Frauenarztpraxis Eckhard Wendt. Kronberg. Osteoporose. Wie können wir uns schützen?

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1 Frauenarztpraxis Eckhard Wendt Kronberg Osteoporose Wie können wir uns schützen?

2 Funktionen des Knochens Funktion des Knochens Stützorgan Stoffwechselorgan Anpassung an Belastung Speicherung und Freisetzung von Calcium Ständiger Umbau des Knochens (Auf- und Abbau)

3 Der Kalziumhaushalt Magen Darm Kalzium in der Nahrung Kalzium im Blut Knochenaufbau Knochenabbau Ausscheidung Niere

4 Definition der Osteoporose Osteoporose ist eine Erkrankung, die zu einem zunehmenden Schwund an Knochenmasse (Substanz) Knochenstruktur und Knochenfunktion führt und hierdurch ein erhöhtes Knochenbruchrisiko bedingt.

5 Feinstruktur des Knochens Gesunder Knochen Knochen mit Osteoporose

6 Quelle: Statistisches Bundesamt, Wiesbaden Osteoporose eine häufige Erkrankung In Deutschland sind ca. 6 Millionen Menschen von Osteoporose betroffen Männlich Altersaufbau der Bevölkerung am Alter in Jahren* Weiblich Die Bevölkerung wird immer älter Die Zahl der Osteoporose-Kranken steigt Tausend je Altersjahr * 95 und älter zusammengefaßt Tausend je Altersjahr

7 Knochenmasse Altersabhängigkeit der Knochenmasse Zunahme der Knochenmasse Maximale Knochenmasse Altersbedingter Knochenmasseverlust Männer Frauen Erhöhtes Osteoporose-Risiko Alter Wechseljahre

8 Erkrankungen, die zu Osteoporose führen können Vitamin-D-Mangel Kalzium-Stoffwechselstörung Schilddrüsen-Funktionsstörung Nierenerkrankungen Diese Erkrankungen lassen sich mit Labor- Untersuchungen von Blut und Urin feststellen

9 Medikamente, die zu Osteoporose führen können Cortisonpräparate Aromatasehemmer (Brustkrebsbehandlung) Glitazone (Diabetesbehandlung) Protonenpumpeninhibitoren (Magenschutz) hochdosiertes L-Thyroxin Sprechen Sie mit Ihrem Arzt!

10 Welche Untersuchungen führt der Arzt durch? Patientenbefragung (Anamnese) Körperliche Untersuchung ggf. weitere Untersuchungen Röntgen- Untersuchung Knochendichte- Messung Labor- Untersuchungen (Blut, Urin)

11 Röntgen-Untersuchung erhebliche Verformungen der Wirbelsäule

12 Häufigkeit der Brüche bei Frauen pro Personenjahre Häufigkeit von Knochenbrüchen bei Frauen Schenkelhals (Hüfte) Wirbelkörper Handgelenk >80 Alter (Jahre) Es kommt vor, dass sich die Wirbelkörperverformung in vielen kleinen Schritten vollzieht und deshalb eine Wirbelkörperfraktur vom Patienten längere Zeit nicht bemerkt wird.

13 Schnell handeln nach der ersten Fraktur Nach einem Wirbelkörperbruch erleidet 1 von 5 Frauen* einen weiteren Bruch innerhalb nur eines Jahres Nur bei jeder 3. Patientin wird ein Wirbelkörperbruch erkannt *Frauen nach den Wechseljahren

14 Knochendichtemessung Röntgenverfahren/DXA-Verfahren Messung selbst Beratungsgespräch am Gerät Blick auf den Schirm mit Ergebnissen

15 Knochendichtemessung Röntgenverfahren/DXA-Verfahren Messung des Schenkelhalses Messung der Wirbelsäule

16 Veränderung der LWS-Knochendichte in % Hormonersatztherapie (Östrogene) mg 17 ß-E2 + 1 mg NETA (kont.-kombiniert) 1 mg 17 ß-E2 + 0,5 mg NETA (kont.-kombiniert) 1 mg 17 ß-E mg Dydrogesteron (zyklisch) 2 mg 17 ß-E2 + 1 mg CPA (kont.-kombiniert) 0,6 mg konj. Östrogene (Pepi-Trial) 0,6 mg konj. Östrogene + 2,5 mg MPA (kont.-kombiniert) 0,6 mg konj. Östrogene + 10 mg/12t. MPA (zyklisch) 1 mg 17 ß-E ,3 mg konj. Östrogene mg Ca 0,5 mg 17 ß-E Monate

17 Osteoporose kein unausweichliches Schicksal Erkennen Sie Ihr persönliches Osteoporose-Risiko Sprechen Sie mit Ihrem Arzt Beugen Sie der Krankheit vor Nutzen Sie wirksame Behandlungsmöglichkeiten

18 Selbsteinschätzung des Osteoporose-Risikos Risikoeinschätzung online unter Risikofragebogen zur Selbsteinschätzung

19 Vorbeugung Die beste Behandlung Regelmäßige längere Belastung der Knochen durch Bewegung führt zum Erhalt des Knochenmaterials! Reichlicher Genuß von Calziumreichen Lebensmitteln: Milchprodukte zb Hartkäse, Quark Calziumreiche Mineralwasser Vermeidung von Medikamenten, die das Sturzrisiko erhöhen! Fragen Sie Ihren Arzt

20 Frauenarztpraxis Eckhard Wendt Kronberg Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!