Bericht zur Zertifizierung

Transkript

1 Bericht zur Zertifizierung Name der Einrichtung: Adresse: Behandlungsschwerpunkte: Anzahl der Betten/Behandlungsplätze: ØVerweildauer: Anzahl der Mitarbeiter/innen: Mitglied seit: Zertifikate: Projektleitung: Tel: Erstellungsdatum: Überarbeitung am Von (Name, ) Markierung

2 Standard 1: Engagement Alle Entscheidungsträger sind in die Umsetzung einbezogen. Eine Rauchfrei- Arbeitsgruppe ist benannt und Sponsoring durch die Tabakindustrie und deren Vertreter wird abgelehnt. 1.1 Die Gesundheitseinrichtung zeigt öf f entlich sichtbares Engagement f ür eine Strategie zur Umsetzung der ENSH Standards. Sie finden in dieser Spalte die Anmerkungen und Nachfragen des DNRfK- Büro im Bearbeitungsprozess der Zertifizierung. Bitte fügen Sie Ihre Ergänzungen entsprechend in den Spalten Ergebnisse und Nachweise ein und heben diese farblich hervor. Danke. 1.2 Die Gesundheitseinrichtung lehnt die Annahme jeglicher Unterstützung oder Finanzierung durch die Tabakindustrie und deren Vertreter ab. 1.3 Die Gesundheitseinrichtung benennt eine Arbeitsgruppe zur Entwicklung und Unterstützung der Umsetzung und Überwachung der Rauchf rei- Politik. 1.4 Ein Vertreter der oberen Führungsebene trägt die Verantwortung f ür die Umsetzung der Rauchf rei-politik und leitet die Arbeitsgruppe. 1.5 Der Betriebsplan/ Vertrag legt Aktiv itäten f est und teilt f ür die Kommunikation, Umsetzung und Überwachung der Rauchf rei-politik f inanzielle und personelle Mittel zu. 1.6 Alle leitenden Mitarbeiter tragen Verantwortung f ür die Umsetzung und Einhaltung der Rauchf rei-politik. Sie sorgen daf ür, dass alle Mitarbeiter entsprechend ihrer Funktion zur Umsetzung und Überwachung der Rauchf rei- Politik angeleitet oder bef ähigt werden. Geplante Maßnahmen zu Standard 1: Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 2 v on 9

3 Standard 2: Kommunikation Die Gesundheitseinrichtung hat einen Strategie- und Umsetzungsplan für die Rauchfrei-Politik. Alle Mitarbeiter, Patienten/Bewohner und die Region sind informiert. 2.1 Die Arbeitsgruppe ist zuständig f ür die Auswahl der Kommunikationsmittel und systeme. Sie nutzt v ielf ältige und speziell gestaltete Medien um alle Mitarbeiter, Patienten/Bewohner und die Region über die Rauchf rei-politik und Unterstützung zur Tabakentwöhnung zu inf ormieren Die Inf ormationen f ür die Mitarbeiter gelangen v on der Führungsebene über das mittlere Management zu allen Mitarbeitern (z.b. Strategieanweisungen, schrif tliche Mitteilungen/ Empf ehlungen) Vertragsunternehmen und externe Partner sind auf gef ordert, die Rauchf rei-politik der Gesundheitseinrichtung zu unterstützen und ihre Mitarbeiter entsprechend zu inf ormieren Patienten/Bewohner werden bereits bei der Anmeldung und v or der Auf nahme in die Gesundheitseinrichtung darüber inf ormiert (auch in Inf ormationsbroschüren), dass die Einrichtung eine strikte Rauchf rei-politik v erf olgt, ein rauchf reies Umfeld anstrebt und Unterstützung zur Tabakentwöhnung anbietet Regionale Dienste werden genutzt um die Bev ölkerung über die umf assende Rauchf rei- Politik und die Angebote zur Tabakentwöhnung der Gesundheitseinrichtung zu inf ormieren. Geplante Maßnahmen zu Standard 2: Standard 3: Schulung &Training Ein Schulungsprogramm ist eingerichtet und Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 3 v on 9

4 das Personal im angemessenen Umgang mit Rauchern geschult. 3.1 Die Gesundheitseinrichtung gewährleistet, dass alle Mitarbeiter Handlungsempf ehlungen und Inf ormationen zur Rauchf rei-politik erhalten, um Raucher angemessen ansprechen und über die Rauchf rei-politik inf ormieren zu können. 3.2 Einweisungen in die Rauchf rei-politik sind f ür leitende Mitarbeiter sowie das klinische Personal v erpf lichtend. 3.3 Schulungen in Kurzinterv ention werden allen Mitarbeitern angeboten und ermöglicht. 3.4 Klinisches Fachpersonal ist in Motiv ations- und Tabakentwöhnungsmethoden geschult. Geplante Maßnahmen zu Standard 3: Standard 4: Tabakentwöhnung Die Gesundheitseinrichtung erfasst Raucher, bietet Unterstützung zur Tabakentwöhnung an und gewährleistet die Nachbetreuung der Patienten/Bewohner auch nach deren Entlassung. 4.1 Die Gesundheitseinrichtung v erf ügt über ein Sy stem zur sy stematischen Erf assung und Dokumentation des Raucherstatus v on Patienten/Bewohner, um angemessene Hilf e, Unterstützung und Behandlung anbieten zu können. 4.2 Das sy stematische Verf ahren der Gesundheitseinrichtung schließt die Erf assung und Dokumentation von Patienten/Bewohnern ein, die durch Passiv rauch gef ährdet sind (inkl. Baby s/kinder), um angemessene Hilf e und Unterstützung anbieten zu können. 4.3 Die Gesundheitseinrichtung v erf ügt über eigene Angebote oder einen direkten Zugang zu Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 4 v on 9

5 Tabakentwöhnungsangeboten, um Raucher beim Rauchstopp zu unterstützen. 4.4 Die Gesundheitseinrichtung nutzt die v on der aktuellen Forschung meistempf ohlenen Tabakentwöhnungs- und Motiv ations-techniken bei den Behandlungsplänen aller Raucher. 4.5 Pharmakologische Therapien werden als integraler Bestandteil einer nach aktuellem Forschungsstand angebotenen Tabakentwöhnung angeboten. 4.6 Die Gesundheitseinrichtung v erf ügt zur Einrichtung v on Tabakentwöhnungsangeboten über ausgewiesene personelle und f inanzielle Ressourcen. 4.7 Das Angebot zur Tabakentwöhnung der Gesundheitseinrichtung bzw. der in Anspruch genommene Dienst, v erf ügt über ein Sy stem zur Weiterv ermittlung und -betreuung, um alle Raucher nach einem Jahr nachbef ragen zu können. 4.8 Inf ormationen über das Rauchen und über Tabakentwöhnungsmethoden sind f ür die Mitarbeiter, die Patienten/Bewohner und f ür die Bev ölkerung breit zugänglich. Geplante Maßnahmen zu Standard 4: Standard 5: Rauchfreiheit Die Gesundheitseinrichtung hat ein vollständig rauchfreies Gebäude und ein vollständig rauchfreies Gelände umgesetzt und bewahrt diesen Standard. 5.1 Die Gesundheitseinrichtung kann nachweisen, dass die Gebäude und das Gelände der Einrichtung v ollständig rauchf rei sind. 5.2 Das Rauchen ist in allen Arbeits- und Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 5 v on 9

6 Behandlungsbereichen, den Gemeinschaf tsräumen sowie in allen Einrichtungen, die v on Mitarbeitern und Besuchern genutzt werden, untersagt. 5.3 Das Rauchen ist in allen Arbeits- und Behandlungsbereichen, den Gemeinschaf tsräumen und Einrichtungen, die v on den Patienten/Bewohnern der Einrichtung genutzt werden, inklusiv e der Transportmittel, untersagt. 5.4 Das Rauchen ist auf allen Terrassen, Balkonen und in Transportmitteln, die der Gesundheitseinrichtung gehören und v on ihr genutzt werden, untersagt. 5.5 Sof ern Ausnahmen gemacht werden, ist das Rauchen nur in einem ausgewiesenen Areal gestattet, welches von den rauchf reien Bereichen und den Eingangs- und Empf angsbereichen v ollständig getrennt ist. Geplante Maßnahmen zu Standard 5: Standard 6: Umfeldgestaltung Die Gesundheitseinrichtung sorgt für eine klare Rauchfrei-Beschilderung (wo erforderlich) und beseitigt alle Anreize zum Rauchen (z.b. keine Werbung, keine Aschenbecher und kein Tabakverkauf). 6.1 Die Gesundheitseinrichtung bringt eine aussagekräf tige Beschilderung an, welche die Rauchf rei-politik der Einrichtung deutlich macht. 6.2 Sof ern Raucherbereiche v on der Einrichtung noch als notwendig erachtet werden, werden diese klar ausgewiesen; Aschenbecher sind nur in diesen Bereichen gestattet 6.3 Die Einrichtung ist v erantwortlich f ür, und hat Verf ahren zur Gewährleistung, dass : Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 6 v on 9

7 6.3.1 Mitarbeiter niemals dem Passiv rauchen ausgesetzt werden und dass entsprechende Vorkommnisse auf gezeichnet werden Patienten/Bewohner niemals dem Passiv rauchen ausgesetzt werden und dass entsprechende Vorkommnisse auf gezeichnet werden Besucher niemals dem Passiv rauchen ausgesetzt werden und dass entsprechende Vorkommnisse auf gezeichnet werden. 6.4 Die Einrichtung v erf ügt über Bestimmungen die den Verkauf, die Werbung und die Verteilung v on Tabakwaren in allen Bereichen der Einrichtung untersagen. Geplante Maßnahmen zu Standard 6: Standard 7: Gesunder Arbeitsplatz Die Gesundheitseinrichtung verfügt über Personalmanagement-Strategien und ein Betriebliches Gesundheitsmanagement um die Gesundheit aller Beschäftigten zu schützen und zu fördern. 7.1 Die Gesundheitseinrichtung hat eine Personalpolitik, die die Mitarbeiter auf f ordert, die rauchf reie Umgebung bzw. Kultur der Einrichtung zu unterstützen bzw. sich entsprechend zu v erpf lichten Die Mitarbeiter werden v or Einstellung auf die Rauchf rei-politik der Einrichtung und ihrer Anf orderungen hingewiesen Die Arbeitsv erträge der Mitarbeiter (inkl. Unterv erträge und Verträge mit anderen Organisationen, die innerhalb der Gesundheitseinrichtung arbeiten) f ordern v on den Mitarbeitern die Verpf lichtung zur rauchf reien Umgebung und Kultur der Einrichtung. Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 7 v on 9

8 7.2 Die Gesundheitseinrichtung v erf ügt über ein Verf ahren zur Erf assung und Dokumentation des Gesundheitszustandes der Mitarbeiter (inkl. Rauchv erhalten), um angemessene Hilf e, Unterstützung und Behandlung anbieten zu können 7.3 Die Gesundheitseinrichtung bietet Tabakentwöhnung an oder ermöglicht einen direkten Zugang zur Tabakentwöhnung, um rauchenden Mitarbeitern beim Ausstieg zu helf en. 7.4 Die Rauchf rei-politik ist integriert und wird mit den v orhandenen disziplinarischen Verf ahren in Übereinstimmung mit den geltenden Dienstv ereinbarungen/-anweisungen und den gesetzlichen Vorgaben geregelt. Geplante Maßnahmen zu Standard 7: Standard 8: Gesundheitsförderung Die Gesundheitseinrichtung unterstützt und beteiligt sich an Aktionen zur Förderung des Nichtrauchens in der Region. 8.1 Die Gesundheitseinrichtung arbeitet mit regionalen Diensten oder anderen Partnern zusammen, um lokale, nationale und internationale Rauchf rei-aktiv itäten zu unterstützen bzw. sich zu beteiligen. Geplante Maßnahmen zu Standard 8: Standard 9: Überprüfung der Umsetzung. Die Gesundheitseinrichtung erneuert und erweitert regelmäßig ihre Informationen zur Unterstützung der Umsetzung der Rauchfrei- Politik. Die Weiterentwicklung und Qualität der Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 8 v on 9

9 Rauchfrei-Politik und Tabakentwöhnung wird gesichert. 9.1 Die Rauchf rei-arbeitsgruppe der Gesundheitseinrichtung ist f ür die jährliche Überprüf ung der Strategie und Maßnahmen v erantwortlich, inklusiv e der Bereiche Kommunikation, Tabakentwöhnung und der Einhaltung der Vereinbarungen. 9.2 Der Umsetzungsplan wird regelmäßig überprüf t und aktualisiert, um den Inf ormations-, Ausbildungs- und Trainingsbedarf zu identif izieren, der zur Sicherung der Qualität erf orderlich ist. Geplante Maßnahmen zu Standard 9: Standard 10: Langfristige Umsetzung. Überzeugen Sie erst und setzen dann, wenn erforderlich, Verbote analog interner oder gesetzlicher Regelungen um. Zeigen Sie Ausdauer! 10.1 Für die erf olgreiche Umsetzung der Rauchf rei-politik hin zu einer rauchf reien Einrichtung ist es erf orderlich, dass die Gesundheitseinrichtung sich zu der Umsetzung sämtlicher Schritte in v ollem Umf ang v erpf lichtet und engagiert. Geplante Maßnahmen zu Standard 10: Ort/ Datum Unterschrift Projektleitung / Leitung der Einrichtung Bericht zu Zertifizierung Jahr Stufe Name der Einrichtung - Seite 9 v on 9