DICOM Structured Reporting in der Pathologie

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1 DICOM Structured Reporting in der Pathologie Vortrag auf der 53. GMDS-Jahrestagung, Winfried Schöch Harald Hatje PD Dr. Josef Ingenerf Inst. für Pathologie, UK-SH Campus Lübeck Inst. für Medizinische Informatik, Universität zu Lübeck

2 Einbettung in Forschungsprojekt DICOM-SR 3. Decision Support 4. Bearbeitung, Freigabe 2

3 Standardisierte Dokumentation mit DICOM-SR 3

4 Standardisierte Dokumentation mit DICOM-SR 4

5 Kontr. Vokabular XML <ContextGroup extensible="true" id="3614" name="valve Areas, non-mitral" version=" "> <Concept scheme="srt" value="f-0231f" meaning="aortic Valve Area"/> <Concept scheme="srt" value="f-02321" meaning="pulmonic Valve Area"/> <Concept scheme="srt" value="f-02322" meaning="tricuspid Valve Area"/> <Concept scheme="srt" value="122160" meaning="derived Non-Valve Area"/> </ContextGroup> 5

6 Kontr. Vokabular XML 6

7 Inhalts- Baum Inhaltselement Relation 7

8 GENRE Baumansicht Reines Java Plattformunabhängig 8

9 GENRE Baumansicht deutsch Erstellen, Löschen, Verschieben von Knoten In-Place -Bearbeitung 9

10 Eingabehilfen Datum Gleitkommazahl Personenname 10

11 Editor für DICOM-Metadaten 11

12 HTML- Export 12

13 Grammatikgeführter Eingabeassistent 13

14 Diskussion und Ausblick Standardisierung Virtual Slides im DICOM-Format Übersetzung+Erweiterung DICOM-Vokabular Transformation nach HL7-CDA GENRE Standard-Konformität schwierig ermögl. telemed. Anwendungen Mehr Eingabehilfen, Export nach Word/PDF Anwendung Erstellung weiterer Eingabegrammatiken Spracherkennung 14

15 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit! Weitere Informationen unter 15

16 Zusammenfassung Kontrolliertes Vokabular XML Erweiterung eines DICOM-Toolkits GENRE-Editor für Inhaltsbäume Plattformunabhängig, benutzerfreundlich Erzeugung von Testdaten, Lehre Eingabeassistent für Routineeinsatz flexibler Ansatz, leicht erweiterbar 16

17 Typen für Inhaltselemente CONTAINER TEXT DATE/TIME/DATETIME PNAME CODE NUM IMAGE SCOORD Relationen CONTAINS HAS CONCEPT MOD HAS PROPERTIES INFERRED FROM SELECTED FROM HAS OBS CONTEXT HAS ACQ CONTEXT 17

18 Modultabelle DICOM-SR 18

19 DICOMscope 19

20 DICOMscope 20

21 Vorteile DICOM-SR Nutzung bestehender DICOM-Infrastruktur (PACS, Signatur, ) Standard kostenlos erhältlich und einsetzbar 21

22 Einfache Attribut-Wert-Paare (0x0008,0x0016) SOPClassUID VR=<UI> < > (0x0008,0x0018) SOPInstanceUID VR=<UI> < > (0x0010,0x0010) PatientName VR=<PN> <Osterman^Phillip B. > (0x0010,0x0030) PatientBirthDate VR=<DA> < > (0x0010,0x0040) PatientSex VR=<CS> <M > Patient (0x0020,0x000d) StudyInstanceUID VR=<UI> < > (0x0020,0x000e) SeriesInstanceUID VR=<UI> < > Study (0x0020,0x0011) SeriesNumber VR=<IS> VL=<0x2> <1 > (0x0020,0x0013) InstanceNumber VR=<IS> VL=<0x2> <1 > Series (0x0040,0xa491) CompletionFlag VR=<CS> VL=<0x8> <PARTIAL > (0x0040,0xa493) VerificationFlag VR=<CS> VL=<0xa> <UNVERIFIED> 22

23 Aufbau von DICOM-Objekten 23

24 Inhaltselemente Name Kodewert Kodierungsschemabezeichner Kodebedeutung Wert z.b.: (M-02550, SRT, Diameter ) = 1.5 cm (121071, DCM, Finding ) = (D , SRT, Aortic Stenosis ) 24

25 DICOM-Dienste Versand von Objekten Suche nach Objekten Drucken Langzeitarchivierung Digitale Signatur 25

26 Einsatz von DICOM Nach W. Eichelberg Schöch et M. al., IMI und Pathologie der Universität zu Lübeck 26

27 DICOM-SR 27

28 Abstraktionsebenen für die Erzeugung von DICOM-SR 28

29 29

30 DICOM-Toolkits PixelMed Java DICOM Toolkit: Parsen und Anzeige von DICOM-SR Neu: Konstruktoren für Inhaltselemente Set-Methoden 30

31 Intuitive Baumansicht Mehrzeilige Darstellung von Knoten Löschen & Verschieben möglich Englische & deutsche GUI 31

32 Untersuchung eines Beckenkamm- Trepanats bei Verdacht auf Plasmozytom 32

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