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1 Krankenversicherung außerhalb der Provinz Für: Studentenorganisation der St. Mary s Universität (St. Mary s University Students Association) Police: FC SMU Gründe eine Notfall-Krankenversicherung außerhalb der Provinz zu haben Als internationale/r Studierende/r mit einer MSI-Versicherung verfügen Sie über einen Krankenversicherungsplan der umfassende Leistungen im Falle eines Krankenhausaufenthalts, Dienstleistungen von Ärzten und anderen Angehörigen des Gesundheitswesens, Krankenwagendienstleistungen und mehr anbietet.. In vielen Fällen deckt die MSI-Versicherung alle, oder nahezu alle, medizinischen Kosten ab, die Ihnen in Nova Scotia entstehen. Wenn Sie sich jedoch nicht in Nova Scotia aufhalten und diese Leistungen in Anspruch nehmen müssen, bietet MSI keinerlei Versicherungsschutz. Mit diesem Plan erhalten Sie umfassenden Versicherungsschutz für viele außerhalb von Nova Scotia erbrachten Leistungen. Es ist jedoch wichtig, darauf hinzuweisen, dass diese Leistungen nur abgedeckt sind, wenn sie unerwartet und im Rahmen eines medizinischen Notfalls entstanden sind. Die Versicherung deckt keine Kosten/Leistungen für medizinische Behandlungen, wenn der Zweck Ihrer Reise außerhalb Nova Scotias darin bestand, diese medizinische Behandlung zu erhalten. Wie Es Funktioniert - Beitritt Sie und Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen sind automatisch durch diese Versicherung abgedeckt, wenn Sie ein/e an der St. Mary s Universität immatrikulierte/r internationaler Studierende/r sind, über MSI-Versicherungsschutz verfügen und jünger als 65 Jahre sind. Leistungen Umfassender Versicherungsschutz für Medizinische Notfälle außerhalb der Provinz Ihr Plan bietet umfassenden Versicherungsschutz für medizinische Notfälle außerhalb der Provinz, in der Sie Ihren Wohnsitz haben, an. Garantierte Aufnahme Versicherungsschutz ist unabhängig von Ihrer bisherigen Krankengeschichte gegeben. Ernennung eines Begünstigten Alle zur Zahlung fälligen Beträge werden der Person, die bezahlt hat, erstattet, oder direkt an den jeweiligen Gesundheitsversorger gezahlt. Definitionen Versicherungszeitraum bezeichnet den Zeitraum, während dem Sie under dem Plan versichert sind. Ihr Versicherungsschutz beginnt am Tag des Inkrafttretens. Ihr Versicherungsschutz endet an dem Datum, an dem keine weitere Versicherungsprämie gezahlt wurde, oder an dem Sie dauerhaft in Ihr Heimatland zurückkehren, je nachdem, was früher eintritt. Anspruchsberechtigte Familienangehörige: Ehepartner ist eine Person, die im gleichen Haushalt mit Ihnen lebt, jünger als 65 Jahre ist und rechtmäßig mit Ihnen verheiratet ist, oder falls es keine solche Person gibt eine Person, die nicht rechtmäßig mit Ihnen verheiratet ist, jedoch mindestens ein Jahr lang mit Ihnen im gleichen Haushalt lebt und öffentlich als Ihr häuslicher Lebenspartner in der Gemeinde, in der Sie wohnhaft sind anerkannt ist. Zum Zwecke dieser Versicherung dürfen Sie nur 1 Ehepartner haben. Unterhaltsberechtigtes Kind ist eine Person, die Ihr leibliches Kind, Adoptivkind, Stiefkind oder ein Kind ist, für das Sie stellvertretend erziehungsberechtigt sind, und das (i) mit der/dem Versicherten Studierenden im gleichen Haushalt lebt und (ii) unter 23 Jahre alt, unverheiratet und von Ihrem Unterhalt und Ihrer Unterstützung abhängig ist, oder (iii) unter 26 Jahre alt, unverheiratet und in 1

2 postsekundären Ausbildung eingeschrieben und von Ihrem Unterhalt und Ihrer Unterstuetzung abhängig ist; oder (iv) aufgrund geistiger oder körperlicher Einschränkungen nicht in der Lage ist, einee selbsterhaltenden Beschäftigung nachzugehen. Notfall bezeichnet eine medizinische Behandlung oder Operation aufgrund einer unvorhergesehenen Krankheit oder Verletzung, die eine umgehende Behandlung durch einen Arzt oder Chirurgen zur umgehenden Linderung eines akuten Symptoms erforderlich macht, die auf Anraten eines Arztes oder Chirurgen nicht verschoben werden kann, bis Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen in Ihr Heimatland zurückkehren. Gesetzliche Krankenversicherung (GHIP, Government Health Insurance Plan) ist der Versicherungsschutz, den kanadische Landes- und Territorialregierungen fuer ihre Einwohner bereitstellt. Heimatland bezeichnet das Land, in dem Sie vor Ihrer Einreise nach Kanada Ihren festen Wohnsitz hatten. Krankenhaus bezeichnet ein eingetragenes oder lizenziertes Krankenhaus, das über Unterbringungsmöglichkeiten für ansässige, bettlägerige Patienten, ein Labor, qualifiziertes und stets verfügbare, staatlich geprüften Pflegefachkräfte sowie einen Operationssaal auf dem Gelände verfügt, in dem chirurgische Eingriffe von gesetzlich zugelassenen Ärzten und Chirurgen vorgenommen werden. Dies beinhaltet weder Rehabilitations- oder Kurzentren, noch Pflege- oder Altenheime. Unmittelbares Familienmitglied bedeutet Ehepartner, Unterhaltsberechtigtes Kind, Eltern, Geschwister, Erziehungsberechtiger, Schwiegereltern, Großeltern, Enkelkinder, Schwiegertochter, Schwiegersohn, Schwager und die Schwägerin der Versicherten Person. Verletzung bezeichnet eine körperliche Verletzung, die als direkte Folge eines unbeabsichtigten und nicht vorhergesehenen Unfalls erfolgt ist und die sich außerhalb des Körpers befindet, und die während Ihres Versicherungszeitraums erfolgtund einen Verlust verursacht, der durch diesen Planabgedeckt wird. Wenn die Versicherte Person unter dem Einfluss von Drogen, Alkohol, oder sonstigen Einfluss Rauschmitteln steht (sofern die Einnahme nicht auf Anordnung und ordnungsgemäß entsprechend den Anweisungen eines gesetzlich zugelassenen Arztes erfolgt ist), ist der Verlust auf maximal kanadische Dollar begrenzt. Versicherte Person bezeichnet Sie, wenn Sie ein/e internationale/r, an der St. Mary s Universität immatrikulierte/r Studierende/r sind, Sie unter 65 Jahre alt sind und Kanada nicht Ihr Heimatland ist. Sie sind kein kanadischer Staatsbürger und verfügen nicht über eine dauerhafte Aufenthaltsgenehmigung ( Permanent Residency ). Medizinisch notwendig bezeichnet die Dienstleistungen oder Materialien, die von einem Krankenhaus, Arzt oder Chirurgen, einem zugelassenen Zahnarzt oder einem sonstigen zugelassenen Gesundheitsversorger bereitgestellt werden die zur Identifizierung oder Behandlung der Krankheit oder Verletzung der Versicherten Person erforderlich sind und die wie folgt definiert sind: Angemessen in Bezug auf das Symptom oder die Diagnose und Behandlung der Erkrankung oder Verletzung der Versicherten Person, Geeignet hinsichtlich der Standards guter medizinischer Praxis, Nicht allein zum Vorteil/zur Annehmlichkeit der Versicherten Person, eines Arztes oder Chirurgen oder sonstigen lizenzierten Anbieters und wenn für die Behandlung eines stationären Patienten angewendet, bedeutet dies weiterhin, dass die medizinischen Symptome oder Beschwerden der Versicherten Person es erfordern, dass die Dienstleistungen nicht ungefahlos auf ambulanter Basis bereitgestellt werden können.. Arzt oder Chirurg ist ein Arzt/eine Ärztin, bei dem/der es sich nicht um die Versichte Person oder ein Unmittelbares Familienmitglied der Versicherten Person handelt, der/die über eine Zulassung für die 2

3 Verabreichung medizinischen Behandlungen und Verordnung von Arzneimitteln in der Gerichtsbarkeit verfügt, in der er oder sie medizinische Dienstleistungen erbringt. Gebühren in Angemessener und Üblicher Höhe bezeichnet den Betrag, der in der Regel für Behandlungen, Dienstleistungen oder Materialien berechnet wird, um eine angemessene Versorgung entsprechend dem Schweregrad der behandelten Krankheit oder Verletzung und dem geografischen Ort an dem die Behandlungen, Dienstleistungen oder Materialien erfolgen bzw. bereitgestellt werden, anzubieten,. Krankheit bezeichnet den Ausbruch einer Krankheit oder eines Leidens, die/das eine ärztliche Behandlung, Betreuung oder Konsultation erfordern, während Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen außerhalb von Nova Scotia auf Reisen sind, und die/das einen Verlust verursacht, der während des Versicherungszeitraums durch den Versicherungsschutz dieser Versicherung abgedeckt ist. Wenn die Versicherte Person dem Einfluss von Drogen, Alkohol oder sonstigen Rauschmitteln steht (sofern die Einnahme nicht auf Anordnung und ordnungsgemäß entsprechend den Anweisungen eines gesetzlich zugelassenen Arztes erfolgt ist), ist der Verlust auf maximal kanadische Dollar begrenzt. Unheilbare, Tödlich Verlaufende Krankheit ist eine aktive, unheilbare und fortschreitende Krankheit, die laut Prognose zum Tode führt. Reisebegleiter ist eine Person, die die Versicherte Person auf ihrer Reise begleitet und Transport und/oder Unterkunft mit der Versicherten Person teilt. Reise bezeichnet einen einzelnen Reisezeitraum von beschränkter Dauer außerhalb der Provinz/des Territoriums, in der/dem die Versicherte Person ihren Wohnsitz hat. Wir, uns und unser/e/n steht für Allianz Global Risks US Insurance Company (Canadian Branch). Versicherungszeitraum Sie und Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen erhalten für einen Zeitraum von höchstens 31 aufeinanderfolgenden Tagen Versicherungsschutz, während Sie außerhalb von Nova Scotia reisen. Bezüglich der Anzahl der Aufenthalte außerhalb von Nova Scotia bestehen keinerlei Beschränkungen. Bei vorübergehenden Reisen in Ihr Heimatland besteht Versicherungsschutz für höchstens 31 aufeinanderfolgende Tage und nur für Notfälle mit einer Deckungssumme von maximal kanadischen Dollar pro Reise. Leistungen und Versicherungsschutz (außerhalb der Provinz) Notfall-Versicherungsschutz für Krankenhaus-, Medizinische und Therapeutische Leistungen Wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen erkranken oder eine Verletzung erleiden, und dies zu einem Aufenthalt in einem Krankenhaus oder zur Inanspruchnahme medizinischer Notfall- oder therapeutischer Leistungen, wie in diesem Dokument aufgeführt, führt, zahlen Wir für die Dauer des Versicherungszeitraums Leistungen in Höhe von maximal kanadische Dollar für die Ausgaben, die Ihnen oder Ihren Anspruchsberechtigten Familienangehörigen außerhalb von Nova Scotia tatsächlich entstanden sind. Notaufnahme mit Krankenhausaufenthalt Wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen an einer Erkrankung erkranken oder eine Verletzung erleiden, die zu einer Notaufnahme mit anschließend stationärem Aufenthalt in einem Krankenhaus, einschließlich halbprivater Unterbringung zu Gebühren in Angemessener und Üblicher Höhe aufgrund von Krankenhausleistungen und -materialien, sofern diese Medizinisch Notwendig sind, führt, zahlen wir Leistungen im Rahmen dieses Plans, die allen Einschränkungen und Bedingungen Ihrer Police unterliegen. 3

4 Für den Fall, dass Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen am Ende Ihrer Reise außerhalb von Nova Scotia stationär in ein Krankenhaus aufgenommen werden müssen und aufgrund dessen nicht nach Nova Scotia zurückkehren können, verlängert sich der Versicherungsschutz für die Dauer des Krankenhausaufenthalts auf maximal 12 Monate ab dem Tag, an dem zuerst erstattungsfähige Kosten angefallen sind. Medizinische und Therapeutische Notfallleistungen: Wir werden für Leistungen im Rahmen dieses Plans bezahlen, falls Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen medizinische oder therapeutische Notfallleistungen zur Behandlung einer Krankheit oder Verletzung im Medizinisch Notwendigen Maße in Anspruch nehmen müssen. Die Gebühren für folgendenleistungen werden in Angemessener und Üblicher Höhe estattet: (a) die Dienstleistungen eines Arztes/einer Ärztin oder gesetzlich zugelassenen Chirurgen (der kein Unmittelbares Familienmitglied der Versicherten Person ist), (b) Labortests und Röntgenuntersuchungen (nicht einschließlich MRT-Untersuchungen), die von einem Arzt/einer Ärztin oder gesetzlich zugelassenen Chirurgen zu diagnostischen Zwecken verordnet werden, (c) MRT-Untersuchungen für diagnostische Zwecke, wenn Medizinisch Notwendig, in Höhe von maximal kanadischen Dollar pro versicherter Person und pro Reise; (d) die Dienstleistungen eines/einer ausgebildeten, zugelassenen Krankenpfleger/in (bei dem/der es sich nicht um ein Unmittelbares Familienmitglied der Versicherten Person handelt) in Höhe von bis zu 50 Pflegeschichten zu einer Gebühr, die den Betrag von 100 kanadischen Dollar pro Schicht nicht überschreitet, (e) Mietkosten für Unterarmgehhilfen oder ein Krankenhausbett, oder Kosten für Schienen, Gehstöcke, Schlingen, Bruchbänder, Stützen oder andere prothetische Vorrichtungen, die von Allianz Global Assistance genehmigt wurden, (f) die Dienstleistungen eines/einer gesetzlich zugelassenen Arztes/Ärztin, der/die ein Anästhesist ist, (g) Medikamente oder Arzneimittel, die die schriftliche Verschreibung eines Arztes/einer Ärztin oder gesetzlich zugelassenen Chirurgen erfordern, (h) Dienstleistungen eines Fußpflegers, Chiropraktikers, Osteopathen, Physiotherapeuten oder Podologen (bei denen es sich nicht um Unmittelbare Familienmitglieder der Versicherten Person handelt) in Höhe von bis zu 500 kanadischen Dollar pro Therapeutenkategorie, (i) Ausgaben für eine unfallbedingte Verletzung an natürlichen und gesunden Zähnen (Zähne mit Kappen oder Kronen gelten als ganze bzw. natürliche, gesunde Zähne), die von einem gesetzlich zugelassenen Zahnarzt oder Kiefernorthopäden innerhalb von 30 Tagen ab Unfalltag behandelt werden muss, in Höhe von insgesamt bis zu kanadischen Dollar infolge nur 1 Unfalls, und (j) ambulante Dienstleistungen eines Krankenhauses. Zahlung von Überführungskosten Zahlung von Leistungen in Höhe von bis zu kanadischen Dollar zur Deckung der Ausgaben für die Überführung Ihres Körpers in Ihr Heimatland, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen außerhalb von Nova Scotia versterben. Wenn Ihre Familie sich gegen die Überführung Ihrer sterblichen Überreste entscheidet, werden Kosten für ein Begräbnis oder eine Einäscherung in Höhe von bis zu kanadischen Dollar gezahlt. Identifizierungsleistungen Zahlung von Leistungen in Höhe von bis zu kanadischen Dollar für den Transport eines Unmittelbaren Familienmitglieds zur Identifizierung Ihres Körpers und die Begleitung Ihrer sterblichen Überreste in Ihr Heimatland, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen einen abgedeckten Tod erleiden und ein Exekutivorgan die Identifizierung fordert. Fahrzeugrückführungskosten Zahlung von Leistungen in Höhe von bis zu kanadischen Dollar pro Fall zur Rückführung Ihres für die Reise genutzten Privat- oder Mietfahrzeugs nach Nova Scotia oder zur nächstgelegenen 4

5 Mietwagenstation, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen aufgrund einer Krankheit oder Verletzung stark eingeschränkt und Sie nicht in der Lage sind, Ihre Reise fortzusetzen. Auslagenersatz Zahlung von Leistungen in Höhe von bis zu 150 kanadischen Dollar pro Tag und bis zu kanadischen Dollar pro Fall für notwendige Lebenshaltungskosten in angemessener Höhe, die Ihnen oder Ihrem Reisebegleiter entstanden sind, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen eine starke Einschränkung erfahren haben und Sie Ihre Reise nicht fortsetzen können. Familientransportleistungen Zahlung von Leistungen in Höhe von bis zu kanadischen Dollar pro Fall für die im Zusammenhang mit dem Transport eines Unmittelbaren Familienmitglieds zu Ihrem Krankenhaus entstandenen Kosten, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen stationär behandelt werden, sowie für Reisenebenkosten in Höhe von bis zu 250 kanadischen Dollar. Rücktransportkosten für Reisebegleiter Wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen im Rahmen der Überführungskostenübernahme oder der Boden- oder Lufttransportkostenübernahme nach Nova Scotia oder in Ihr Heimatland überführt werden, zahlen Wir bis zu kanadische Dollar für den Transport 1 Reisebegleiters zu ihrer/seiner Provinz oder ihrem/seinem Territorium für die einfache Strecke eines Linienflugs in der Economy-Class. Kosten für Rückkehr und Begleitung Minderjähriger UnterhaltsberechtigterKinder Wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen im Rahmen der Überführungskostenübernahme oder der Boden- oder Lufttransportkostenübernahme in Ihr Heimatland oder nach Nova Scotia überführt werden, zahlen wir Leistungen in Höhe von bis zu kanadischen Dollar für den Transport Ihrer Unterhaltsberechtigten Kinder in Ihr Heimatland oder nach Nova Scotia für eine einfache Strecke eines Linienfluges in der Economy-Class, und, falls notwendig, zuzüglich angemessene Hotelübernachtungskosten und Verpflegungskosten im Rahmen der Leistungen eines Begleiters Ihrer Unterhaltsberechtigten Kinder. Verlängerter Versicherungsschutz nach Beendigung Im Falle einer verzögerten Ankunft eines Transportunternehmens oder einer Verzögerung Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus, verlängert sich der Versicherungsschutz für sie automatisch und kostenlos, für (i) 24 Stunden im Falle eines verspäteten Transportunternehmens, (ii) den Zeitraum des Medizinisch Notwendigen Aufenthalts im Krankenhaus plus 24 Stunden nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus. Notfalltransportleistungen Bodentransport Zahlung von bis zu kanadischen Dollar pro Fall für die Nutzung eines Notfalltransports auf dem Landweg. Lufttransport Zahlung von bis zu kanadischen Dollar pro Fall, wenn Ihr Gesundheitszustand oder der Gesundheitszustand Ihrer Anspruchsberechtigten Familienangehörigen einen Lufttransport zum nächstgelegenen Krankenhaus oder nach Nova Scotia erforderlich macht. Diese Leistung muss von Allianz Global Assistance koordiniert und genehmigt werden. Diese Police umfasst darüber hinaus auch Leistungen und Versicherungsschutz in Nova Scotia MSI übernimmt viele der medizinischen Kosten, die Ihnen während Ihres Aufenthalts in Nova Scotia entstehen. Darüber hinaus deckt diese Versicherung einen Krankenhausaufenthalt oder einen 5

6 Medizinisch Notwendigen Rücktransport in Ihr Heimatland für Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen ab, falls dies erforderlich werden sollte, während Sie sich in Nova Scotia aufhalten. In diesem Fall stehen Ihnen durch diesen Plan folgende Leistungen zu: Lufttransport Zahlung von bis zu kanadischen Dollar pro Fall, wenn bei Ihnen oder Ihren Anspruchsberechtigten Familienangehörigen eine unheilbare, tödlich verlaufende Krankheit diagnostiziert wurde oder für die palliative Versorgung erbracht wurde und Ihr Arzt den Lufttransport in Ihr Heimatland anordnet. Diese Leistung muss von Allianz Global Assistance koordiniert und genehmigt werden. Familientransportleistungen Zahlung einer Leistung in Höhe von bis zu kanadischen Dollar pro Fall für die Ausgaben, die im Rahmen des Transports eines Unmittelbaren Familienmitglieds zu Ihrem Krankenhaus entstehen, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen in ein Krankenhaus aufgenommen wurden, sowie Lebenshaltungskosten in Höhe von bis zu 150 kanadischen Dollar pro Tag und kanadischen Dollar insgesamt. Identifizierungsleistungen Zahlung von Leistungen in Höhe von bis zu kanadischen Dollar für den Transport eines Unmittelbaren Familienmitglieds zur Identifizierung Ihres Körpers und die Begleitung Ihrer sterblichen Überreste in Ihr Heimatland, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen einen abgedeckten Tod erleiden und ein Exekutivorgan die Identifizierung fordert. Zahlung von Überführungskosten Zahlung einer Leistung in Höhe von bis zu kanadischen Dollar zur Deckung der Ausgaben für die Überführung Ihres Körpers in Ihr Heimatland, wenn Sie oder ein Anspruchsberechtigter Familienangehöriger während Ihres/seines Aufenthalts in Nova Scotia versterben. Wenn Ihre Familie sich gegendie Überführung Ihrer sterblichen Überreste entscheidet, werden Kosten für ein Begräbnis oder eine Einäscherung in Höhe von bis zu kanadischen Dollar gezahlt. Ausschlüsse und Beschränkungen Diese Versicherung deckt keine Verluste ab, die ganz oder teilweise im Zusammenhang mit Folgendem entstanden sind: Verletzung, Krankheit oder Verlust, die/der entstanden ist, während Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen Vollzeit im aktiven Einsatz für das Militär oder organisiertem Reservekorps für ein beliebiges Land oder eine internationaler Autorität standen, Anspruchsberechtigte Familienangehörige für Situationen, in denen kriminelle Handlungen die Folge des Schadensfalls waren, zum Beispiel Fahren unter Alkoholeinfluss, Verletzung oder Verlust, die/der entstanden ist, während Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen vor oder während einer Reise Medikamente missbräuchlich oder Drogen konsumierten oder sich nicht an eine verschriebene medizinische Therapie oder Behandlung halteten, wenn Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen eine Handlung vornehmen oder versuchen, eine Handlung vorzunehmen, die gemäß den Gesetzen des Landes, in dem die Handlung erfolgt ist, eine Straftat darstellt, oder Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen dabei eine Verletzung erleiden, Schwangerschaft, Fehlgeburt, freiwilliger Schwangerschaftsabbruch, Geburt oder damit verbundene Komplikationen, mit Ausnahme unerwarteter Schwangerschaftskomplikationen, die vor Ende des 7. Schwangerschaftsmonats eintreten; Krankheit oder Verletzung, wenn die Reise zum Zwecke der Sicherstellung medizinischer Behandlung oder Konsultation für diese Krankheit oder Verletzung erfolgt; Krankheit oder Verletzung aufgrund der Teilnahme an einem Profisport; Selbstmord oder Selbstmordversuch im zurechnungsfähigen oder unzurechnungsfähigen Zustand, ausschließlich der Überführungskostenübernahme; 6

7 beabsichtigte Selbstverletzung oder jeglicher Versuch einer beabsichtigten Selbstverletzung im zurechnungsfähigen oder unzurechnungsfähigen Zustand, Behandlung oder Dienstleistungen, wenn eine Erstattung oder Deckung durch Uns im Widerspruch zur GHIP in Kanada stehen würde, Ausgaben, die Ihnen auf freiwilliger Basis (nicht infolge eines Notfalls) entstanden sind, Jegliche Behandlung, Untersuchung oder Operation aufgrund eines konkreten Leidens, oder eines damit verbundenen Leidens, das einen Arzt/eine Ärztin dazu veranlasst hat, Ihnen oder Ihren Anspruchsberechtigten Familienangehörigen von einer Reise abzuraten, alle Dienstleistungen oder Materialien, die von Ihnen, Ihren Anspruchsberechtigten Familienangehörigen oder einem Unmittelbaren Familienmitglied zur Verfügung gestellt werden, eine Krankheit oder Verletzung, bei der zum Zeitpunkt der Abreise vernunftgemäß davon ausgegangen werden kann, dass eine Behandlung, Untersuchung, Operation oder ein Krankenhausaufenthalt für Sie oder Ihre Anspruchsberechtigten Familienangehörigen notwendig werden könnte, jegliche Dienstleistungen, Behandlungen, \Operationen oder Krankenhausaufenthalte, die nicht zur unmittelbaren Linderung akuter Schmerzen oder eines akuten Leidens erforderlich, oder die/der nicht Medizinisch Notwendig sind, jegliche Behandlung oder Operation, die vernunftgemäß bis zu Ihrer Rückkehr bzw. bis zur Rückkehr Ihrer Anspruchsberechtigten Familienangehörigen nach Nova Scotia aufgeschoben werden kann; absehbare medizinische Behandlungen, die kontinuierlich oder zur kontinuierlichen Stabilisierung eines medizinischen Leidens, das Ihnen bzw. Ihren Anspruchsberechtigten Familienangehörigen vor Abreise aus Nova Scotia bekannt war, erforderlich sind, bei einem medizinischen Leiden, das sich verschlimmert hat, oder in den 3 Monaten unmittelbar vor Ihrer Abreise bzw. vor der Abreise Ihrer Anspruchsberechtigten Familienangehörigen nach Nova Scotia behandelt oder untersucht werden musste, ggf. der Teil der Ausgaben für Behandlung, Konsultation oder Krankenhausaufenthalt, der weder Angemessen ist, noch sich auf eine Übliche Höhe beläuft, wenn Sie gesetzeswidrig handeln oder gegen jegliche Verbote oder Verordnungen der Regierung, einschließlich Visa-Auflagen, verstoßen; nukleare Reaktion oder Verseuchung durch Nuklearwaffen oder Radioaktivität, Austritt schädlicher Gase oder Flüssigkeiten, Verunreinigung oder Verseuchung, Epidemie oder Pandemie, finanzieller Zusammenbruch oder Versäumnisse seitens jeglicher Transportunternehmen, Reiseveranstaltern oder Unterkunftsanbietern und/oder sonstiger Dienstleistungsanbietern;, Behandlungen, die im direkten oder indirekten Zusammenhang mit folgenden Ereignissen oder deren Folge erfoderlich werden: o Krieg, Invasion, feindselige Handlungen (ungeachtet einer Kriegserklärung), Bürgerkrieg, Rebellion, Revolution, Aufstände oder militärische oder umstürzlerische Handlungen, Aufruhr/Meuterei, Unruhen, Streik, Verhängung des Kriegsrechts oder Ausrufung des Belagerungszustands, Versuch eines Regierungssturzes oder terroristische Handlungen, sofern nicht die Versicherte Person eine körperliche Verletzung als Unbeteiligter erleidet, o Behandlungen, die direkt oder undirekt infolge einer chemischen oder radioaktiven Verseuchung aufgrund von atomarem Material jedweder Art oder aufgrund der Verbrennung nuklearer Brennstoffe, Asbest oder eines damit verbundenen Leiden erforderlich waren, o alle anfallenden Kosten, wenn Sie entscheiden, in ein Land, eine Region oder eine Stadt zu reisen, wenn vor Ihrem Versicherungszeitraum eine formelle Reisewarnung vom Außenministerium und internationalem Handel der kanadischen Regierung (Department of Foreign Affairs and International Trade) ausgegeben wurde, die davon abrät, während Ihrer versicherten Reise in dieses Land, diese Region oder diese Stadt zu reisen, Ihre Reise in ein sanktioniertes Land, aufgrund einer Geschäftsangelegenheit oder Aktivität, in dem Maße, in dem die Abdeckung gegen ein anwendbares Gesetz oder Bestimmungen für nationale wirtschaftliche oder Handelssanktionen verstoßen würde. 7

8 Hilfe im Notfall auf Reisen Reisehilfe wird von Allianz Global Assistance bereitgestellt. Mit Zentren auf der ganzen Welt wird Allianz Global Assistance: Ihnen helfen, die für Sie am besten geeignete medizinische Einrichtung zu finden, den Versicherungsschutz bestätigen und dem Krankenhaus zusichern, dass Sie Versicherungsschutz genießen; falls notwendig, die Zahlung des Krankenhausaufenthalts garantieren; die Aufnahme in ein Krankenhaus arrangieren, Übersetzungsleistungen bereitstellen, eine medizinische Notfallevakuierung organisieren/koordinieren, Ihre Rückkehr nach Nova Scotia oder in Ihr Heimatland koordinieren. Geltendmachung eines Schadensfalls Ausgaben in geringer Höhe Für Auslagen im Zusammenhang mit geringfügigen medizinischen Ausgaben (unter 250 kanadischen Dollar) sind die Belege einzubehalten und die Schadensfälle zuerst bei der gesetzlichen Krankenversicherung und anschließend an dieser Addresse einzureichen: Claims Administration Allianz Global Assistance 4273 King Street East Kitchener, ON N2P 2E9 Ausgaben in großer Höhe Bei größeren Notfällen, die einen Krankenhausaufenthalt oder einen ambulanten operativen Eingriff erforderlich machen, wird Allianz Global Assistance die Leistungen zwischen Anbieter und Uns koordinieren, um eine direkte Rechnungslegung für Ihre Ausgaben sicherzustellen. Verhalten im Notfall Im Falle eines medizinischen Notfalls müssen Sie oder eine andere Person in Ihrem Namen umgehend Allianz Global Assistance anrufen. Ihr Notfall wird von einem Team aus Fachpersonal für Notfallversorgung, das 24 Stunden am Tag, 7 Tage der Woche verfügbar ist, und eng mit dem Sie behandelnden Arzt, zusammenarbeitet, unterstützt, um sicherzustellen dass Sie die medizinische Versorgung erhalten, die Sie benötigen. Rufen Sie Allianz Global Assistance unter den nachfolgend aufgeführten Telefonnummern an (USA und Kanada) (R-Gespräch) Halten Sie bitte die folgenden Informationen bereit, wenn Sie den zuständigen Mitarbeiter von Allianz Global Assistance anrufen: Ihren Namen, Aufenthaltsort und Details zu Ihrem Notfall. Den Gruppennamen Ihrer Police: St. Mary s University Students Association (Studentenorganisation der St. Mary s Universität) Versicherungsnummer: 5389 SCHUTZ IHRER PERSÖNLICHEN DATEN Allianz Global Risks US Insurance Company (Canadian Branch) (der Versicherer ) und der Versicherungsverwalter des Versicherers, Allianz Global Assistance, sowie die Vertreter, Mitarbeiter und Rückversicherer des Versicherers (zum Zwecke dieses Hinweises zu persönlichen Daten zusammen 8

9 wir, uns und unser/e/r genannt) benötigen unter anderem folgende personenbezogene Daten von Ihnen: Angaben zu Ihrer Person einschließlich Ihres Namens, Geburtsdatums, Adresse, Telefonnummern, E- Mail-Adresse, Arbeitgebers und sonstiger Identifizierung medizinische Unterlagen und Informationen zu Ihrer Person Unterlagen, aus denen Ihre Geschäftsbeziehung mit und durch uns hervorgehen Diese persönlichen Informationen werden für die folgenden aufgeführten Versicherungszwecke für das Angebot und die Zurverfügungstellung von Versicherung und verbundenen Dienstleistungen erfasst: Zur Identifizierung und Kommunikation mit Ihnen Zur Prüfung eines Versicherungsantrags Im Falle der Genehmigung, zur Ausstellung einer Versicherungspolice oder eines Versicherungsscheins Zur Versicherungsverwaltung und damit verbundener Leistungen Zur Einschätzung von Versicherungsrisiken, für die Verwaltung und Koordinierung von Forderungen, Neuberechnung medizinischer Auslagen und Zahlungsverhandlung von Schadenaufwendungen Zur Untersuchung von Forderungen und zur Bestimmung der Berechtigung zu Versicherungsleistungen Zur Bereitstellung von Unterstützungsdienstleistungen Zur Betrugsbekämpfung und Maßnahmen zur Eintreibung von Schulden Wie gesetzlich gefordert oder zulässig Wir erfassen nur solche persönlichen Angaben, die zu Versicherungszwecken von Einzelpersonen notwendig sind, die Versicherungsschutz beantragen, von Versicherungsschein- oder Policen-Inhabern oder Versicherungsnehmern, Versicherten und Anspruchstellern. In einigen Fällen erheben wir auch persönliche Informationen von Familienmitgliedern oder Freunden eines Versicherungsscheininhabers oder Versicherungsnehmers, Versicherten oder Antragstellers, wenn diese aus medizinischen oder sonstigen Gründen nicht in der Lage sind, direkt mit uns zu kommunizieren.. Darüber hinaus erheben wir Informationen zu versicherungstechnischen Zwecken von Dritten und legen sie ihnen offen, wobei es sich bei den Dritten nicht notwendigerweise nur um Anbieter von medizinischen Versorgungsleistungen und medizinische Einrichtungen in Kanada und im Ausland, gesetzliche und private Krankenversicherer und Familienmitglieder und Freunde der Versicherten Person, Inhaber einer Police bzw. eines Versicherungsscheins oder Anspruchsteller handelt. Wir sind außerdem berechtigt Informationen aus unseren bestehenden Unterlagen zu Versicherungszwecken zu verwenden und offenzulegen. Unsere Mitarbeiter, die diese Informationen zur Erfüllung Ihrer Aufgaben benötigen, haben Zugriff auf diese Unterlagen. Auf Anfrage und nach Genehmigung können wir diese Informationen auch an andere Personen weitergeben. Gelegentlich und, sofern gesetzlich zulässig, können wir darüber hinaus persönliche Informationen erheben, verwenden oder weitergeben, um zusätzliche Produkte oder Leistungen oder Produkt- und Leistungsaktualisierungen anzubieten ( optionale Zwecke ). Wenn eine Person einen Antrag auf Versicherung stellt, eine Versicherung abschließt oder durch eine unserer Versicherungspolicen versichert ist oder einen Schadensfall zum Erhalt von Versicherungsleistungen geltend macht, wird die Zustimmung dieser Person zu dem in diesem Hinweis zu persönlichen Informationen beschriebenen Umgang damit vorausgesetzt. Wenn eine Person der Verwendung ihrer persönlichen Daten zu den optionalen Zwecken nicht zustimmt, muss sie Allianz Global Assistance darüber in Kenntnis setzen. Eine Person kann der Erhebung, Verwendung oder Offenlegung ihrer Daten zu Versicherungszwecken widersprechen, doch in diesem Fall werden wir wahrscheinlich nicht in der Lage sein, Versicherungsschutz und damit verbundene Leistungen zu erbringen. Persönliche Daten sind in den Unterlagen des Inhabers eines Versicherungsscheins oder einer Police, den Unterlagen einer Versicherten Person oder eines Anspruchstellers enthalten, die wir in den Räumlichkeiten von Allianz Global Assistance erstellen und pflegen. In einigen Fällen können wir weitere Informationen erheben oder mit/an Gesundheitsversorger oder andere Dienstleistungsanbieter außerhalb Kanadas kommunizieren oder übermitteln. Infolgedessen haben Regulierungsbehörden entsprechend den Gesetzen der jeweiligen Länder/Gerichtsbarkeit unter Umständen Zugang zu Ihren persönlichen Daten. Wenden Sie sich bezüglich Informationen darüber, wie Sie Zugang zu schriftlichen Informationen über unsere Richtlinien und Vorgehensweisen im Hinblick auf 9

10 Dienstleistungsanbieter außerhalb Kanadas erhalten können, an unseren Datenschutzbeauftragten unter Wir behalten die erhobenen persönlichen Daten für einen bestimmten Zeitraum in einer Art auf, die den rechtlichen und unseren internen Unternehmensanforderungen entspricht. Persönliche Daten werden nach Ablauf der angemessenen Aufbewahrungsfrist auf sichere Weise vernichtet. Personen haben das Recht auf Zugriff oder Korrektur ihrer persönlichen Daten nach Anfrage an den Datenschutzbeauftragten unter oder nach schriftlicher Anfrage an: Privacy Officer Allianz Global Assistance 4273 King Street East Kitchener, ON N2P 2E9 Eine vollständige Kopie unserer Datenschutzrichtlinie finden Sie unter: Diese Broschüre enthält lediglich kurze Beschreibungen der verfügbaren Deckung. Ausführliche Informationen zur Deckung, einschließlich der Bedingungen zu Einschränkungen, Ausschlüssen und Beendigung, sind in der Police selbst enthalten. Exklusive Versicherung durch Allianz Global Risk US Insurance Company (Canadian Branch), deren Eigentümer die Allianz Group ist. Allianz Group hält eine Eigentumsbeteiligung an der Allianz Global Assistance, dem Verwalter der Allianz für Schadensfälle und Hilfsleistungen im Rahmen dieser Police. Allianz Global Assistance ist der eingetragene Geschäftsname der AZGA Insurance Agency Canada Ltd., und AZGA Service Canada Inc. Zum Zwecke des Insurance Companies Act (Canada) wurde dieses Dokument im Rahmen des Versicherungsgeschäfts von Allianz Global Risks US Insurance Company in Kanada ausgestellt. 10

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