innere Medizin und Chirurgie Partner: PERSPEKTIVE, Psychiatrische Dienste Stationäre Patientinnen der Inneren Medizin und Chirurgie Je zwei Vorträge am KSO und BSS Innere Medizin und Chirurgie KSO und BSS S10

11 fit+ mami (PEBS) Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen fit+ mami PEBS = Präventive Ernährungsund Bewegungsberatung in der Schwangerschaft bis ein Jahr nach Geburt. Ziel: Gewichtszunahme in einem gesunden Rahmen während der Schwangerschaft Ernährungsberatung: 2 x (vor und/oder nach der Geburt) Bewegungskurse: Gymnastik für Schwangere, BuggyFit, Nordic Walking mit Kleinkind im Tragetuch Übersetzungsdienst für die Ernährungsberatung Partner: Kanton Solothurn, Verein PEBS Schwangere und Mütter bis 1 Jahr nach der Geburt Laufend KSO und BSS S11

12 DOKTOUR Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen DokTour Doktour, die gesunde Velotour der Hausärztinnen und Hausärzte zur Förderung des Velofahrens und der Gesundheit Hausärztinnen und Hausärzte bieten ihren Patientinnen und Patienten eine gemeinsame Velotour an Partner: Hausärzte Solothurn, Amt für Verkehr und Tiefbau Kanton Solothurn Hausärztinnen und Hausärzte sowie deren Patientinnen und Patienten Frühling bis Herbst 2018 S12

13 SELBSTMANAGEMENT EVIVO Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Evivo Evidenzbasiertes Stanford Selbstmanagement Programm Fördern von Kompetenzen zum Leben mit chronischer Krankheit Kurs mit Begleitbuch Zwei ausgebildete Personen leiten den Kurs, eine davon ist selber von chronischer Krankheit betroffen Kursdauer: 6 Wochen, 1 Lektion à 2.5 h pro Woche Partner: Verein Evivo Netzwerk Jede Person, die von chronischer Krankheit betroffen ist direkt oder indirekt 1 Kurs in Grenchen: August Kurs in Olten: Oktober Kurse in Solothurn: April 2018 Oktober 2018 S13

14 DAS KURSPROGRAMM EVIVO INHALTE Informationsvermittlung Symptom- und Medikamentenmanagement Umgang mit Erschöpfung Entspannungs- und Bewegungsübungen Gesunde Ernährung Kommunikation mit Angehörigen, Freunden und Fachpersonen Kompetenzförderung Probleme lösen Handlungen planen und umsetzen Entscheidungen treffen Ressourcen nutzen 14

15 DAS KURSPROGRAMM EVIVO WAS KANN DIE TEILNAHME BEWIRKEN? CDC Meta-Analyse von CDSMP, 23 angloamerikanische Studien, 8688 Teilnehmende Positive Wirkungen* Selbstwirksamkeit (6 und 12 Mo.) Wohlbefinden (psych. Health status) (6 und 12 Mo.) Erschöpfungszustand (Fatigue) (6 Mo.) Kognitives Symptommanagement (6 und 12 Mo.) Bewegung (Ausdauer, 6 und 12 Mo.; Kraft, Dehnung 12 Mo.) Kommunikation mit Fachpersonen (Arzt) (6 Mo.) Soziale Teilhabe (6 und 12 Mo.) Versorgungsnutzung (weniger Spitaltage) (6 Mo.) *p <.01, effect size small to moderate 15

16 VEREIN EVIVO NETZWERK Die private Stiftung Careum gründete zusammen mit weiteren Partnern den Verein Evivo Netzwerk. Das Evivo Netzwerk ist verantwortlich für die Evivo-Trainings in der Schweiz, Deutschland und Österreich. Basierend auf dem an der Stanford University entwickelten Programm hat Careum hat das Training in enger Zusammenarbeit mit Expertinnen, Patienten sowie Angehörigen an europäische Bedürfnisse angepasst. Der Verein verfügt aktuell über rund 20 Mitglieder. Darunter sind Kantone, Gesundheitsligen, Gesundheitszentren, Spitäler und Spitex-Organisationen. In Deutschland wird EVIVO unter dem Namen INSEA angeboten. Die Solothurner Spitäler AG ist Mitglied im Verein Evivo Netzwerk und bietet EVIVO Kurse im Kanton Solothurn an. S16

17 AKTIV GEGEN ÜBERGEWICHT Aktiv gegen Übergewicht Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Programm «Aktiv gegen Übergewicht» Medizinische Leitung: Prof. Rudofsky und Dr. Pfefferkorn Kursleitung: Jeannine Christen, Physiotherapeutin Kursort: Turnsaal Physiotherapie KSO Deutlich übergewichtige Menschen KSO, ganzes Jahr 12 Wochen, 2 Lektionen pro Woche, Einstieg laufend möglich bei mind. 3. Teilnehmenden Prävention soh übernimmt die Kosten, wenn die Krankenkasse die Kostenübernahme ablehnt S17

18 KOCHKURSE ADIPOSITAS-ZENTRUM Kochkurse Vermitteln von Kochkenntnissen und Rezepttipps für kalorienbewusste Menus Rezeptsammlung zum Download Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Ab BMI 30 Zwei Kursabende: Frühjahr 2018 Herbst 2018 Adipositaszentrum KSO S18

19 ADIPOSITAS IM KINDES- UND JUGENDALTER Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen MOVE! Bewegungsangebot für Kinder und Jugendliche mit wenig Bewegungserfahrung und/oder Übergewicht Niederschwellig (kein Multiprofessionelles Gruppenprogramm) Anmeldung durch Eltern direkt bei der Kursleiterin (Fitnessinstruktorin IFAA) Wöchentlich während des ganzen Schuljahres (ohne Schulferien) Region Solothurn S19

20 ANGEHÖRIGENARBEIT PSYCHIATRIE Angehörigenarbeit Erwachsene Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Angehörigengruppe Telefonische und persönliche Beratungsgespräche Angehörige von Patienten der Erwachsenenpsychiatrie laufend Angehörigenarbeit Kinder Regelmässige Sprechstunde der Kinder- und Jugendpsychiatrie in der Erwachsenenpsychiatrie für Patienten mit Kindern Sensibilisierung der Patienten mit Kindern auf die Bedürfnisse ihrer Kinder Abgabe von Informationsmaterial Patienten der Erwachsenenpsychiatrie mit Kindern laufend S20

21 INFOABENDE DARMKREBS Infoabend Darmkrebs Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Infoabende mit verschiedenen Fachvorträgen zum Thema Darmkrebs Partner: Krebsliga Solothurn Bevölkerung des Kantons Solothurn März 2018 S21

22 BEWEGUNG UND SPORT BEI KREBS Bewegung und Sport bei Krebs Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Bewegungskurs für Betroffene und Begleitpersonen Medizinische Leitung: Frau Dr. Maurer Kursleitung: Veronique Dal Maso, Fitnessinstruktorin Kursort: Turnsaal Physiotherapie BSS Ambulante onkologische Rehabilitation Medizinische Leitung: Dr. Mingrone und Dr. Uhlmann Kursleitung: Christine Achermann, Physiotherapeutin Kursort: Turnsaal Physiotherapie KSO Solothurn Frauen mit Brustkrebs Begleitpersonen Olten Krebspatienten Ganzes Jahr 1 Lektion pro Woche 12 Wochen, 2 Lektionen pro Woche, Einstieg laufend möglich bei mind. 3. Teilnehmenden S22

23 PFLEGENDE ANGEHÖRIGE Kurs für pflegende Angehörige Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Kurs für pflegende Angehörige nach den Prinzipien der Kinaestetics Lektion 1: Eigene Bewegung besser verstehen, Bewegungskompetenz aufbauen, konkrete Beispiele aus dem pflegerischen Alltag, Übungen für zu Hause Lektion 2: Erfahrungsaustausch, konkrete Fragestellungen zur Umsetzung zu Hause Pflegende Angehörige 2 Kurse in Solothurn 2 Kurse in Olten S23

24 OSTEOPOROSEPRÄVENTION Osteoporose- Prävention Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Informationsveranstaltung für betroffene Patient/innen und ihre Angehörigen Broschüre für betroffene Patient/innen und ihre Angehörigen Partner: Rehabilitations- und Rheumazentrum soh Patient/innen mit einer osteoporotischen Fraktur Angehörige von Patienten mit einer osteoporotischen Fraktur Laufend S24

25 VIVA+ GESUNDHEITSWOCHE PRÄVENTION Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen VIVA+ Sensibilisierung der Bevölkerung zu verschiedenen Gesundheitsthemen Auftritt an der Herbstmesse Solothurn HESO (10 Tage) Partner: Gesundheitsligen Bevölkerung des Kantons Solothurn S25

26 INTERNETSEITE PRÄVENTION Beschreibung Zielgruppe Zeitpunkt Massnahmen Prävention-Online Internetseite zu Präventionsangeboten im Kanton Solothurn Partner: Amt für Soziale Sicherheit Kanton Solothurn, Gesundheitsligen, PonteNet AG Bevölkerung des Kantons Solothurn Fachpersonen Start November 2018 S26

27 WIRKUNG VON PRÄVENTION soh Etablierung wichtiger Präventionsangebote im Kanton Solothurn (Evivo, fit+ mami) Schaffung von Verbindungen zwischen Spital und Gemeinwesen (Kooperationen mit verschiedenen Ligen und Verbänden) Vorhandenes Wissen am Spital kann einfach für die Öffentlichkeit nutzbar gemacht werden (Vorträge, Messestände) Spitalpersonal wird für Präventionsthemen sensibilisiert S27

28 FAZIT Was bedeutet Prävention in der Gesundheitsversorgung für Sie als Herzgruppenleiter/-innen? Angebote innerhalb (z.b. Ambulante kardiale Rehabilitation) und ausserhalb (z.b. EVIVO) der Gesundheitsversorgung kennen und weiterempfehlen Das eigene Angebot bekannt machen Offen sein für Kooperationen PGV Projekte entwickeln und bei Gesundheitsförderung Schweiz einreichen S28

29 PROJEKTFÖRDERUNG PGV GESUNDHEITSFÖRDERUNG SCHWEIZ Prioritäre Interventionsbereiche I Schnittstellen innerhalb der Gesundheitsversorgung sowie zwischen Gesundheitsversorgung, Public Health und Gemeinwesen (Community) Kollaboration, Interprofessionalität, Multiprofessionalität Selbstmanagement chronischer Krankheiten und von Suchtproblematiken und/oder psychischen Erkrankungen Prioritäre Interventionsbereiche II (Querschnittsthemen) Aus-, Weiter- und Fortbildung der Gesundheitsfachleute Neue Technologien (insbesondere im Bereich Daten/Outcomes, ehealth und mhealth) Neue Finanzierungsmodelle (hybride Finanzierung, Anreizsysteme) S29

30 PROJEKTFÖRDERUNG PGV I. Umfangreiche Projekte II. Kleine Pilotprojekte Ca. 10 Projekte mit Laufzeiten von 3 4 Jahren Fördersumme pro Projekt: Mio. CHF Ca. 16 Projekte mit Laufzeiten von 1 2 Jahren Fördersumme pro Projekt: 0.2 Mio. CHF III. Proaktive Ausschreibungen IV. Verbreitung bestehender Angebote Ca. 7 Projekte mit Laufzeiten von 3 4 Jahren Fördersumme pro Projekt: Mio. CHF Ca. 9 Projekte mit Laufzeiten von 3 4 Jahren Fördersumme pro Projekt: 0.4 Mio. CHF Die Förderrunde 2018 ist abgeschlossen Die Förderrunde 2019 startet am 19. November S30

31 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Kathrin Reinli Leiterin Prävention soh Tel S31