Inhaltsverzeichnis. Vorwort. Literaturhinweise Abkürzungsverzeichnis

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1 Inhaltsverzeichnis Vorwort Inhaltsverzeichnis Literaturhinweise Abkürzungsverzeichnis V VII XXIX XXXI 1. Teil: Grundlagen 1 Einführung 1 A. Sozialversicherung als Teil der sozialen Sicherheit 3 I. Die volkswirtschaftliche Bedeutung 3 1. Einkommens- und Auslagenersatz 4 2. Gesundheitswesen 4 3. Volksgesundheit 5 II. Verfassungsrechtliche Grundlagen (Art. 2, BV) 5 III. Soziale Sicherheit als Teil des Sozialrechts 6 1. Begriff des Sozialrechts 6 2. Begriff der sozialen Sicherheit 7 3. Begriff des Sozialen 7 4. Begriff der Sozialversicherung 8 a) Soziales Risiko 9 b) Obligatorium 9 c) Öffentlich-rechtliches Rechtsverhältnis 10 d) Sozialversicherungsgerichtsbarkeit 10 e) Andere Kriterien? 11 B. Historische Übersicht über die Entwicklung des Sozialversicherungsrechts 11 C. Rechtsquellen 22 I. Überblick über die wichtigsten Rechtsquellen (vgl. SR ; Internationale Rechtsquellen 22 a) Multilaterale Abkommen 22 b) Bilaterale Abkommen 22 c) Bilaterale Abkommen Schweiz-EU Nationale Rechtsquellen 24 a) Rechtsquellen auf Bundesebene 24 b) Verwaltungsverordnungen 28 c) Kantonales Recht 28 Riemer-Kafka, Gabriela Schweizerisches Sozialversicherungsrecht digitalisiert durch: IDS Luzern

2 d) Weitere Rechtsquellen 29 II. Rechtsquellen auf Verfassungsebene Sozialverfassung (Art. 2,' 12, 41, BV) Grundrechte Verfassungsmässige 34 a) Legalitätsprinzip (Art. 5 Abs. 1,Art. 9 BV) 34 aa) Verwaltungshandeln 34 bb) Ermessen 35 cc) Auslegung 37 b) Rechtsgleichheit (Art. 8, Art. 29 BV) 39 aa) materiellen Bereich (Art. 8 BV) 39 bb) formellen Bereich (Art. 29 und 30 BV) 41 c) Verhältnismässigkeitsprinzip (Art. 5 Abs. 2 BV) 43 d) Treu und Glauben (Art. 9 BV) 47 aa) Leistungsgrundlage 47 bb) Auslegung 49 cc) Rechtsmissbrauch 49 e) Territorialitätsprinzip 50 III. Rechtsquellen auf Gesetzesebene Die internationalen Abkommen Die verschiedenen Sozialversicherungsgesetze Vorgehen bei der Anwendung von Bundesgesetzen und internationalen Abkommen 52 IV. Wegleitungen, Kreisschreiben 53 V. Statuten und Tragweite in der Krankenversicherung Tragweite in der beruflichen Vorsorge Teil: Die versicherten Risiken 55 A. Risikobegriff 55 I. Allgemeinen 55 II. Die Begriffselemente Ereignisses Ungewissheit Schaden 57 B. Die sozialen Risiken 57 I. Allgemeines 57 II. Alter Begriff Alter in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 58 a) der AHV (Art. 21 Abs. 39, 40 AHVG, Art. 56 und EL (Art. 4 Abs. 1 a ELG) 58

3 b) der beruflichen Vorsorge (Art. BVG, Art. BW2) 59 c) Andere Zweige der Sozialversicherung 60 aa) Invalidenversicherung (Art bb) Abs. 1 KVG) 60 cc) Unfallversicherung (Art. Abs. 1 und 20 Abs. Art. Abs. 2 UVV) 60 dd) Militärversicherung (Art. 47 Abs ee) Arbeitslosenversicherung (Art. 2 Abs. 2 c, Art. 8 Abs. 1 lit. 61 III. Tod Begriff Tod in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 61 IV. Invalidität und Erwerbsunfähigkeit Begriff (Art. 8 Abs. 1 Art. 7 ATSG) 62 a) Gesundheitsschaden 63 b) Erwerbsunfähigkeit, Einschränkung im Aufgabenbereich (Art. 8 ATSG) 65 c) 65 d) Kausalzusammenhang Abgrenzungen 67 a) Zur Berufsunfähigkeit (-invalidität) 67 b) Zur Arbeitsunfähigkeit (Art. 6 ATSG) Invalidität in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 68 a) IV, EL, UV, MV 68 b) Berufliche Vorsorge (Art. 23 BVG) 68 c) Haftpflichtrecht und Privatversicherung 69 aa) Haftpflichtrecht 69 bb) Privatversicherungsrecht 69 V. Unfall Allgemeines zum Unfallbegriff (Art. 4 ATSG) Elemente des Unfallbegriffs 71 a) Äusserer Faktor 71 b) Ungewöhnlichkeit 72 c) Plötzlichkeit 74 d) Absicht 75 e) Schädigung Unfall in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 76 a) Unfallversicherung (Art. 6 UVG) 76 b) Krankenversicherung (Art. Abs. 2 lit. b KVG) 77 c) Militärversicherung (Art. 3 MVG) 77 d) Invalidenversicherung und berufliche Vorsorge (Art. 4 Abs. 1 Art. 23 BVG) 77

4 e) Arbeitslosenversicherung (Art. 28 Abs. 1 Art. 1 a Abs. 1 lit. b UVG) 78 VI. Krankheit Allgemeines zum Krankheitsbegriff (Art. 3 ATSG) Begriffselemente 79 a) Gesundheitliche Beeinträchtigung 79 b) Gewisse Schwere 80 c) Abgrenzungen 81 d) Anwendungsbeispiele Krankheit in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 83 a) Krankenversicherung (24 ff. KVG, Art. 33 ff. KW, KLV) 83 b) Militärversicherung (Art. 5 f. MVG) 83 c) Invalidenversicherung (Art. f. 84 d) Unfallversicherung (Art. 9 UVG) 85 e) Arbeitslosenversicherung (Art. 28 Abs. 1 AVIG) 85 VII. Mutterschaft Begriff (Art. 5ATSG) Mutterschaft in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen. 86 a) Krankenversicherung Art. KLV) 86 b) Unfallversicherung (Art. 23 Abs. 1, Art. 24 Abs. 1 UVV) 86 c) Arbeitslosenversicherung (Art. 28 Abs. 1 AVIG; Art. 16b Abs. 3, 16g Abs. 1 lit. a und Abs. 2 lit. e EOG, Art. 29 EOV).. 87 VIII. Arbeitslosigkeit (Art. AVIG) Arbeitslosigkeit in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 88 a) Arbeitslosenversicherung (Art. ff. AVIG) 88 b) Berufliche Vorsorge (Art. 2, 8, 10 BVG; Art. 22a Abs. 3 AVIG) 88 c) Mutterschaftsversicherung (Art. Abs. 3, Abs. 2 lit. e EOG) 88 d) Unfallversicherung (Art. Abs. 1 lit. b UVG) 88 IX. Kurzarbeit, Schlechtwetter, Insolvenz Kurzarbeit und Schlechtwetter (Art. 31, Art. 42 AVIG) Insolvenz (Art. 51 AVIG) 89 X. Familienzulagen Teil: Die Unterstellung unter die einzelnen Sozialversicherungszweige 91 A. Allgemeine Bemerkungen 91 B. Das Erwerbsortprinzip 93 I. Begriff 93

5 II. III. Erwerbsortprinzip in den bilateralen Verträgen mit der EU/EFTA im Besonderen (Art. Abs. 3 lit. a und lit. b, Art. 12 ff. VO 883/2004) 93 Unterstellung in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 95 (Art. a Abs. 1 lit. b und c AHVG; Art. 1 b IVG; Art. 4 ELG; Art. 2 AVIG) 95 a) Grundsatz 95 b) Weiterführung der Unterstellung 96 aa) Mit Weiterführungserklärung (Art. Abs. 3 lit. a AHVG, Art. 5-5c 96 bb) Mit Beitrittserklärung (Art. Abs. 4 lit. a und b AHVG, Art. 5d-5f AHW) 97 c) Ausnahmen von der Unterstellung (Art. Abs. 2 AHVG, Art. Art. 1b Art. 2 AVIG) 97 d) Freiwillige Unterstellung (Art. 2 AHVG, VFV) Berufliche Vorsorge 98 a) Obligatorische Unterstellung (Art. 2, 7 BVG) 98 aa) Allgemeine Bemerkungen 98 bb) Unterstellungsvoraussetzungen 99 cc) Ausnahmen von der Unterstellung (Art. j b) Beginn und Ende der Unterstellung, Weiterführung (Art. 10, 47 BVG, Art. 6 BW2) 101 c) Freiwillige Unterstellung (Art. 4 BVG) Krankenversicherung 102 a) Allgemeine Bemerkungen 102 b) Grundsatz und Ausnahmen (Art. 3, Art. 95a KVG, Art. 1 Abs. 2 lit. und Art. 2 KW) 103 c) Beginn und Ende (Art. 5 Abs. 1 und 3, 6f. KVG, Art. 7 und KW) 104 d) Freiwillige Unterstellung (Art. 67 ff. KVG) Unfallversicherung 105 a) Allgemeine Bemerkungen 105 b) Grundsatz und Ausnahmen (Art. UVG, Art. Art. 2 ff., UW) 105 c) Beginn und Ende (Art. 3 UVG, Art. 7 UW) 106 d) Freiwillige Unterstellung (Art. 4 f. UVG, Art. ff. UW) Das Wohnsitzprinzip 108 I. Begriff Wohnsitz (Art. Abs. 1 ATSG) Aufenthalt (Art. Abs. ATSG) 109 II. Unterstellung in den verschiedenen 109

6 a) Grundsatz (Art. 1a Abs. 1 lit. a AHVG; Art. Art. 4 ELG) 109 b) Weiterführung, Beitritt (Art. Abs. Abs. 3 lit. b und Abs. 4 lit. AHVG, Art. AHW) 110 c) Beginn und Ende (Art. 1a AHVG, Art. 5b, 5c, 5e, 5f, 5h-5k AHW) 110 d) Freiwillige Unterstellung (Art. 2 AHVG, VFV) Krankenversicherung 111 a) Grundsatz (Art. 3 KVG, Art. 1, 4 KW) 111 b) (Art. Art. ff. KW) 112 c) Beginn und Ende 112 aa) Beginn (Art. 5 f. KVG, Art. 7 f. KW) 112 bb) Ende (Art. 5 Abs. 3 KVG, Art 7 ff. KW) Freiwillige Unterstellung (Art. 67 ff. KVG) 113 D. Unterstellung nach Funktion 114 I. Begriff 114 II. Unterstellung in den verschiedenen Sozialversicherungszweigen Militärversicherung (Art. MVG, Art. 1 MW) Erwerbsersatz (Art. 1a, Art. 16b EOG) Familienzulagen in der Landwirtschaft (Art. 1 a FLG) III. Beginn und Ende (Art. 3 MVG, Art. 9 MW) 115 IV. Freiwillige Unterstellung (Art. 2 MVG) Teil: Das Beitragswesen 117 A. Die Finanzierung der Sozialversicherung 117 I. Statistische Angaben 117 II. Die an der Finanzierung Beteiligten Allgemeine Bemerkungen Die öffentliche Hand Die versicherte Person Die Arbeitgeber 5. Die Haftpflichtigen Kapitalerträge 120 III. Die Finanzierungsverfahren Das Umlageverfahren 120 a) Begriff 120 b) den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 2. Das Kapitaldeckungsverfahren 121 a) Begriff 121 b) den verschiedenen Sozialversicherungszweigen

7 B. Die Bemessungsgrundlagen 122 I. Die Versicherungsprinzipien Das Äquivalenzprinzip a) Begriff 122 b) den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 2. Das Solidaritätsprinzip 123 a) Begriff 123 b) den verschiedenen Sozialversicherungszweigen Das Kopfprämienprinzip, Leistungsfähigkeitsprinzip 123 II. der wirtschaftlichen Leistungsfähigkeit Massgeblichkeit des Erwerbseinkommens 124 a) Grundsatz 124 b) Ausnahmen (Art. 6 Abs. 2-Art. Art. Art. 34d AHW) Einkommen aus unselbständiger Erwerbstätigkeit a) Begriff (Art. 5 Abs. 2 AHVG) 126 aa) Arbeitsleistung auf Zeit 127 bb) Entgeltlichkeit (Art. AHW) 127 cc) Weisungsgebundenheit, Subordination dd) Kein unternehmerisches Risiko 130 b) Abwägung undanwendung 131 c) den verschiedenen Sozialversicherungszweigen 131 aa) Berufliche Vorsorge (Art. 7 Abs. 2 BVG, Art. 3 BW2)... bb) Unfallversicherung (Art. 3 Abs. 2 UVG Art. 7 cc) dd) UW Art. 91 f. UVG, Art. 115 UW) 132 Arbeitslosenversicherung (Art. 3 Abs. 1 AVIG) Erwerbsersatzordnung (Art. 27 Abs. 2 EOG) 3. Einkommen aus selbständiger Erwerbstätigkeit a) Begriff (Art. 9 AHVG, Art. AHW) 133 b) Abgrenzung Privatvermögen 134 c) Umfang des Beitragsobjektes (Art. 9 Abs. AHVG) d) Festsetzung des Beitragsstatuts (Art. 63 Abs. 1 lit. a AHVG). 4. Nichterwerbstätige 137 a) Begriff 137 b) Ausnahmen von der Beitragspflicht (Art. 3 Abs. 2 und 3 AHVG) 138 c) Beitragsobjekt (Art. 28 AHW) 138 III. Risikobezogene Beiträge (Art. 92 UVG, Art. 115 UW) Allgemeine Bemerkungen Beitragsobjekt (Art. 92 Abs. 1 UVG) Prämienbemessung (Art. 92 Abs. 2-5 UVG) 140 IV. Kopfbeiträge Grundsatz der Einheitsprämie (Art. 61 Abs. 1 KVG) 140

8 2. Ausnahmen 141 a) Persönliche und regionale Unterschiede (Art. 61 Abs. 2 und 3 KVG, Art. 91 KW) 141 b) Versicherungsmodelle (Art. 62 KVG, Art. 96 ff. KW) 141 c) Personen mit Wohnsitz im EU-Raum (Art. Abs. 2 lit. a, KW) 141 d) Kollektivversicherung und Taggeldversicherung (Art. 76 f. KVG) 142 C. Die Beitragserhebung 142 I. Die Beitragshöhe 142 (Art. 5 Abs. Art. und AHVG; Art. 3 Abs. 1 Art. 27 Abs. 2 EOG; Art. 16 Abs. 2 Art. 3 Abs. 2, Art. 90c Abs. 1 AVIG) Berufliche Vorsorge 143 a) Autonomie der Vorsorgeeinrichtungen (Art. 66 Abs. 1 BVG; Art. 331 Abs. 3 OR) 143 b) Weiterversicherung für ältere Arbeitnehmende (Art. 33a f. BVG) 144 c) Beitragsfestsetzung Krankenversicherung (Art. 7 Abs. 2, Art. 61 ff. KVG) Unfallversicherung (Art. 91 ff. UVG, Art. ff. UW) 145 a) Nettoprämie (Art. Abs. 1 UVG, Art. UW) 145 b) Zuschläge (Art. 90 Abs. 4, 92 Abs. 1 UVG, Art. 95a, UW) 145 II. Die Beitragspflicht in persönlicher und zeitlicher Hinsicht Beitragspflicht in persönlicher Hinsicht 145 a) Beitragspflicht von Arbeitgeber und Arbeitnehmer; Beitragsschuldner (Art. 12 und 14 Abs. 1 AHVG; Art. 3 Abs. 2 Art. 66 Abs. 2 BVG; Art. 27 Abs. 3 EOG; Art. 5 AVIG) 145 b) Arbeitgeber resp. Verursacher (Art. 91 Abs. 1 und 3 UVG; Art. 82 MVG; Art. 16 FamZG) 146 c) Selbständigerwerbstätige, Nichterwerbstätige, Arbeitnehmer von nicht beitragspflichtigen Arbeitgebern (Art. Abs. 2 AHVG, Art. 33 Art. 2a, 3 Abs. 3 und 5 Abs. 2 AVIG). d) Versicherte Personen (Art. 61 Abs. 1 KVG; Art. 91 Abs. 3 UVG) Beitragspflicht in zeitlicher Beginn und Ende 147 III. Probleme beim Beitragsbezug Veranlagung (Art. Abs. 3 AHVG, Art. 34a, AHW) Verjährung, Zahlungsverzug, Zahlungsaufschub, Herabsetzung, Erlass 148 a) AHV (Art. Abs. 4, AHVG, Art. 31 f., 34b, 40 AHW) 148 b) Berufliche Vorsorge (Art. 41 Abs. 2, 52 BVG) 149

9 c) Krankenversicherung (Art. 64a KVG, Art. 9, Art. 105a-105m KW) 149 d) Unfallversicherung (Art. 26 ATSG; Art. 121 UW) 3. Rückerstattung von Beiträgen, Verrechnung (Art. 25 Abs. 3 ATSG; Art. Abs. 3, Art. 20 Abs. 2 AHVG; Art. 39 Abs. 2 BVG; Art. 50 UVG) Schadenersatz des Arbeitgebers für den der Ausgleichskasse zugefügten Schaden (Art. 52 AHVG) 151 a) Voraussetzungen 151 b) Schadenersatzverfügung, Rechtsmittel (Art. 49, 52, 56 ff., 62 ATSG) Teil: Das Leistungsrecht 155 A. Leistungsvoraussetzungen 155 I. Versicherungsmässige Voraussetzungen Erfüllen von Beitragszeiten 155 a) der Säule (Art. 29 Abs. 1 AHVG Art. 50 Art. Abs. 1 und 2, Art. 36 Abs. 1 Art. EOG) 155 b) Arbeitslosenversicherung (Art. 9a f., Art. f. AVIG, Art. ff. AVIV) Erfüllen von Wohnsitz- und Aufenthaltszeiten (Art. 6 Abs. 2 Art. 9 Abs. 3 Art. 5 ELG; Art. 14 Abs. 1 lit. a AVIG) Wohnsitz oder Aufenthalt in der Schweiz (Art. 42, AHVG; Art. 6 Abs. 2, Art. 39, 42 Art. 4 ELG; Art. 34 Abs. 2 Art. 4 Abs. 3 FamZG; Art. 8 Abs. 1 lit. c, Abs. 1 lit. AVIG) 157 a) Grundsatz 157 b) Ausnahmen 158 II. Der Schaden Begriff Schadenersatzformen 161 a) Sachleistungen ATSG) 161 aa) Naturalleistungsprinzip 162 bb) Kostenvergütungsprinzip 162 b) Geldleistungen (Art. 15 ATSG) Anwendung 164 Kausalzusammenhang Allgemeinen Natürlicher und adäquater Kausalzusammenhang a) Natürlicher Kausalzusammenhang 166 b) Adäquater Kausalzusammenhang 167 B. Die verschiedenen Leistungsarten 170 I. Sachleistungen (Art. 14 ATSG) 170

10 Heilbehandlung (Art. 14 Art. 14 ELG; Art. 25 KVG; Art. Art. Abs. 1 MVG) 170 a) Begriff 170 b) Pflichtleistungen (Art. 14 i.v.m. Art. 2 Abs. 1-5 Art. 3 Abs. 1 lit. b i.v.m. Art. 14 ELG; Art KVG; Art. 10 UVG; Art. Abs. MVG) 172 aa) Wirksamkeit der Massnahme (Art. 32 Abs. 1 KVG, KLV) 173 bb) Zweckmässigkeit der Massnahme (Art. 32 KVG; Art. 48 UVG) 174 cc) Wirtschaftlichkeit der Massnahme (Art. 32 Abs. 56 KVG; Art. f. UVG) 175 dd) Listenleistungen 176 aaa) Krankenversicherung (Art. 33 KVG, Art. 33 KW, KLV) 176 bbb) Invaliden-, Unfall- und Militärversicherung, Ergänzungsleistungen 178 c) Leistungserbringer (Art. 26, Art KVG, Art KW; Art. 53 UVG, Art. 68 f. UW; Art. 22 MVG, Art. 12 MW) 178 aa) Allgemeinen 178 bb) Ambulante, stationäre und teilstationäre Behandlung (Art. 25 Abs. 2 KVG, Art. Art. 25a ELV) cc) Kostenübernahme und freie Wahl des Leistungserbringers (Art. 26 Art. 41 KVG; Art. 10 Abs. 2 UVG, Art. 15 UW; Art. 17 MVG) 180 d) Abgrenzung des Anspruchs auf Heilbehandlung gemäss KVG, UVG, MVG gegenüber IV 182 aa) Grundsatz 182 bb) Leistungsvoraussetzungen gemäss Art. aaa) Kinder bis vollendetem 20. Altersjahr bbb) Wesentlicher Eingliederungserfolg ccc) Art und Umfang der Massnahmen (Art. 183 cc) Leistungen bei Geburtsgebrechen (Art. 13 IVG, GgV) dd) Krankenversicherungsleistungen bei gebrechen (Art. 27 i.v.m. Art. 52 Abs. 2 KVG, Art. 35 KW; Art. 31 KVG i.v.m. Art. 19a KLV) Hauspflege 186 a) Allgemeine Voraussetzungen (Art. 51 KW; Art. 69 UW; Art. 12 MW) 186 b) den verschiedenen Sozialversicherungszweigen aa) Invalidenversicherung (Art. Art. 39

11 bb) Ergänzungsleistungen (Art. 14 Abs. 1 lit. b ELG, Art. 19b ELV) 187 cc) Krankenversicherung (Art. 25 Abs. 2 lit. a KVG, Art. 51 KW, Art. 7 f. KLV) 188 dd) Unfallversicherung (Art. Abs. 3 UVG, Art. UW).. ee) Militärversicherung (Art. 20 MVG) Hilfsmittel 189 a) Voraussetzung und Funktion (Art. AHVG, HVA; Art. 21 Art. 14 ff. Art. 14 Abs. 1 lit. f ELG; Art. 25 Abs. 2 lit. b KVG, Art. 20 KLV, MiGeL; Art. UVG, HVUV; Art. 21 MVG) 189 b) Listenprinzip (HVA; HVI; HVUV) 191 c) und Umfang Abgabe 192 aa) Einfachheit und Zweckmässigkeit (Art. 2 Abs. 4 HVI; Art. 24 KLV i.v.m. MiGel; Art. 1 Abs. 2 HVUV; Art. 21 Abs. 2 MVG) 192 bb) Eigentum oder Leihe (Art. 3 und 8 HVI; Art. 24 Abs. 3 KLV; Art. 4 HVUV; Art. 21 Abs. 2 MVG) Reisekosten, Rettungskosten 193 a) Funktion (Art. 45 ATSG; Art. 51 Art. 5, 90 Art. 14 Abs. 1 lit. e ELG; Art. 25 Abs. 2 lit. g KVG, Art. 33 lit. g KW, Art. 26, 27 KLV; Art. 13 UVG, Art. 20 UW; Art. 19 MVG, Art. 3 AVIG, Art. 85 Abs. 2 AVIV) 193 b) Umfang 194 aa) Notwendigkeit (Art. 51 i.v.m. Art. 90 Art. 26 KLV; Art. 20 Art. 85 Abs. 2 AVIV) 194 bb) Begrenzung (Art. 5, 90 Art. 26 und 27 KLV; Art. 20 Abs. 2 UW Art. 85 Abs. 2 AVIV) Berufliche 195 a) Früherfassung und Frühintervention 195 aa) Früherfassung (Art. Art. ff. 196 bb) Massnahmen der Frühintervention (Art. 7d IVG, Art. 197 b) 197 aa) Zur Vorbereitung auf die berufliche Eingliederung (Art. 14a Art. 197 bb) (Art. 64a AVIG, Art. 97 f. AVIV) 198 c) Berufsberatung (Art. 15 Art. 35 MVG, Art. 22 MW; Art. 85 Abs. 1 lit. a AVIG) 199 d) Arbeitsvermittlung (Art. Art. 85 Abs. 1 lit. a AVIG) aa) Begriff 199 bb) Voraussetzungen 200

12 aaa) Arbeitsunfähigkeit (Art. 6 ATSG) 200 bbb) Arbeitslosigkeit (Art. Abs. 3 AVIG) 200 cc) Leistungen 200 aaa) Invalidenversicherung (Art. 18, f. IVG, Art. 200 bbb) Arbeitslosenversicherung (Art. Abs. 3 lit. b, 85 AVIG, Art. 21 ff., 90 AVIV) 201 e) Arbeitsversuch 202 aa) Begriff 202 bb) Voraussetzungen (Art. 18a Art. 202 cc) Leistungen 203 f) Erstmalige berufliche Ausbildung 204 aa) Begriff 204 bb) Voraussetzungen 204 aaa) Invaliden- und Militärversicherung (Art. 16 IVG; Art. 36 MVG) 204 bbb) Arbeitslosenversicherung (Art. 66a AVIG, Art. 90a Abs. 1 und2aviv) 206 cc) Leistungen 206 aaa) Invaliden- und Militärversicherung (Art. 5 Art. 36 MVG) 206 bbb) Arbeitslosenversicherung (Art. 66c AVIG, Art. 90a Abs. 4 AVIV) 207 g) Umschulung 207 aa) Gesundheitsbedingte Umschulung (Art. Art. 37 MVG) 207 aaa) Begriff 207 bbb) Voraussetzungen 208 ccc) Leistungen (Art. 209 bb) bedingte Umschulung bzw. Weiterbildung (Art. 60 AVIG, Art AVIV) 209 aaa) Begriff 209 bbb) Voraussetzungen (Art. AVIG, Art. 3-27a AVIV) 210 ccc) Leistungen (Art. 59b, AVIG, Art AVIV) 211 h) Kapitalhilfe 211 aa) Begriff 211 bb) Anspruchsvoraussetzungen (Art. 18d Art. 7 Art. 38 MVG) 212 cc) Leistungen 212 Geldleistungen (Art. 15 ATSG) Hilflosenentschädigung 214

13 a) Begriff (Art. 9 ATSG), Auszahlung (Art. 42 ff. Art. 67 Abs. 2 ATSG) 214 b) Die einzelgesetzlichen Leistungsvoraussetzungen (Art. Abs. 2 AHVG; Art. 42 Abs. 5 i.v.m. Art. Art. Art. 26 UVG, Art. 37 UW; Art. 20 MVG) 215 c) Die Leistungsvoraussetzungen der Hilflosigkeit 216 aa) Hilfe Dritter 216 bb) Alltägliche Lebensverrichtungen 217 d) Bemessung der Hilflosigkeit (Art. 37 Art. 38 UW) e) Höhe der Hilflosenentschädigung (Art. Abs. 3 AHVG, Art. AHW; Art. Art. 27 UVG, Art. 38 Abs. 1 UW; Art. 20 MVG) Assistenzbeitrag 220 a) Allgemeines 220 b) Voraussetzungen (Art. Art. 39a f. 220 c) Umfang und Höhe (Art. ff. Art. 39c ff Taggelder 224 a) Übersicht 224 b) der KV, UV und MV 224 aa) Voraussetzungen bei gesundheitsbedingtem Arbeitsausfall 224 aaa) Arbeitsunfähigkeit (Art. 6 ATSG; Art. 28 Abs. 3 MVG) 224 bbb) Wartezeiten, Koordination mit Lohnfortzahlung des Arbeitgebers 226 ccc) Schaden 227 bb) Bemessungsgrundlage 227 aaa) Unfallversicherung (Art. UVG, Art. 22 ff. UW) 227 bbb) Militärversicherung (Art. 28 MVG, Art. MW). 229 ccc) Krankenversicherung 230 cc) Taggeldberechnung und Taggeldhöhe 230 aaa) Unfallversicherung (Art. 22 und 25 UW, Anhang 2 UW) 230 bbb) Militärversicherung (Art. 28 Abs. 4 MVG, Art. 15f. MW) 231 ccc) Krankenversicherung (Art. 72 Abs. 1 KVG) 232 dd) Dauer der Taggeldberechtigung 232 aaa) Unfall- und Militärversicherung (Art. 16 Abs. 2 UVG; Art. 9 Abs. 1, 28, 40 Abs. 1 MVG, Art. 10 Abs. 4 MW) 232 bbb) Krankenversicherung (Art. 72 Abs. Art. 74 Abs. 2 KVG) 233

14 c) der IV, EO und ALV 234 aa) Voraussetzungen bei nicht gesundheitlichem Arbeitsausfall 234 aaa) Invalidenversicherung (Art. 22 Art. ff. 234 bbb) Erwerbsersatzordnung (Art. 16b EOG, Art. ff. EOV) 235 ccc) Arbeitslosenversicherung (Art. 8 ff. AVIG) 235 bb) Wartezeiten 237 aaa) Invalidenversicherung (Art. 22 Abs. 1 IVG, Art. 17 ff. 237 bbb) Erwerbsersatzordnung (Art. 1a, EOG) 237 ccc) Arbeitslosenversicherung (Art. 18 AVIG, Art. 6 ff. AVIV) 237 cc) Taggeldberechnung und Taggeldhöhe 238 aaa) Invalidenversicherung (Art. 22 Abs. Art. 23 f. Art. 21 ff. 238 bbb) Erwerbsersatzordnung (Art. 4 ff., 9 ff. EOG, Art. 1 ff. EOV; Art. 16a, 16e und 16f EOG, Art. 30ff. EOV) 240 ccc) Arbeitslosenversicherung (Art. 22 ff. AVIG, Art. 33, 37, 40 f. AVIV) 242 dd) Dauer der Taggeldberechtigung 243 aaa) Invalidenversicherung (Art. 22 Abs bbb) Erwerbsersatzordnung (Art. 1a, f. EOG, Art. ff. EOV) 243 ccc) Arbeitslosenversicherung (Art. 27 AVIG, Art. ff. AVIV) Die Renten 244 a) Grundlagen der Rentenberechnung 244 aa) Umlage- und Kapitaldeckungsverfahren 244 bb) Die Abhängigkeit von Einkommenshöhe und Beitragsdauer 246 aaa) der Säule (Art. 29 ff. AHVG, Art. 50 ff. AHW) 246 bbb) Säule (Art. 15/16 BVG) 248 ccc) der UV und MV (Art. UVG, Art. 22 Abs. 4, 24 UW; Art. 40 Abs. 3 MVG, Art. 17 MW) 249 b) Die Altersrente sowie Kinderrente 250 aa) Beginn und Ende des Anspruchs 250 aaa) AHV (Art. 21 AHVG, Art. 50 ff. AHW) 250 bbb) Berufliche Vorsorge (Art. BVG) 251 ccc) Militärversicherung (Art. 47 MVG) 252

15 bb) Festsetzung der Altersrente 252 aaa) AHV (Art. AHVG, Art. 50 ff. AHW) 252 bbb) Berufliche Vorsorge (Art. 14, 37, 37a BVG) 254 ccc) Militärversicherung (Art. 47 MVG) 255 c) Die Hinterlassenenrente 255 aa) Allgemeines 255 bb) Anspruchsberechtigte Personen 256 aaa) AHV (Art AHVG, Art. 46 f., Art. 49 ff. AHW) 256 bbb) Berufliche Vorsorge (Art. ff. BVG, Art. 20 BW2) 258 ccc) Unfallversicherung (Art. 29 f. UVG) 261 ddd) Militärversicherung (Art. 52 ff. MVG) 262 cc) Höhe der Hinterlassenenleistungen 262 dd) Beginn und Ende des Anspruchs 263 d) Die Invalidenrente sowie Kinderrente 263 aa) Allgemeines 263 bb) Voraussetzungen im Einzelnen 264 aaa) Invalidität (Art. 8 ATSG, Art bbb) Bemessungsmethoden 266 ccc) Sonderregelungen in den einzelnen Sozialversicherungszweigen 270 cc) Rentenberechnung und Rentenhöhe 272 aaa) Invalidenversicherung (Art. 28 ff. 272 bbb) Vorsorge (Art. 23 f. BVG) 272 aaaa) Obligatorium 272 bbbb) ÜberObligatorium 274 cccc) Weiterführung des Alterskontos, Beitragsbefreiung (Art. 14 BW2) 275 dddd) Freizügigkeits- resp. Austrittsleistung, Barauszahlung (FZG, FZV) 275 ccc) Unfallversicherung (Art. ff. UVG, Art. 22 Abs. 4, ddd) Militärversicherung (Art. 40 MVG, Art. MW). 277 dd) Beginn und Ende des Anspruchs 278 ee) Revision der Rente oder anderer Geld- oder Sachleistungen (Art. 17 ATSG) 278 ff) Wiedereingliederung von Rentenbezügerinnen und - bezügern nach Art. 8a IVG (im Revisionsverfahren der gg) IV) 280 Übergangsleistung der Invalidenversicherung bei Arbeitsunfähigkeit (Art. 32 ff. Art. 30 f. 281

16 hh) Leistungsverweigerung, Leistungskürzung (Art. 21 ATSG; Art. 8 ELG; Art. 35 BVG; Art. 37 Abs. 2 und 3, Art. 39 UVG, Art. 49 f. UW; Art. 30 AVIG, Art. 44 f. AVIV) Die Ergänzungsleistungen zur (Art. 4 f., 9 ff. ELG, ELV). 284 a) Allgemeine Voraussetzungen 284 b) Grundzüge der Berechnung (Art. 9 ff. ELG, Art. ff. ELV) Integritätsentschädigung 286 a) Wesen 286 b) Voraussetzungen (Art. 24 Abs. 1 UVG, Art. 36 UW; Art. 48 Abs. 1 MVG, Art. 25 Abs. 1 MW) 286 c) Bemessung 287 aa) Unfallversicherung (Art. 36 Abs. 2 UW, Anhang 3 UW) 287 bb) Militärversicherung (Art. 49 MVG, Art. 25 Abs. 2 und 3, Art. 26 MW) Familienzulagen 288 a) Wesen 288 b) Kinderzulage (Art. 3 Abs. 1 lit. a FamZG) 288 c) Ausbildungszulage (Art. 3 Abs. 1 lit. b FamZG, Art d) Geburts- und Adoptionszulage (Art. 3 Abs. 2 und 3 FamZG, Art. 2 f. FamZV) 289 e) Höhe der Familienzulagen (Art. 3 Abs. 2, Art. 5 FamZG) 290 f) Anspruchsberechtigung (Art. 4 FamZG, Art. 4-8 FamZV) 290 g) Dauer der Bezugsberechtigung (Art. 13 Abs. FamZG, Art. 10 und 10a FamZV) 292 III. Leistungsbezug 293 C. Koordinationsrecht 295 I. Anwendbares Recht Zweck und Begriffliches Zuständigkeiten 296 a) Zuständige Sozialversicherung 296 b) Zuständiger Versicherer 298 II. Koordinationssysteme Zweck des Koordinationsrechts Grundsatz des Überversicherungsverbots (Art. 69 ATSG) 300 a) Begriff der Überentschädigung(-versicherung) und der Kongruenzgrundsatz (Art. 74 ATSG) 300 b) Exklusivitätsprinzip (Art. ATSG) 302 c) Kumulationsprinzip (Art. 66 Abs. 1 ATSG) 304

17 aa) Komplementarität (Art. 66 Abs. 2 ATSG, Art. 20 Abs. 2- Abs. und Art. 31 Abs. 4 UVG, Art UW; Art. 34 f. BVG i.v.m. Art. 24 und Art. 25 BW2) 305 bb) Kürzung (Art. 68, Art. 69 Abs. 3 ATSG) 307 cc) Subrogation (Art ATSG) 308 aaa) Regress (Art. 72 Abs. 1 ATSG, Art. 34b BVG) bbb) Quotenvorrecht (Art. 73 Abs. 1 ATSG) 310 ccc) Quotenteilung (Art. 73 Abs. 2 ATSG) 311 ddd) Regressprivileg (Art. 75 ATSG) 312 eee) Durchführung des Regresses (Art ATSV) Teil: Die Sozialversicherungsträger 313 A. Die Durchführung der Sozialversicherung 313 B. Die Durchführung der AHV/IV 314 I. Die Allgemeines Typen, Zuständigkeiten und Rechtsformen (Art AHVG, Art. AHW) 314 a) Typen von Ausgleichskassen 314 b) Zuständigkeiten 316 c) Rechtsformen Aufsicht (Art. 72 AHVG) Haftung (Art. 70 AHVG; Art. 78 ATSG) 317 II. Die Allgemeines (Art Zuständigkeiten und Aufgaben 318 a) Kantonale (Art. 57 Art. 40 f. 318 aa) Zuständigkeiten und Aufgaben 318 bb) MEDAS und BEFAS (Art. 69 Art. 43 ATSG) 318 cc) Regionale Ärztliche Dienste (RAD, Art. 59 IVG, Art. ff. 319 b) Ausgleichskassen und (Art Rechtsform (Art. 54 und Haftung (Art. 59a Art. 78 ATSG) Aufsicht (Art. 64 f. 321 C. Die Durchführung der beruflichen Vorsorge 321 I. Verselbständigungspflicht und Rechtsformen (Art. 48 BVG; Art. 331 OR) 321 II. Die Personalvorsorgestiftungen Allgemeine Merkmale (Art Ausgestaltung von Vorsorgeeinrichtungen 323

18 a) Autonome, teil-/halbautonome, nicht autonome und umhüllende Stiftungen (Art. 11 Abs. 1 BVG) 323 b) und Gemeinschaftsstiftungen (Art. Abs. 2-4 Art. ff. BW1, Art. 7-9 BW2) 323 c) Auffangeinrichtung (Art. 60 BVG) Organe der Vorsorgeeinrichtungen (Art. 51 ff., 53a BVG; Art. a BW2; Art. 89a Abs. 3 ZGB) und ihre Haftung (Art. 52 BVG) (Direkt-)Aufsicht (Art. BVG, BW1) Oberaufsicht (Art. 64 ff. BVG, BW1) 326 III. Die öffentlich-rechtlichen Vorsorgeeinrichtungen (Art. 48 Abs. 2 BVG) 327 IV. Sicherheitsfonds und Anlagestiftungen (Art. 54 ff. BVG, SFV; Art. 53g-53k BVG, ASV) 328 V. Freizügigkeitsstiftungen und -policen (Art. Art. 4 FZG, 10 FZV), gebundenes Sparen 3a (BW 3) 329 D. Die Durchführung der Krankenversicherung 329 I. Rechtsformen (Art. 2 Abs. 1, 5 lit. a KVAG) 329 II. Durchführungsbewilligung (Art. KVAG, Art. 3-8 KVAV) 331 III. Aufsicht und Haftung (Art. 78a KVG; Art. 78 ATSG) Durch das BAG (Art. KVAG, Art. Art KVAV) Durch die (Art. 34 Abs. 5 KVAG) 332 E. Die Durchführung der Unfallversicherung 332 I. Die Suva Unterstellung (Art. 66 UVG, Art Rechtsform (Art. 61 Abs. 1 UVG) Organisation (Art. 62 ff. UVG) 333 a) Suva-Rat (Art. 63 UVG) 333 b) Geschäftsleitung (Art. 64 UVG) 334 c) Revisionsstelle (Art. 64b UVG) Autonomie und Kompetenzen Aufsicht (Art. 61 Abs. 3, Art. 79 f. UVG; Art. 76 ATSG) und Haftung (Art. 100 UVG; Art. 82a MVG; Art. 78 ATSG) 335 II. Andere Versicherer Private Versicherungseinrichtungen (Art. 68 Abs. 1 lit. a UVG, Art UW) Öffentliche Unfallversicherungskassen (Art. 68 Abs. 1 lit. b UVG) Anerkannte Krankenkassen (Art. 68 Abs. 1 lit. c UVG) 338 III. Ersatzkasse (Art. 72 f. UVG, Art. UW) 338 F. Die Durchführung der Arbeitslosenversicherung 339 I. Allgemeinen 339 II. Die Durchführungsorgane 339

19 1. Ausgleichskassen (Art. AVIG, Art AVIV) Ausgleichsstelle ALV (Art. 83, 83a AVIG, Art. AVIV) Ausgleichsfonds ALV (Art. 84 AVIG, Art. AVIV), Aufsichtskommission (Art. 89 AVIG, Art Kantonale Amtsstellen (Art. 85, AVIG, Art. AVIV) 340 III. Aufsicht und Haftung (Art. 82, 82a, 85g, 85h AVIG; Art. 78 ATSG) 341 G. Die Durchführung der Familienzulagen 341 I. Durchführungsorgane 341 II. Aufsicht und Haftung Teil: Das Verfahrensrecht 343 A. Allgemeines 343 B. Die Verfahrensprinzipien 343 I. Auf Verfassungsebene Rasches Verfahren (Art. 29 Abs. 1 BV) Öffentliches Verfahren (Art. 6 EMRK; Art. 30 Abs. 3 BV) Anspruch auf rechtliches Gehör (Art. 6 EMRK; Art. 29 Abs. 2 BV; Art. 42 ATSG) Kostenlosigkeit des Verfahrens, unentgeltlicher Beistand (Art. 29 Abs Unabhängigkeit, Unparteilichkeit (Art. Abs. 1 BV) (Art. 9 BV) 350 II. Auf Gesetzesebene 350 C. Das Verwaltungsverfahren 351 I. Anmelde- und Abklärungsverfahren Anmeldung zum Leistungsbezug, Nachzahlung von Leistungen Anmeldeberechtigte Personen und Anmeldungsempfänger (Art. 29 Abs. 1 ATSG; Art. 67 AHW; Art. 66 Art. 20 ELV; Art. 45 Abs. 2 UVG; Art. 10 BW2; Art. 10 Abs. 3 AVIG) Form der Anmeldung, Neuanmeldung, Beratung Das Abklärungsverfahren 355 a) Untersuchungsmaxime (Art. ATSG) 355 b) Mitwirkungspflichten (Art. 28, 31, 43 ATSG; Art. 7b IVG; Art. 10, 24 Abs. 4 BW2) 356 c) Mitwirkungsrechte (Art. 27, 42, 47 f. ATSG) 358 d) Beweiserhebung 360 II. Die Verfügung 362 Begriff und Gegenstand (Art. 5 VwVG i.v.m. Art. 49 Abs. 1 und 51 ATSG) 362

20 2. Auslegung Arten von Verfügungen 365 a) Zwischenverfügungen 365 b) Feststellungsverfügungen Eröffnung von Verfügungen (Art. 49 Abs. 3 und Art. 55 Abs. 1 ATSG i.v.m. den Bestimmungen des VwVG) 366 a) Voraussetzungen 366 b) Mangelhafte Eröffnung (Art. 49 Abs. 3 ATSG) 367 c) Eröffnung der Verfügung an einen anderen Sozialversicherungsträger (Art. Abs. 4 ATSG) Revision und Wiedererwägung (Art. 53 ATSG) 369 a) Revision (Art. 53 Abs. 1 ATSG) 369 b) Wiedererwägung (Art. 53 Abs. 2 und 3 ATSG) 370 III. Das Einspracheverfahren (Art. 52 ATSG, Art ATSV) Anfechtungsobjekt Form und Inhalt der Einsprache (Art. 10 ATSV) Einsprachelegitimation Zuständige Einreichungsstelle Frist Wirkungen der Einsprache Ausnahmen Verfahren 376 Das Rechtsmittelverfahren 376 I. Die Beschwerde ans kantonale Sozialversicherungsgericht Sachliche Zuständigkeit (Art. 57 ATSG) Anfechtungsobjekt (Art. 56 ATSG) Beschwerdelegitimation (Art. 59 ATSG) Frist und zuständiges Gericht (Art. 58, 60 ATSG) Kognition (Art. 61 lit. ATSG) Verfahren (Art. 61 ATSG) 381 II. Die Klage ans kantonale Sozialversicherungsgericht (Art. 73 BVG) 382 Anwendungsbereich, Anfechtungsobjekt, Streitgegenstand, anwendbares Recht Legitimation Kognition 384 III. Die Klage ans kantonale Schiedsgericht (Art. Art. 89 KVG; Art. 57 UVG; Art. 27 MVG) Rechtsnatur des Schiedsgerichts Zuständigkeit und Legitimation Verfahren 386 VI. Der Beschwerdeweg ans Bundesverwaltungsgericht

21 2. Der UV-Beschwerdeweg (Art. UVG, Art. UW) Aufsichtsbeschwerde in der beruflichen Vorsorge (Art. 74 BVG) V. Die Beschwerde in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten ans Bundesgericht (Art. 82 ff. BGG) Anwendbares Recht Voraussetzungen Kognition (Art. 105 BGG) Verfahren 392 E. Die Aufsichtsbeschwerde ans BSV bzw. BAG 393 Stichwortverzeichnis 395