Gesundheit. Statistisches Bundesamt

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1 Statistisches Bundesamt Gesundheit Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) Operationen und Prozeduren der vollstationären Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern - Ausführliche Darstellung Erscheinungsfolge: jährlich Erschienen am 16. März 2009 Artikelnummer: Fachliche Informationen zu dieser Veröffentlichung können Sie direkt beim Statistischen Bundesamt erfragen: Gruppe VIII A, Telefon: +49 (0) ; Fax: +49 (0) oder gesundheitsstatistiken@destatis.de Statistisches Bundesamt, Wiesbaden 2009 Vervielfältigung und Verbreitung, auch auszugsweise, mit Quellenangabe gestattet.

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7 Erläuterungen Auf Basis der fallpauschalenbezogenen Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) wurden im Jahr 2007 insgesamt rund 16,6 Mill. Patientinnen und Patienten aus der vollstationären Krankenhausbehandlung entlassen. Insgesamt wurden rund 39,7 Mill. Operationen und medizinische Prozeduren durchgeführt. Die durchschnittliche der Operationen und Prozeduren lag bei 2,4 je Krankenhausfall. Diese Veröffentlichung enthält alle 4-stelligen Operationen- und Prozedurenschlüssel der im Berichtsjahr aus dem Krankenhaus entlassenen vollstationären Patientinnen und Patienten nach Altersgruppen und Geschlecht. Datenbasis: Die Erhebung erstreckt sich auf alle Krankenhäuser, die nach dem DRG-Vergütungssystem abrechnen und dem Anwendungsbereich des 1Krankenhausentgeltgesetzes (KHEntgG) unterliegen. Einbezogen sind darin auch Krankenhäuser der Bundeswehr soweit diese Zivilpatienten behandeln und Kliniken der Berufsgenossenschaften soweit die Behandlungskosten nicht von der Unfallsondern der Krankenversicherung vergütet werden. Ausgenommen sind Krankenhäuser im Straf- oder Maßregelvollzug und Polizeikrankenhäuser, Einrichtungen der Psychiatrie, für Psychosomatik sowie Psychotherapeutische Medizin. Prozeduren Alle signifikanten operativen Eingriffe und medizinischen Prozeduren, die vom Zeitpunkt der Aufnahme bis zum Zeitpunkt der Entlassung vorgenommen werden und im amtlichen Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) abbildbar sind, sind gemäß der Deutschen Kodierrichtlinen von den Krankenhäusern zu kodieren. Dies schließt diagnostische, therapeutische und pflegerische Prozeduren ein. Der enthält im Einzelnen: diagnostische Maßnahmen, bildgebende Diagnostik, Operationen, nicht-operative therapeutische Maßnahmen und ergänzende Maßnahmen. Die Definition einer signifikanten Prozedur ist, dass sie entweder chirurgischer Natur ist, ein Eingriffs- oder Anästhesierisiko birgt, Spezialeinrichtungen oder Geräte oder eine spezielle Ausbildung erfordert. Maßgeblich ist die jeweils im Berichtsjahr gültige amtliche Version des Operationen- und Prozedurenschlüssels. Im Berichtsjahr 2007 galt der Operations- und Prozedurenschlüssel OPS, Version Über die amtliche Operationen- und Prozedurenkodierung hinaus haben einige Krankenhäuser auf freiwilliger Basis andere, z.t. differenziertere Operationenschlüssel aus dem nicht-amtlichen Erweiterungskatalog eingesetzt. Diese werden in dieser Veröffentlichung nicht nachgewiesen. Exkurs: OPS Mit dem amtlichen Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS, bis ) werden Operationen und andere medizinische Prozeduren in der stationären Versorgung und im Bereich ambulantes Operieren verschlüsselt. Er bildet die offizielle Prozedurenklassifikation für Leistungsnachweise und abrechnungen der deutschen Krankenhäuser. Die Klassifikation wird seit 1993 vom Deutschen Institut für medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) nach den 295 und 301 SGB V im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit herausgegeben und bereit gestellt. Der OPS ist überwiegend numerisch-hierarchisch strukturiert und weist eine topographisch-anatomische Gliederung auf. Auf eine fachgebietsbezogene Gliederung wurde verzichtet. Die Hierarchieklassen umfassen Kapitel, Bereichsüberschriften, 3-Steller, 4-Steller, 5-Steller und 6-Steller. In einigen Bereichen wird eine alphanumerische Angabe bzw. Gliederungsstruktur verwendet, u.a. auch für die Bezeichnung der Resteklassen Sonstige Operationen (ergänzt um Kennung x ) und Nicht näher bezeichnete Operationen (ergänzt um Kennung y ). Den Operationen- und Prozedurenschlüssel, Version 2007 finden Sie auf der Internet-Seite des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) Sie können dort kostenlos in verschiedenen Speicherformaten heruntergeladen werden. Weitere Informationen zu den Erläuterungen siehe: Erläuterungen.pdf - entnommen der Fachserie 12, Reihe 6.4 "Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) Diagnosen, Prozeduren und Fallpauschalen der vollstationären Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern 2007". Die Fachserie finden Sie als digitale Publikation in unterschiedlichen Speicherformaten (PDF, EXCEL) auf unserer Internet-Seite im Publikationsservice ( Dort kann sie kostenlos heruntergeladen werden.

8 1.1 Nach Bereichsüberschriften und Altersgruppen Insgesamt Lfd. Nr. Prozedur 2) 1 Insgesamt Diagnostische Maßnahmen Klinische Untersuchung Untersuchung einzelner Körpersysteme Biopsie ohne Inzision Biopsie durch Inzision Diagnostische Endoskopie Funktionstests Explorative diagnostische Maßnahmen Andere diagnostische Maßnahmen Bildgebende Diagnostik Ultraschalluntersuchungen Projektionsradiographie Computertomographie (CT) Optische Verfahren Darstellung des Gefäßsystems Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren Magnetresonanztomographie (MRT) Andere bildgebende Verfahren Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren Operationen Operationen am Nervensystem Operationen an endokrinen Drüsen Operationen an den Augen Operationen an den Ohren Operationen an Nase und Nasennebenhöhlen Operationen an Mundhöhle und Gesicht Operationen an Pharynx, Larynx und Trachea Operationen an Lunge und Bronchus Operationen am Herzen Operationen an den Blutgefäßen Operationen am hämatopoetischen und Lymphgefäßsystem Operationen am Verdauungstrakt Operationen an den Harnorganen Operationen an den männlichen Geschlechtsorganen Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen Geburtshilfliche Operationen Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen Operationen an den Bewegungsorganen Operationen an der Mamma Operationen an Haut und Unterhaut Zusatzinformationen zu Operationen Nichtoperative Therapeutische Maßnahmen Applikation von Medikamenten u. Nahrung u. therapeutische Injektion Immuntherapie Entfernung von Fremdmaterial und Konkrementen Manipulationen an Verdauungstrakt und Harntrakt Therapeutische Katheterisierung, Aspiration, Punktion und Spülung Verbände Geschlossene Reposition und Korrektur von Deformitäten Immobilisation und spezielle Lagerung Knochenextension und andere Extensionsverfahren Tamponade von Blutungen und Manipulation an Fetus oder Uterus Strahlentherapie, nuklearmedizinische Therapie u. Chemotherapie Rehabilitative und physikalische Therapie Elektrostimulation und Elektrotherapie Maßnahmen für das Atmungssystem Maßnahmen im Rahmen der Reanimation Maßnahmen für den Blutkreislauf Therapie mit besonderen Zellen und Blutbestandteilen Anästhesie und Schmerztherapie Patientenmonitoring Komplexbehandlung Ergänzende Maßnahmen Geburtsbegleitende Maßnahmen u. Behandlung wegen Infertilität Phoniatrische und pädaudiologische Therapie Psychosoziale, psychosomatische, neuropsychologische und psychotherapeutische Therapie Präventive Maßnahmen Unbekannte Operation/Prozeduren ) Die Erhebung erstreckt sich auf alle Krankenhäuser, die nach dem DRG-Vergütungssystem abrechnen und dem Anwendungsbereich des 1 KHEntgG unterliegen. 2) Ohne Duplikate. Einschließlich der Fälle mit unbekanntem Alter. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden, 2009

9 1.1 Nach Bereichsüberschriften und Altersgruppen Männlich Lfd. Nr. Prozedur 2) 1 Insgesamt Diagnostische Maßnahmen Klinische Untersuchung Untersuchung einzelner Körpersysteme Biopsie ohne Inzision Biopsie durch Inzision Diagnostische Endoskopie Funktionstests Explorative diagnostische Maßnahmen Andere diagnostische Maßnahmen Bildgebende Diagnostik Ultraschalluntersuchungen Projektionsradiographie Computertomographie (CT) Optische Verfahren Darstellung des Gefäßsystems Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren Magnetresonanztomographie (MRT) Andere bildgebende Verfahren Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren Operationen Operationen am Nervensystem Operationen an endokrinen Drüsen Operationen an den Augen Operationen an den Ohren Operationen an Nase und Nasennebenhöhlen Operationen an Mundhöhle und Gesicht Operationen an Pharynx, Larynx und Trachea Operationen an Lunge und Bronchus Operationen am Herzen Operationen an den Blutgefäßen Operationen am hämatopoetischen und Lymphgefäßsystem Operationen am Verdauungstrakt Operationen an den Harnorganen Operationen an den männlichen Geschlechtsorganen Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen Geburtshilfliche Operationen Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen Operationen an den Bewegungsorganen Operationen an der Mamma Operationen an Haut und Unterhaut Zusatzinformationen zu Operationen Nichtoperative Therapeutische Maßnahmen Applikation von Medikamenten u. Nahrung u. therapeutische Injektion Immuntherapie Entfernung von Fremdmaterial und Konkrementen Manipulationen an Verdauungstrakt und Harntrakt Therapeutische Katheterisierung, Aspiration, Punktion und Spülung Verbände Geschlossene Reposition und Korrektur von Deformitäten Immobilisation und spezielle Lagerung Knochenextension und andere Extensionsverfahren Tamponade von Blutungen und Manipulation an Fetus oder Uterus Strahlentherapie, nuklearmedizinische Therapie und Chemotherapie Rehabilitative und physikalische Therapie Elektrostimulation und Elektrotherapie Maßnahmen für das Atmungssystem Maßnahmen im Rahmen der Reanimation Maßnahmen für den Blutkreislauf Therapie mit besonderen Zellen und Blutbestandteilen Anästhesie und Schmerztherapie Patientenmonitoring Komplexbehandlung Ergänzende Maßnahmen Geburtsbegleitende Maßnahmen und Behandlung wegen Infertilität Phoniatrische und pädaudiologische Therapie Psychosoziale, psychosomatische, neuropsychologische und psychotherapeutische Therapie Präventive Maßnahmen Unbekannte Operation/Prozeduren ) Die Erhebung erstreckt sich auf alle Krankenhäuser, die nach dem DRG-Vergütungssystem abrechnen und dem Anwendungsbereich des 1 KHEntgG unterliegen. 2) Ohne Duplikate. Einschließlich der Fälle mit unbekanntem Alter. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden, 2009

10 1.1 Nach Bereichsüberschriften und Altersgruppen Weiblich Lfd. Nr. Prozedur 2) 1 Insgesamt Diagnostische Maßnahmen Klinische Untersuchung Untersuchung einzelner Körpersysteme Biopsie ohne Inzision Biopsie durch Inzision Diagnostische Endoskopie Funktionstests Explorative diagnostische Maßnahmen Andere diagnostische Maßnahmen Bildgebende Diagnostik Ultraschalluntersuchungen Projektionsradiographie Computertomographie (CT) Optische Verfahren Darstellung des Gefäßsystems Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren Magnetresonanztomographie (MRT) Andere bildgebende Verfahren Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren Operationen Operationen am Nervensystem Operationen an endokrinen Drüsen Operationen an den Augen Operationen an den Ohren Operationen an Nase und Nasennebenhöhlen Operationen an Mundhöhle und Gesicht Operationen an Pharynx, Larynx und Trachea Operationen an Lunge und Bronchus Operationen am Herzen Operationen an den Blutgefäßen Operationen am hämatopoetischen und Lymphgefäßsystem Operationen am Verdauungstrakt Operationen an den Harnorganen Operationen an den männlichen Geschlechtsorganen Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen Geburtshilfliche Operationen Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen Operationen an den Bewegungsorganen Operationen an der Mamma Operationen an Haut und Unterhaut Zusatzinformationen zu Operationen Nichtoperative Therapeutische Maßnahmen Applikation von Medikamenten u. Nahrung u.therapeutische Injektion Immuntherapie Entfernung von Fremdmaterial und Konkrementen Manipulationen an Verdauungstrakt und Harntrakt Therapeutische Katheterisierung, Aspiration, Punktion und Spülung Verbände Geschlossene Reposition und Korrektur von Deformitäten Immobilisation und spezielle Lagerung Knochenextension und andere Extensionsverfahren Tamponade von Blutungen und Manipulation an Fetus oder Uterus Strahlentherapie, nuklearmedizinische Therapie und Chemotherapie Rehabilitative und physikalische Therapie Elektrostimulation und Elektrotherapie Maßnahmen für das Atmungssystem Maßnahmen im Rahmen der Reanimation Maßnahmen für den Blutkreislauf Therapie mit besonderen Zellen und Blutbestandteilen Anästhesie und Schmerztherapie Patientenmonitoring Komplexbehandlung Ergänzende Maßnahmen Geburtsbegleitende Maßnahmen und Behandlung wegen Infertilität Phoniatrische und pädaudiologische Therapie Psychosoziale, psychosomatische, neuropsychologische und psychotherapeutische Therapie Präventive Maßnahmen Unbekannte Operation/Prozeduren ) Die Erhebung erstreckt sich auf alle Krankenhäuser, die nach dem DRG-Vergütungssystem abrechnen und dem Anwendungsbereich des 1 KHEntgG unterliegen. 2) Ohne Duplikate. Einschließlich der Fälle mit unbekanntem Alter. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden, 2009

11 Lfd. Nr. Prozedur 2) Insgesamt DRG-Statistik Vollstationäre Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern 1) 1.2 Nach Bereichsüberschriften und Bundesländern Insgesamt Baden- Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Sitz des Krankenhauses 1 Insgesamt Diagnostische Maßnahmen Klinische Untersuchung Untersuchung einzelner Körpersysteme Biopsie ohne Inzision Biopsie durch Inzision Diagnostische Endoskopie Funktionstests Explorative diagnostische Maßnahmen Andere diagnostische Maßnahmen Bildgebende Diagnostik Ultraschalluntersuchungen Projektionsradiographie Computertomographie (CT) Optische Verfahren Darstellung des Gefäßsystems Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren Magnetresonanztomographie (MRT) Andere bildgebende Verfahren Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren Operationen Operationen am Nervensystem Operationen an endokrinen Drüsen Operationen an den Augen Operationen an den Ohren Operationen an Nase und Nasennebenhöhlen Operationen an Mundhöhle und Gesicht Operationen an Pharynx, Larynx und Trachea Operationen an Lunge und Bronchus Operationen am Herzen Operationen an den Blutgefäßen Operationen am hämatopoetischen und Lymphgefäßsystem Operationen am Verdauungstrakt Operationen an den Harnorganen Operationen an den männlichen Geschlechtsorganen Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen Geburtshilfliche Operationen Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen Operationen an den Bewegungsorganen Operationen an der Mamma Operationen an Haut und Unterhaut Zusatzinformationen zu Operationen Nichtoperative Therapeutische Maßnahmen Applikation von Medikamenten und Nahrung und therapeutische Injektion Immuntherapie Entfernung von Fremdmaterial und Konkrementen Manipulationen an Verdauungstrakt und Harntrakt Therapeutische Katheterisierung, Aspiration, Punktion und Spülung Verbände Geschlossene Reposition und Korrektur von Deformitäten Immobilisation und spezielle Lagerung Knochenextension und andere Extensionsverfahren Tamponade von Blutungen und Manipulation an Fetus oder Uterus Strahlentherapie, nuklearmedizinische Therapie und Chemotherapie Rehabilitative und physikalische Therapie Elektrostimulation und Elektrotherapie Maßnahmen für das Atmungssystem Maßnahmen im Rahmen der Reanimation Maßnahmen für den Blutkreislauf Therapie mit besonderen Zellen und Blutbestandteilen Anästhesie und Schmerztherapie Patientenmonitoring Komplexbehandlung Ergänzende Maßnahmen Geburtsbegleitende Maßnahmen und Behandlung wegen Infertilität Phoniatrische und pädaudiologische Therapie Psychosoziale, psychosomatische, neuropsychologische und psychotherapeutische Therapie Präventive Maßnahmen Unbekannte Operation/Prozeduren ) Die Erhebung erstreckt sich auf alle Krankenhäuser, die nach dem DRG-Vergütungssystem abrechnen und dem Anwendungsbereich des 1 KHEntgG unterliegen. 2) Ohne Duplikate. Einschließlich der Fälle mit unbekanntem Alter. Statistisches Bundesamt, Wiesbaden, 2009 Mecklenburg- Vorpommern Niedersachsen Nordrhein- Westfalen Rheinland- Pfalz Saarland Sachsen Sachsen- Anhalt Schleswig- Holstein Thüringen