Schriftliche Kleine Anfrage

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1 BÜRGERSCHAFT DER FREIEN UND HANSESTADT HAMBURG Drucksache 20/ Wahlperiode Schriftliche Kleine Anfrage des Abgeordneten Christoph de Vries (CDU) vom und Antwort des Senats Betr.: Zunehmende psychische Auffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen Bedarf und Angebot Wienschaftlichen Studien zufolge zeigt mittlerweile jedes fünfte Kind psychische Auffälligkeiten, ein Drittel davon ist psychiatrisch beziehungsweise psychotherapeutisch behandlungsbedürftig. Ein alarmierender Zuwachs problematischer Entwicklungen bei Kindern und Jugendlichen wird auch in den Schulen, der Jugendsozialarbeit und teilweise schon in Kindertagetätten verzeichnet. Ob ADHS, Autismus, Ängste oder Depreionen die bereits im Kindesalter auftretenden psychischen Krankheiten sind ebenso vielseitig wie deren Ursachen; als Hauptgrund sehen Experten Familien mit schwierigem Hintergrund. Dem steigenden Bedarf mu auch eine steigende von Therapieangeboten gegenüberstehen, sowohl im ambulanten als auch im stationären Bereich. Vor diesem Hintergrund frage ich den Senat: Der Senat beantwortet die Fragen teilweise auf der Grundlage von Auskünften der Hamburger Krankenhäuser und der Kaenärztlichen Vereinigung Hamburg (KVH) wie folgt: 1. Welche Erkenntnie liegen den zuständigen Behörden über Art und Ausmaß psychischer Auffälligkeiten und Störungen von Kindern und Jugendlichen in Hamburg vor? Der von der 85. Gesundheitsministerkonferenz (GMK) am 28. Juni 2012 einstimmig beschloene Bericht Weiterentwicklung der psychiatrischen Versorgungtrukturen in Deutschland Bestandsaufnahme und Perspektiven führt zur Frage von Art und Ausmaß psychischer Auffälligkeiten und Störungen bei Kindern und Jugendlichen unter anderem Folgendes aus: Das vom Bundesministerium für Gesundheit mit der Erstellung eines Kinder- und Jugendgesundheiturveys (KiGGS) beauftragte Robert-Koch-Institut hat im Rahmen einer 2003 bis 2006 durchgeführten Erhebung ermittelt, da bei rund 22 % der Kinder und Jugendlichen psychische Auffälligkeiten vorliegen. Dies bedeutet allerdings nicht, da in diesem Ausmaß auch eine medizinischpsychiatrische Behandlungsbedürftigkeit besteht. Psychische Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter laen sich statistisch kaum exakt ermitteln. Aus diesem Grund divergieren einschlägige epidemiologische Studien in ihren Auagen zur Jahresprävalenz in einer Bandbreite zwischen 7 und 20 %.

2 Drucksache 20/9989 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Zu Details wird auf den Bericht Weiterentwicklung der psychiatrischen Versorgungtrukturen in Deutschland Bestandsaufnahme und Perspektiven, Bericht der AG Psychiatrie der AOLG für die GMK 2012, März 2012, Seiten 15 fortfolgende verwiesen ( Für Hamburg liegen keine abweichenden beziehungsweise gesonderten Erkenntnie vor. Der Bericht Kindergesundheit in Hamburg aus dem Jahr 2007 beschreibt die gesundheitliche Lage von Kindern in Hamburg im Alter zwischen ein und vierzehn Jahren auf Grundlage amtlicher Statistiken und der Dokumentation des Schulärztlichen Dienstes. Danach sind Schlafstörungen und Bettnäen weitere Symptome, die ebenso wie Kopf- und Bauchschmerzen ursächlich auch auf psychische Belastungen hindeuten können. Von nahezu 3 Prozent werden Kopfschmerzen und Bauchschmerzen von fast 5 Prozent der Kinder berichtet. Von Schlaflosigkeit beziehungsweise Schlafstörungen waren in den Untersuchungsjahren 2004/2005 1,7 Prozent der Kinder betroffen. Von dem nächtlichen Einnäen (Enuresis) sind Jungen sind mit 7,1 Prozent deutlich häufiger betroffen als Mädchen (4,4 Prozent). Der in Kooperation von der Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz (BGV) und dem Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) erstellte Bericht zu Gesundheits- und Lebenslagen 11- bis 15-jähriger Kinder und Jugendlicher in Hamburg (2012) basiert auf einer Befragung von elf- bis 15-jähriger Hamburger Schülerinnen und Schülern aus 21 Hamburger Schulen der Klaenstufen 5 bis 9. Die Grundlage bilden die Daten der Health-Behaviour-in-School-aged-Children-Studie (HBSC), einem international vergleichenden Forschungsvorhaben, das weltweit alle vier Jahre unter der Schirmherrschaft der Weltgesundheitsorganisation (WHO) durchgeführt wird. Danach gaben 87 Prozent der befragten Jungen und 83 Prozent der Mädchen eine hohe Lebenszufriedenheit an. Die überwiegende Mehrheit der befragten Kinder und Jugendlichen stuft ihren Gesundheitszustand (Jungen: 88 Prozent; Mädchen: 83 Prozent) positiv ein. Siehe Anlage Wie hat sich die Zahl der in Hamburg niedergelaenen Kinder- und Jugendpsychiaterinnen und -psychiater zwischen 2008 und 2013 entwickelt (bitte pro Jahr und Bezirk darstellen)? a. Wie viele Kinder und Jugendliche kamen und kommen in Hamburg zwischen den Jahren 2008 und 2013 jeweils auf einen niedergelaenen Kinder- und Jugendpsychiater? Auf eine/-n niedergelaene/-n Kinder- und Jugendpsychiater/-psychiaterin in Hamburg kamen rechnerisch im Jahr 2008: 9.658; 2009: 7.506; 2010: 6.149; 2011: 6.061; 2012: 5.726; Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Stand 31. Dezember). Für 2013 sind noch keine Angaben möglich. b. Inwiefern liegen den zuständigen Behörden Erkenntnie über Wartezeiten vor? Der zuständigen Behörde liegen keine eigenen Erkenntnie über Wartezeiten vor. Seitens der KVH wurde auf der Grundlage einer aktuellen Umfrage mitgeteilt, da im Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie kurz- und mittelfristig ausreichend freie Behandlungskapazitäten bestehen. 2

3 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Drucksache 20/9989 c. Wie schätzen die zuständigen Behörden den künftigen Bedarf an niedergelaenen Kinder- und Jugendpsychiatern in Hamburg für die Jahre 2014 und 2015 ein? Vor dem Hintergrund der in den Antworten zu 2. a. und zu 2. b. gegebenen Auskünfte wird für die Jahre 2014 und 2015 derzeit von keinem Anstieg des Bedarfs an niedergelaenen Kinder- und Jugendpsychiatern/-psychiaterinnen in Hamburg ausgegangen. Siehe Anlage Wie hat sich die Zahl der in Hamburg niedergelaenen Kinder- und Jugendtherapeutinnen und -therapeuten zwischen 2008 und 2013 entwickelt (bitte pro Bezirk darstellen)? a. Wie viele Kinder und Jugendliche kamen und kommen in Hamburg zwischen den Jahren 2008 und 2013 jeweils auf einen niedergelaenen Kinder- und Jugendtherapeuten? Auf eine/-n niedergelaene/-n Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten/-therapeutin in Hamburg kamen rechnerisch 2008: 3.704; 2009: 3.556; 2010: 2.097; 2011: 2.005; 2012: 2.067; Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (Stand 31. Dezember). Für 2013 sind noch keine Angaben möglich. b. Inwiefern liegen den zuständigen Behörden Erkenntnie über Wartezeiten vor? Der zuständigen Behörde liegen keine eigenen aktuellen Erkenntnie über Wartezeiten vor. Seitens der KVH wurde mitgeteilt, da es im Bereich der Kinder- und Jugendlichen-Psychotherapie Wartezeiten gibt, aktuelle Zeitangaben jedoch derzeit nicht vorliegen. c. Wie schätzen die zuständigen Behörden den künftigen Bedarf an niedergelaenen Kinder- und Jugendtherapeuten in Hamburg für die Jahre 2014 und 2015 ein? Vor dem Hintergrund der seit 2009 deutlich gestiegenen Zahl der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten/-innen wird für die kommenden beiden Jahre von keinem wesentlichen weiteren Bedarf an niedergelaenen Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten/-therapeutinnen in Hamburg ausgegangen. Allerdings bleibt festzuhalten, da die Verteilung über das Stadtgebiet nicht optimal ist. 4. Welche sonstigen ambulanten Versorgungsangebote für psychisch erkrankte Kinder und Jugendliche werden mit wie vielen Mitarbeitern und Plätzen in Hamburg vorgehalten (bitte pro Bezirk darstellen)? Alle kinder- und jugendpsychiatrischen Fachabteilungen der Hamburger Krankenhäuser verfügen über kinder- und jugendpsychiatrische Institutsambulanzen (siehe nachfolgende Übersicht). Institutsambulanzen verfügen über keine feste Platzzahl. Leistungsvolumen und Vergütung werden zwischen Krankenhausträger und Krankenkaen-Verbänden vertraglich vereinbart. Die personelle Autattung der psychiatrischen Institutsambulanzen ist Angelegenheit der jeweiligen Träger. 3

4 Drucksache 20/9989 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Krankenhaus Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift Asklepios Klinik Harburg Universitätsklinikum Hamburg- Eppendorf (UKE) Ev. Stiftung Alsterdorf mit Werner- Otto-Institut Altonaer Kinderkrankenhaus Ambulantes Angebot der Abteilung Kinder- und Jugendpsychiatrie Institutsambulanz und Medizinisches Versorgungszentrum (MVZ) Institutsambulanz am Standort des Krankenhauses Institutsambulanz im Bezirk Altona Osdorf Institutsambulanz mit Spezialambulanzen: Kinder- und jugendpsychiatrische Gutachtendienst des Foren- sisch-psychiatrischen- Gutachtendienstes Geschlechtsidentitättörungen Kinder psychisch kranker Eltern (CHIMPS) Kleinkind-Sprechstunde Psychosen-Ersterkennungsund Behandlungsambulanz (PEB) Psychosomatik-Sprechstunde Trauma-Ambulanz Spezialambulanz für Jugendliche und Jungerwachsene mit Suchtstörungen und deren Familien Ambulanz/Sozialpädiatrisches Zentrum Kleinkindambulanz (0-6 Jahre) Bezirk Bezirksübergreifendes Versorgungsangebot; im Rahmen der Pflichtversorgung zuständig für die Versorgung der Bezirke Hamburg-Mitte, Wandsbek, Bergedorf und Stadtteil Langenhorn Bezirksübergreifendes Versorgungsangebot; im Rahmen der Pflichtversorgung zuständig für die Versorgung der Bezirke Harburg Altona (ohne Bahrenfeld, Lurup) und Ortsteil Finkenwerder, Stadtteil Wilhelmsburg Bezirksübergreifendes Versorgungsangebot; im Rahmen der Pflichtversorgung zuständig für die Bezirke Eimsbüttel, Hamburg-Nord (ohne: Langehorn) Stadtteil Bahrenfeld, Stadtteil Lurup Bezirksübergreifendes Versorgungsangebot Bezirksübergreifendes Versorgungsangebot Als multiprofeionelle Einrichtungen des Öffentlichen Gesundheitsdienstes bieten die Jugendpsychiatrischen Dienste (JpD) der Fachämter Gesundheit der Bezirksämter bei Problemen des Zusammenlebens mit Kindern und Jugendlichen, insbesondere bei Entwicklungsauffälligkeiten, seelischen Problemen, psychischen und psychosomatischen Störungen und drohenden und manifesten geistigen, seelischen und mehrfachen Behinderungen Kindern und Jugendlichen und ihren Eltern/Sorgeberechtigten niedrigschwellig fachlichen Rat und Hilfe. Die JpD verfügen über keine festen Platzzahlen; die ihrer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter ist Anlage 2 zu entnehmen. 4

5 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Drucksache 20/9989 Das Beratungszentrum sehen/hören/bewegen/sprechen ist im Bezirksamt Hamburg- Nord überbezirklich für ganz Hamburg tätig. Deen Angebot richtet sich an Eltern behinderter Kinder, an Jugendliche und Erwachsene, an von Behinderung bedrohte Menschen sowie ihre Angehörigen und Freunde. Eltern, die bei ihrem Säugling oder Kleinkind Auffälligkeiten in der Entwicklung beim Sehen, Hören, Bewegen oder Sprechen beobachten, wird eine umfaende fachliche Diagnostik und Beratung angeboten. Die umfaenden Angebote der Suchtberatung für Kinder, Jugendliche und Angehörige für Kinder, Jugendliche und Angehörige sowie weiterführende Informationen zu diesen Einrichtungen sind im Internet zu finden (/ Darüber hinaus bietet der Therapieführer Psychiatrie und Psychotherapie ( einen Überblick über weitere Beratungtellen, an die sich Kinder- und Jugendliche und Angehörige bei Bedarf wenden können. Der dem Bereich der Jugendhilfe zugeordnete Jugendpsychologische und Jugendpsychiatrische Dienst des Bezirks Nord nimmt die gleichen Aufgaben wahr für junge Menschen mit psychosozialen und psychischen Problemen, die sich in einer stationären oder teilstationären Hilfe zur Erziehung gemäß SGB VIII befinden oder für die entsprechende Hilfen vom Jugendamt vorgesehen sind. Darüber hinaus hält die Jugendhilfe keine Versorgungsangebote für psychisch erkrankte Kinder und Jugendliche vor. Im Einzelfall können jedoch insbesondere Erziehungsberatungtellen oder individuell zu planende ambulante Hilfen zur Erziehung in Form von Sozialpädagogischer Familienhilfe ( 31 SGB VIII) oder Erziehungsbeistandschaft ( 30 SGB VIII) Versorgungsangebote der Gesundheitshilfe flankieren und damit betroffene Kinder und ihre Familien unterstützen. Die für Bildung zuständige Behörde hält keine ambulanten Versorgungsangebote für psychisch erkrankte Kinder und Jugendliche im Sinne von psychotherapeutischen Angeboten vor. Vielmehr werden durch das Bildungszentrum Haus- und Krankenhausunterricht psychisch erkrankte Kinder und Jugendliche therapieergänzend in überregionaler Zuständigkeit schulisch unterrichtet und betreut. Aktuell sind 66 Lehrkräfte mit der Beschulung von psychisch kranken Kindern und Jugendlichen betraut. 219 Schülerinnen und Schüler werden in Kinder- und Jugendpsychiatrien beschult und rund 80 in der Zentrale des HuK oder im Hausunterricht, diese Kinder und Jugendlichen befinden sich in ambulanter psychotherapeutischer Behandlung. Darüber hinaus bieten 13 Regionale Bildungs- und Beratungszentren fachkundige Beratung und Unterstützung für Schülerinnen und Schüler, deren Sorgeberechtigte und Lehrkräfte, wenn aufgrund von psychischen Belastungen der Schulbesuch erschwert ist. 5. Inwiefern erfolgen Vernetzungen zwischen Jugendhilfe und Jugendpsychiatrie? Die Fachabteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie der im Krankenhausplan der Freien und Hansestadt ausgewiesenen Krankenhäuser auf Hamburger Stadtgebiet sind im Rahmen regionaler Kooperationsvereinbarungen hervorragend mit Leistungserbringern anderer Hilfesysteme (Schule, Kinder- und Jugendhilfe, Suchthilfe und anderen) vernetzt. Grundlage dafür ist der im Jahr 2006 von der (damaligen) Behörde für Soziales, Familie, Gesundheit und Verbraucherschutz herausgegebene Hamburger Handlungsleitfaden für eine gelingende Kooperation zwischen Jugendhilfe und Kinder- und Jugendpsychiatrie ( wurde die Hamburger Kooperationskonferenz Jugendhilfe Kinder- und Jugendpsychiatrie gegründet. Darin sind Vertreterinnen und Vertreter der öffentlichen und freien Jugendhilfe, der klinischen und außerklinischen Kinder- und Jugendpsychiatrie, des Öffentlichen Gesundheitsdienstes sowie der zuständigen Fachbehörden organisiert. Basis der Zusammenarbeit ist der zuvor erwähnte Handlungsleitfaden auf deen Grundlage u.a. gemeinsame Fachtagungen zu ausgewählten Themen organisiert wurden und eine Muster-Vereinbarung für die regionale Ebene erarbeitet und abgestimmt wurde. Inzwischen sind zwischen beiden Hilfesystemen organisierte Netzwerke entstanden. 5

6 Drucksache 20/9989 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Es ist Standard, voll- und teilstationärer kinder- und jugendpsychiatrischer Krankenhausbehandlung bereits frühzeitig und intensiv während des Klinikaufenthaltes mit den Eltern, den Kindern und Jugendlichen und den beteiligten Institutionen die medizinische, therapeutische, pädagogische und schulische Anschluversorgung zu klären, dazu gehört auch gegebenenfalls die Kontaktaufnahme zu Regionalen Bildungsund Beratungszentren (ReBBZ) oder den Jugendämtern (ASD). Zudem prüft das Jugendamt vor dem Ende einer stationären kinder- und jugendpsychiatrischen Behandlung, ob a) bei dem Kind beziehungsweise Jugendlichen ein Anspruch auf Eingliederungshilfe nach 35a SGB VIII besteht; b) bei den Sorgeberechtigten ein Anspruch auf Hilfe zur Erziehung besteht, falls eine dem Wohl des Kindes oder des Jugendlichen entsprechende Erziehung nicht gewährleistet ist. Je nach Lage des Einzelfalles führt das Jugendamt unter Beteiligung der Sorgeberechtigten und des Kindes beziehungsweise Jugendlichen eine Hilfeplanung nach 36 SGB VIII durch und ermittelt die jeweils geeignete und erforderliche Hilfe. 6. Planen die zuständigen Behörden einen Ausbau der Vernetzung zwischen Jugendhilfe und Jugendpsychiatrie? a. Falls ja, in welcher Form? b. Falls nein, weshalb nicht? Aus Sicht der klinischen kinder- und jugendpsychiatrischen Versorgung gestaltet sich die Kooperation der unterschiedlichen Hilfesysteme in Hamburg positiv. Die Optimierung und Förderung dieser Kooperation ist ständige Aufgabe aller Beteiligten. Im Übrigen siehe Antwort zu Welche Kapazitäten stehen im (teil-)stationären Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie seit dem Jahre 2008 in Hamburg zur Verfügung (bitte pro Klinik und Jahr darstellen)? Folgende teilstationäre Kapazitäten stehen seit dem Jahr 2008 in den Hamburger Krankenhäusern zur Verfügung. Teilstationäre Behandlungsplätze in den Hamburger Krankenhäusern Fachgebiet Kinder- und Jugendpsychiatrie (Hamburger Krankenhausplan 2015) Krankenhaus Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Asklepios Klinik Harburg *20 Evangelisches Krankenhaus Alsterdorf **8 Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift Gesamt Anmerkungen: * davon 10 Plätze in Osdorf ab Februar 2014 ** Inbetriebnahme der Tagesklinik im November 2013 Krankenhausplan 2015 der Freien und Hansestadt Hamburg Folgende vollstationäre Kapazitäten stehen seit dem Jahr 2008 in den Hamburger Krankenhäusern zur Verfügung. Vollstationäre Betten in den Hamburger Krankenhäusern Fachgebiet Kinder- und Jugendpsychiatrie (Hamburger Krankenhausplan 2015) Krankenhaus Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

7 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Drucksache 20/9989 Krankenhaus Asklepios Klinik Harburg Evangelisches Krankenhaus Alsterdorf *16 Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift Fachklinik Bokholt (Planbetten Hamburg) Fachgebiet Gesamt * 20 Betten bis ; Reduzierung um 4 Betten mit Inbetriebnahme der Tagesklinik im November 2013 Krankenhausplan 2015 der Freien und Hansestadt Hamburg 8. Wie viele Kinder und Jugendliche werden seit dem Jahre 2008 jährlich in Hamburg in den einzelnen Kliniken (teil-)stationär behandelt (bitte pro Klinik und Jahr darstellen)? Die Zahl der in den teilstationären Kapazitäten (Plätze) seit dem Jahr 2008 in den Hamburger Krankenhäusern behandelten Patienten/Patientinnen stellt sich wie folgt dar: Im Fachgebiet Kinder- und Jugendpsychiatrie behandelte teilstationäre Patientinnen und Patienten Krankenhaus Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Asklepios Klinik Harburg Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift Gesamt Hamburger Krankenhautatistik (Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz) Die Zahl der in den vollstationären Kapazitäten (Planbetten) seit dem Jahr 2008 in den Hamburger Krankenhäusern behandelten Fälle stellt sich wie folgt dar: Im Fachgebiet Kinder- und Jugendpsychiatrie behandelte vollstationäre Fälle Krankenhaus Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Asklepios Klinik Harburg Evangelisches Krankenhaus Alsterdorf Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift Fachklinik Bokholt (Planbetten Hamburg) Fachgebiet Gesamt Hamburger Krankenhautatistik (Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz) 9. Wie lang sind die durchschnittlichen stationären Verweildauern von Kindern und Jugendlichen in den einzelnen Hamburger Kinder- und Jugendpsychiatrien seit 2008 (bitte pro Klinik und Jahr darstellen)? Die durchschnittliche Verweildauer der in den vollstationären Kapazitäten (Planbetten) seit dem Jahr 2008 in den Hamburger Krankenhäusern behandelten Fälle stellt sich wie folgt dar. Durchschnittliche Verweildauer der im Fachgebiet Kinder- und Jugendpsychiatrie behandelten vollstationären Fälle (Angabe in Tagen) Krankenhaus Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf 48,2 50,8 41,2 40,0 36,0 Asklepios Klinik Harburg 57,0 51,4 49,6 50,6 42,4 Evangelisches Krankenhaus Alsterdorf 19,7 22,2 23,2 24,4 23,4 Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift 53,2 45,4 49,5 45,8 36,2 Fachklinik Bokholt (Planbetten Hamburg) 13,5 13,9 12,8 11,6 13,8 Gesamt 36,9 37,3 36,2 34,9 32,0 Hamburger Krankenhautatistik (Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz) 7

8 Drucksache 20/9989 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode 10. Wurden Kinder und Jugendliche seit dem Jahr 2008 auch stationär auf Stationen der Allgemeinpsychiatrie untergebracht? Die Hamburger Krankenhäuser mit Fachabteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie führen keine Statistik im Sinne der Fragestellung. Eine kurzfristige und verläliche Auswertung in Hinblick auf die Fragestellung für die Jahre 2008 bis 2013 erfordert die Durchsicht aller Patientenakten in den jeweiligen Krankenhäusern und ist in der für die Beantwortung der Anfrage zur Verfügung stehenden Zeit nicht möglich. Nach Auskunft der ärztlichen Leitungen der Abteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie der Hamburger Krankenhäuser sei es seit Jahren nicht oder in nur sehr wenigen, fachlich begründeten Ausnahmefällen zu Verlegungen nicht volljähriger Patientinnen und Patienten in die Allgemeinpsychiatrie gekommen. Grund einer solchen Verlegung ist meist die akzelerierte Entwicklung des betreffenden Jugendlichen, die eine Behandlung im jugendpsychiatrischen Milieu schwierig machte. Die Behandlung erfolgt immer in Zusammenarbeit mit den Ärztinnen und Ärzten der Kinder- und Jugendpsychiatrie in Amtshilfe. a. Falls ja, wie viele Kinder und Jugendliche betraf dies pro Jahr? Nach Auskunft der Hamburger Krankenhäuser mit Fachabteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie betrifft dies geschätzt insgesamt weniger als zehn Fälle im Jahr. b. Falls ja, wie lang war die durchschnittliche Verweildauer dieser Fälle auf den Stationen der Allgemeinpsychiatrie pro Jahr? Nach Auskunft der Hamburger Krankenhäuser mit Fachabteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie handelt es sich um Kriseninterventionen mit einer Dauer von wenigen Tagen bis zu zwei Wochen. 11. Welche durchschnittlichen und maximalen Wartezeiten bestehen für Kinder und Jugendliche für (teil-) stationäre Plätze in den einzelnen Hamburger Kinder- und Jugendpsychiatrien seit dem Jahre 2008 (bitte pro Klinik und Jahr darstellen)? Die Hamburger Krankenhäuser mit Fachabteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie führen keine Statistik über Wartezeiten. Sie haben aktuell die in nachstehender Übersicht aufgeführten durchschnittlichen Wartezeiten angegeben. Durchschnittliche Wartezeiten in den Abteilungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie (Stand: November 2013): Kath. Kinderkranken Asklepios UKE Klinik haus Wilhelmstift Harburg Aufnahme vollstationär bei Notfallindikation sofort (*) dringender Behandlungsindikation wenige in der Regel wenige Tage Tage geplant vollstationär für teilstationär für Kinder Jugendliche Kinder 4 12 Jugendliche Wochen Anmerkungen: * Keine regionale Pflichtversorgung 4 Monate 2 3 Monate 2 Monate 2 3 Monate 1 2 Monate 1 2 Monate Ev. Krankenhaus Alsterdorf/WOI 8 9 Monate Nach Auskunft der Krankenhäuser ist die Wartezeit in der Kinder- und Jugendpsychiatrie in der Regel auch fachlich begründet, indem die Zeit zur Vorbereitung der vollstationären Behandlung unter anderem durch Motivationsarbeit und zur Stärkung des Arbeitsbündnies mit den betroffenen Kindern und Jugendlichen und deren Eltern, Angehörigen beziehungsweise Sorgeberechtigten genutzt wird, wodurch bei den Erkrankten die Akzeptanz zur Behandlung erhöht, die Erfolgsauichten der geplanten 8

9 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Drucksache 20/9989 stationären Therapie verbeert und Behandlungsabbrüche vermieden werden können. Während der Warte- beziehungsweise Vorbereitungszeit werden die Patientinnen und Patienten durch die Psychiatrische Institutsambulanz der jeweiligen Fachabteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie versorgt. 12. Ist seitens der zuständigen Behörden ein Ausbau der Kapazitäten im (teil-) stationären Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie geplant? Falls ja, in welchem Umfang und wie ist der Sachstand der Planungen? Ein weiterer Ausbau ist derzeit nicht geplant. 13. Wie viele Kinder und Jugendliche wurden seit dem Jahre 2008 aufgrund eines richterlichen Beschlues gemäß 12 PsychKG jeweils jährlich eingewiesen (bitte pro Jahr darstellen)? Nach 33 HmbPsychKG sind personenbezogenen Daten spätestens drei Jahre nach der Beendigung des Unterbringungsverfahrens zu löschen, soda für die Jahre 2008 und 2009 keine Daten im Sinne der Fragestellung vorliegen. Die Zahl der in den Jahren 2010 bis 2013 nach 12 HmbPsychKG ( Sofortige Unterbringung ) erfolgten Einweisungen Kinder und Jugendlicher ist nachstehender Übersicht zu entnehmen. Ob diese sofortigen Unterbringungen nach 12 HmbPsychKG durch richterlichen Beschlu bestätigt worden sind, zu einer freiwilligen Fortsetzung der Behandlung führten oder im Anschlu eine richterliche Genehmigung zur Unterbringung nach BGB erteilt worden ist, wird statistisch nicht erfat. Jahr der Fälle (Stand: ) 106 Quelle: Zentraler Zuführdienst, Bezirksamt Altona 9

10 10 der Kinder- und Jugendlichen Psychotherapeuten und -psychiater in den Jahren 2008 bis Bezirk unter 18- jährige ns Kinderund Jugendpsychiater Kinder- und Jugendpsychotherapeuten unter 18- jährigen Kinderund Jugendpsychiater Kinder- und Jugendpsychotherapeuten unter 18- jährigen Kinderund Jugendpsychiater Kinder- und Jugendpsychotherapeuten unter 18- jährigen Kinderund Jugendpsychiater Hamburg- Mitte Altona Eimsbüttel Hamburg- Nord Wandsbek Bergedorf Harburg Hamburg gesamt Kinder- und Jugendpsychotherapeuten Anlage 1 Drucksache 20/9989 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode

11 11 Bezirk unter 18- jährigen Kinder- und Jugendpsychiater Kinder- und Jugendpsychotherapeuten unter 18- jährigen Kinder- und Jugendpsychiater Kinder- und Jugendpsychotherapeuten Hamburg- Mitte Altona Eimsbüttel Hamburg- Nord Wandsbek Bergedorf Harburg Hamburg gesamt s Quelle Statistikamt Nord "Stadtteilprofile 2008, 2009, 2010, 2011 und 2012" Quelle KV Hamburg, Stand jeweils zum 31.12, der Kinder- und Jugendpsychiater, Kinder- und Jugendpsychiater und -psychotherapeuten, berücksichtigt sind Zulaungen sowie Anstellungen Quelle KV Hamburg Stand jeweils zum 31.12, in 2013 ist der Stichtag am , der Kinder- und Jugendpsychotherapeuten, berücksichtigt sind Zulaungen sowie Anstellungen liegen noch nicht vor Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode Drucksache 20/9989

12 12 Stellen in den Jugendpsychiatrischen Diensten der Bezirksämter Stellenbestand nach Berufsgruppen Ärztinnen und Ärzte Dipl. Psychologin/Psychologe Sozialarbeiterin/-arbeiter Büroangestellte/-angestellter Summe Hamburg-Mitte 2,00 1,25 3,25 Altona 1,00 1,00 1,00 3,00 Eimsbüttel 0,75 2,80 3,55 Hamburg-Nord 1,00 1,40 1,00 1,00 4,40 Wandsbek 1,50 3,00 2,00 6,50 Bergedorf 1,00 0,75 1,75 Harburg 0,75 0,5 1,00 0,77 3,02 Anlage 2 Drucksache 20/9989 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 20. Wahlperiode