Image der Krankenhäuser in Deutschland 2012

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1 Anlage zur Vorlage zu TOP für die 68. Sitzung des Vorstandes der DKG am in Berlin Image der Krankenhäuser in Deutschland 0 - Zentrale Ergebnisse - September 0 - -

2 Inhalt Untersuchungsdesign Fazit und Management Summary Ergebnisse im Detail - -

3 Untersuchungsdesign Zielgruppe: Bürger ab 8 Jahre, bundesweit repräsentativ. Erhebungsmethode: Computergestützte Telefoninterviews (CATI) anhand eines strukturierten Fragebogens. Stichprobe:.600 Interviews. Auswahlverfahren: Systematische Zufallsauswahl. Gewichtung: Nach Alter, Geschlecht, Region und Bildung. Erhebungszeitraum: 0. Juli bis 0. August

4 Inhalt Untersuchungsdesign Fazit und Management Summary Ergebnisse im Detail - -

5 Fazit Die Krankenhäuser in Deutschland genießen bei den Bürgern eine insgesamt hohe Wertschätzung. Diese geht Hand in Hand mit einem sehr soliden Vertrauen in die Qualität der medizinischen Versorgung, die in den deutschen Krankenhäusern angeboten wird. Auch im internationalen Vergleich zu den Krankenhäusern in den europäischen Nachbarländern stehen die Krankenhäuser in Deutschland nach Bürgermeinung gut da. Das Krankenhaus vor Ort ist für die weitaus überwiegende Mehrheit der Bürger offensichtlich Herzensangelegenheit: Die räumliche Nähe zur Heimat wird gewünscht. Die insgesamt positive Einschätzung schlägt sich auch in einer überwiegend positiven Imagebeurteilung nieder: hervorragende technische Ausstattung, engagiertes und qualifiziertes Personal, Vertrauenswürdigkeit und erstklassiger Versorgungsstandard sind nur einige Aspekte, mit denen deutsche Krankenhäuser punkten können. Allerdings zeigen die Bürger auch Problembewusstsein, was die Situation der Krankenhäuser angeht: So nimmt die Bürokratie viel Raum ein und auch der zunehmende Fachkräftemangel macht sich bemerkbar. Darüber hinaus finden in der Wahrnehmung der Bürger auch aktuelle krankenhausrelevante Themen ihren Widerhall: Dazu gehört mit deutlichem Abstand der Transplantationsskandal, der während der Befragung in der öffentlichen Diskussion sehr präsent war, aber auch Themen wie Hygiene, Infektionen und Keime auf Säuglingsstationen. Insgesamt wird den Krankenhäusern Verständnis für ihre ökonomischen Notwendigkeiten entgegengebracht. Mehrheitlich wird den Krankenhäusern die Möglichkeit zugestanden, Gewinne zu machen. Gleichwohl hält ebenfalls eine Mehrheit die finanzielle Lage der Krankenhäuser für geradeso ausreichend

6 Management Summary: Persönliche Wertschätzung Klare Mehrheit hat einen guten Eindruck ; Wertschätzung nimmt mit persönlichen Erfahrungen als Patient sogar noch zu (Chart ) - Die persönliche Wertschätzung der Krankenhäuser in Deutschland ist hoch: Mit 6 Prozent hat die deutliche Mehrheit der Bürger einen insgesamt guten Eindruck. Weitere Prozent möchten sich nicht klar positionieren und beschreiben ihren Eindruck mit teils-teils. Ihnen stehen Prozent gegenüber, deren Gesamtbild eher negativ geprägt ist und die folglich keinen guten Eindruck haben. - Auffällig ist, das Bürger, die schon einmal stationär im Krankenhaus behandelt wurden, positiver urteilen als diejenigen, die diese Erfahrung noch nicht gemacht haben: Offensichtlich trägt das konkrete Erleben als Krankenhauspatient zu einer positiven Gesamteinschätzung bei. Problembewusstsein zu Deutschlands Krankenhäusern vorhanden (Chart 5) - Die Bürger zeigen aber auch Problembewusstsein in punkto Situation der Krankenhäuser in Deutschland : Prozent - weniger als die Hälfte - nennen aktuell einige kritische Aspekte zum Thema Krankenhäuser in Deutschland : An oberster Stelle steht hierbei der Ärzte- bzw. Personalmangel (0 %), gefolgt vom Thema Infektionen bzw. mangelnde Hygiene (7 %). Positives Abschneiden im internationalen Vergleich (Chart ) - Den internationalen Vergleich müssen die Krankenhäuser in Deutschland nach Bürgermeinung nicht scheuen: Die Mehrheit (57 %) hält sie für besser als in den europäischen Nachbarländern. Ihnen stehen nur 6 Prozent Kritiker gegenüber, die sie für schlechter halten. Die verbleibenden 7 Prozent sehen keinen Unterschied - oder trauen sich kein Urteil zu

7 Management Summary: Versorgungsdichte und -qualität Anzahl der Krankenhäuser wird als angemessen wahrgenommen (Chart ) - Eine Zweidrittelmehrheit (67 %) stuft die Anzahl der Krankenhäuser in Deutschland als gerade richtig ein. 9 Prozent teilen diese Einschätzung nicht (5 % sagen: zu viele und % sagen: zu wenige). - Wenn es konkret um die eigene Region geht, fällt das Urteil sogar noch günstiger aus: Immerhin 8 Prozent der Bürger bewerten die Zahl der in ihrer Wohnortnähe vorhandenen Krankenhäuser als gerade richtig. Unverzichtbar: Das Krankenhaus in der Nähe (Chart ) - Fast alle (98 %) sind der Ansicht, dass den Bürgern in Deutschland ein Krankenhaus in der Nähe wichtig ist. Etwa ebenso vielen ist ein in der Nähe gelegenes Krankenhaus auch persönlich wichtig. Großes Vertrauen in die medizinische Versorgungsqualität (Chart 6) - 88 Prozent der Bürger bewerten die Qualität der medizinischen Versorgung in den deutschen Krankenhäusern als gut oder sogar sehr gut. Ihnen stehen Prozent Kritiker gegenüber, die eine eher schlechte Qualität (darunter %: sehr schlecht ) vermuten. Damit reflektiert dieses positive Ergebnis die allgemein hohe Wertschätzung der Krankenhäuser in Deutschland. Verunsicherung über die zukünftige Entwicklung deutlich spürbar (Chart 8) - Der Blick in die Zukunft offenbart allerdings auch die Sorgen der Bürger, ob der hohe Qualitätsstandard zukünftig weiter gehalten werden kann: Zwar geht die Mehrheit davon aus, dass die medizinische Versorgungsqualität in den Krankenhäusern in den nächsten fünf Jahren stabil bleiben ( %) oder sich sogar verbessern wird (7 %). Aber immerhin Prozent befürchten auch eine Verschlechterung. Hier wird eine Verunsicherung spürbar, die bereits bei der bei der eingangs gestellten Frage nach den Assoziationen zu Deutschlands Krankenhäusern anklang. Dies zeigt, dass sich die Bürger mit Themen wie,personalmangel und,mangelnde Hygiene und deren Konsequenzen für die Versorgungsqualität auseinandersetzen

8 Management Summary: Medienberichterstattung und Image Zweidrittelmehrheit hat Medienberichterstattung über Krankenhäuser wahrgenommen (Chart 0, ) - In die Befragungszeit fiel u. a. die intensive Berichterstattung über den Transplantationsskandal. Daher ist es auch nicht verwunderlich, dass eine klare Zweidrittelmehrheit bejaht, in den letzten Monaten in den Medien etwas über die Krankenhäuser in Deutschland gehört oder gelesen zu haben. - Auf die Frage nach den erinnerten Inhalten führt dann auch ganz klar der Transplantationsskandal die Themenliste an. Erst mit großem Abstand folgt erinnerte Berichterstattung zu Krankenhaushygiene und konkret Keime auf der Säuglingsstation (in Bremen). Hervorragende technische Ausstattung der Krankenhäuser, aber zu viel Bürokratie (Chart 9) - Das Image der Krankenhäuser in Deutschland ist - korrespondierend zur hohen persönlichen Wertschätzung - überwiegend positiv: Eine hervorragende technische Ausstattung, engagiertes und qualifiziertes Personal, Vertrauenswürdigkeit, ein guter Ruf, Sauberkeit sowie ein erstklassiger Versorgungsstandard werden ihnen von der Mehrheit der Bürger ebenso zugeschrieben wie die Sicherung des medizinischen Fortschritts und der medizinischen Versorgung. Aber auch die zum Teil schwierigen Rahmenbedingungen werden bedacht: Einer ebenfalls großen Mehrheit ist bewusst, dass die Bürokratie in den Krankhäusern viel Raum einnimmt und dass sich auch beim Krankenhauspersonal der allgemein zunehmende Fachkräftemangel bemerkbar macht

9 Management Summary: Eigene Erfahrung & Wirtschaftlichkeit Hohe Zufriedenheit mit dem letzten Krankenhausaufenthalt (Chart 6, 7) - Die klare Mehrheit der Bürger (87 %) verfügt über eigene Erfahrungen mit einem stationären Krankenhausaufenthalt. Mit ihrem letzten Krankenhausaufenthalt sind diese auch mehrheitlich zufrieden (89 %), die Hälfte vergibt sogar Bestnoten ( % voll und ganz zufrieden; 0 % sehr zufrieden). Hohe Weiterempfehlungsbereitschaft (Chart 8) - Entsprechend der hohen Gesamtzufriedenheit mit dem Krankenhausaufenthalt fällt auch die Weiterempfehlungsbereitschaft hoch aus: Eine Dreiviertelmehrheit würde das letzte Krankenhaus, mit dem sie eigene Erfahrungen während eines stationären Aufenthaltes gemacht haben,,bestimmt (9 %) bzw.,wahrscheinlich ( %) weiterempfehlen. Krankenhäuser sollten gewinnorientiert wirtschaften, Gewinne aber sinnvoll reinvestieren (Chart 0,,,, ) - Mehrheitlich wird angenommen, dass die Krankhäuser aktuell wirtschaftlich gerade so auskommen und Gewinne und Verluste sich somit ausgleichen würden. Jeweils knapp ein Fünftel der Bürger vermutet, dass die Krankenhäuser in Deutschland derzeit eher Gewinne bzw. Verluste machen. - Die Bürger sprechen sich mehrheitlich dafür aus, dass Krankenhäuser Gewinne erwirtschaften dürfen. Diese Gewinne sollten aber nach Meinung der Bürger vor allem für die Anschaffung neuer Geräte auf dem aktuellen technischen Stand sowie für andere Sanierungs- oder Modernisierungsmaßnahmen eingesetzt werden bzw. in die wissenschaftliche Forschung fließen und damit letztlich dem Patienten zugute kommen

10 Inhalt Untersuchungsdesign Fazit und Management Summary Ergebnisse im Detail - 0 -

11 Persönliche Wertschätzung der Krankenhäuser in Deutschland Die überwiegende Mehrheit der Bürger hat insgesamt einen guten Eindruck von den Krankenhäusern in Deutschland. Es haben von den Krankenhäusern in Deutschland... keinen guten Eindruck Befragte mit letztem stationären KH-Aufenthalt... innerhalb der letzten 5 Jahre Es haben einen guten Eindruck 66 länger her 60 teils-teils 6 nein, noch nie 5 einen guten Eindruck weiß nicht Basis: alle Befragten (F) - -

12 Einschätzung der Krankenhäuser in Deutschland im Vergleich zu den europäischen Nachbarländern Im internationalen Vergleich stehen die Krankenhäuser in Deutschland nach Bürgermeinung gut da: Die Mehrheit hält sie für besser als in den europäischen Nachbarländern. weiß nicht sind schlechter 6 kein Unterschied 57 sind besser Basis: alle Befragten (F) - -

13 Gegenüberstellung: Bewertung der Anzahl der Krankenhäuser in Deutschland und in der Region () Die weitaus überwiegende Mehrheit bewertet die Anzahl der Krankenhäuser als gerade richtig - dies gilt sogar noch stärker für die Krankenhäuser in der Region. Die Anzahl der Krankenhäuser ist... gerade richtig zu viele zu wenige in Deutschland 67 5 in der Region 8 weiß nicht Nur geringfügige Unterschiede zwischen den Regionen (Nord, West/Mitte, Süd, Ost); allenfalls Bürger aus kleinen Orten urteilen etwas kritischer (von ihnen sagen 9 % es gibt zu wenig KH in der Region - aber auch von ihnen bewerten 80 % die Anzahl als gerade richtig ). Basis: alle Befragten (Fa, b) - -

14 Gegenüberstellung: Bewertung der Anzahl der Krankenhäuser in Deutschland und in der Region () Detailergebnisse Die Anzahl der Krankenhäuser ist insgesamt in Deutschland... gerade richtig 67 zu viele zu wenige 5 in der Region... gerade richtig 8 zu viele zu wenige Männer Frauen bis 9-Jährige 0- bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Region Nord West/Mitte Süd Ost letzter stationärer Aufenthalt innerhalb der letzten 5 Jahre länger her nein, noch nie Basis: alle Befragten (Fa, b) weiß nicht - -

15 Problembewusstsein zu den Krankenhäusern in Deutschland - spontane Assoziationen (offene Frage) Positive Aspekte (netto) allgemein: sind gut, haben einen guten Ruf gute/schnelle medizinische Versorgung kompetentes/gut ausgebildetes Personal. 8 5 Neutrale Aspekte (netto) Krankheiten, Unfälle, OPs, Ärzte, Schwestern will nicht ins Krankenhaus. 8 Kritische Aspekte (netto) Ärzte-/Personalmangel, Pflegenotstand unzureichende Hygiene, Infektionsgefahr Überlastung/Überstunden des Personals schlechte Betreuung Organspende/-handel, Transplantationsskandal verursachen zu hohe Kosten, sind zu teuer schlechte medizinische Versorgung lange Wartezeiten weiß nicht Basis: alle Befragten (F), mehrere Nennungen möglich; aufgeführt sind alle Nennungen mit mindestens %

16 Qualität der medizinischen Versorgung in den Krankenhäusern () Großes Vertrauen in die medizinische Versorgungsqualität. eher schlecht sehr schlecht sehr gut eher gut weiß nicht Basis: alle Befragten (F5) - 6 -

17 Qualität der medizinischen Versorgung in den Krankenhäusern () Detailergebnisse insgesamt 88 sehr/eher gut sehr/eher schlecht Männer Frauen bis 9-Jährige 0- bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Region Nord West/Mitte Süd Ost letzter stationärer Aufenthalt innerhalb der letzten 5 Jahre länger her nein, noch nie Basis: alle Befragten (F5); an 00 % fehlende Angaben = weiß nicht/k.a

18 Erwartungen an die zukünftige Entwicklung der Qualität der medizinischen Versorgung in den Krankenhäusern () Zwei Drittel glauben an die Stabilität der medizinischen Versorgung oder sogar an eine Verbesserung. Zwei Fünftel befürchten dagegen eher eine Verschlechterung. wird sich verbessern wird sich verschlechtern 7 wird unverändert bleiben weiß nicht Basis: alle Befragten (F6) - 8 -

19 Erwartungen an die zukünftige Entwicklung der Qualität der medizinischen Versorgung in den Krankenhäusern () Detailergebnisse insgesamt wird sich verschlechtern wird sich verbessern 7 Männer Frauen bis 9-Jährige 0- bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Region Nord West/Mitte Süd Ost letzter stationärer Aufenthalt innerhalb der letzten 5 Jahre länger her nein, noch nie Basis: alle Befragten (F6); an 00 % fehlende Angaben = unverändert bleiben, weiß nicht - 9 -

20 Krankenhäuser in Deutschland : In den letzten Monaten etwas darüber gehört/gelesen? Die Mehrheit hat in den letzten Monaten etwas über Krankenhäuser in Deutschland gehört oder gelesen. nein 66 ja Basis: alle Befragten (F7a) - 0 -

21 Was wurde in den letzten Monaten in den Medien über Krankenhäuser in Deutschland berichtet? (offene Frage) Organspende/-handel, Transplantationsskandal unzureichende Sauberkeit/Hygiene, Infektionsgefahr 9 7 Organhandelskandal in Göttingen durch korrupte Ärzte Keime auf der Säuglingsstation, Kindstod 9 Todesfälle auf der Säuglingsstation in Bremen Ärzte-/Personalmangel, Pflegenotstand zu wenig Betten, Bettenabbau, Schließung von Krankenhäusern Kostenaspekte verursachen zu hohe Kosten Finanzierung der Krankenhäuser wird immer schwieriger Behandlungsfehler, Ärztepfusch Überlastung/Überstunden des Personals Fachärzte müssen zu lange am Stück arbeiten Ärzte haben keine Zeit mehr für Gespräch mit Patienten Überlastung der Krankenschwestern Zusammenlegung/Fusion von Krankenhäusern schlechte Bezahlung des Personals... nichts über Krankenhäuser gehört Basis: alle Befragten (F7b), mehrere Nennungen möglich; aufgeführt sind alle Nennungen mit mindestens %. - -

22 Einschätzung des eigenen Informationsstands zu den Krankenhäusern in Deutschland Die Mehrheit der Bürger fühlt sich über die Krankenhäuser in Deutschland ausreichend informiert. Ein gutes Viertel würde gern mehr darüber erfahren. würde gern mehr erfahren 9 7 fühle mich ausreichend informiert Basis: alle Befragten (F8a) - -

23 Worüber würden Sie gern mehr erfahren? (offene Frage) Über folgende Themen würden die Bürger gern mehr erfahren: Behandlungsmöglichkeiten/ -abläufe Tätigkeitsschwerpunkte/Spezialisierungen des Krankenhauses Personal, Arbeitsbedingungen des Personals Adressen von Spezialisten bzw. Fachkliniken Leistungskatalog des Krankenhauses hygienische Zustände Qualitätsstandards Ranking der Krankenhäuser, Vergleich von Krankenhäusern... fühle mich ausreichend informiert Basis: alle Befragten (F8b), mehrere Nennungen möglich; aufgeführt sind alle Nennungen mit mindestens %. - -

24 Wichtigkeit, ein Krankenhaus in der Nähe zu haben () Unverzichtbar: Das Krankenhaus in der Nähe. weniger wichtig/ unwichtig Einschätzung: Wichtigkeit für die Bürger in Deutschland 98 sehr wichtig 7 wichtig 7 Persönliche Wichtigkeit Basis: alle Befragten (F9a, 9b) - -

25 Wichtigkeit, ein Krankenhaus in der Nähe zu haben () Detailergebnisse Einschätzung: Wichtigkeit für die Bürger in Deutschland Persönliche Wichtigkeit insgesamt sehr wichtig 7 wichtig weniger wichtig/ unwichtig 7 sehr wichtig 67 weniger wichtig/ unwichtig wichtig 9 Männer Frauen bis 9-Jährige 0- bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Region Nord West/Mitte Süd Ost letzter stationärer Aufenthalt innerhalb der letzten 5 Jahre länger her nein, noch nie Basis: alle Befragten (F9a, 9b) weiß nicht - 5 -

26 Schon einmal stationär als Patient in einem Krankenhaus in Deutschland gewesen? Die klare Mehrheit verfügt über eigene Erfahrungen als Krankenhauspatient. nein, noch nie 7 ja, innerhalb der letzten 5 Jahre 0 ja, aber länger her als 5 Jahre Basis: alle Befragten (F0a, 0b) - 6 -

27 Gesamtzufriedenheit mit dem letztem Krankenhausaufenthalt (Basis: Befragte, die schon stationär als Patient im KH waren) Hohe Zufriedenheit mit letztem Krankenhausaufenthalt. Mit zunehmendem Alter legt die Zufriedenheit zu. insgesamt voll und ganz zufrieden sehr zufrieden 0 zufrieden 7 weniger zufrieden 7 überhaupt nicht zufrieden Männer Frauen bis 9-Jährige bis 59-Jährige Jahre und älter Basis: Befragte, die schon stationär als Patient im Krankenhaus waren (Fa) - 7 -

28 Weiterempfehlung des letzten Krankenhauses (Basis: Befragte, die schon stationär als Patient im KH waren) Korrespondierend zur hohen Gesamtzufriedenheit fällt auch die Weiterempfehlungsbereitschaft hoch aus. insgesamt bestimmt 9 wahrscheinlich ja eventuell wahrscheinlich nicht 6 6 bestimmt nicht Männer Frauen bis 9-Jährige bis 59-Jährige Jahre und älter 58 weiß nicht Basis: Befragte, die schon stationär als Patient im Krankenhaus waren (Fb) - 8 -

29 Imageprofil Krankenhäuser in Deutschland Gesamtergebnisse müssen sich mit zu viel Bürokratie herumschlagen stimme voll und ganz zu 6 stimme eher nicht zu stimme eher zu 6 stimme überhaupt nicht zu 8 verfügen über eine hervorragende technische Ausstattung 5 0 haben engagierte Mitarbeiter 8 56 leiden unter zunehmendem Fachkräftemangel sichern den medizinischen Fortschritt 9 5 sichern umfassende medizinische Versorgung der Bevölkerung rund um die Uhr verfügen über hoch qualifizierte Ärzte und Pflegepersonal 56 7 sind vertrauenswürdig haben eine guten Ruf 55 9 haben saubere und gepflegte Räume und Patientenzimmer sind vor allem darauf bedacht, Gewinne zu erzielen bieten einen erstklassigen Standard in der Patientenversorgung verursachen hohe Kosten für die Krankenkassen rechnen bei den Krankenkassen mehr Leistungen ab, als sie in Wirklichkeit erbringen bieten attraktive Arbeitsplätze 6 9 werden für ihre medizinischen Leistungen angemessen bezahlt Basis: alle Befragten (F); gestützte Abfrage der Aussagen anhand einer er-skala von stimme voll und ganz zu bis stimme überhaupt nicht zu weiß nicht - 9 -

30 Wie sollen Krankenhäuser in Deutschland wirtschaften? () Mehrheitliche Zustimmung, dass Krankenhäuser Gewinne erwirtschaften dürfen. Aber immerhin ein Drittel widerspricht und wendet sich dagegen. kein Krankenhaus sollte Gewinne erzielen 0 57 alle Krankenhäuser dürfen Gewinne erzielen nur private Krankenhäuser dürfen Gewinne erzielen weiß nicht Basis: alle Befragten (F) - 0 -

31 Wie sollen Krankenhäuser in Deutschland wirtschaften? () Detailergebnisse insgesamt alle Krankenhäuser dürfen Gewinne erzielen 57 nur private Krankenhäuser dürfen Gewinne erzielen 0 kein Krankenhaus sollte Gewinne erzielen Männer Frauen bis 9-Jährige 0- bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Region Nord West/Mitte Süd Ost letzter stationärer Aufenthalt innerhalb der letzten 5 Jahre länger her nein, noch nie weiß nicht Basis: alle Befragten (F) - -

32 Einschätzung: Wie stehen die meisten Krankenhäuser in Deutschland wirtschaftlich da? () Nach Mehrheitsmeinung kommen die meisten Krankenhäuser wirtschaftlich gerade so aus. Nur jeweils knapp ein Fünftel der Bürger vermutet Gewinne bzw. Verluste. machen Verluste machen Gewinne kommen gerade so aus weiß nicht Basis: alle Befragten (F) - -

33 Einschätzung: Wie stehen die meisten Krankenhäuser in Deutschland wirtschaftlich da? () Detailergebnisse insgesamt machen Gewinne 9 kommen gerade so aus 60 machen Verluste 7 Männer Frauen bis 9-Jährige 0- bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Region Nord West/Mitte Süd Ost letzter stationärer Aufenthalt innerhalb der letzten 5 Jahre länger her nein, noch nie weiß nicht Basis: alle Befragten (F) - -

34 Vermutung, wofür die Krankenhäuser ihren Gewinn typischerweise einsetzen (offene Frage) Ausstattung mit modernster (Medizin-) Technik, neue medizinische Geräte anschaffen Sanierung, Renovierung, Modernisierung, Umbau, Neubau von Gebäuden 5 (wissenschaftliche) Forschung fließt in die Taschen der Chefärzte/Manager 0 sonstige Anschaffungen zum Wohle des Patienten wird von den Besitzern/Trägern/ Aktionären einkassiert allgemein: wird re-investiert generell bessere Bezahlung des Personals, Lohnerhöhung mehr Personal einstellen... weiß nicht Basis: alle Befragten (F5); mehrere Nennungen möglich, aufgeführt sind alle Nennungen mit mindestens 5 %. - -

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