Meine Tochter wird erwachsen!

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1 Meine Tochter wird erwachsen! Informationen und Tipps für Mütter Wann spreche ich das Thema Verhütung an? Wie kann ich meiner Tochter bei Regelschmerzen helfen? Wann muss meine Tochter zum Frauenarzt? Können junge Mädchen schon die Pille nehmen? Mädchen-Sprechstunde ist eine Initiative der Gedeon Richter Pharma GmbH, wissenschaftlich unterstützt von der Ärztlichen Gesellschaft zur Gesundheitsförderung der Frau e.v., empfohlen und unterstützt vom Berufsverband der Frauenärzte Eine Initiative von Gynäkologie

2 Meine Tochter wird erwachsen! 2 Kennen Sie das? Hastig klappt Ihre Tochter das Tagebuch zu, wenn Sie ins Zimmer kommen. Oder sie schließt sich neuerdings stundenlang ins Bade zimmer ein. Ganz zu schweigen von den endlosen Telefonaten mit Freundinnen und dem genervten Ach, das verstehst du nicht, wenn Sie sie auf ihre schlechte Laune ansprechen. Sie können es drehen und wenden, wie Sie wollen, es führt kein Weg daran vorbei: Ihre Tochter wird erwachsen. Für Sie als Mutter stellt die Pubertät Ihrer Tochter eine besondere Herausforderung dar. Eben noch die allerbeste Freundin, müssen Sie jetzt aushalten, dass sich Ihre Tochter von Ihnen abgrenzt. Sie lebt nun in ihrer eigenen Welt, zu der sie Ihnen bewusst oder unbewusst den Zutritt verweigert. Dabei wünschen Sie sich nichts sehnlicher, als Ihrer Tochter mit Rat und Hilfe zur Seite stehen zu können und in dieser schwierigen Zeit ihre Vertraute zu sein. Aber wie? Diese Broschüre möchte Ihnen einige praktische Tipps zur Begleitung Ihrer Tochter beim Erwachsenwerden geben. Dabei kann es hilfreich sein, wenn Sie sich an Ihre eigene Pubertät erinnern. Wie habe ich es selbst erlebt? Welche Erfahrun gen habe ich gemacht? Auch wenn Ihre Tochter es Sie nicht immer spüren lässt: Sie sind und bleiben eine der wichtigsten Per sonen für sie. Denn bei allem Suchen und Ausprobieren brauchen Jugendliche vor allem Halt und Verständnis. Gerät alles um sie herum ins Wanken, ist es wichtig, dass wenigstens die Eltern den Überblick behalten, Grenzen setzen, Beziehung vorleben. Als Eltern müssen Sie aber gleichzeitig auch loslassen können, ohne dabei Ihr Kind aufzu - geben. Das ist eine große Herausforderung, aber mit der Chance, Ihre Tochter als eine erwachsene junge Frau zurückzugewinnen und vielleicht sogar als eine Freundin. Auch körperlich macht Ihre Tochter jetzt große Veränderungen durch. Sie schießt in die Höhe, das Becken wird breiter, die Brust beginnt zu wachsen. Der Eintritt der ersten Regel ist dann ein ganz besonderes Ereignis. Dazu haben junge Mädchen viele Fragen, auf die sie verlässliche Antworten brauchen vielleicht wünschen Sie sich dabei kompetente Unterstützung? Wussten Sie schon, dass viele Frauenärzte spezielle Gesprächs- und Beratungsangebote für junge Mädchen anbieten? Sie sind kompetente Ansprechpartner für alle Fragen rund um die Pubertät, die körperliche Entwicklung, Regelblutung, Sexualität und Verhütung und können konkrete, verlässliche Informationen und Hilfe bieten. Die Info- Gespräche sind auf die besonderen Bedürfnisse und Wünsche der jungen Mädchen zugeschnitten und nicht zwangs läufig an eine gynä - kologische Untersuchung geknüpft. Das ist ein wichtiger Aspekt, der hilft, Ängste vor dem ersten Frauenarztbesuch abzubauen. Sprechen Sie mit Ihrer Tochter über diese Angebote unter www. mäd - chensprechstun.de finden Sie Informationen, vorbereitende Frage bögen und Frauenarztpraxen, die spezielle Mädchen- Sprech stunden Angebote haben. Oder fragen Sie einfach in Ihrer Frauen arztpraxis danach. Dr. med. Gisela Gille Ärztliche Gesellschaft zur Gesundheitsförderung der Frau e. V. (ÄGGF) 3

3 Meine Tochter wird erwachsen! Über die ÄGGF Die Ärztliche Gesellschaft zur Gesundheitsförderung der Frau (ÄGGF) ist ein Zusam menschluss von Ärztinnen mit dem Ziel der Gesund heits - förderung von Mädchen und jungen Frauen in Schulen. Die Ärztinnen unterstützen die schulische Sexualerziehung mit ihrer Kompetenz und Glaubwürdigkeit. Weitere Informa tionen dazu finden Sie im Internet unter Die ÄGGF steht unter der Schirmherrschaft der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e. V. und der Deutschen Gesellschaft für Kinderheilkunde und Jugendmedizin e. V.. Inhaltsverzeichnis Ablösungsprozess...6 Entwicklung...8 Sexualität und Verhütung...12 Frauenarzt...16 Die Initiative Mädchen-Sprechstunde hat das Ziel, spezielle Gesprächsangebote für junge Mädchen in frauenärztlichen Praxen zu etablieren. Die Pille: Gerüchte und Fakten Mädchen-Sprechstunde ist eine Initiative der Gedeon Richter Pharma GmbH, wissenschaftlich unterstützt von der Ärztlichen Gesellschaft zur Gesundheitsförderung der Frau e.v., empfohlen und unterstützt vom Berufsverband der Frauenärzte Eine Initiative von Gynäkologie

4 Ablösungsprozess Erinnern Sie sich an das Gefühl, einerseits noch Kind zu sein und andererseits schon den Reiz des Neuen, des Erwachsenseins, zu spüren? In diesem Zwie - spalt ist heute auch Ihre Tochter. Sie ist auf der Suche nach ihrer eigenen Identität. Dass sie sich dabei von Ihnen zurückzieht, ist völlig normal und auch notwendig. Ihr Ver halten ist Teil eines natürlichen Ablöse pro - zesses, den Sie als Mutter zulassen und auch aktiv unter stützen soll ten. Orientierungshilfe Manchmal habe ich das Gefühl, dass meiner Tochter ihre Clique wichtiger ist als ich. Was soll ich tun? Sie können sicher sein: Auch während der Pubertät sind Sie Ihrer Toch - ter sehr wichtig mit Ihrer Meinung, Ihren Ansichten, Ihrem Urteil. Auch Seien Sie nicht zu kritisch mit sich. Das verschlossene Verhalten Ihrer Tochter muss nichts mit Ihrer Person zu tun haben. Vielleicht ist ihr überhaupt nicht bewusst, dass es Anlass zu fragen gäbe? Denn um eigene Fragen formulieren zu können, müssen Jugendliche erst einmal wissen, was sie nicht wissen. Dafür haben sie meist noch nicht genug persönliche Erfahrungen gesammelt. Außerdem glauben sie oft, durch die Medien schon gut genug informiert zu sein und keine Aufklärung mehr zu brauchen, z. B. über körperliche Ent wicklung, Menstruation, Fruchtbarkeit und Verhütung. Lassen Sie das Gespräch mit Ihrer Tochter nie ganz abreißen. Dann kann es immer mal wieder Momente geben, in denen sie sich Ihnen ganz von allein öffnet. Beziehen Sie in solche Situationen so oft es geht auch den Vater Ihrer Tochter mit ein: Seine Gesprächsbereitschaft, seine Anerkennung oder auch Kritik spielen ebenfalls eine wenn sie Ihnen das vielleicht nicht immer zeigen kann und sich jetzt zusätzlich wichtige Rolle bei der Entwicklung Ihrer Tochter. 6 Infor mationen und Rat von außen einholt, von ihren Freun din - 7 nen, in der Schule, aus den Medien. Ihre Tochter will und muss sich ihre eigene Meinung bilden. Auseinander set zungen und Un stimmig keiten sind nur logisch. Auf keinen Fall sollten Sie Ihre Tochter jetzt sich selbst überlassen. Erzieherische Gleichgültigkeit ist gerade in dieser schwierigen Lebensphase sehr verletzend für einen jungen Menschen. Jugendliche brauchen Orientierungshilfe, sie wollen Gewissheit haben und auch Grenzen spüren. Insgeheim ist Ihre Tochter vielleicht erleich tert, dass Sie auf sie aufpassen und sich um sie sorgen. Im Gespräch bleiben Was mache ich falsch, dass meine Tochter mit ihren Fra gen nie zu mir kommt? Ehrliche Meinung Meine Tochter reagiert sehr empfindlich, wenn ich ihr Aussehen kritisiere. Wie soll ich mich verhalten? Bleiben Sie vor allem gelassen seien Sie tolerant und niemals ironisch. Ihre Tochter versucht jetzt, auch äußerlich eigene Wege zu gehen. Dabei ist es ganz normal, dass sie auch mal daneben greift und ein Outfit wählt, das vielleicht nicht ganz so gut zu ihrem Typ passt. Ihre Tochter ist auf der Suche nach ihrem eigenen Stil, und das ist mit vielen Unsicherheiten verbunden. Dass sie auf Ihre Kritik gereizt reagiert, ist nur natürlich. Wichtig ist, dass Sie trotzdem ehrlich Ihre Meinung sagen wenn Ihnen ihr Aussehen gefällt, aber auch wenn Sie Einwände haben riskieren Sie ruhig mal einen Streit. Auch wenn Ihre Tochter es Ihnen nicht zeigen kann: Vielleicht ist sie Ihnen sogar dankbar dafür.

5 Entwicklung 8 Erinnern Sie sich dass plötzlich alles anders war? Die Brüste wurden lang - sam sichtbar, die Hüften runder, die Taille entwickelte sich, unter den Achseln und im Schambereich wuchsen die ersten Haare. Sie waren in der Pubertät. Während dieser Zeit schien sich Ihr Körper jeden Tag ein bisschen mehr zu verändern. Das verwirrt und verunsichert auch Ihre Toch ter. Ein Höhepunkt der ganzen Entwicklung ist zweifellos die erste Regel. Sie bedeutet für ein junges Mädchen einen großen Einschnitt, den es auch gefühlsmäßig verarbeiten muss. Weißfluss Meine Tochter hat seit einiger Zeit starken Ausfluss. Muss ich mir Sorgen machen? Bei dem Ausfluss Ihrer Tochter handelt es sich um den so genannten Weißfluss, eine eiweißhaltige weißliche oder gelbliche Absonderung aus der Scheide, die im Slip trocknet und hart wird. Sprechen Sie mit Ihrer Tochter über die Ver - ände rungen, die mit ihrem Kör per passieren. Erklären Sie ihr, dass der Weißfluss Tipp etwas völlig Normales und Geben Sie Ihrer Tochter luftdurchlässige Slipeinlagen (ohne Plastikfolie). Sie sind dünn, unauffällig zu tragen und nehmen die Feuchtigkeit auf. vor allem Sauberes ist. Er kündigt die erste Regel an, die dann norma - lerweise ein bis eineinhalb Jahre später eintritt. Die (erste) Regel Meine Tochter ist verunsichert, weil sie als einziges Mädchen in ihrer Klasse noch keine Regel hat. Wie kann ich sie beruhigen? Erklären Sie Ihrer Tochter, dass Jugendliche in der Pubertät ihr ganz persönliches Ent wicklungstempo haben. Das ist genetisch bedingt verschieden und lässt sich weder be schleunigen noch aufhalten. Im Durchschnitt sind Mädchen heute 12,5 Jahre alt, wenn sie das erste Mal ihre Regel bekommen. Bleibt die Menstruation bis zum 16. Geburtstag aus, muss das grundsätzlich nichts Schlimmes bedeuten, sollte dann aber beim Frauenarzt ab geklärt werden. Tipp Die erste Regel ist für jedes Mädchen etwas ganz Besonderes, das Auf merk - samkeit verdient. Vielleicht freut sich Ihre Tochter, wenn Sie ihr aus diesem Anlass den heiß ersehnten, eigentlich viel zu teuren Pulli kaufen? Oder Sie gehen gemeinsam mit ihr ein Eis essen oder ins Kino nur Sie und Ihre Tochter? 9

6 Entwicklung Gut zu wissen 10 Regelschmerzen Wie kann ich meiner Tochter bei Regel schmerzen helfen? Regelschmerzen sollte man, wenn sie ungewöhnlich stark sind oder Tipp plötzlich neu auftreten, nicht auf die leichte Schulter nehmen. Spezialist für alle Fragen rund um um das Thema Regelschmer- Nützliche Informationen rund Regel schmerzen ist der Frauen - zen und den weib lichen Zyklus arzt. Nur er kann herausfinden, finden Sie in der Broschüre was die Ur sachen sind, und eine wirksame Behandlung empfehlen. Regelschmerzen was kann Erklären Sie Ihrer Tochter auf alle ich dagegen tun?, die Sie bei Fälle, wie die Schmerzen ent steh - Ihrem Frauenarzt erhalten. en: Während der Regel zieht sich die Gebärmutter zusammen, um Blut und Schleimhaut auszuscheiden. Das kann für viele Mädchen und Frauen mit mehr oder weniger starken Unterleibsschmerzen verbunden sein. Wie Ihre Tochter damit umgeht, kann auch davon abhängen, was Sie ihr vorleben, denn Sie sind ihr wichtigstes Vorbild. Zeigen Sie ihr, dass eine Frau auch während der Regel fit und aktiv sein kann. Auch Sport ist kein Problem, sondern kann sogar gegen die Schmerzen helfen. Vermitteln Sie Ihrer Tochter aber auch, dass es in Ordnung ist, wenn sie sich während der Regel mal nicht so fit fühlt und diesem Gefühl dann auch nachgibt. Ihre Tochter lernt ihren Körper jetzt mit all seinen Facetten kennen und akzeptieren. Wenn Ihre Tochter Fragen zur Menstruationshygiene hat oder Probleme beim Ein führen von Tampons, weisen Sie sie darauf hin, dass dies Themen sind, die sie beim Besuch in der Gynäkologischen Praxis ansprechen kann. Monatshygiene Ab wann kann meine Tochter Tampons benutzen? Junge Mädchen können problemlos Tampons benutzen von der ers ten Regel an. Das ist ge sundheitlich unbedenklich. Auch das Jungfernhäutchen kann dadurch nicht verletzt werden: Bis zum Zeitpunkt der ersten Regel ist es unter dem Einfluss des Hormons Östrogen so verändert, dass es nur noch als weicher und gut dehnbarer Saum den Scheiden eingang umschließt. Erklären Sie Ihrer Tochter, welche Möglichkeiten der Menstruations hygiene es gibt und was die jeweiligen Vor- und Nachteile sind. Letztendlich muss sie selbst entscheiden, ob sie Tampons oder Binden verwenden möchte. Die meisten Mädchen sind aber sehr dankbar, wenn sie durch den Gebrauch von Tampons die gewohnte Bewe gungsfreiheit wieder zurückerlangen können. 11

7 Sexualität und Verhütung 12 Erinnern Sie sich noch an die ersten intimen Berührungen mit einem Jungen? Wie aufregend das war, weil alles so neu und ungewohnt war? Und an die großen Hoffnungen, die Sie möglicherweise an das erste Mal hatten? Aber auch daran, wie unsicher und besorgt Sie waren, was Sie alles erwartet und ob das mit der Verhütung klappt? Vielleicht haben Sie damals genau das Richtige getan: Über Ihre Ängste, Sorgen oder Unsicherheiten gesprochen mit Ihrem Freund, mit Ihrer Freun din, vielleicht auch mit Ihrer Mutter oder einem Frauen arzt. Darüber sprechen zu können hilft sehr auch und gerade bei dem wichtigen Thema Verhütung. Das erste Mal Ich finde, dass meine Tochter noch zu jung ist, um mit einem Jungen zu schlafen. Was soll ich tun? Ob sich Ihre Tochter bereit für das erste Mal fühlt, wird sie wahrscheinlich selbst entscheiden. Vielleicht können Sie ihr deutlich machen, dass das erste Mal nur dann für ein Mädchen etwas sehr Schönes sein kann, wenn der Zeitpunkt und der Partner passen, und dass sich ein junges Mädchen damit ruhig Zeit lassen sollte. Wichtig ist, dass sie sich nicht unter Druck gesetzt fühlt, und auf keinen Fall sollte ein Mädchen mit ihrem Freund schlafen, nur um ihn nicht zu enttäuschen. Vergessen Sie dabei auch nicht, mit Ihrer Tochter frühzeitig über Verhütung zu sprechen. Irgendwann werden Sie sich auch sicher mit der Bitte konfrontiert sehen, dass der Freund Ihrer Tochter bei Ihnen übernachtet. Die Entscheidung darüber müssen Sie ganz individuell für sich fällen und stehen Sie auch dazu, wenn Sie das nicht möchten. Sexuelle Kon takte Ihrer Tochter werden Sie nicht generell verhindern können. Erklären Sie Ihrer Tochter, dass Sexualität sehr viel mit Intimität zu tun hat und dass es wichtig ist, dass auf die Privatsphäre der anderen Familienmitglieder Rücksicht genommen wird. Kontinuierlich aufklären Wann soll ich meine Tochter auf das Thema Verhütung ansprechen? Grundsätzlich sollte Verhütung bereits bei der Aufklärung Ihrer Tochter ein wichtiges Thema gewesen sein, also längst im Vorfeld sexueller Beziehungen dann kann sie noch unbefangen zuhören und nachfragen. Das Thema wird umso wichtiger, wenn Ihre Tochter ihren ersten Freund hat und Sie spüren, dass die Beziehung langsam enger wird. Suchen Sie das Gespräch mit Ihrer Tochter, denn Aufklärung ist enorm wichtig: Noch immer gibt es viele Jugendliche, die glauben, beim ersten Mal könne nichts passieren. Tipp Fühlen Sie sich unsicher bei dem schwierigen Thema Verhütung oder kommen Sie gegen ein Ach, Mama, was du immer gleich denkst nicht an? Dann weisen Sie Ihre Tochter auf das Angebot einer Mädchen-Sprechstunde bei Ihrem Frauenarzt hin. Dort kann sie in einem Info-Gespräch alles über das Thema Verhütung erfahren auch ohne gynäkologische Unter suchung. 13

8 Sexualität und Verhütung 14 Sichere Verhütung Ist meine Tochter nicht noch zu jung für die Pille? Wenn Ihre Tochter den Pillenwunsch äußert, dann ist die Frage nach dem richtigen Alter meist schon überflüssig. Dann braucht sie die Pille und verhält sich sehr verantwortlich. Die Pille ist bei korrekter Einnahme eine der sichersten Verhütungsmethoden insbesondere und gerade auch für junge Mädchen. Moderne Pillen enthalten nur noch wenige Hormone und sind deshalb deutlich verträglicher als früher. Wichtig ist, dass der Frauenarzt nach einem ausführlichen Gespräch (Anamnese) mögliche Risiken ausschließt und das passende Präparat verordnet. Eine Pille kann vom Arzt auch wegen spezieller Zusatzwirkungen ausgewählt werden: Moderne Pillen können zusätzlich zur empfängnisverhütenden Wirkung auch Regelschmerzen lindern oder beseitigen, die Blutungsstärke abschwächen und die Monatsblutung regelmäßiger machen. Pillen mit bestimmten Wirkstoffen helfen außerdem gegen Hautunreinheiten und Akne. tragbare Krankheiten gibt, wie zum Beispiel Chlamydien-Infektionen. Dies sind Bakterien, die über die Gebärmutter bis in die Eileiter aufsteigen und dort schwere Entzündungen hervorrufen und schlimmstenfalls sogar zur Unfruchtbarkeit führen können. Erklären Sie Ihrer Tochter, dass sie einen schützenswerten Körper hat und es wichtig ist, auch über dieses Thema mit ihrem Freund zu sprechen Verhütung und Schutz vor Infek tionen gehen beide Partner etwas an! Tipp Ausführliche Informationen enthält die Broschüre Sexuell übertragbare Krankheiten, die bei Ihrem Frauenarzt erhältlich ist. 15 Doppelter Schutz Braucht meine Tochter zusätzlich zur Pille noch ein Kondom? Keine Frage: Die Pille ist ein sicherer Schutz vor ungewollter Schwangerschaft. Aber sie schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten, die in den letzten Jahren immer mehr zunehmen. Sprechen Sie dieses Thema aktiv bei Ihrer Tipp Tochter an es ist sehr wichtig! Mehr Informationen rund um Erklären Sie Ihrer Tochter, dass Liebe und Verhütung bietet die es außer AIDS noch andere, wesentlich häufigere sexuell über- Broschüre Über die Liebe und über die Pille, die bei Ihrem Frauenarzt erhältlich ist.

9 Frauenarzt Erinnern Sie sich noch an Ihren ersten Besuch beim Frauenarzt? An die Aufregung, vielleicht so - gar die Angst davor? Oder an den Grund für den Besuch, zum Beispiel Regel - schmerzen oder die Pillenverord nung? Oder sind Sie einfach nur deshalb zum Frauenarzt ge gangen, weil Sie Fragen hatten? respektieren und sie trotzdem nicht allein lassen. Außerdem hat Ihre Tochter die Möglichkeit, unter vier Augen mit dem Arzt zu sprechen, wenn sie das Bedürfnis dazu hat geben Sie ihr die Zeit und Gelegenheit dazu. Viele Frauenärzte können Impfungen durchführen. Der Frauen - arzt besuch ist eine gute Gelegenheit, den Impfschutz überprüfen zu lassen. Erinnern Sie Ihre Tochter daran, den Impfausweis zum Frauenarzt mitzunehmen und vorzuzeigen. 16 Der erste Besuch Wann sollte meine Tochter das erste Mal zum Frauenarzt gehen und wie kann ich ihr dabei zur Seite stehen? Ihre Tochter muss nicht zwingend zur Kontrolle zum Frauenarzt gehen. Ein Besuch ist nur dann notwendig, wenn Beschwerden wie Brennen, Jucken, Schmerzen, Ausfluss oder Blutungsstörungen auftreten oder die Regelblutung mit 16 Jahren noch nicht eingetreten ist. Viele Frauenärzte haben spezielle Angebote für Mädchen: In besonderen Sprech - stunden oder bei Info-Nachmittagen können sie zunächst ihre Fragen zur körperlichen Entwicklung, Sexualität und Verhütung stellen. Wenn Ihre Tochter aufgeklärt ist und ihren Körper kennt, kann sie die Verantwortung selbst übernehmen und entscheiden, wann es Zeit für den ersten Besuch ist. Denken Sie auch daran, Ihrer Tochter die eigene Ver - sichertenkarte zu geben, damit sie die Möglichkeit hat, auch allein zum Frauenarzt zu gehen. Dies ist oft ein wichtiger eigenständiger Schritt hin zum Erwachsenwerden. Vielleicht bittet Ihre Tochter Sie aber auch darum, sie zu begleiten. Bieten Sie ihr idealerweise an, im Wartezimmer zu bleiben. So geben Sie ihr das Gefühl, dass Sie ihre Intims phäre Wichtiger Hinweis Nützliche Tipps und Informationen rund um den ersten Frauenarztbesuch gibt es unter. Dort sind Praxen nach Postleitzahlen aufgelistet, die spezielle Teenager-Beratung anbieten zunächst auch ohne eine gynäkologische Unter suchung. Das kann Ihrer Tochter sicherlich helfen, Ängste und Hemmungen abzubauen. Bei vielen Frauenärzten erhalten Sie auch ein spezielles Infoheftchen für Mädchen, mit dem Ihre Tochter sich auf den Besuch vorbereiten kann. 17

10 Frauenarzt 18 Gynäkologische Untersuchung Muss meine Tochter beim ersten Frauenarztbesuch auch gynäkologisch untersucht werden? Die gynäkologische Untersuchung ist kein zwingender Bestandteil des ersten Frauen arzt besuchs vorausgesetzt es liegen keine Beschwerden vor, die unbedingt abgeklärt werden müssen. Selbst bei der ersten Pillenverschreibung ist eine gynäkologische Untersuchung nicht unbedingt nötig, und in speziellen Mädchen-Sprechstunden steht vor allem das Info-Gespräch mit den jungen Mädchen im Mittelpunkt, in dem diese ihre Fragen an den Arzt stellen können. Viele Frauenärzte führen beim ersten Besuch zunächst eine Ultraschall untersuchung durch die Bauchdecke durch. Dies ist eine gute Möglichkeit, sich einen Über blick über Lage und Beschaffenheit der inneren Organe zu verschaffen, und die Mädchen können auf dem Bildschirm mitverfolgen, wie alles im Inneren angelegt ist, und den eigenen Körper besser kennen lernen. Sie auch dem Frauenarzt: Er unterliegt der Schweige pflicht, wird aber wenn möglich das Gespräch mit Ihnen suchen. Und er wird Ihrer Tochter nur dann die Pille verschreiben, wenn gesundheitlich nichts dagegen spricht und wenn er der Auffassung ist, dass sie sie wirklich braucht und verantwortungsvoll damit umzugehen weiß. 19 Pillenverschreibung Kann der Frauenarzt meiner Tochter die Pille ohne meine Einwilligung verschreiben? Es ist nachvollziehbar, dass Sie beunruhigt sind, wenn Ihre Tochter so wichtige Gänge wie zum Beispiel den zum Frauenarzt jetzt alleine tätigt. Schließlich waren Sie bisher für alles verantwortlich und haben die Interessen Ihrer Tochter stets gut vertreten. Vertrauen Sie Ihrer Tochter, dass sie das Richtige tut. Vielleicht möchte sie nur einen kompetenten Rat einholen. Falls es doch um die Pillenverschreibung geht: Seien Sie stolz darauf, dass Ihre Tochter ein hohes Verantwortungsbewusstsein zeigt. Die Pille zu verbieten ist sicherlich der falsche Weg und wird Ihre Tochter kaum davon abhalten, mit ihrem Freund zu schlafen. Vertrauen Gut zu wissen Auch bei Minderjährigen gilt generell die ärztliche Schweigepflicht. Hat der Arzt allerdings das Gefühl, dass ein junges Mädchen noch nicht reif oder aufgeklärt genug ist, wird er auf jeden Fall den Kontakt zu den Eltern suchen.

11 Die Pille: Gerüchte und Fakten 20 Kann die Pilleneinnahme meiner Tochter schaden? Zu keinem anderen Verhütungsmittel gibt es so viele Gerüchte und Halbwahrheiten wie zur Pille. Natürlich möchten Sie nicht, dass Ihre Tochter sich mit Chemie vollstopft. Dieses Vorurteil stammt noch aus den Anfangszeiten der Pille moderne Pillen sind niedrig dosiert und dem natürlichen Geschehen im Körper auch sehr junger Frauen nachempfunden, sodass die Entwicklung nicht negativ beeinflusst wird. Natürlich ist die Pille ein Medikament und kann wie alle Medikamente unter Umständen auch Neben wirkungen haben. Aber viele Behauptungen, die in Zusammenhang mit der Pille aufgestellt werden, sind falsch, wie die folgende Auswahl zeigt: Die Pille macht dick. Dies ist nicht der Fall, denn die Pille macht weder dick noch dünn. In manchen Fällen führt ein hoher Östrogengehalt zu Wassereinlagerungen solche hoch dosierten Pillen werden heute aber kaum noch verschrieben. Falsch ist, dass die Pille erst im zweiten Zyklus der Einnahme wirkt. Wenn mit der Einnahme der Pille am ersten Tag der Regelblutung begonnen und diese korrekt fortgesetzt wird, ist die Verhütungssicherheit sofort gegeben. Falsch ist, dass während der einwöchigen Einnahmepause kein Ver hütungs schutz besteht. Bei korrekter Einnahme schützt die Pille auch in der Pause zuverlässig. Die Pille macht unfruchtbar. Auch diese Aussage ist nicht zutreffend. Auch eine jahrelange Einnahme der Pille hat keine Auswirkung auf die Fruchtbarkeit. Eine Schwangerschaft ist schon im 1. Zyklus nach dem Absetzen möglich. Falsch ist, dass die Pille vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützt. Einen zuverlässigen Schutz bieten ausschließlich Kondome. Einmal die Pille vergessen macht nichts. Dies ist leider auch falsch. Auch bei einmaligem Vergessen ist die Verhütungssicherheit gefährdet und es muss vorübergehend zusätzlich z. B. mit einem Kondom verhütet werden. Überholt ist auch die Annahme, dass nach einer gewissen Einnahmezeit eine so genannte Pillenpause von einigen Monaten gemacht werden sollte. Nach heutigen Erkennt nissen ist dies aus medizinischer Sicht nicht notwendig es wird sogar davon abgeraten. Wahr ist hingegen, dass die Pille verschiedene Zusatznutzen hat und oft mehr kann als nur verhüten: Wahr ist, dass die Pille Regelschmerzen lindern und die Blutung vermindern kann. Wahr ist, dass es spezielle Pillen mit so genannter antiandrogener Wirkung gibt, die sich positiv auf Haut und Haare auswirken. Wahr ist, dass nach Absetzen der Pille eine Schwangerschaft sofort wieder möglich ist auch nach jahrelanger Einnahme. Wahr ist, dass die Pille sofort sicher wirkt, wenn sie zum ersten Mal am ersten Tag der Regelblutung eingenommen und danach korrekt weitergenommen wird. Wahr ist, dass sich Pille und Rauchen nicht vertragen Nebenwirkungen der Pille treten zum Beispiel bei Raucherinnen häufiger auf. 21

12 Die Pille: Gerüchte und Fakten Notizen Ein Wort zum Schluss Zwischen der ersten Regel und dem ersten Mal liegen bei den meisten Mädchen mehrere Jahre und viele Entwicklungsschritte, bei denen Sie Ihre Tochter unterstützen können. Für viele ist diese Zeit auch keine permanente Krise oder Katastrophe, sondern Mädchen haben ein ganz gutes Gespür dafür, was sich für sie in der jeweiligen Situation gut anfühlt oder was sie lieber noch lassen sollten. Wenn Sie Ihrer Tochter einen positiven und verantwortungsbewussten Zugang zu ihrem Körper und seinen weiblichen Fähigkeiten vermitteln, dann haben Sie allen Anlass, darauf zu vertrauen, dass sie alle auf sie einstürmenden inneren und äußeren Eindrücke während der Pubertät letztendlich sehr gut verkraften wird. 22 Impressum Text: Dr. med. Gisela Gille 23

13 Praxisstempel Weitere Informationen unter: Mädchen-Sprechstunde ist eine Initiative der Gedeon Richter Pharma GmbH, wissenschaftlich unterstützt von der Ärztlichen Gesellschaft zur Gesundheitsförderung der Frau e.v., empfohlen und unterstützt vom Berufsverband der Frauenärzte Eine Initiative von Gynäkologie