Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission
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- Walter Kraus
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1 Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission Privatpraktiker und Kinderzahnmediziner Lachgassedierung Stomatologie bei Kindern Medizinischer Portland Zement
2 Neues bei der Lachgassedierung Ein Rückblick auf das Jahr 2011 Dr. Richard Steffen
3 SVK Standards und Richtlinien zur Lachgassedierung: Weiterbildungsausweis Wissenschaftliche Veröffentlichungen Penthrox: Ein neuer Stern am Sedationshimmel? Ausblick 2012 / 2013
4 SVK Standards und Richtlinien zur Lachgassedierung: Weiterbildungsausweis 2011 einige weitere neue Fähigkeitsausweise Geneve: Cours Sedation Protox D zote Freitag16. März Cours A Samstag 17. März Cours B
5 Wissenschaftliche Veröffentlichungen 23 Veröffentlichungen zum Thema Sedation und Lachgas (Medline) Und?
6 Cave Medline Referiert nur englischsprachige Beiträge oder Beiträge mit angehängter englischer Übersetzung 14 Veröffentlichungen in Französisch! (zum Thema Lachgas, ) gaz hilarant, protoxyde d azote, oxyde azoteux, oxyde nitreux
7 Besonders Veröffentlichungen zu Premix Systemen Doppelblinde Studien!!!! Dissertation an der Uni Zürich
8 Besondere Veröffentlichungen 1 A Survay Study of Sedation Training in Advanced Pediatric Dentistry Programs: Thaughts of Program Director and Students. Wilson & Nathan. Pediatric Dent: Juli / Aug 2011
9 USA, UK Midazolam, N2O / O2, Mischungen Directors: Gehört in Postgraduate Programm Students: Gehört ins Grundstudium
10 Besondere Veröffentlichungen I1 Nitrous Oxide paradoxically modulates slow electroencephalogram oscillations: implications for anaesthesia monitoring Forster & Liley. Anaestesia Analogum: July 2011
11 Stanfort University Genaue Messungen an Freiwilligen/ EEG 20%, 40%, 60% N2O erhöht β und ϒ Bänder des EEGs Der washout des N2O kann eine falsche Narkosetiefe vortäuschen!
12 Besondere Veröffentlichungen I1I Anxiety control in the dental patient. Ogle & Hertz. Dent Clin North Am: July 2011
13 Guidelines and Recomondations für USA - benzodiazepine - N2O O2 Sedationen Zum ersten mal in den USA (keine Mischungen empfohlen) Zwei Sedationsarten für die Zahnmedizin Minimal sedation as possible should be given...
14 Besondere Veröffentlichungen IV Ein überaus wichtiges Paper Safety of high-concentration nitrous oxide by nasal mask for pediatric procedural sedation: experience with 7802 cases. Zier & Liu. Pediatr Emerg Care: Dez 2011.
15 Childrens Hospital Mineapolis No adverse events: 95.7 % Nausea 1.6 % Erbrechen 2.2 % Schwitzen 0.4 % Altersrange: 33 Tage bis 18 Jahre Keine schwerwiegenden Zwischenfälle!
16 Keine signifikanten Unterschiede: Zwischen N2O Konzentrationen > und < 50% Zwischen 1 oder 4 jährigen Patienten Zwischen 11 oder 18 jährigen Patienten Zwischen Behandlungszeiten > oder < 30 Minuten Conclusion: Nitrous oxide can be told a safely administration up to 70% concentration. Esp. when under 15 Minutes used. For children of all ages!!!!
17 Penthrox: Ein neuer Stern am Sedationshimmel? Methoxyfluran
18 Eine Veröffentlichung Inhaled methoxyflurane (Penthrox ) sedation for third molar extraction: a comparison to nitrous oxide sedation Abdullah, Sheta & Nooh. Aust Dent J: Aug 2011
19 8-er Ex, Spezialist Zaz. Chirurgie 20 Patienten, nicht randomisiert Wenig Nebenwirkungen Methoxyfluran vers N2O Sedation Keine Aussagen zur Dauer der Sedation Vergleichbar
20 Was ist das? Methoxyfluran?
21
22 Was sagt die Chemie?
23 Inhalationsanästhetikum Sehr potent; MAC(min alv Konz) 0.16 (N2O= 106) Fluorid, Gruppe der Fluorane Hoch entzündlich Hohe Fettlöslichkeit Sehr langsames An- und Abfluten MAC Wert Halotan o.8%, Isofluran 1.2% Xenon 71%
24 Was sagen die Spezialisten? uraltes Sedativum, UK, UdSSR, Afrika, Militär Sehr träge, aber billig In den 90ern verlassen (Toxizität) Hohes Suchtpotenzial Leberschädigend Verschmutzung der Praxis!!! Offenes System Schweiz 2000 verboten, BRD 2003
25 Resumé Für mich bei weitem kein Ersatz für die Lachgassedation!
26 Ausblick 2012 / 2013 Christoph Langerweger
27 Herzlichen Dank Und Gute Heimreise!
Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission
Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission Privatpraktiker und Kinderzahnmediziner! Lachgassedierung! Stomatologie bei Kindern! Medizinischer Portland
Demnächst wieder Stomatologie Quiz. Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission
Demnächst wieder Stomatologie Quiz www.kzmzh.ch Per mail Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission SVK ASP Guidelines Arbeitsgruppe : neue Guidelines
Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission
Dr. Richard Steffen Praxis in Weinfelden TG OA KZM am ZZM Universität Zürich SVK Fachkommission Schweizerische Vereinigung für Kinderzahnmedizin Demnächst wieder Stomatologie Quiz www.kzmzh.ch! Per mail
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