Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2008

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2008 ZfP Klinikum am Weissenhof Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 17:58 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo: Seite 1 von 77

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) A-4 Name und Art des Krankenhausträgers A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V A-13 Fallzahlen des Krankenhauses A-14 Personal des Krankenhauses B-[1] Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie B-[1].1 Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[1].6 Diagnosen nach ICD B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].11 Apparative Ausstattung B-[1].12 Personelle Ausstattung B-[2] Klinik für Neurologie B-[2].1 Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[2].6 Diagnosen nach ICD B-[2].7 Prozeduren nach OPS B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Seite 2 von 77

3 B-[2].9 B-[2].10 B-[2].11 B-[2].12 B-[3] B-[3].1 B-[3].2 B-[3].3 B-[3].4 B-[3].5 B-[3].6 B-[3].7 B-[3].8 B-[3].9 B-[3].10 B-[3].11 B-[3].12 B-[4] B-[4].1 B-[4].2 B-[4].3 B-[4].4 B-[4].5 B-[4].6 B-[4].7 B-[4].8 B-[4].9 B-[4].10 B-[4].11 B-[4].12 B-[5] B-[5].1 B-[5].2 B-[5].3 B-[5].4 B-[5].5 B-[5].6 B-[5].7 B-[5].8 B-[5].9 B-[5].10 B-[5].11 B-[5].12 B-[6] B-[6].1 B-[6].2 B-[6].3 B-[6].4 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung Diagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Forensische Psychiatrie und Psychotherapie Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Seite 3 von 77

4 B-[6].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[6].6 Diagnosen nach ICD B-[6].7 Prozeduren nach OPS B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[6].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[6].11 Apparative Ausstattung B-[6].12 Personelle Ausstattung B-[7] Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie B-[7].1 Name der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[7].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-[7].6 Diagnosen nach ICD B-[7].7 Prozeduren nach OPS B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[7].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[7].11 Apparative Ausstattung B-[7].12 Personelle Ausstattung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 SGB V C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] ("Strukturqualitätsvereinbarung") D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Seite 4 von 77

5 Einleitung Abbildung: Gutshof und Tiergehege des Klinikums am Weissenhof Das Klinikum am Weissenhof, Zentrum für Psychiatrie, ist eines der neun Zentren für Psychiatrie in Baden-Württemberg. Es wurde 1903 als Königliche Heilanstalt gegründet und war das erste, eigens für diesen Zweck gebaute psychiatrische Krankenhaus. Im Jahr 1954 erfolgte die Umfirmierung in "Psychiatrisches Landeskrankenhaus", 1996 der Rechtsformwechsel in eine Anstalt des öffentlichen Rechts und eine Umbenennung in "Zentrum für Psychiatrie Weinsberg". Der Namenswechsel "Klinikum am Weissenhof" folgte Das Klinikum ist akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Heidelberg und versorgt Patienten aus dem Stadt- und Landkreis Heilbronn, dem Hohenlohekreis, dem Kreis Schwäbisch Hall sowie dem nördlichen Teil des Landkreises Ludwigsburg. Das Einzugsgebiet umfasst somit mehr als 1 Million Einwohner. Es werden jährlich ca Patienten stationär und teilstationär behandelt, weitere ca Patienten ambulant in den angegliederten Ambulanzen. Das Klinikum besteht aus sieben selbstständigen Kliniken, die jeweils von einer Dualen Leitung aus Chefarzt und Pflegedienstleitung geführt werden: Klinik für Allgemeinpsychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie, Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Klinik für Neurologie und Klinik für Forensische Psychiatrie und Psychotherapie. Die Stationen sind in einem weitläufigen Parkgelände im Pavillonstil angelegt und werden Seite 5 von 77

6 durch einen modernen Neubau erweitert, in dem neben Krankenstationen auch das Diagnostikzentrum, teilweise als Apparategemeinschaft, eingerichtet ist. Die Behandlung umfasst die somatische (körperliche) Behandlung (mit Medikamenten, Bewegungs- und Sporttherapie und Krankengymnastik), die Psychotherapie (mit Verhaltens- und Kognitiver Therapie, tiefenpsychologisch orientierte Psychotherapie, stützende Psychotherapie) und die Sozialtherapie mit Sozialarbeit, Beschäftigungs- und Arbeitstherapie, Musik- und Kunsttherapie und lebenspraktischem Training. Im Sinne der wohnortnahen Versorgung kooperiert das Klinikum mit der Tagesklinik Schwäbisch Hall am dortigen evangelischen Diakoniekrankenhaus und betreibt die Tageskliniken der Allgemeinen Psychiatrie und Psychotherapie und der Gerontopsychiatrie und Psychotherapie in Heilbronn. Das Klinikum unterhält einen eigenen Ambulanten Psychiatrischen Pflegedienst. Der Weinsberger Hilfsverein für psychisch Kranke e.v. ist Träger des Sozialpsychiatrischen Dienstes im Stadtund Landkreis Heilbronn und weiterer Einrichtungen in der Region. Er ist aktiv im Bereich betreutes Wohnen und in der Familienpflege und unterhält eine Tagesstätte in Heilbronn, eine Trainingstagesstätte und den Integrationsfachdienst für den Raum Heilbronn. An das Klinikum angeschlossen ist eine Krankenpflegeschule, für die Patienten der Kinder- und Jugendpsychiatrie gibt es eine Schule für Kranke auf dem Klinikgelände. Neben zahlreichen Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen finden am Klinikum zahlreiche kulturelle Veranstaltungen für einen breiten Interessentenkreis statt. Das Klinikum wurde 2005 nach KTQ zertifiziert und konnte 2008 erfolgreich rezertifiziert werden. Wegbeschreibung: Mit dem Auto: Von der Autobahn A81/A6 finden Sie uns ganz einfach: Folgen Sie der Autobahn bis zum Kreuz Weinsberg und nehmen Sie die Ausfahrt Weinsberg / Ellhofen". Fahren Sie nun auf der B39a, bis diese in die B39 mündet und biegen Sie links in Richtung Weinsberg ab. Ab hier ist der Weg zum Klinikum ausgeschildert. Öffentlicher Nahverkehr: Mit der Stadtbahn aus Richtung Heilbronn bzw. Öhringen bis Bahnhof Weinsberg. Von dort mit den Buslinien 631 oder 633 bis Haltstelle Klinikum am Weissenhof". Verantwortlich: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Dipl.-Kaufmann Hermann J. Fliß Geschäftsführer / / h.fliss@klinikumweissenhof.de Dr. Matthias Michel Ärztlicher Direktor / / m.michel@klinikumweissenhof.de Peter Stumpf Pflegedirektor / / p.stumpf@klinikumweissenhof.de Dr. Reinhard Denzinger Qualitätsmanagement / / r.denzinger@klinikumweissenhof.de Seite 6 von 77

7 Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Klaus Kupfer Betriebsdirektor / / k.kupfer@klinikumweissenhof.de Ansprechpartner: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Dr. Reinhard Denzinger Qualitätsmanagement / / r.denzinger@klinikumweissenhof.de Dr. Matthias Michel Ärztlicher Direktor / / m.michel@klinikumweissenhof.de Peter Stumpf Pflegedirektor / / p.stumpf@klinikumweissenhof.de Klaus Kupfer Betriebsdirektor / / k.kupfer@klinikumweissenhof.de Links: Die Krankenhausleitung, vertreten durch Hermann J. Fliß, Geschäftsführer, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 7 von 77

8 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Klinikum am Weissenhof, Zentrum für Psychiatrie Weissenhof Weinsberg Telefon: / 75-0 Fax: / info@klinikum-weissenhof.de A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Klinikum am Weissenhof, Anstalt des Öffentlichen Rechts Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Ja Universität: Universität Heidelberg Seite 8 von 77

9 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm: Klinikum am Weissenhof Das Klinikum besteht aus sieben selbstständigen Kliniken, die jeweils von einer Dualen Leitung aus Chefarzt und Pflegedienstleitung geführt werden: Klinik für Allgemeinpsychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie, Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Klinik für Neurologie und Klinik für Forensische Psychiatrie und Psychotherapie. Seite 9 von 77

10 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung: Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Ja A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP07 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und Sozialarbeiterinnen Sozialarbeiter sind den einzelnen Kliniken auf Basis einer Bedarfserhebung zugeordnet. MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung Berufs- und Rehabilitationsberatung wird in Zusammenarbeit mit der Agentur für Arbeit durch den jeweiligen Sozialdienst angeboten. MP11 Bewegungstherapie Das Angebot der Bewegungstherapie steht den einzelnen Kliniken entsprechend der Indikation zur Verfügung. MP14 Diät- und Ernährungsberatung Das Angebot der Diät- und Ernährungsberatung durch geschulte Mitarbeiterinnen steht den einzelnen Kliniken zur Verfügung. MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Das Angebot der Ergotherapie steht den einzelnen Kliniken entsprechend der Indikation zur Verfügung. MP17 MP23 Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/ Bibliotherapie Bezugspflege ist in den meisten Stationen umgesetzt. Das Angebot der Kunsttherapie steht den einzelnen Kliniken entsprechend der Indikation zur Verfügung. MP27 Musiktherapie Das Angebot der Musiktherapie steht den einzelnen Kliniken entsprechend der Indikation zur Verfügung. MP32 MP34 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzelund/oder Gruppentherapie Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst Das Angebot der Physiotherapie steht den einzelnen Kliniken entsprechend der Indikation zur Verfügung. Psychologen und Psychotherapeuten sind den einzelnen Kliniken auf Basis einer Bedarfserhebung zugeordnet. Seite 10 von 77

11 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Das Angebot der Logopädie steht den einzelnen Kliniken entsprechend der Indikation zur Verfügung. MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Es besteht eine Kooperation mit einem regionalen Sanitätshaus, das die Beratung der Patienten und die Lieferung der Hilfsmittel vor Ort bereitstellt.. A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA22 Bibliothek Eine Ausleihmöglichkeit besteht auch direkt auf den Stationen. Das Ausleihen der Bücher ist für die Patienten kostenlos. SA23 SA41 SA26 SA28 SA29 SA30 SA21 Cafeteria Dolmetscherdienste Frisiersalon Kiosk/Einkaufsmöglichkeiten Kirchlich-religiöse Einrichtungen Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen Kostenlose Getränkebereitstellung Die Parkplätze stehen kostenlos zur Verfügung. SA31 Kulturelle Angebote Es finden regelmäßig Ausstellungen und Konzerte statt. Veranstalter ist der Verein Kultur auf dem Weissenhof e.v. SA33 Parkanlage SA42 Seelsorge Ein katholischer und ein evangelischer Seelsorger sind im Haus anwesend. Bei Bedarf stehen auch Seelsorger anderer Konfessionen zur Verfügung. SA09 Unterbringung Begleitperson Eine Unterbringung von Begleitpersonen ist im Gästehaus auf dem Gelände möglich. SA38 Wäscheservice Auf verschiedenen Stationen stehen für die Patienten Waschmaschinen zur Verfügung. Seite 11 von 77

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13 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte Forschung und Lehre werden im Rahmen des akademischen Lehrkrankenhauses wahrgenommen. Das Klinikum betreibt eine Schule für Gesundheits- und Krankenpflege. Im Rahmen von Kooperationen mit Ausbildungsinstituten der psychtherapeutischen Weiterbildung stehen für Psychologen Praktikumsplätze zur Verfügung. A-11.2 Akademische Lehre keine Angaben A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen keine Angaben A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 659 Betten A-13 Fallzahlen des Krankenhaus: Vollstationäre Fallzahl: 8597 Ambulante Fallzahlen Fallzählweise: 0 Quartalszählweise: 6287 Patientenzählweise: 0 Sonstige Zählweise: 0 Seite 13 von 77

14 A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind 77,7 Vollkräfte 35,6 Vollkräfte 0 Personen 0 Vollkräfte A-14.2 Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinn en Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinne n Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 307,8 Vollkräfte 3 Jahre 3,1 Vollkräfte 3 Jahre 13,6 Vollkräfte 3 Jahre 0,0 Vollkräfte 2 Jahre 6,6 Vollkräfte 1 Jahr 7,7 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0,0 Vollkräfte 3 Jahre Fachkrankenpfleger 27 Seite 14 von 77

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16 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie B-[1].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3100 Hausanschrift: Weissenhof Weinsberg Telefon: / Fax: / e.stricker@klinikum-weissenhof.de Internet: B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie] Nr. VP04 VP05 VP00 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie: Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren Ess-Störungen Kommentar / Erläuterung: Seite 16 von 77

17 Nr. VP00 VP00 VP00 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie: Impulskontrollstörungen mit körperlicher Begleitsymptomatik Posttraumatische Belastungsstörungen Psychisch mitbeeinflusste körperliche Erkrankungen Kommentar / Erläuterung: B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP00 MP00 MP00 MP00 MP37 MP40 Biofeedbacktherapie Körperpsychotherapie, Bewegungstherapie methodenintegriertes Behandlungskonzept mit verhaltenstherapeutischem Schwerpunkt Psychometrische Diagnostik Schmerztherapie/-management Spezielle Entspannungstherapie MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Bezugspflege MP00 Störungsspezifische Behandlungsverfahren u.a. DBT, EMDR MP00 MP52 Videogestützte Psychotherapie, Paar- und Familientherapie, Schematherapie, Feldenkraistherapie Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen Kooperationen mit Selbsthilfegruppen bestehen für die Bereiche Ernährung (bspw. Eßstörungen) und Zwang / Sucht (bspw. Spielsucht). B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik Psychosomatische Medizin und Psychotherapie] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA01 SA12 Aufenthaltsräume Balkon/Terrasse Seite 17 von 77

18 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA02 SA03 SA04 SA16 SA06 SA08 SA18 SA10 SA11 Ein-Bett-Zimmer Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Fernsehraum Kühlschrank Rollstuhlgerechte Nasszellen Teeküche für Patienten und Patientinnen Telefon Zwei-Bett-Zimmer Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 150 Hinweis: Eventuelle Unterschiede zwischen Gesamtfallzahl des Krankenhauses und der Summe der Fallzahlen der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen können im Anwendungsbereich der Bundespflegesatzverordnung auf internen Verlegungen innerhalb der Psychiatrie/ Psychosomatik beruhen. B-[1].6 Diagnosen nach ICD B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (3-stellig): 1 F60 33 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens 2 F33 30 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 3 F43 20 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 4 F42 13 Zwangsstörung 5 F32 12 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 6 F40 10 Unbegründete Angst (Phobie) vor bestimmten Situationen 6 F41 10 Sonstige Angststörung 8 F50 7 Essstörung Seite 18 von 77

19 Rang ICD-10- Ziffer* Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (3-stellig): 9 E66 <= 5 Fettleibigkeit, schweres Übergewicht 9 F07 <= 5 Persönlichkeits- bzw. Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[1].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (3-5-stellig): 1 F45.2 <= 5 *Hypochondrische Störung 1 F45.4 <= 5 *Anhaltende somatoforme Schmerzstörung B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[1].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA03 Belastungs-EKG/Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung Nein Ruhe-EKG steht 24h zur Verfügung. Seite 19 von 77

20 Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA00 Biofeedback, Videofeedback AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen Ja Die Apparative Ausstattung steht für alle Kliniken zentral zur Verfügung. AA10 Elektroenzephalographiegerät Hirnstrommessung Nein (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/Gerät Messung feinster elektrischer Ströme im Nein zur Bestimmung der Muskel Nervenleitgeschwindigkeit AA22 Magnetresonanztomograph Schnittbildverfahren mittels starker Nein (MRT) Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA27 Röntgengerät/Durchleuchtungsg Nein erät AA29 Sonographiegerät/Dopplersonog Ultraschallgerät/mit Nutzung des Nein raphiegerät/duplexsonographieg Dopplereffekts/farbkodierter Ultraschall erät B-[1].12 Personelle Ausstattung B-[1].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 2,5 Vollkräfte 1,5 Vollkräfte 0 Personen Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie B-[1].12.2 Pflegepersonal: Seite 20 von 77

21 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinn en Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinne n Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 6,2 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Kommentar / Erläuterung: PQ10 Psychiatrische Pflege 1,25 Vollkräfte; 2-jährige Fachweiterbildung Psychiatrie B-[1].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:Für die Organisationseinheit/Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeitsund Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin SP00 Körperpsychotherapeut und Körperpsychotherapeutin Seite 21 von 77

22 Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP13 SP16 SP23 SP24 SP25 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/ Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin Musiktherapeut und Musiktherapeutin Psychologe und Psychologin Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin Seite 22 von 77

23 B-[2] Fachabteilung Klinik für Neurologie B-[2].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Klinik für Neurologie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2800 Hausanschrift: Weissenhof Weinsberg Telefon: / g.keller@klinikum-weissenhof.de Internet: B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Neurologie] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Neurologie: Kommentar / Erläuterung: VN05 VN12 VN13 VN08 VN11 VN07 VN14 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus Seite 23 von 77

24 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Neurologie: Kommentar / Erläuterung: VN16 VN06 VN04 VN15 VN10 VN01 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen VN20 Spezialsprechstunde Botulinum-Toxin Behandlung B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Neurologie] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Beratung zur Pflege von Angehörigen und den Umgang mit Pflegehilfsmitteln. MP04 MP12 MP15 MP21 MP22 MP28 MP37 Atemgymnastik/-therapie Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl eitungspflege Kinästhetik Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Naturheilverfahren/Homöopathie/Phytotherapi e Schmerztherapie/-management Aromatherapie MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Bezugspflege MP45 MP48 MP51 Stomatherapie/-beratung Wärme- und Kälteanwendungen Wundmanagement Seite 24 von 77

25 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP52 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen Es bestehen Kontakte und Zusammenarbeit mit Selbsthilfegruppen für Multiple Sklerose und Parkinson. B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Neurologie] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA01 SA12 SA03 SA13 SA14 SA04 SA06 SA17 SA18 SA11 Aufenthaltsräume Balkon/Terrasse Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Elektrisch verstellbare Betten Fernsehgerät am Bett/im Zimmer Fernsehraum Rollstuhlgerechte Nasszellen Rundfunkempfang am Bett Telefon Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 2621 Hinweis: Eventuelle Unterschiede zwischen Gesamtfallzahl des Krankenhauses und der Summe der Fallzahlen der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen können im Anwendungsbereich der Bundespflegesatzverordnung auf internen Verlegungen innerhalb der Psychiatrie/ Psychosomatik beruhen. B-[2].6 Diagnosen nach ICD B-[2].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (3-stellig): 1 G Anfallsleiden - Epilepsie Seite 25 von 77

26 Rang ICD-10- Ziffer* Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (3-stellig): 2 I Schlaganfall durch Gefäßverschluss - Hirninfarkt 3 G Multiple Sklerose 4 G Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen 5 G Sonstiger Kopfschmerz 6 G20 91 Parkinson-Krankheit 7 H81 88 Störung des Gleichgewichtsorgans 8 G43 75 Migräne 9 F45 58 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert - Somatoforme Störung 10 I67 53 Sonstige Krankheit der Blutgefäße im Gehirn * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[2].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[2].7 Prozeduren nach OPS B-[2].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-stellig): Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Messung der Gehirnströme - EEG x 1315 Sonstige Kernspintomographie (MRT) ohne Kontrastmittel Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel Untersuchung der Hirnwasserräume Kernspintomographie (MRT) von Wirbelsäule und Rückenmark ohne Kontrastmittel Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel Untersuchung der Nervenleitung - ENG Fachübergreifende neurologische Behandlung eines akuten Schlaganfalls Seite 26 von 77

27 B-[2].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[2].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA03 Belastungs-EKG/Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung Nein Ruhr-EKG steht 24h zur Verfügung. AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen Ja Die Apparative Ausstattung steht für alle Kliniken zentral zur Verfügung. AA10 Elektroenzephalographiegerät Hirnstrommessung Nein (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/Gerät Messung feinster elektrischer Ströme im Nein zur Bestimmung der Muskel Nervenleitgeschwindigkeit AA22 Magnetresonanztomograph Schnittbildverfahren mittels starker Nein (MRT) Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA27 Röntgengerät/Durchleuchtungsg Nein erät AA29 Sonographiegerät/Dopplersonog Ultraschallgerät/mit Nutzung des Nein raphiegerät/duplexsonographieg Dopplereffekts/farbkodierter Ultraschall erät B-[2].12 Personelle Ausstattung B-[2].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Seite 27 von 77

28 Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 17 Vollkräfte 7,5 Vollkräfte 0 Personen Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ42 Neurologie B-[2].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinn en Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinne n Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 23,2 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 1 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 1,8 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Seite 28 von 77

29 B-[2].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:Für die Organisationseinheit/Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP13 SP14 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/ Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschftlerin/Phonetiker und Phonetikerin SP00 Neuropsychologe und Neuropsychologin Bei Bedarf wird ein Neuropsychologe hinzugezogen SP21 SP25 Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin Seite 29 von 77

30 B-[3] Fachabteilung Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie B-[3].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2951 Hausanschrift: Weissenhof Weinsberg Telefon: / Fax: / v.boehret@klinikum-weissenhof.de Internet: B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie] Nr. VP03 VP10 VP04 VP06 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie: Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Kommentar / Erläuterung: Seite 30 von 77

31 Nr. VP01 VP02 VP05 VP12 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie: Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren Spezialsprechstunde Kommentar / Erläuterung: B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Angehörigenbetreuung und -beratung (z.b. Psychoedukation) findet zu verschiedenen gerontopsychiatrischen Krankheitsbildern statt. MP00 MP06 MP09 MP15 MP21 MP22 MP26 MP31 MP37 MP39 Aromapflege und Tanztherapie Basale Stimulation Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl eitungspflege Kinästhetik Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Medizinische Fußpflege Physikalische Therapie/Bädertherapie Schmerztherapie/-management Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen Das Angebot besteht aus der Trauerbegleitung und der Hilfe bei den Abwicklung erforderlicher Formalitäten. Beratungsangebote über Sturzprophylaxe. MP40 Spezielle Entspannungstherapie Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Pflegevisiten, Pflegeexperten Seite 31 von 77

32 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP48 Wärme- und Kälteanwendungen MP51 Wundmanagement Spezielle Versorgung chronischer Wunden wie Dekubitus MP52 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Gerontopsychiatrie und Psychotherapie] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA02 SA03 SA13 SA32 SA06 SA07 SA17 SA18 SA10 SA11 Ein-Bett-Zimmer Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Elektrisch verstellbare Betten Maniküre/Pediküre Rollstuhlgerechte Nasszellen Rooming-in Rundfunkempfang am Bett Telefon Zwei-Bett-Zimmer Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle B-[3].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1238 Teilstationäre Fallzahl: 113 Hinweis: Eventuelle Unterschiede zwischen Gesamtfallzahl des Krankenhauses und der Summe der Fallzahlen der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen können im Anwendungsbereich der Bundespflegesatzverordnung auf internen Verlegungen innerhalb der Psychiatrie/ Psychosomatik beruhen. Seite 32 von 77

33 B-[3].6 Diagnosen nach ICD B-[3].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (3-stellig): 1 F Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit 2 F Verwirrtheitszustand, nicht durch Alkohol oder andere bewusstseinsverändernde Substanzen bedingt 3 F Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 4 F Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 5 F Einschränkung der geistigen Leistungsfähigkeit, vom Arzt nicht näher bezeichnet 6 F20 71 Schizophrenie 7 F31 47 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung - manisch-depressive Krankheit 8 F43 38 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 9 F10 35 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol 10 F25 30 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung einhergeht - Schizoaffektive Störung * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[3].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[3].7 Prozeduren nach OPS B-[3].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[3].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Seite 33 von 77

34 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: AM02 Psychiatrische Psychiatrische Komplexleistungsangebot (VP00) Institutsambulanz nach 118 Institutsambulanz SGB V Gerontopsychiatrie B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[3].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA03 Belastungs-EKG/Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung Nein Ruhe-EKG steht 24h zur Verfügung. AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen Ja Die Apparative Ausstattung steht für alle Kliniken zentral zur Verfügung. AA10 Elektroenzephalographiegerät Hirnstrommessung Nein (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/Gerät Messung feinster elektrischer Ströme im Nein zur Bestimmung der Muskel Nervenleitgeschwindigkeit AA22 Magnetresonanztomograph Schnittbildverfahren mittels starker Nein (MRT) Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA27 Röntgengerät/Durchleuchtungsg Nein erät AA29 Sonographiegerät/Dopplersonog Ultraschallgerät/mit Nutzung des Nein raphiegerät/duplexsonographieg Dopplereffekts/farbkodierter Ultraschall erät Seite 34 von 77

35 B-[3].12 Personelle Ausstattung B-[3].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 11,3 Vollkräfte 4,8 Vollkräfte 0 Personen Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ42 AQ51 Neurologie Psychiatrie und Psychotherapie B-[3].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinn en Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinne n Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen 40 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 6,8 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 1,5 Vollkräfte 1 Jahr 3,3 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre Seite 35 von 77

36 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Kommentar / Erläuterung: PQ00 Fachkrankenpfleger für Gerontopsychiatrie 7 Vollkräfte; Fachweiterbildung Gerontopsychiatrie B-[3].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:Für die Organisationseinheit/Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeitsund Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/ Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin SP16 SP23 SP24 Musiktherapeut und Musiktherapeutin Psychologe und Psychologin Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin SP25 SP26 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Seite 36 von 77

37 B-[4] Fachabteilung Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie B-[4].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2900 Hausanschrift: Weissenhof Weinsberg Telefon: / u.kunze@klinikum-weissenhof.de Internet: B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie] Nr. VP03 VP04 VP06 VP02 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie: Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen Kommentar / Erläuterung: Seite 37 von 77

38 B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Angehörigenseminare zu verschiedenen Krankheitsbildern MP00 begleitende Therapieangebote Gruppenangebote, psychotherapeutische Gruppen, begleitende Therapieangebote (Ergotherapie, Musiktherapie, Kunsttherapie, Bewegungstherapie) MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen Psychoedukationsgruppen für Patienten und Angehörige, Angstbewältigung, Training soziale Kompetenz MP40 Spezielle Entspannungstherapie Entspannungsgruppen MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Bezugspflege, Aromapflege, Außenaktivitäten B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA01 SA12 SA02 SA03 SA13 SA04 SA16 SA08 SA18 SA10 SA11 Aufenthaltsräume Balkon/Terrasse Ein-Bett-Zimmer Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Elektrisch verstellbare Betten Fernsehraum Kühlschrank Teeküche für Patienten und Patientinnen Telefon Zwei-Bett-Zimmer Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Seite 38 von 77

39 B-[4].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 2032 Teilstationäre Fallzahl: 300 Hinweis: Eventuelle Unterschiede zwischen Gesamtfallzahl des Krankenhauses und der Summe der Fallzahlen der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen können im Anwendungsbereich der Bundespflegesatzverordnung auf internen Verlegungen innerhalb der Psychiatrie/ Psychosomatik beruhen. B-[4].6 Diagnosen nach ICD B-[4].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (3-stellig): 1 F Schizophrenie 2 F Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 3 F Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 4 F Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung einhergeht - Schizoaffektive Störung 5 F Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 6 F31 90 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung - manisch-depressive Krankheit 7 F06 77 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit 8 F60 73 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens 9 F23 71 Akute, kurze und vorübergehende psychische Störung mit Realitätsverlust 10 F10 69 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[4].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen keine Angaben Seite 39 von 77

40 B-[4].7 Prozeduren nach OPS B-[4].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[4].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: AM02 Psychiatrische Institutsambulanz nach 118 Psychiatrische Institutsambulanz Ambulante psychiatrische Behandlung in komplexen Fällen (VP00) SGB V Allgemeine Psychiatrie B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[4].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA03 Belastungs-EKG/Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung Nein Ruhe-EKG steht 24h zur Verfügung. AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen Ja Die Apparative Ausstattung steht für alle Kliniken zentral zur Verfügung. AA10 Elektroenzephalographiegerät Hirnstrommessung Nein (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/Gerät Messung feinster elektrischer Ströme im Nein zur Bestimmung der Muskel Nervenleitgeschwindigkeit Seite 40 von 77

41 Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA22 Magnetresonanztomograph Schnittbildverfahren mittels starker Nein (MRT) Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA27 Röntgengerät/Durchleuchtungsg Nein erät AA29 Sonographiegerät/Dopplersonog Ultraschallgerät/mit Nutzung des Nein raphiegerät/duplexsonographieg Dopplereffekts/farbkodierter Ultraschall erät B-[4].12 Personelle Ausstattung B-[4].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 20 Vollkräfte 10,2 Vollkräfte 0 Personen Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ23 AQ51 Innere Medizin Psychiatrie und Psychotherapie Nr. Zusatzweiterbildung (fakultativ): Kommentar / Erläuterung: ZF01 ZF36 Ärztliches Qualitätsmanagement Psychotherapie B-[4].12.2 Pflegepersonal: Seite 41 von 77

42 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinn en Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinne n Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 111,8 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 4,3 Vollkräfte 1 Jahr 2,6 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Kommentar / Erläuterung: PQ10 Psychiatrische Pflege 6 Vollkräfte; 2-jährige Fachweiterbildung Psychiatrie B-[4].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:Für die Organisationseinheit/Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeitsund Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin Seite 42 von 77

43 Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP13 SP16 SP23 SP24 SP25 SP26 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin/Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin/ Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin Musiktherapeut und Musiktherapeutin Psychologe und Psychologin Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Seite 43 von 77

44 B-[5] Fachabteilung Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie B-[5].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2950 Hausanschrift: Weissenhof Weinsberg Telefon: / i.boettcher@klinikum-weissenhof.de Internet: B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie] Nr. VP01 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie: Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen Kommentar / Erläuterung: B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Suchttherapie und Psychotherapie] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP02 MP03 Akupunktur Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Seite 44 von 77