Erste Liechtensteinische Versicherung. Schaden- meldung. CasaArte Kunst. Kunstversicherung

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1 Erste Liechtensteinische Versicherung Schaden- meldung CasaArte Kunst Kunstversicherung

2 Schadenmeldung Policennummer Schadennummer Bitte beantworten Sie alle Fragen genau und teilen Sie uns umgehend mit, was Sie über den Vorfall wissen; auch scheinbar Nebensächliches kann wichtig sein! Versicherungsnehmer/in: Titel Familienname Vorname Strasse und Hausnummer Postleitzahl Wohnort Land Telefon-Nr. privat Telefon-Nr. geschäftlich Art des Schadens: Beschädigung Feuer Wasser Einbruch / Diebstahl Transport Welche Kunstwerke sind vom Schaden betroffen? Kunstwerk (Titel und Material) Künstler Stückzahl Schadenhöhe CHF / EUR Rechnungen und sonstige Unterlagen zum betreffenden Schaden sind dem Versicherer einzureichen! Schadenhergang: Von der Anschrift abweichender Schadenort: Gebäude, Geschoss, Raum: Datum / Zeitpunkt des Schadenereignisses: Wer ist der Eigentümer der vom Schaden betroffenen Sache:

3 Wer hat den Schaden festgestellt: Zeitpunkt: Name und Anschrift von Zeugen: Bei Fremdverschulden: Name und Adresse des Verursachers*: Ist eine Schadenmeldung beim Haftpflichtversicherer erfolgt? Gesellschaft und Policennummer: Bestehen für die versicherten Sachen noch weitere Versicherungen? Wenn, Gesellschaft und Policennummer: Ausführliche Schilderung: * Der Schaden muss dem Versicherer des Schadenverursachers mitgeteilt werden. Beschädigte Teile bitte bis zur Freigabe durch uns aufbewahren! Einbruchdiebstahl / Raub : Waren die Sachen zum Zeitpunkt des Schadenereignisses ordnungsgemäss versperrt? Grund: Wer hatte Zugang? Wurden die vereinbarten Sicherungen angewendet? Grund: Wie gelangte der Täter in die Räumlichkeiten? Fenster und Balkontür Kellertür Haustür / Wohnungstür Hintertür Wann haben Sie den Schaden der Polizei gemeldet? Anschrift der Polizeidienststelle: Tagebuch-Nr. der Polizei: Sofern ein Einbruchdiebstahl vorliegt, bitte eine Kopie der Reparaturrechnung zur Beseitigung der Einbruchspuren (an Wohnungsbwz. Haustür / Fenster oder Motorfahrzeug) beifügen. Feuer: Schadenursache: Brand Blitzschlag Explosion indirekter Blitzschlag Angaben zur Brandentstehung: Bei Brandstiftung oder Fremdverschulden: Name: Brandbekämpfung erfolgte durch: Adresse: Versicherungsnehmer Feuerwehr Welche Massnahmen wurden zur Bekämpfung des Brandes eingeleitet?

4 Wasser: Schadenursache: Leitungswasser Rohrbruch Überschwemmung Niederschlagswasser Sturm Hagel Lawinen / Schneedruck / Steinschlag Erdsenkung / Erdrutsch Erdbeben Wann ist der Schaden eingetreten? Wo ist der Schaden entstanden? Angaben zur Schadenentstehung: Transport: Wer hat den Transport durchgeführt? Wer hat das Kunstwerk verpackt bzw. ausgepackt? Ist die Verpackung beschädigt? Befinden sich Bruchstücke des Kunstwerkes in der Verpackung? Bitte legen Sie dem Schadenformular Kopien der Transportpapiere und der schriftlichen Reklamation bei. Zustandsprotokoll: Bitte legen Sie dem Schadenformular eine Kopie des Zustandsprotokolls bei. Von wem wurde das Zusandsprotokoll erstellt? Ist im Zusandsprotokoll die Vorgeschichte des Kunstwerkes beschrieben? Wenn : Wie oft wurde das Kunstwerk ausgestellt? einmal zweimal öfter, wie oft? Wo wurde das Kunstwerk ausgestellt? Wie oft wurde das Kunstwerk schon restauriert? Sonstige Ereignisse: Restaurierung: Bitte legen Sie dem Schadenformular eine Kopie des Kostenvoranschlags der Restaurierung bei. Wen schlagen Sie für die Restaurierung vor?

5 Einzureichende Unterlagen: Foto- bzw. Detailaufnahme(n) Rechnungen Kostenvoranschlag sonstige Dokumentationen Auszahlung Wohin soll die Zahlung erfolgen? Kontonommer: IBAN : BIC: Bank / Post Name des Kontoinhabers: Wichtiger Hinweis: Bitte beachten Sie, dass falsche oder lückenhafte Angaben zum völligen oder teilweisen Verlust des Versicherungsschutzes führen können; bei Vorsatz auch dann, wenn dem Versicherer hierdurch kein Nachteil entsteht. Diese Schadenmeldung senden oder faxen Sie bitte an: UNIQA Versicherung AG Austrasse 46 LI Vaduz info@uniqa.li Fax: Die vorstehenden Fragen habe ich wahrheitsgemäss beantwortet. Ort und Datum Unterschrift des Versicherungsnehmers UNIQA Versicherung AG LI-9490 Vaduz, Austrasse 46 Tel. (00423) , Fax: (00423) info@uniqa.li - Internet: Registernummer: FL