TUBERKULOSE-JAHRBUCH 1950/51

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1 DEUTSCHES ZENTRALKOMITEE ZUR BEKÄMPFUNG DER TUBERKULOSE TUBERKULOSE-JAHRBUCH 1950/51 ZUSAMMENGESTELLT VON PROF. DR. FRANZ ICKERT GENERALSEKRETÄR DES DEUTSCHEN ZENTRALKOMITEES ZUR BEKÄMPFUNG DER TUBERKULOSE MIT 39 ABBILDUNGEN S P RI N GE R-VE R LA G BERLIN. GOTTINGEN HEIDELBERG 1952

2 ISBN-13: e-isbn-13: DOI: / ALLE RECHTE, INSBESONDERE DAS DER übersetzung IN FREMDE SPRACHEN, VORBEHALTEN COPYRIGHT 1952 BY SPRINGER-VERLAG OHG. BERLIN GÖTTIN GEN HEIDELBERG SOFTCOVER REPRINT OF THE HARDCOVER 1ST EDITION 1952 BRüHLSCHE UNIVERSITÄTSDRUCKEREI GIESSEN

3 Vorwort. Die letzte Übersicht über den Stand der Tuberkulose und die Tuberkulosebekämpfung in Deutschland ist in dem Jahresbericht des damaligen Reichs Tuberkulose-Ausschusses 1941/42 erschienen. Seitdem sind nur verstreut statistische Berichte über das Tuberkulose-Geschehen in Deutschland veröffentlicht worden. Das neue Deutsche Zentralkomitee hat alsbald nach seiner Gründung begonnen, die Berichte aus den Ländern der amerikanischen, britischen und französischen Zone und aus den Westsektoren von Berlin für einen neuen Jahresbericht zu sammeln. Nun haben schon in den letzten Kriegsjahren die Bevölkerungsverschiebungen namentlich in den großen Städten jede Statistik höchst unsicher gemacht, aber auch nach dem Kriege sind infolge der Verordnungen der Besatzungsmächte die Unterlagen über den Stand der Tuberkulose und über die Tuberkulosebekämpfung in zahlreicher Hinsicht different geworden, so daß sie nur schwer miteinander vergleichbar sind. Zudem fehlen für die neuen Raumbezirke der Länder die statistischen Zahlen aus der Zeit vor Vor allem aber haben die Zerstörungen des Krieges die Unterlagen lückenhaft gemacht und vielerorts vernichtet. Die Geschäftsstelle des Deutschen Zentralkomitees hat versucht, alle diese Lücken so gut wie möglich zu schließen und den Anschluß an den Beginn der Tuberkulose-Statistik in den neuen Ländern herzustellen. In dem vorliegenden.jahresbericht ist alles zusammengestellt, soweit es erreichbar war. Wir hoffen, damit einen gewiß nicht vollständigen, aber doch ersten Ausgangspunkt namentlich für die jüngeren Kollegen geschaffen zu haben. Freilich kann jedem, der tiefer in die Probleme der Tuberkulosestatistik eindringen will, das Studium der alten Zusammenstellungen der ersten 3 Jahrzehnte des Jahrhunderts nur dringend empfohlen werden. In den Arbeitsausschüssen des Deutschen Zentralkomitees wurde versucht, für die Methode der Tuberkulosebekämpfung Richtlinien zu erarbeiten, auch hierüber ist in dem.jahrbuch eingehend Bericht erstattet worden. Diese Richtlinien beanspruchen keine Dauergültigkeit, sie sollen nur den zeitlichen Stand der Auffassungen wiedergeben und anregen. Durch all diese Zusammenstellungen ist eine umfangreiche Darstellung der Tätigkeit des Zentralkomitees für die Jahre 1950/51 entstanden, welche über den üblichen Rahmen eines Jahresberichtes hinausgeht und daher mit dem Namen Tuberhtlose-Jahrbuch 1950/51 belegt worden ist. Möge es mit allen seinen zeitbedingten Lücken doch eine Plattform für weitere Arbeiten über das Tuberkulose-Geschehen in Deutschland werden und manchem Kollegen als statistisches Nachschlagebuch zur ersten Orientierung dienen. Meine Generation hat seinerzeit das Fehlen eines umfassenden statistischen Nachschlagewerkes oft schmerzlich empfunden. Ich glaube daher berechtigt zu sein, allen Mitarbeitern an dieser mühevollen Arbeit, besonders aber den Herren Professor Dr. ICKERT, Dr. KEuTzER und Frau Dr. KAYSER sowie Herrn cand. ing. THIELER im Namen aller in der Tuberkuloseforschung Tätigen danken zu dürfen. Professor Dr. REDEKER Präsident des Dentschen Zentralkomitees zur Bekämpfung der Tuberkulose.

4 Inhaltsverzeichnis. Vorwort III Einleitung I. Geschichtliche Betrachtungen Die Geschichte der Entwicklung des Deutschen Zentralkomitees zur Bekämpfung der Tuberkulose Die Internationale Union gegen die Tuberkulose Aus den Geschäftsberichten 1950/51 und 1951/52 13 II. Berichte der Arbeitsausschüsse Arbeitsausschuß für Tuberkulosefürsorge Arbeitsausschuß für BCG.-Schutzimpfung Arbeitsausschuß für Milch und Tiertuberkulose Arbeitsausschuß für Hauttuberkulose Arbeitsausschuß für Desinfektion bei Tuberkulose Arbeitsausschuß für Röntgenschirmbilduntersuchungen und für Röntgentechnik Arbeitsausschuß für Kindertuberkulose Arbeitsausschuß für Arbeitsfürsorge bei Tuberkulose Arbeitsausschuß für die Landesvereine und Landesausschüsse Arbeitsausschuß für die Tuberkulosegesetzgebtmg Arbeitsausschuß für Chemotherapie Arbeitsausschuß für Tuberkulose im Rahmen der Unfallversicherung 37 III. Übersichten über die Tuberkulosebekämpfung im Bundesgebiet und in Berlin/Westsektoren A. Gliederung des Bundesgebietes und Übersichten über die Bevölkerungsverhältnisse Gliederung des Bundesgebietes nach Ländern und Regierungsbezirken Wohnbevölkerung der Länder und von Berlin/Westsektoren (Tab. 1, 2, Abb.l) Gliederung der Wohnbevölkerung nach Alter und Geschlecht für 1939, 1946 und 1950 (Tab. 3a, 3b, 4) Die Arbeitslosen im Bundesgebiet (Tab. 5) Geburten, Eheschließungen, allgemeine Sterblichkeit (Tab. 5-8) B. Die Tuberkulose-Fürsorgestellen, ihr ärztliches und fürsorgerisches Personal, Betrieb der Fürsorgestellen Zahl der Fürsorgestellen und ihr Personal (Tab. 9) Gesamtzahl der Neuzugänge im Vergleich zum Personal der FürsorgesteIlen, ZahlderVersicherten im Vergleich zu den gesamten Zugängen (Tab. 10, 11) Röntgenleistungen in den Tuberkulose-Fürsorgestellen (Tab. 12) Sputumuntersuchungen in den Tuberkulose-Fürsorgestellen im Jahre 1950 (Tab. 13) C. Die Tuberkulose-Morbidität seit 1938 im Bundesgebiet und in Berlin/Westsektoren Die Anzeige- bzw. Meldepflicht betr. Krankheitsfälle von Tuberkulose Gliederung der Tuberkulose-Morbiditätsstatistik nach fürsorgerischen Gesichtspunkten Neumeldungen bzw. Neuzugänge an aktiven Tuberkulosen im Jahre 1950 (Tab. 14, Abb. 2) Bestand an aktiven Tuberkulosen im Jahre 1950 (Tab. 15, Abb. 3) Die Entwicklung der Tuberkulose-Morbidität in den Ländern des Btmdesgebietes und in 10 Großstädten (Tab. 16, 17)

5 VI Inhalts verzeichnis. 6. Gliederung der aktiven Tuberkulosen nach Alter und Geschlecht a) Die Tuberkulinziffern nach Altersklassen (Tab. 18, 19, Abb. 4, 5) b) Gliederung der Tuberkulose-Morbidität nach Alter und Geschlecht (Tab. 20, 21, Abb. 6-16) Die "Übergangsfälle" aus anderen statistischen Gruppen (Tab. 22) Die Röntgenschirmbilduntersuchungen im Bundesgebiet. Suche nach unbekannten Tuberkulösen (Tab. 23) Überblick über die Morbiditätsstatistiken des Abschnittes C 77 D. Die Tuberkulose-Mortalität Allgemeine Vorbemerkungen Sterben alle Tuberkulösen an Tuberkulose? (Tab. 24, Abb. 17) Tuberkulose-Sterbefälle und Tuberkulose-Sterbeziffern Die säkulare Kurve der Tuberkulose-Sterblichkeit (Abb ) Die Tuberkulose-Sterblichkeit im Zweiten Weltkrieg und in der Nachkriegszeit (Tab. 25, 26, Abb. 21) _ Die Tuberkulose-Sterblichkeit im Vergleich zu der allgemeinen Sterblichkeit. Die allgemeine Sterblichkeit der Tuberkulösen (Tab. 27, 28, Abb. 22, 23) Die Tuberkulose-Mortalität nach Alter und Geschlecht a) Verteilung der Tuberkulose-Sterbefälle auf die verschiedenen Altersgruppen 91 b) Die typische Tuberkulose-Sterbekurve nach Alter und Geschlecht (Tab. 29, 30, Abb ) c) Die pulmonale und extrapulmonale Tuberkulose-Mortalität nach Alter und Geschlecht im 20. Jahrhundert (Tab. 31, 32, Abb ).... _ 96 d) Das Verhältnis der Tuberkulose-Mortalität zur allgemeinen Sterblichkeit nach Alter und Geschlecht (Tab. 33, Abb. 33, 34).. _ _. 101 E. Das Verhältnis der Tuberkulose-Mortalität zur Tuberkulose-Morbidität Das Verhältnis der Tuberkulose-Todesfälle zu den neu gemeldeten Erkrankungen (Tab , Abb. 35)... _.. _ Die Diskrepanz zwischen den Tuberkulose-Mortalitäts- und -Morbiditätsziffern (Abb. 36, 37) F. Über stationäre Behandlung G. Die bovine Tuberkulose beim Menschen 113 H. Die Umwelt und die Tuberkulose. Die Wohnung 115 J. Die BCS.-Schutzimpfung..... _... _ 118 IV. Tabellenanhang A. Tabellen zur Tuberkulose-Morbiditätsstatistik. _ 122 Neuzugänge der an aktiver Tuberkulose Erkrankten in den Ländern des Bundesgebietes in den Jahren 1938, 1947 und _ Bestand der an aktiver Tuberkulose Erkrankten in den Ländern des Bundesgebietes in den Jahren 1938, 1947 und _ Neuzugänge (la-fälle) nach Alter und Geschlecht 1948, 1949 und ]950 in Hessen Neuzugänge (la-fälle) 1948, ]949 und 1950 auf Personen gleichen Alters und Geschlechts in Hessen Bestand der an aktiver Tuberkulose erkrankten Personen nach Alter und Geschlecht in Hessen ( ) Bestand der an aktiver 'fuberkulose erkrankten Personen Ende der Jahre auf der Bevölkerung gleichen Alters und Geschlechts in Hessen ; absolute Zahlen ; Tab. VIlla absolute Zahlen; Tab. VIIlb relative Zahlen ; Tab. lxa absolute Zahlen; Tab. IXb relative Zahlen... ] ; Tab. Xa absolute Zahlen; Tab. Xb relative Zahlen

6 Inhaltsverzeichnis. VII Neumeldungen von bestätigten Tuberkulose-Erkrankungen 1950 für Berlin/Westsektoren (absolute Zahlen) Neumeldungen von bestätigten Tuberkulose-Erkrankungen 1950 für Hamburg (absolute Zahlen) Neumeldungen von bestätigten Tuberkulose-Erkrankungen 1950 für Schleswig-Holstein (absolute Zahlen) Neumeldungen von bestätigten Tuberkulose-Erkrankungen 1950 für Nordrhein-Westfalen (absolute Zahlen) B. Tabellen zur Tuberkulose-Mortalitätsstatistik 141 Allgemeine Mortalität in Deutschland und in einigen außerdeutschen Ländern Vorbemerkungen und Quellenangaben Deutsches Reich Preußen. Bayern... Sachsen... Württemberg Baden. Hessen... Hamburg.. Hamburg von 1820 bis Bremen.. Thüringen. Reuß j. L.. Reuß ä. L.. Großherzogtum Sachsen-Weimar. Sachsen-Koburg-Gotha... Schwarzburg-Rudolstadt.. Schwarzburg-Sondershausen. Sachsen -Meiningen Anhalt.... Freistaat Lübeck... Mecklenburg-Schwerin Mecklenburg-Strelitz. Vereinigtes Mecklenburg Waldeck.... Oldenburg.... Sachsen-Altenburg. Schaumburg-Lippe. Lippc.... Braunschweig... Elsaß-Lothringen.. Berlin/Westsektoren Deutsche Bundesrepublik Land Baden. Land Bayem. Land Bremen. Land Hamburg Land Hessen.. Land Niedersachsen Land Nordrhein-Westfalen Land Rheinland-Pfalz... Land Schleswig-Holstein. Land Württemberg-Baden. Land vvürttemberg-hohenzollem. Anhang Mitteilungen und wissenschaft!. Rundschr. d. D.ZK

7 VIII Inhaltsverzeichnis. 2. Veröffentlichungen Beschlüsse des Vorstandes des Deutschen Zentralkomitees auf Grund der Vor schläge der Arbeitsausschüsse a) Erläuterungen zur Führung der Tuberkulosestatistik in den Gesundheitsämtern; aktive Tuberkulosen bzw. Fürsorgefälle b) Verlautbarung des Arbeitsausschusses für Chemotherapie über die Anwendungsbreite von Conteben, PAS und Streptomycin vom c) Vorläufiges Merkblatt über die Resistenz von Tuberkelbakterien gegenüber Conteben, PAS und Streptomycin d) Leitsätze betr. Notwendigkeit des Kulturverfahrens für den Nachweis von Tuberkelbakterien e) Memorandum des Arbeitsausschusses für Tuberkulosefürsorge betr. Gesetzliche Regelung der Wohnungsfürsorge für ansteckende Tuberkulöse f) Vorschläge des Landesgesundheitsrates Niedersachsen für eine Wohnungsfürsorge-Verordnung für Tuberkulöse g) Formulare für Jahresbericht h) Gesichtspunkte zur Nomenklatur bei der Begutachtung der Tuberkulose als Berufskrankheit Verzeichnis der Veröffentlichungen der Staatlichen Statistischen Ämter, dic Angaben über die Bewegung der Bevölkerung enthalten 236 Sachverzeichnis