Parasitosen als Krankheitsursachen für Hund und Herrl Hintergrundinformationen und Empfehlungen zur Vorsorge

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1 Parasitosen als Krankheitsursachen für Hund und Herrl Hintergrundinformationen und Empfehlungen zur Vorsorge Priv. Doz. Dr. Michael Leschnik Kleintierklinik Universität für Veterinärmedizin Wien

2 Zoonotische Parasitosen Dirofilariose Echinokokkose Toxocariose Leishmaniose Giardiose

3 Risiken direkte Übertragung von Parasitenstadien gemeinschaftliche Exposition Alimentär Vektor-übertragen

4 Dirofilariose Nematoden Zwischenwirt Stechmücken Hauptwirt Hunde Fehlwirt Menschen D. immitis Herzwurm D. repens Hautwurm

5 Entwicklung Simón et al. 2012

6 Verbreitung Dirofilaria immitis

7 Risikokarte Österreich

8 Klinik D. repens

9 Filariose - Zoonose subcutane Larvenwanderung subcutane Knoten 64,6% am Kopf (39% um/im Auge) 9% Extremitäten 11,8% Rumpf 4,1% männliche Geschlechtsorgane

10 Zusammenhang Hund - Mensch Spanien: hgr. Korrelation Wohnort Ag-positive Hunde und Ak-positive Menschen Russland: Polizisten mit Hunden signifikant häufiger Ak-positiv als Polizisten ohne Hund

11 Prophylaxe Mensch Repellentien Hunde testen und therapieren Hund: Repellentien makrozyklische Laktone: Milbemycin Moxidectin Selamectin (Ivermectin)

12 Lebenszyklus Echinokokkus Endwirt Fehlwirt Zwischenwirte Befällt: Leber G. Duscher Veterinärparasitologie Waldfrüchte Pilze Salat Bandwurmei ca. 0,03mm (Lunge, Gehirn, Rücken mark, andere Organe)

13 Echinokokkose - Hund fast immer asymptomatisch (Dünndarmbefall) perianaler Juckreiz hat fast immer andere Ursachen Probleme vermutlich erst bei massivem Befall und Immunosuppression

14 Echinokokkose Hund IKZ bei der systemischen Form: mehrere Monate-Jahre selten alveoläre Form: 90% Leber Netz Zwerchfell, Peritoneum invasives Wachstum (wie auch beim Menschen) granulomatöse Entzündung mit tlw. fulminanter Kapselbildung zumeist keine oder wenige Protoscolices

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16 Alveoläre Echinokokkose

17 % Echinokokkose - Zoonose Seroprävalenz - Echinokokkose Landwirte Schlachthausarbeiter Jäger Tierärzte Kontrollgruppe

18 Echinokokkose Mensch eine schwierige Diagnose! M Stojkovic et al. (2015) Pitfalls in diagnosis and treatment of alveolar echinococcosis: a sentinel case series. MBJ open Gastroenterology 32,5% Fehldiagnose davon 46% zystische Echinokokkose 19% Karzinom Serologie 66% korrekte Differenzierung Histologie 43% korrekte Differenzierung 43% falsche Differenzierung Bildgebung 76% infiltrative Läsion 24% zystische Läsionen

19 Echinokokkose - Prophylaxe Entwurmung 2-4-(12) mal jährlich je nach Exposition Praziquantel!

20 Übertragungswege - horizontal Toxocara - vertikal - Kontaktübertragung (z. B. Deckakt) - Vektorübertragung durch Kontamination (mechanisch) durch Inokulation (Stich, Biss; Blutsaugen) - Übertragung durch unbelebte Faktoren (Futter, Lebensmittel, (Ab-)Wasser, Boden, Gegenst.) - germinativ (durch Geschlechtszellen) - diaplazentar (über die Plazenta) - laktogen (Muttermilch) - konnatal durch Kontakt G. Duscher Veterinärparasitologie

21 Infektionswege von Toxocara canis oral oral galaktogen Stapelwirte pränatal Fehlwirte L3 L1->L2 G. Duscher Veterinärparasitologie

22 Toxocarosis oft Durchfall (+/- Erbrechen) Abmagerung - verminderte Gewichtszunahme stumpfes Fell Wurmbauch Ileus!! Tage nach Infektion Eosinophilie Leukozytose

23 Toxocariasis als Zoonose Toxocara canis - Toxocara cati bis zu 30% der Kinder mit Eosinophilie Toxocara Ak + larva migrans (Viscera - Auge Nervensystem) Infektionsquelle ungewaschenes Gemüse Regenwürmer rohe Leber (Hundefell 22-67%)

24 % Toxocariasis als Zoonose Seroprävalenz - Toxocariosis Landwirte Schlachthausarbeiter Jäger Tierärzte Kontrollgruppe

25 Leishmania infantum

26 Leishmanien im Sandmückendarm extrazelluläre Flagellaten im Säugetier zuerst lokale Vermehrung in der Haut in Makrophagen intrazelluläre amastigote Stadien dann lymphatische und hämatogene Streuung

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28 Samaritertourismus

29 Nachweis Leishmania spp. und Phlebotomus spp. rot Leishmania spp. violett Phlebotomus spp.

30 Risikokarte für Phlebotomus neglectus

31 Leishmaniose Zoonose! 12 Millionen Menschen erkrankt Hauptwirt: Wirbeltiere Zwischenwirt: Schmetterlingsmücken ESCCAP 2011

32 Prophylaxe Hund + Mensch (Insektizide) Repellentien biologische Prophylaxe Hund Impfung

33 Giardiose

34 Giardiose häufigste kanine Endoparasitose zumeist symptomlos Faktorenerkrankung 8 Genotypen Mensch (selten Tier): A und B Hund: C und D Nutztiere: E Katzen: F Ratten: G marine Tiere: H

35 Therapie mit Fenbendazol: 1 x täglich 50 mg/kg p. o. über 5 Tage nach dreitägiger Pause erneut 1 x täglich 50 mg/kg p. o. über 5 Tage. hohen Rezidivgefahr: nach 2 Wochen wiederholen u.u. mit Metronidazol kombinieren

36 zusätzlich. Hunde- und Futterutensilien mit kochendem Wasser reinigen u.u. Fell mit Chlorhexidinshampoo reinigen Aufenthaltsplätze reinigen

37 oder selbstreinigend