Kommunikation im Schadenprozess

Transkript

1 Kommunikation im Schadenprozess Optimierung der Schadenbearbeitung Berlin, 28. September 2006 Thomas Kriegel GDV Büro Hamburg

2 Agenda Begriffsdefinitionen Grundlage des GDV-Schaden-Service Best-Practice-Beispiele Kraftfahrt Von der Datenübermittlung zur Prozessintegration Aktueller Status und Nutzungszahlen Resümee und Ausblick Folie 2

4 Begriffe GDV-Netz technische Infrastruktur, über die die Kommunikation mit Versicherern und Dritten (z.b. Werkstätten, Sachverständige) abgewickelt wird. Vom Internet unabhängige Infrastruktur, basierend auf FrameRelay und (zukünftig) ATM/DSL IT-Dienstleister Software- oder Dienstanbieter, der über einen GDV-Netz-Anschluss verfügt. Er hat eine Sammel- und Verteilfunktion für die Nachrichten, die seine Kunden versenden bzw. empfangen wollen. Service Datenaustauschverfahren mit standardisierter, für alle Beteiligten verbindlicher Schnittstelle. GDV-Branchennetz Umfasst die technische Infrastruktur GDV-Netz und die fachlichen Services. Folie 4

5 Services im GDV-Branchennetz GDV-Branchennetz Werkstätten, Sachverständige, Restwertbörsen, etc. Rechtsanwälte Sachverständige u. Sanierer aus Sach IT-Dienstleister Abrechnungen im Führungsund Beteiligungsgeschäft Schaden-Service GDV-Netz Zulassungsstellen Doppelkartenverfahren AVmG-Service VU-Vermittler-Service (in Vorbereitung) VWB-Service Zulagenstelle für Altersvermögen (AVmG) Vermittler Folie 5 Versicherungsunternehmen

7 Merkmale des Schadenprozesses Der Schadenprozess ist gekennzeichnet durch Vielzahl von Beteiligten Geschädigte, Schädiger Werkstätten, Sachverständige Hersteller, Autovermieter Ärzte, Anwälte.. Vielzahl von unterschiedlich ausgeprägten Kommunikationswegen Der Anstoß zur Schadenbearbeitung kann von jedem der Beteiligten ausgelöst werden Der Prozessablauf ist nicht von vornherein bestimmbar Folie 7

8 Der Markt mehrere (IT-)Dienstleister bieten Unterstützung bei der Durchführung des Schadenprozesses an mit unterschiedlichen Schwerpunkten Schadenkalkulation Gutachten Werkstatt über unterschiedliche Kommunikationstechnologien und Übertragungswege (Netze) Folie 8

9 Nutzung der Angebote mehrerer (IT-)Dienstleister 1. Problem: Datenformate Geschäftsvorfälle sind nicht übergreifend definiert Inhalte der Informationen sind unterschiedlich Ausprägung der Inhalte sind unterschiedlich Ein Unternehmen muss mit jedem (IT-)Dienstleister Absprachen treffen und die Konvertierung der Informationen in seinen Standarddatensatz vornehmen. Folie 9

10 Nutzung der Angebote mehrerer (IT-)Dienstleister 2. Problem: technischer Anschluss KFZ-Werkstätten, Gutachter, Rechtsanwälte,... IT-Dienstleister 1 IT-Dienstleister 2 IT-Dienstleister 3 IT-Dienstleister n Versicherungsunternehmen Informationsanbieter GDV-Netz Informationsnetz Schadennetze Ein Unternehmen benötigt somit für jeden angeschlossenen (IT-) Dienstleister die technische Ausstattung für die Anbindung sowie Administrationsaufwand Ein Unternehmen muss jeweils pro (IT-)Dienstleister den Anschluss an das Netz realisieren und die unterschiedlichen Kommunikationstechnologien berücksichtigen Folie 10

11 Lösung: GDV-Schaden-Service als Standard Schaffung einer einheitlichen Kommunikation zwischen allen Beteiligten im Schadenfall Grundlegende Festlegungen für den direkten und einfachen Datentransfer: Einheitliches Datenformat Datenstrukturen als GDV-Datensatz, die für die Abarbeitung der Geschäftsvorfälle notwendig sind, mit multimedialen Informationen Einheitliches Transportsystem Kommunikation zwischen parallel existierenden Schadennetzen unter Einhaltung bestimmter Rahmenbedingungen ( GDV-Netz ) Einheitliche Kommunikationsschnittstellen zu den Netzen bzw. Transportsystemen realisiert mit Websphere MQ / MQSeries Folie 11

12 Einheitliche Datenstrukturen zur Abbildung der Geschäftsvorfälle Schadenmeldung Vorsatz Partner-Daten Allg. Schaden- Daten Vertragsmerkmale KFZ- Daten Beschädigung Fahrzeug Ermittlungen Schilderung Hergang Kommentar Images Nachsatz Sachverständigen-Beauftragung Vorsatz Auftrag Partner-Daten Allg. Schaden- Daten KFZ-Daten Schilderung Hergang Kommentar Images Nachsatz Folie 12

13 realisierte Geschäftsvorfälle (1) in der Kommunikation Versicherungsunternehmen mit... Sachverständigen Kalkulation Fahrzeugbewertung Sachverständigen-Beauftragung Sachverständigen-Bericht Sachverständigen-Rechnung Werkstätten Schadenmeldung Kalkulation Reparaturfreigabe Kostenübernahme Werkstattrechnung Mietwagenfirma Reservierung Rechnung Folie 13

14 realisierte Geschäftsvorfälle (2) in der Kommunikation Versicherungsunternehmen mit... Restwertbörsen Fahrzeug einstellen Angebotsübermittlung Übermittlung eines Wiederbeschaffungsangebotes Sonstigen Leistungsabrechnung Pannen- / Unfallmeldung des Notrufs der Autoversicherer Quittungsmeldung (Empfangsbestätigung) Folie 14

15 Technische Realisation KFZ-Werkstätten, Gutachter, Rechtsanwälte... Informationsanbieter Die Netze der verschiedenen (IT-)Dienstleister werden an das GDV-Netz gekoppelt (IT-)Dienstleister 1 (IT-)Dienstleister 2 (IT-)Dienstleister n GDV-Netz Informations- und Schaden-Netz Eine direkte Anbindung der Versicherungsunternehmen an die jeweiligen Netze wird somit überflüssig, da die Kommunikation mit allen (IT-)Dienstleistern über das GDV-Netz erfolgt Versicherungsunternehmen Der GDV ermöglicht den Zugang zu allen Schadennetzen über das GDV-Netz Folie 15

17 Externe Verarbeitung: VU setzt (IT-)Dienstleister ein DL1 Rechnung für VU Umleitung an DL 3 erfolgt im GDV! DL3 GDV-Schaden-Service VU DL2 Schadenmeldung für VU Folie 17

18 VU nutzt (IT-)Dienstleister zur Sachverständigen- Steuerung VU SV-Beauftragung Gutachten DL1 Gutachten SV1 GDV-Schaden-Service Überlast-Regelung! SV-Beauftragung SV2 Folie 18 DL2

19 Gutachtenversand heute.. Beispiel Sachverständiger fotografiert z.b. das beschädigte Objekt überträgt Fotos auf PC und druckt Gutachten und Fotos aus, versendet Gutachten an Versicherer Folie 19 Versicherer scannt Fotos und Gutachten ein, indiziert Unterlagen, bearbeitet Unterlagen

20 und morgen! Beispiel Sachverständiger fotografiert z.b. das beschädigte Objekt überträgt Fotos auf PC übermittelt Gutachten und Fotos an Versicherer Versicherer bearbeitet Unterlagen teils automatisch, teils manuell Folie 20

21 Mögliche Datenflüsse (Werkstatt, Sachverständiger) Beispiel Werkstatt [(IT-)Dienstleister 1] GDV-Schaden- Service Versicherer erhält : versendet: Sachverständiger [(IT-)Dienstleister 2] Kalkulation Schadenmeldung Sachverständigen- Beauftragung Gutachten Rechnung Rechnung Reparaturfreigabe Folie 21

23 Integrationsszenarien Stand-Alone-Nutzung Möglichkeit des Zugriffs auf die einzelnen Informationen unter Umständen über einen eigenen Server und nicht standardisierte Verarbeitung durch die eigenen Mitarbeiter Service-Integration Möglichkeit des Zugriffs auf die einzelnen Informationen des Service in Verbindung mit einem automatischen Weiterleitungssystem (z.b. LOTUS Notes) Geschäftsprozess-Integration Annahme der einzelnen Nachrichten an der Schnittstelle und transparente Integration in die vorhandenen Geschäftsprozesse (z.b. Schadenanwendung) Stand-Alone- Nutzung Service- Integration Geschäfts- prozess- Integration Folie 23 Evolution

25 Teilnehmer Versicherungsunternehmen (1) Aachener & Münchener Allianz (Gruppe) AXA Versicherung AG Badische Allgemeine Versicherung AG Badischer Gemeinde- Versicherungs-Verband Barmenia Allgemeine Versicherungs-AG BAYERISCHE BEAMTEN VERSICHERUNG AG BRUDERHILFE Sach Concordia Versicherungs-Gesellschaft Condor Allgemeine Versicherungs-AG COSMOS Versicherung Aktiengesellschaft DA Deutsche Allgemeine D.A.S. DBV Winterthur (Gruppe) DEVK (Gruppe) Feuersozietät Berlin-Brandenburg GARANTA Generali Folie 25 Gerling-Konzern Gothaer Allgemeine Hamburg-Mannheimer Sachversicherungs-AG HDI Privat Versicherung AG HUK-COBURG (Gruppe) Itzehoer Versicherung KarstadtQuelle Versicherung KRAVAG (Gruppe) Landschaftliche Brandkasse Hannover Lippische Vers. LVM Mannheimer Versicherung Mecklenburgische NÜRNBERGER (Gruppe) Öffentliche Feuervers. Sachsen-Anhalt Öffentliche Sachvers. Braunschweig Oldenburgische Landesbrandkasse

26 Teilnehmer Versicherungsunternehmen (2) Optima Versicherungs-Aktiengesellschaft Provinzial Nord Brandkasse Provinzial Rheinland R+V Allgemeine Versicherung AG Sparkassen-Versicherung Sachsen SV Sparkassen Hessen-Nassau-Thüringen VGH Landschaftliche Brandkasse Versicherungskammer Bayern VHV VICTORIA Versicherung AG Volksfürsorge Württembergische Gemeinde-Vers. Württembergische Versicherung Zürich Versicherung Aktiengesellschaft 80% Beteiligung (nach Beitragseinnahmen) Folie 26

27 Teilnehmer (IT-)Dienstleister Folie 27 Audatex AUTOonline Autoteile Unger carexpert carglass Caro Autovermietung Car.tv Cebacus CombiConnect / CombiPlus ControlExpert DAT Dekra econsult Enterprise Eucon Europcar GDV DL KG Mercur Assistance Schadenschnellhilfe SSH The innovation Group (Motorcare) TÜV Autoservice GmbH (TÜV Süd- Gruppe) TÜV Schaden- & Wertgutachten GmbH UCS - C@arisma Im Test : AVIS

28 Mengenentwicklung im GDV-Schaden-Service ab 04/ Anzahl / / / / / / /04 Zeit Dienstleister Versicherer Folie 28

29 Meldungsanteil je (IT-)Dienstleister GDV DL KG 19,7% carexpert 0,2% TÜV Schaden- und Wertgutachten GmbH 0,3% SSH 3,8% carglass 8,7% DAT 3,0% CombiPlus 8,1% AutoOnline 4,6% Audatex 11,5% cartv 2,6% Dekra 13,5% TÜV Autoservice GmbH (TÜV Süd-Gruppe) 0,0% Enterprise 0,3% Mercur 0,8% Autoteile Unger (ATU) 0,4% eucon 0,5% europcar 0,3% econsult 2,0% The Innovation Group 0,9% controlexpert 18,1% caro 0,1% cebakus 0,3% UCScarisma 0,1% Stand 08/2006 Folie 29

30 Nachrichtentypenanteil Versichereranfrage 8,2% Antwort auf Versichereranfrage 8,2% Pannenmeldung 0,2% Schadenmeldung 10,7% Reparaturfreigabe 1,2% Schadenmeldung und Quittung Abrechnung 6,7% 9,0% Restwertbörse - Angebot 4,9% Kalkulation / Rechnung 24,5% Restwertbörse - Anfrage 1,3% SV-Beauftragung 17,5% SV--Bericht 7,7% Stand 08 / 2005 Folie 30

32 Resümee vielfältiger Nutzen des GDV-Schaden-Service Eine einheitliche Datenschnittstelle zwischen den Beteiligten Medienbruch-freie Übermittlung aller relevanten Informationen Reduzierung des Druck-, Versand-, Erfassungs- sowie Scan- und Indizieraufwandes Übermittlung der Rechnung und Veranlassung der Zahlung innerhalb kürzester Zeit möglich Zuverlässige und sichere Datenübertragung beliebiger Daten MQSeries ermöglicht hohe Verfügbarkeit, hohe Automatisierung Berücksichtigung heterogener Endsysteme (PC, UNIX-Rechner, Host) Nur eine Empfangsadresse je Partner (der hausintern weiterverteilt) Einbindungsmöglichkeit des Systems in die Anwendungen XML-Fähigkeit, das heißt, die Daten können auch im XML-Format übermittelt werden Zukunftssicherheit der Lösung (Technik und Erweiterbarkeit) Folie 32

33 Weitere Zielgruppen Pilottest in Vorbereitung Anwälte Rechtsschutz Deutsche Rentenversicherung Bund Weitere potenzielle Zielgruppen Anwälte Haftpflicht Leasing-Firmen Flottenmanager... Folie 33

34 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Ihr Ansprechpartner: GDV Büro Hamburg Thomas Kriegel Tel.: 040/ Folie 34