SCHADENMELDUNG TEXTILREINIGER

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1 SCHADENMELDUNG TEXTILREINIGER Allgemeine Angaben Textilreiniger-Police Nr. Dieses Feld bitte freilassen für Versicherung! Firmierung Inhabername Straße, Hausnummer der Reinigung/Wäscherei PLZ, Ort der Reinigung/Wäscherei des Reinigungs-/Waschauftrages Angaben des Geschädigten Schadenursache Verlust (Auftragsbestätigung unbedingt beifügen!) Bearbeitungsschaden, und zwar Seite 1

2 Vom Schaden betroffene Gegenstände (nur solche Gegenstände angeben, die auch tatsächlich zur Bearbeitung abgegeben wurden. Wenn nur eine Anzughose abgegeben wurde, darf nicht Anzug eingetragen werden!) Artikel und Menge Anschaffungsort und -fi rma Anschaffungszeitpunkt Anschaffungspreis Schadenforderung Bearbeitungspreis (Ggf. weitere Teile bitte auf zusätzlichem Blatt aufl isten!) Die jeweiligen Anschaffungsrechnungen der reklamierten Teile (nicht Wiederbeschaffungsrechnungen) sind beizufügen; andernfalls erklärt der Geschädigte mit seiner Unterschrift, dass die oben gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen. Geschädigter Name, Vorname Straße, Hausnummer PLZ, Ort ggf. Fax-Nr. IBAN BIC für die Richtigkeit obiger Angaben Ort, Unterschrift des Geschädigten Den Entschädigungsbetrag in Höhe von, EUR habe ich bereits bar erhalten. Alle Ansprüche aus diesem Schadensfall sind damit abgegolten. Ort, Unterschrift des Geschädigten Seite 2

3 Angaben vom Versicherungsnehmer nach Prüfung der vorangegangenen Angaben Die Auftragsbestätigung vom befi ndet sich beim Geschädigten bei mir anbei Der Schaden ist von mir zu verantworten (Falls, bitte unbedingt Abschnitt 2 ausfüllen!) Selbstregulierung von, EUR durch Überweisung Scheck vom Mein Aktenzeichen Nummer des Reinigungsauftrags Weitere Hinweise Ort, Firmenstempel u. Unterschrift des Versicherungsnehmers für die Nachvollziehbarkeit aller Angaben Seite 3

4 Abschnitt 2 vom Versicherungsnehmer auszufüllen bei nicht zu verantwortenden Schäden oder unklarer Verschuldensfrage Schaden-Nr., falls bekannt Name des Kunden Reklamierter Gegenstand 1) Welcher Mangel bzw. welche Beschädigung wird reklamiert? 2) Was wurde an Vorschäden registriert? 3) Wie lautet die vollständige Pfl egekennzeichnung sowie die Materialzusammensetzung? 4a) Wie wurde bearbeitet? 4b) Wie heiß wurde gebügelt? 4c) Erfolgte eine Vordetachur? 5) Was ist die eigentliche Schadenursache? 6) Erfolgten Risikohinweis u. Haftungsausschluss? 7) Wurde Ihnen Gelegenheit zur Nachbesserung eingeräumt? 8) Wurde die in den Lieferungsbedingungen vorgegebene Reklamationsfrist eingehalten? 9) Wann lehnten Sie erstmals Ihrem Kunden gegenüber die Schadenersatzpfl icht ab? 10) Wo befi ndet sich das reklamierte Teil zur Zeit? Seite 4

5 11) Für was von 1) bis 9) stehen Zeugen zur Verfügung? (Ggf. mit vollständigem Namen u. Anschrift angeben!) 12a) Wurde der Gegenstand in einem anderen Unternehmen abgegeben? 12b) Haben Sie den Gegenstand zur Bearbeitung an ein anderes Unternehmen weitergegeben? Falls ja, bei wem und auf wessen Auftragsbestätigung (bitte genaue Firmierung und Anschrift angeben)? 13) Weitere Hinweise Bitte beachten: Schadenformulare: Textilien nur auf besondere Aufforderung an die Fa. Versteegen senden! zu jeder - auch unberechtigten - Reklamation verwenden! stets kurzfristig mit allen wesentlichen Informationen und vollständigem Schriftwechsel einreichen! nur einmal zusenden, nie zunächst per Fax und anschließend auch noch per Briefpost! Ort, Firmenstempel u. Unterschrift des Versicherungsnehmers Seite 5

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