Funktionsweise. Mit minimaler Röntgendosis ermöglicht dieses digitale Vollfeldmammographiesystem
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- Karsten Falk
- vor 8 Jahren
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1 LORAD Selenia Dimensions Mit minimaler Röntgendosis ermöglicht dieses digitale Vollfeldmammographiesystem (FFDM) eine zweidimensionale Mammographie sowie Schichtaufnahmen mit einer Dicke von 1mm. Im Vergleich zum Film und zur Speicherfolie macht es mithilfe der hohen räumlichen Auflösung bei optimaler Kontrastwiedergabe Mikrokalke und Verdichtungen wesentlich klarer erkennbar. Die rekonstruierten Schichtaufnahmen garantieren eine höhere Diagnosesicherheit, indem sie überlagernde Gewebestrukturen ausblenden und das Bilddetektorrauschen minimieren. Das Brustgewebe kann so besser beurteilt werden. Modernste RFID-Technik erkennt die automatisch seitlich verschiebbare Kompressionsplatte kontaktlos. In einem zusätzlichen Arbeitsschritt erstellt LORAD Selenia Dimensions nach der klassischen digitalen Röntgenmammographie optional die Tomosynthese. Ein 3-Megapixel-Graustufenmonitor verhindert durch eine präzise Aufnahmekontrolle Wiederholungsaufnahmen. Die Konstanzprüfung kann unmittelbar am LORAD Selenia Dimensions erfolgen. Funktionsweise Die Röntgenröhre führt aus verschiedenen Winkeln Aufnahmen mit geringer Röntgendosis durch. Sie bewegt sich dabei in einem Bogen über die Brust und ermöglicht so die dreidimensionale Bildgebung. Die Dosis einer gesamten Aufnahmeserie ist vergleichbar mit der einer gewöhnlichen Mammographie. Die Bedienung läuft einfach und praktisch über einen großen Touchscreenmonitor. Technische Daten Selenia Dimensions Selenia Anodenmaterial Wolfram Wolfram Molybdän Filterung Rh/Ag/Al/Cu/Pb Rh/Ag Rh/Mo KV-Bereich Auflösung 70 µm Mammographie µm Tomosynthese 70 µm Mammographie Detektorgröße 24 x 29 cm 24 x 29 cm Detektortyp Aufnahmemodus Besondere Merkmale Direktumwandlung (amorphes Selen) in allen Projektionswinkeln: digitale Mammographie Tomosynthese Kombination Mammographie und Tomosynthese HTC-Wabenraster ohne Füllmaterial, seitlich verschiebbare Kompressionsplatte, Spezialkompressionsplatte für kleine Brüste, autom. Einblendung auf alle Kompressionsplatten, Automatik für Implantataufnahmen, Tomosynthese-Software, Touchscreen, CAD Direktumwandlung (amorphes Selen) digitale Mammographie HTC-Wabenraster ohne Füllmaterial, seitlich verschiebbare Kompressionsplatte, Spezialkompressionsplatte für kleine Brüste, autom. Einblendung auf alle Kompressionsplatten, Automatik für Implantataufnahmen, Stereotaxie mit integriertem a-se-detektor lieferbar, CAD
2 Digitale Mammographie LORAD Selenia Das digitale Vollfeldmammographiesystem LORAD Selenia zeichnet sich durch hohe räumliche Auflösung bei optimaler Kontrastwiedergabe und minimaler Dosis aus. Durch ein patentiertes, wabenförmiges Streustrahlenraster ohne Füllmaterial und einen Detektor aus amorphem Selen ergibt sich eine deutlich bessere Dosisausnutzung und Kontrastwiedergabe als beim Film. Der Detektor mit Direct-Ray- Technologie ist der größte, der auf dem Markt erhältlich ist. Durch seine seitlich verschiebbaren Kompressionsplatten ist er auch für die Positionierung kleiner Brüste geeignet. Medicor integriert den Mammographiearbeitsplatz in ein Gesamtkonzept, bestehend aus PACS, Befundung, CAD, Vakuumbiopsiesystem, Stereotaxie, Tomosynthese und MRM- Intervention und macht somit LORAD Selenia zu einem wichtigen Bestandteil des modernen Brustzentrums. Befund-Workstation MeVis Secure View inkl. R2 CAD Image Checker System CAD-Systeme helfen Radiologen dabei, die steigenden Anforderungen an die Präzision und die Schnelligkeit ihrer Arbeit zu erfüllen. Besonders in der Mammographie ist der Einsatz von R2 CAD eine wichtige Hilfe. Die Technik übernimmt eine Second Reader - Funktion bei der Bildbefundung, um Bereiche zu detektieren, die einer genaueren Nachforschung bedürfen. Studien zeigten, dass die Erfolgsquote bei der Entdeckung von Brustkrebs durch CAD-Einsatz zwischen 7,4 Prozent und 19,5 Prozent steigt, ohne den Aufarbeitungsaufwand signifikant zu erhöhen. Analoge Mammographie LORAD M IV LORAD M IV ist ein konventionelles Mammographiesystem, das höchsten Ansprüchen gerecht wird. Angefangen bei der einfachen Handhabung bis zur ausgereiften, in der Praxis vielfach bewiesenen Funktionalität ist LORAD M IV in seiner Leistungsfähigkeit und Bildqualität einzigartig. Technische Daten M IV Anodenmaterial Molybdän Filterung Mo/Rh KV-Bereich Auflösung --- Detektorgröße --- Detektortyp --- Besondere Merkmale HTC-Wabenraster ohne Füllmaterial, stereotaktischer Biopsiezusatz digitaler oder optionaler Film, vollautomatische Parameterwahl inkl. Filterung, Speicherfolieninterface und Patientenkartenlesegerät optional
3 Suros-ATEC-Vakuumsaugbiopsie Die Systeme aus der Suros-Produktfamilie beschleunigen die Abläufe einer Biopsie entscheidend. Sowohl die Vor- als auch die Nachbereitung der Geräte dauert mit den Suros-ATEC-Systemen nur knapp eine Minute und die eigentliche Biopsie ist mit dem Gerät bereits nach kurzer Zeit abgeschlossen. Dies erhöht die Effizienz der Untersuchungen und den Komfort für die Patientinnen deutlich. Durch die intuitive Bedienung der Geräte ist der Aufwand für Schulungen und Beratung gering. Alle Systeme garantieren höchste Sicherheit und Hygiene in der Handhabung. Die verschiedenen Modelle der Produktfamilie eröffnen die Möglichkeit, Untersuchungsverfahren individuell auf die Bedürfnisse jeder einzelnen Patientin abzustimmen. Je nach Modell läuft die Steuerung über MRT, Ultraschall oder röntgen-stereotaktisch. LORAD Multicare Platinum- Stereotaxietisch Der Liegendstereotaxietisch besitzt einen echten 360 -Zugang zur Brust. So lassen sich die meisten Läsionen mit geringer Traumatisierung und kosmetisch optimalem Ergebnis biopsieren. Alle auf dem Markt befindlichen Biopsiesysteme und Drahtmarkierungen können verwendet werden. Die Bildqualität wird durch eine gekühlte CCD-Kamera mit zwei Aufnahmemodi optimiert (Dosiseinsparung/Kontrastmaximierung). Das System entspricht dem DICOM 3.0-Standard. Zudem kann das System in sehr kleinen Räumen installiert werden. Die einfache Bedienung und das kartesische Koordinatensystem runden die Leistungsfähigkeit des LORAD Multicare Platinum ab. Pearl vor der Biopsie nach der Biopsie Emerald Technische Daten Pearl Emerald Sapphire Ultraschall und Stereotaxie sitzend/liegend MRT Ultraschall und Stereotaxie sitzend/liegend MRT Sapphire Technische Daten Auflösung LORAD Multicare Platinum 5/10 Lp/mm Aufnahmemodi 512 x 512 und 1024 x 1024 Detektorgröße 55 x 55 mm Biopsie-Dauer 1 3 Minuten Detektortyp CCD Methode Ultraschall/ röntgenstereotaktisch Grid Pillar and Post Ultraschall/ röntgenstereotaktisch Grid Pillar and Post Zugang zur Brust 360 DICOM Modality Worklist Management, Store, Print, Storage Commit und/oder Query Retrieve
4 Teilbestrahlung der Brust mit MammoSite MammoSite 5-Day Targeted Radiation Therapy MammoSite Katheter Die neu entwickelte Therapieform MammoSite ist eine von der FDA (Food and Drug Administration) zugelassene und CE-zertifizierte Methode zur Brustkrebstherapie, die eine Alternative zur Bestrahlungstherapie der ganzen Brust darstellt. Die Behandlung kann bei Patientinnen, die älter als 45 Jahre sind, im frühen Brustkrebsstadium (Primärtumor < 2 cm, Sentinel-negativ, keine Metastasen) eingesetzt werden. Ein ausdehnbarer Silikonkatheter wird in die Brust eingeführt und sitzt an der Stelle des zuvor entfernten Tumors. Während der insgesamt 10 Bestrahlungseinheiten wird eine radioaktive Strahlenquelle (Ir192) über einen Afterloader in den Verweilkatheter eingebracht und ermöglicht somit gezielte Strahlendosen an der Stelle des ehemaligen Tumorherds. Im Vergleich zur herkömmlichen sechswöchigen Bestrahlung der ganzen Brust beträgt die Therapiedauer mit MammoSite nur fünf Tage mit zwei Bestrahlungseinheiten pro Tag und wird ambulant durchgeführt. Dies bedeutet für die Patientin physisch wie psychisch eine deutliche Entlastung. Bisher wurden schon über Patientinnen weltweit erfolgreich mit MammoSite behandelt. Studienergebnisse belegen die Effizienz dieser Methode und eine ähnliche Wirksamkeit wie bei der Radation der ganzen Brust. (Studie der BREAST BRACHYTHERAPY TASK GROUP der AMERICAN BRACHYTHERAPY SOCIETY, Februar 2007) Die radioaktive Quelle wirkt im Inneren der Brust und zielt unmittelbar auf den vom Tumor befallenen Bereich. Radioaktive Quelle Internationale Guidelines für die Therapie mit MammoSite American Society of Breast Surgeons American Brachytherapy Society Alter Diagnose Invasiv duktales Karzinom oder DCIS Unifokales, invasives duktales Karzinom Tumorgröße 3 cm (Herstellerempfehlung < 2 cm) 3 cm (Herstellerempfehlung < 2 cm) Untersuchungsgrenzen Mikroskopisch tumorfreie Resektionsränder Mikroskopisch tumorfreie Resektionsränder Nodalstatus N0 N0 Vorteile von MammoSite: Die radioaktive Strahlenquelle wird nur für die eigentliche Bestrahlungszeit durch den Katheter eingeführt 10 ambulante Bestrahlungseinheiten in fünf Tagen statt in einem Zeitraum von sechs Wochen Bessere kosmetische Ergebnisse im Vergleich zur Bestrahlung der ganzen Brust
5 Explorer Die digitalen Knochendichtemessplätze aus der Explorer-Baureihe von Hologic sind mit Vollfeld- Röntgenfächerstrahl-Technologie ausgestattet. Ihre 54 Multidetektoren sind in einem CT-ähnlichen Array angeordnet. Sie arbeiten mit einer geringen Strahlendosis und repräsentieren die neueste Generation der Osteodensitometrie. Das patentierte, exklusiv bei Hologic erhältliche OnePass-Verfahren führt den Scan in einer einzigen, linearen Bewegung durch und schließt daher überlappungsbedingte Messfehler, wie bei der Pencil-Beam-Technik, aus. Die automatische Systemkalibrierung garantiert konstant exakte Messungen der Knochenmineraldichte und macht eine manuelle Kalibrierung durch den Bediener überflüssig. Der Patiententisch des Messplatzes ist um ca. 30 cm nach vorne verschiebbar und auf eine Belastung von bis zu 137 kg ausgelegt. Discovery Für höchste Ansprüche in der Osteoporosediagnostik und Körper-, Muskel- und Viszeralfettanalyse bietet Medicor die revolutionäre Discovery-Serie von Hologic an. Diese Messplätze sorgen mithilfe der Vollfeld-Röntgenfächerstrahl-Technologie für exakte Knochenmineraldichtemessungen (BMD) in besonders kurzer Messzeit. Das patentierte OnePass-Fächerstrahlsystem ermöglicht Instant-Vertebral- Assessment-Übersichtsaufnahmen (IVA) und Express BMD. In nur 15 Sekunden erstellt das System eine digitale Übersichtsaufnahme der LWS/BWS. Die Strahlendosis beträgt nur 1,25 Prozent einer konventionellen Wirbelsäulenaufnahme. Discovery verbessert mit je nach Gerätetyp 64 oder 216 Multidetektoren die Genauigkeit, die Geschwindigkeit sowie die Zweckmäßigkeit der Osteoporosediagnostik um ein Vielfaches. Technische Daten Expolorer C Explorer Wb Discovery Wi Discovery A Scanmethode Linearer Röntgenfächerstrahl, unter Verwendung des motorisierten Tisches und C-Arms Scanregion 96 cm x 51cm, sagittal 195 cm x 65 cm, sagittal 195 cm x 65 cm, sagittal 195 cm x 65 cm, sagittal und lateral Scanareale Lendenwirbelsäule AP, Hüfte, Oberschenkel Lendenwirbelsäule AP, Hüfte, Oberschenkel, Ganzkörper Lendenwirbelsäule AP, Hüfte, Unterarm, Oberschenkel, Ganzkörper Lendenwirbelsäule AP und lateral, Hüfte, Unterarm, Oberschenkel, Ganzkörper Röntgensystem Multipuls Dual-Energie (100 kvp/140 kvp) Detektor Typ 54 Multikanaldetektoren 54 Multikanaldetektoren 64 Multikanaldetektoren 216 Multikanaldetektoren Externe Abschirmung Nicht notwendig BMD Präzision <1,0 % Kalibrierung Automatische, kontinuierliche Kalibrierung durch Hologics, patentiertes automatisches internes Referenzsystem Bedienungsanforderungen Temperatur: 15 C 32 C, Elektr. Anschluss: 230 VAC/8A, rel. Feuchtigkeit: %, nichtkondensierend, durchschnittliche Wärmeabgabe: 1 kw/h Tischhöhe/ C-Bogen-Abstand/ max. Patientengewicht 71 cm / 45 cm / 137 kg 71 cm / 66 cm / 204 kg
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