Vertragsbedingungen zum Drogenkontrollprogramm der ZAUS GmbH. wird nachfolgender Vertrag zur Durchführung eines Drogenkontrollprogramms geschlossen:

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1 Vertragsbedingungen zum Drogenkontrollprogramm der ZAUS GmbH Zwischen der ZAUS GmbH Und geb.: wohnhaft wird nachfolgender Vertrag zur Durchführung eines Drogenkontrollprogramms geschlossen: Einleitung Zum Nachweis einer nachhaltigen Drogenabstinenz haben Sie sich zur Teilnahme an einem standardisierten Kontrollprogramm der ZAUS GmbH entschlossen. Wir führen das Kontrollprogramm unter Beachtung der aktuell gültigen CTU-Kriterien der medizinisch-psychologischen Begutachtungsstellen zur Fahreignungsdiagnostik durch. Wir empfehlen, Umfang und Dauer dieses Kontrollprogramms vorher mit einer MPU- Beratungsstelle abzustimmen.

2 Im Rahmen dieses Programms führen wir zum Nachweis der nachhaltigen Drogenabstinenz innerhalb eines vorher festgelegten Zeitraum eine bestimmte Anzahl von Urinkontrollen auf die jeweiligen Drogen bzw. deren Abbauprodukte, durch. Art und Umfang der Analysen müssen individuell festgelegt werden. Die Festlegung wird stark durch Ihr vorheriges Konsumverhalten beeinflusst. Die laborchemische Analyse erfolgt dabei in einem nach DIN ISO EN für forensische Zwecke akkreditierten Labor nach den Standards der GTFCh. Ein geeigneter Transport zum Labor wird eingehalten. Bitte lesen Sie die nachfolgenden Informationen und Vertragsbedingungen für das Alkoholkontrollprogramm sorgfältig. Die dort aufgeführten Punkte sind wichtig, damit das Ergebnis Ihres Kontrollprogramms nach CTU-Kriterien als plausibler Beleg für Ihre Drogenabstinenz gewertet werden kann. Die Verletzung der Bedingungen führt in der Regel zu einem Abbruch des Kontrollprogramms durch uns. Wird bei mehreren Urinanalysen über einen längeren Zeitraum kein Drogenkonsum nachgewiesen, können Sie damit Ihre nachhaltige Abstinenz bei einer MPU untermauern. Ein erfolgreicher Abschluss dieses Kontrollprogramms bei uns, kann ein wichtiger Baustein für eine erfolgreiche MPU sein. Der Nachweise alleine ist aber keineswegs ausreichend. Mindestens genauso wichtig ist die intensive Beschäftigung mit den Fehlern Ihres Suchtverhaltens in der Vergangenheit. Diese Beschäftigung muss die Grundlage für eine dauerhafte Verhaltensänderung für die Zukunft bilden.

3 Kontrollbedingungen: 1. kurzfristige unvorhersehbare Einbestellung Wir werden Sie unvorhergesehen und kurzfristig innerhalb eines Tages einbestellen. Sie erhalten deshalb in der Regel telefonisch eine Einladung zum Folgetag. Um die telefonische Erreichbarkeit sicherzustellen, können Sie uns maximal 2 Telefonnummern für die Erreichbarkeit benennen. Nur diese vorher vereinbarten Rufnummern werden wir für die telefonischen Einbestellungen verwenden. Bitte stellen Sie sicher, dass wir Sie täglich (auch an Wochenenden!) telefonisch in der Zeit von 08:00 Uhr bis 20:00 Uhr erreichen oder Ihnen eine Nachricht hinterlassen können. Bitte sorgen Sie für ein regelmäßiges Abhören Ihrer Mailbox. Einbestellungen, die wir auf der Mailbox oder auf einem Anrufbeantworter hinterlassen, gelten als erfolgte Einbestellung. Beachten Sie bitte, dass bei einem Terminversäumnis das Kontrollprogramm abgebrochen wird. Können Sie einen Termin aus gesundheitlichen Gründen nicht wahrnehmen, muss in einem schriftlichen ärztlichen Attest für uns plausibel dargelegt werden, dass Ihnen ein Erscheinen zur Urinabgabe am Termin nicht möglich war. Eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ( gelber Schein ) ist nicht ausreichend. Bei beruflicher Verhinderung muss seitens Ihres Arbeitgebers bescheinigt werden, dass ein Erscheinen vor oder nach der Tätigkeit nicht möglich war.

4 2. Abwesenheitszeiten Bitte informieren Sie uns spätestens drei Tage vor einer Abwesenheit, wenn Sie durch diese für einen längeren Zeitraum nicht erreichbar sein werden (z.b. Urlaub, berufliche Tätigkeit). Abwesenheitszeiträume sollten in der Regel vier Wochen nicht überschreiten, da ansonsten das Alkoholkontrollprogramm abgebrochen werden muss. Auch wiederholt begründet verschobene Termine oder wiederholte längere Abwesenheitszeiten können zu einem Abbruch des Kontrollprogramms durch uns führen, da dann eine ausreichend lange lückenlose Alkoholabstinenz über den eingangs vereinbarten Zeitraum nicht mehr bescheinigt werden kann. 3. Identitätskontrolle Bitte bringen Sie zu jeder Einbestellung ein gültiges Personaldokument (Personalausweis, Reisepass) mit. Zur Identitätskontrolle akzeptieren wir ausschließlich amtliche Lichtbilddokumente. 4. Urinabgabe unter Sicht Die Urinprobe wird unter direkter Sicht abgegeben. 5. Flüssigkeitsaufnahme am Tag der Urinabgabe Wir empfehlen Ihnen, in den letzten Stunden vor der Urinabgabe nicht mehr als 200 ml Flüssigkeit pro Stunde zu sich zu nehmen, da ansonsten der Urin so verdünnt sein kann, dass die Urinprobe nicht mehr verwertbar ist.

5 In diesem Fall werden Sie von uns zu einer erneuten (für Sie kostenpflichtigen) Urinprobe einbestellt. Ist auch eine zweite Urinprobe aufgrund zu hoher Verdünnung nicht verwertbar, wird das Alkoholkontrollprogramm abgebrochen. 6. Medikamente, Lebensmittel, Körperpflegemittel: Worauf Sie ansonsten achten müssen! Wenn Sie während des Drogenkontrollprogramms Medikamente einnehmen müssen, sollten Sie die Notwendigkeit der Einnahme durch ein ärztliches Attest dokumentieren. Sie müssen uns über die Einnahme solcher Medikamente immer vor einer Testung ungefragt informieren. Bitte informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Teilnahme an dem Drogenkontrollprogramm und bitten Sie ihn, solche Medikamente zu verschreiben, die keine Wechselwirkung mit Ihrem Kontrollprogramm entfalten. Insbesondere sind vor allem codein- und morphinhaltige Medikamente wie z.b. in Husten- und Schmerzmitteln, Methadon und andere Substitutionsmittel, Cannabisstoffe in Medikamentenform, amphetaminhaltige Präparate oder solche, die beim Abbau zu Amphetamin oder ähnlichen Stoffen umgebaut werden, Psychopharmaka oder Hypnotika / Sedativa (u.a. Barbiturate, Benzodiazepine) zu vermeiden. Sollten Sie rezeptfreie Medikamente einnehmen, informieren Sie sich bitte bei Ihrem Apotheker über mögliche Einflüsse auf das Drogenkontrollprogramm und über mögliche Alternativen. Vermeiden Sie zum Beispiel die Einnahme aller Medikamente, die Ephedrin oder Pseudoephedrin enthalten (z.b.: Wick MediNait, Rhinopront Kombi etc.).

6 Um eine Beeinflussung der Drogenanalysen auszuschließen, nehmen Sie bitte während des gesamten Zeitraums des Drogenkontrollprogramms keine hanf- oder mohnhaltigen Nahrungsmittel (z.b. Öle, Flocken, Mohnkuchen, Mohnbrötchen, Mohnsamen im Müsli etc.) zu sich. Vermeiden Sie auch die Anwendung von hanfhaltigen Pflegeprodukten (z.b. Haarwaschmittel, Cremes). 7. Sonstige Gründe für den Abbruch des Programms Neben den oben genannten Gründen (bspw. zu lange Abwesenheitszeiten, Nichterscheinen, Urinverdünnung, keine Erreichbarkeit) führt auch ein versuchter oder nachgewiesener Manipulationsversuch (z.b. Fremdurin, Zugabe von Substanzen, falsche Identität) zu einem sofortigen Abbruch des Programms. 8. Zeitraum und Umfang des Drogenkontrollprogramms Wenn Sie eine Drogenabstinenz von einem halben Jahr belegen wollen, werden vier Urinkontrollen durchgeführt. Wollen Sie eine Drogenabstinenz von einem Jahr belegen, sollten mindestens sechs Kontrollen durchgeführt werden. Bitte beachten Sie, dass zwischen dem Ende dieses Alkoholkontrollprogramms und einer medizinisch-psychologischen Untersuchung nicht mehr als acht Wochen liegen sollten, damit Sie eine Abstinenz lückenlos belegen können. Als Beginn des Kontrollprogramms gilt das Eingangsdatum der Einverständniserklärung, als Ende das Datum der letzten Urinkontrolle. Welcher Zeitraum für das Drogenkontrollprogramm empfehlenswert ist, hängt von Ihrem Einzelfall ab. Wir empfehlen vorher, den Umfang mit einer MPU- Beratungsstelle abzustimmen.

7 9. Kosten Die Kosten hängen vom Umfang (Anzahl der Test und Anzahl der Substanzen) der notwendigen Analysen ab. Die jeweiligen Kosten ergeben sich aus unserer jeweiligen Gebührenordnung. Für die Dauer des Programms bleiben die Kosten für jeden Probenden unverändert. Die Bezahlung erfolgt jeweils am Tag der Einbestellung in bar. Bitte sorgen Sie dafür, dass Sie jederzeit den notwendigen Betrag in bar verfügbar haben. Eine Nichtdurchführung eines Nachweises wegen fehlender Geldmittel führt ebenfalls zum Abbruch des Programms. 10. Abschlussbericht. Nach Abschluss des Alkoholkontrollprogramms erhalten Sie einen Abschlussbericht. Einzelbefunde werden nur auf besondere Anforderung hin ausgestellt. Hierfür berechnen wir Kosten von zusätzlich 5 Euro pro Einzelbefund, die am Tag der Urinabgabe zu entrichten sind. 11. Vereinbarter Umfang des Kontrollprogramms Kontrollzeitraum: 6 Monate 1 Jahr (12 Monate) Anzahl der Testungen: 4 Kontrollen 6 Kontrollen Nachzuweisende Substanzklassen: Cannabinoide; Opiate; Kokain/BE; Amphetamine; Methadon/EDDP; Benzodiazepine

8 12. gewünschte Telefonnummern für die Einbestellung: Telefonnummer 1 Telefonnummer Sonstiges Reken, den ZAUS GmbH Proband

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