Deutscher Pflegetag, Berlin

Transkript

1 Deutscher Pflegetag, Berlin

2 E-LEARNING IN DER HIRSLANDEN KLINIK ST. ANNA EINE ERFOLGSSTORY? Deutscher Pflegetag, Berlin

3 ERIKA ROHRER, PFLEGEDIREKTORIN, MITGLIED DER GESCHÄFTSLEITUNG IRENE SCHÜRMANN, KOORDINATORIN FORT- UND WEITERBILDUNG DR. MED. CHRISTA PINTELON, LEITENDE ÄRZTIN GERIATRIE Deutscher Pflegetag, Berlin

4 AGENDA Die Privatklinikgruppe Hirslanden Die Kompetenzen der Hirslanden-Gruppe Die Hirslanden Klinik St. Anna Das Engagement der Klinik St. Anna, Projekte Geschichte des e-learnings der Klinik St. Anna Konkretes Beispiel Deutscher Pflegetag, Berlin

5 ES WAR EINMAL.. Deutscher Pflegetag, Berlin

6 DIE PRIVATKLINIKGRUPPE HIRSLANDEN Deutscher Pflegetag, Berlin

7 AUF EINEN BLICK Kennzahlen Geschäftsjahr 2012/13-14 Kliniken in 10 Kantonen Ärzte Mitarbeitende stationäre Patienten Pflegetage 4, Neugeborene - Aufenthaltsdauer 6 : 4.8 Tage - Umsatz Geschäftsjahr 2012/13: CHF Mio. Versicherungsmix 5 36% 35% 29% Stand: 31. März Eintritte, ohne Neugeborene 1 Belegärzte und angestellte Ärzte 4 Erwachsene Patienten und Wöchnerinnen nach H+ 2 Per Stichtag Ende Geschäftsjahr, exkl. Ärzte 5 Basis: Pflegetage Mitternachtszensus Deutscher Pflegetag, Berlin Durschnitt in Tagen nach H+ 7

8 ZWISCHEN BODENSEE UND GENFERSEE Deutscher Pflegetag, Berlin

9 GESCHICHTE Eröffnung Klinik Hirslanden, Zürich Übernahme durch UBS Klinik Permanence, Bern Salem-Spital, Bern Klinik Birshof, Münchenstein Basel Klinik Am Rosenberg, Heiden Akquisition durch BC Partners Klinik Stephanshorn Clinique Bois-Cerf, Lausanne Klinik St. Anna, Luzern Übernahme AMI-Kliniken Hirslanden Klinik Aarau, Aarau Klinik Beau-Site, Bern Clinique Cecil, Lausanne Klinik Belair, Schaffhausen Übernahme durch die südafrikanische Mediclinic International Klinik Im Park, Zürich AndreasKlinik Cham Zug Deutscher Pflegetag, Berlin

10 HIRSLANDEN: TEIL DER MEDICLINIC INTERNATIONAL MEDICLINIC INTERNATIONAL MEDICLINIC Switzerland MEDICLINIC Southern Africa MEDICLINIC Middle East 14 Spitäler 52 Spitäler 2 Spitäler + 8 Polykliniken TOTAL 76 Spitäler / Kliniken Stand: 31. März Stationäre Eintritte, ohne Neugeborene Deutscher Pflegetag, Berlin Per Stichtag Ende Geschäftsjahr 3 Behandlungstage, ohne Neugeborene 10

11 DIE KOMPETENZEN VON HIRSLANDEN Deutscher Pflegetag, Berlin

12 MEDIZINISCHE FACHGEBIETE Allergologie und Klinische Immunologie Allgemeinmedizin Anästhesiologie Angiologie Chirurgie SCHWERPUNKTE Allgemeinchirurgie und Traumatologie Gefässchirurgie Thoraxchirurgie Viszeralchirurgie Dermatologie und Venerologie Endokrinologie und Diabetologie Gastroenterologie Gynäkologie und Geburtshilfe Gynäkologische Onkologie Operative Gynäkologie und Geburtshilfe Reproduktionsmedizin und gynäkologische Endokrinologie Hämatologie Handchirurgie Herz- und thorakale Gefässchirurgie Infektiologie Innere Medizin Intensivmedizin Kardiologie Kiefer- und Gesichtschirurgie Kinderchirurgie Kinder- und Jugendmedizin / Pädiatrie Neonatologie Pädiatrische Pneumologie Medizinische Onkologie Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Nephrologie Neurochirurgie Neurologie Nuklearmedizin Ophthalmologie Ophtalmochirurgie Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates Oto-Rhino- Laryngologie (ORL) Hals- und Gesichtschirurgie Physikalische Medizin und Rehabilitation Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie Pneumologie Psychiatrie und Psychotherapie Radiologie Diagnostische Neuroradiologie Invasive Neuroradiologie Radio-Onkologie / Strahlentherapie Rheumatologie Tropen- und Reisemedizin Urologie Operative Urologie Zahnmedizin WEITERES LEISTUNGSANGEBOT Fusschirurgie Neuropelveologie Neurourologie Notfallmedizin Phlebologie Rhythmologie Schlafmedizin Schmerztherapie Sportmedizin Wirbelsäulenchirurgie Deutscher Pflegetag, Berlin

13 MEDIZINISCHE FACHGEBIETE Deutscher Pflegetag, Berlin

14 KLINIK ST. ANNA GESCHICHTE / HEUTE / VISIONEN Deutscher Pflegetag, Berlin

15 DIE PRIVATKLINIK IN DER ZENTRALSCHWEIZ Deutscher Pflegetag, Berlin

16 Deutscher Pflegetag, Berlin

17 KLINIK ST. ANNA SCHON DAMALS EIN MEDIZINISCHES NETZWERK Spitex Pflegeschule Klinik Deutscher Pflegetag, Berlin

18 ORGANIGRAMM MANAGEMENT KLINIK ST. ANNA HIRSLANDEN KONZERNLEITUNG André Steiner COO DIREKTION Ärzterat / Belegärzte Dr. Dominik Utiger Stv. Martin Nufer MED. SYSTEM MEDIZINISCHE SPEZIALGEBIET PFLEGE FINANZEN & CONTROLLING HOTELLERIE AMBULANTE SERVICES UNTERNEHMENS- ENTWICKLUNG Martin Nufer Tony De Brabander Erika Rohrer Raphael Nosetti Jonas Zollinger Sabine Brodbeck Daniel Christ Dominik Utiger Stv. Tomas Eberle Stv. Harald Distel Stv. Nives Nicic Liedtke, Sonja Theiler (ab 1. November 2013) Stv. Vakant Stv. Vakant Deutscher Pflegetag, Berlin

19 KENNZAHLEN GESCHÄFTSJAHR 2012/2013 BETTEN Anzahl Betten (Erwachsene) 184 PATIENTEN Stationäre Patienten Ambulante Patienten Neugeborene 854 Pflegetage Mitternachtscensus Aufenthaltsdauer (Mitternachtscensus ) 5.6 Tage Bettenbelegung (Mitternachtscensus) 82.4% Deutscher Pflegetag, Berlin

20 KENNZAHLEN GESCHÄFTSJAHR 2012/2013 MITARBEITENDE Vollstellen 731 Davon in Aus- und Weiterbildung (inkl. Lernende) 108 Davon Ärzte (Belegärzte und angestellte Ärzte) 187 Deutscher Pflegetag, Berlin

21 QUANTITÄT LÄSST SICH ZÄHLEN, QUALITÄT ZÄHLT. (LOTHAR SCHMIDT) Deutscher Pflegetag, Berlin

22 LERNEN, EIN INSTRUMENT DER QUALITÄTSSICHERUNG Deutscher Pflegetag, Berlin

23 HINTER DEN 7 BERGEN, BEI DEN Die Geschichte der internen Fortbildung Klinik St. Anna Luzern Deutscher Pflegetag, Berlin

24 DIE GESCHICHTE DER INTERNEN FORTBILDUNG KLINIK ST. ANNA Dozentenvorträge zu aktuellen, pflegespezifischen Themen Bereichsspezifisch Wenig interdisziplinäre Themen Dezentrale Organisation Deutscher Pflegetag, Berlin

25 DIE GESCHICHTE WIRD NEU GESCHRIEBEN Reorganisation/Vision/Konzept September 2011: Neue Arbeits- und Lernmethoden im Fortbildungs-Angebot e-learning: Pilotprojekt, Unterstützung Konzern Februar 2012 Lizenz für 100 Objekte / 1000 Nutzer - LMS easylearn Deutscher Pflegetag, Berlin

26 KAPITEL 1 Delir Einführung einer Leitlinie Deutscher Pflegetag, Berlin

27 DELIR EINFÜHRUNG EINER LEITLINIE ab Oktober 2011 Anstellung Leitende Ärztin Geriatrie Dr. med. Christa Pintelon Erstellen der Leitlinie (Pflegekonzept) Einführung und Schulungen ab 2012 Schulungen: Delir erkennen und behandeln Fallbesprechung Delir Deutscher Pflegetag, Berlin

28 2013: DELIR EIN WEITERHIN AKTUELLES THEMA Delir Workshop mit basaler Stimulation Fallbesprechung Delir für verschiedene Berufsgruppen Intensivpflege Pflege Hotelservice e-learning Delir Deutscher Pflegetag, Berlin

29 KAPITEL 2 e-learning - eine Idee wächst Deutscher Pflegetag, Berlin

30 E-LEARNING - EINE IDEE WÄCHST I/II Herbst 2012: Medizin-Kongress Engelberg Dezember 2012: 1. Kontakte mit e-learning Lindenhof-Klinik Bern Probeanwendung e-learning Lindenhof Februar 2013: Besuch in der Lindenhof-Klinik April 2013: Präsentation Klinikleitung, Kader, Bereiche Filmaufnahmen in der Klinik Deutscher Pflegetag, Berlin

31 E-LEARNING - EINE IDEE WÄCHST II/II Mai 2013: Anpassungen Film- und Tonmaterial Einrichten der Nutzerdaten für Pilot-Lauf Pilot mit Lerninhalt Lindenhof für ausgewählte TN Juni: inhaltliche Korrektur e-learning Juli September: Einrichten der Nutzerdaten Oktober: Start e-learning Fortlaufend: Korrekturen Anwender Adressen Auswertung der Anwenderzahlen Deutscher Pflegetag, Berlin

32 Deutscher Pflegetag, Berlin

33 VORTEILE E-LEARNING I/II Selbststeuerung: Ort- und zeitunabhängiges Lernen am Computer Lernen zu einem individuell, selbstgewählten Zeitpunkt Lerninhalt kann beliebig oft repetiert werden Lernen im eigenen Lerntempo Lernen in geschütztem Raum Mediale Darstellung mit Bild/Ton Lernen über verschiedene Sinneskanäle Interaktives Lernen Deutscher Pflegetag, Berlin

34 VORTEILE E-LEARNING II/II Wirtschaftlich: Weniger Arbeitsplatz-Abwesenheit/Zeitoptimierung Weniger Kursorganisation/Planung Leistungsnachweis/Kurszertifikat elektronisch Überprüfung der Teilnahme durch Administrator und Vorgesetze möglich Deutscher Pflegetag, Berlin

35 HERAUSFORDERUNGEN E-LEARNING Technischer Voraussetzungen schaffen Infrastruktur in der Klinik Persönliche Ausrüstung der Anwender Motivation der Anwender Initial grosser Aufbau-Aufwand Deutscher Pflegetag, Berlin

36 VORAUSSETZUNG E-LEARNING Anwender Klinik Medienkompetenz der Anwender Arbeitsplatz-Anforderungen Zusätzliche Stellenprozente/Arbeitszeit Finanzen Deutscher Pflegetag, Berlin

37 WAS BRAUCHT ES NOCH DAMIT ES KLAPPT? persönliche und emotionale Betroffenheit der Anwender Disziplin Botschafter bzw. «know how leader - Zugpferd» Strategische Integration Unterstützung der Entscheidungsträger Technische Infrastruktur/-Support Klinik Administrator/Vorgesetzte Anwender Deutscher Pflegetag, Berlin

38 KAPITEL 3 Es war einmal eine Privatklinik in Luzern Deutscher Pflegetag, Berlin

39 KLINIK INTERNE LÖSUNGEN Externer Zugang: private Computerraum mit 2 Arbeitsplätzen Definition/Einschränkung der Zielgruppe Pflicht-Fortbildung mit Zeitgutschrift Erinnerungsmail 30 und 60 Tagen nach Kurszuweisung Unterstützung für Vorgesetzte bei der Kontrolle der Durchführung Übernahme und Anpassung einer bereits bestehenden Lerneinheit Deutscher Pflegetag, Berlin

40 SPIEGLEIN, SPIEGLEIN AN DER WAND Was noch auf dem Wunschzettel steht: regelmässige Evaluation Weitere Lerneinheiten für grösseres Zielpublikum E-Learning auf mobilen Endgeräten E-Learning Blog/Forum Fortbildungsnachweis mit z.b. Boni/Sternen oder Credits Deutscher Pflegetag, Berlin

41 KAPITEL 4 Das Rad (nicht) neu erfinden Deutscher Pflegetag, Berlin

42 DAS RAD NICHT NEU ERFINDEN Kompetenzzentrum für e-learning zu medizinischen Themen Umfangreiche Erfahrung im Akut-Bereich professionelle Infrastruktur für Ton- und Filmaufnahmen Zusammenarbeit mit Schauspielern Nationales Projekt: Schweiz. Kursleiter update in Reanimation (Schweiz. Samariterbund) Deutscher Pflegetag, Berlin

43 ERFAHRUNGEN AUS BERN 1700 registriert Benutzer Lernende und Pflegende Kanton Bern Alle Pflegende und Ärzte der Lindenhof-Sonnenhofgruppe Nutzung mit Verpflichtung: Pflege 70% - Lernende 100% Nutzung ohne Verpflichtung: Pflege 30% - Lernende 40% Deutscher Pflegetag, Berlin

44 AUSWERTUNG UMFRAGE BERN % Lernplattform lässt sich gut bedienen 0% ich komme mit der Lernplattform nicht zurecht / ich sehe keinen Nutzen in dieser Art der Lerninhalt-Vermittlung 53.8% 1-3 Anmeldung auf der Lernplattform 46.7% > 4 Anmeldungen auf der Lernplattform 93.3% Nutzung von zu Hause, ausserhalb Arbeitsplatz 6.7% am Arbeitsplatz, im Betrieb Auswertung Umfrage Lindenhofspital: März 2013 Deutscher Pflegetag, Berlin

45 KAPITEL 5 Was bietet «unser» e-learning Deutscher Pflegetag, Berlin

46 WAS BIETET «UNSER» E-LEARNING 60 Minuten Lernzeit Grundlagen Pathophysiologie Screening und Assessment Prävention Medikamentöse Behandlung Pflegeinterventionen Begleitung von Betroffenen und deren Angehörigen Quizfragen für persönliche Lernerfolgskontrolle Teilnahmezertifikat Deutscher Pflegetag, Berlin

47 MEDIEN-ANTEIL DER LERNEINHEIT 4 Videos 2 nachgestellte Fallbeispiele mit Schauspieler 1 Statement der Pflegedirektorin 2 Aussagen der Ärztin Geriartrie 1 Aussage der Pflegeexpertin Tondokument mit professionellem Sprecher Orginal-Erlebnis Bericht eines ehemaligen Delir-Patienten Zusätzliche Tonaufnahmen zur Wissensvertiefung Deutscher Pflegetag, Berlin

48 BEI DEN 7 ZWERGEN Die Geschichte der internen Fortbildung Klinik St. Anna Luzern am konkreten Beispiel. Deutscher Pflegetag, Berlin

49 Deutscher Pflegetag, Berlin

50 Akuter Verwirrtheitszustand - Delir Deutscher Pflegetag, Berlin

51 Inhalt Epidemiologie Variation der Diagnosen Was haben wir gemacht? Was sind unsere Probleme? Unser elearning Was tun wir weiter? Deutscher Pflegetag, Berlin

52 EPIDEMIOLOGIE Bei Eintritt ins Krankenhaus haben 14-24% der älteren Patienten ein Delir (Inyoue 2006) Intensiv-Pflegestation 20-80% Ältere postoperative Patienten 15-53% (Sigwart et al. 2008) während des Spitalaufenthaltes entwickeln 6-56% ein Delir (Inyoue 2006) Patienten in Pflegeheimen 0,4-1,1% Deutscher Pflegetag, Berlin

53 VARIATION DER DIAGNOSEN Durchgangssyndrom Hirnorganisches Psychosyndrom HOPS Infektiöse Encephalopathie Toxische Encephalopathie Akuter exogener Reaktionstyp Post-operativ cognitive dysfunction und ist eigentlich immer dasselbe, ein Delir! Deutscher Pflegetag, Berlin

54 WAS HABEN WIR GEMACHT UM DAS THEMA DELIR BEKANNT ZU MACHEN? Arzt mit Schwerpunktaufgabe Altersmedizin angestellt Pflegende geschult 3 x 2 Stunden Fallbesprechungen alle 8-12 Wochen als Mittags-Fortbildung e-learning Delir mit Lindenhofbildung Bern gemeinsam erstellt Deutscher Pflegetag, Berlin

55 DEMOVERSION E-LEARNING E-Learning Demo Deutscher Pflegetag, Berlin

56 WAS SIND UNSERE HERAUSFORDERUNGEN? Klinik mit 184 Betten und 187 Belegärzten Überwiegend geplante Patienten für operative Eingriffe Die medizinische Dokumentation ist beim Belegarzt in der Praxis Nur pflegerische Dokumentation ist lückenlos im Krankenhaus Die Sicherheit unserer Patienten hängt sehr stark von der Kompetenz unserer Pflegefachpersonen ab Das Thema Delir hängt vor allem an einem Arzt und am geschulten Personal Deutscher Pflegetag, Berlin

57 WAS TUN WIR WEITER? Delir-Inzidenzstudie ab März 2014 Frage: Wie Häufig ist ein Delir in unserer Klinik? Fallbesprechungen als Mittags-Fortbildung Ausbilden eines Delir- Management- Teams in Zusammenarbeit mit Universitätsspital Basel (Analog Wundexperten Team) Deutscher Pflegetag, Berlin

58 WAS HILFT DEN PATIENTEN? Frühzeitiges Erkennen einer Risikokonstellation Konsequentes behandeln der Ursachen Vermeiden von Kathetern und venösen Zugängen Umgebungsanpassung, Orientierungshilfen, Konstanz in der pflegerischen Betreuung Weniger ist mehr! Deutscher Pflegetag, Berlin

59 HERZLICHEN DANK CHRISTA PINTELON ERIKA ROHRER IRENE SCHÜRMANN LEITENDE ÄRZTIN GERIATRIE PFLEGEDIREKTORIN KOORDINATORIN KLINIK ST. ANNA ST. ANNA-STRASSE 32 CH-6006 LUZERN Deutscher Pflegetag, Berlin