Record Linkage Automatische versus manuelle Verarbeitung

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Agnes Weber
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1 Record Linkage Automatische versus manuelle Verarbeitung Udo Altmann Institut für Medizinische Informatik Universität Gießen Heinrich-Buff-Ring Gießen

2 Gliederung Allgemeines zum Record Linkage Prinzipien der Implementation im GTDS Anwendungsbeispiele Unterschiede zum Kontrollnummern basierten Record Linkage Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 2

3 Record Linkage Erkennen zusammenhöriger (zu einem Objekt gehöriger) Datensätze Objekttypen in der Tumordokumentation können sein Personen auch Wohnorte Erkrankungen auch Metastasen Therapien Verlaufsbeurteilungen Objekte sind Gegenstände von Meldungen 1-n Melder melden metachron/synchron Informationen zu einem Objekt Korrektes Record Linkage ist Voraussetzung für Best-of (Bestimmen der besten Information aus mehreren Meldungen) Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 3

Dokumen tare GTDS Kern Meldungen aus Quelle B Meldungen aus

4 GTDS Modell Speicherbereiche Record Linkage Best-of Inhaltliche Überlappung Meldungen Quelle A Melder = Quellsystem Online- Dokumen tare GTDS Kern Meldungen aus Quelle B Meldungen aus Quelle C Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 4

5 Record Linkage für Personen Allgemeines zu Record Linkage Verfahren: Berechnung Ähnlichkeitsmaße ist algorithmisch und paarbasiert, kann also nicht vorab erfolgen und ist in großen Datenmengen zeitkritisch daher meist zweistufig: 1. Blockbildung, 2. Berechnung der Ähnlichkeitsmaße im Block Entscheidung Zusammengehörigkeit über Scores/Wahrscheinlichkeiten/Schwellenwerte in Registern geht es auch um die Entscheidung sicher neu Graubereiche der Gleichheit/Verschiedenheit ggf. manuell entscheiden, ggf. mit zusätzlichen Kriterien (außerhalb Suchkriterien) Die Frage ist eigentlich nicht automatisch versus manuell, sondern wieviel ist automatisch möglich Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 5

6 Derzeitige Verfahren Klartextsuche bisherige klinische Register (z.b. GTDS) interaktiv für Einzelfälle halbautomatisch für Mengen Stochastisches Record Linkage in (bisherigen) epidemiologischen Registern Übergang in klinisch-epidemiologische Register, schafft neue Möglichkeiten Vorstellung durch Frau Dr. Emrich Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 6

7 Personen Record Linkage im GTDS Abgleich erfolgt im GTDS immer mit dem Kern GTDS implementiert (ebenfalls) zweistufiges Verfahren 1. Funktion suchen (Blockbildung) Wichtig: Suchalgorithmen können (z.b. manuell/benutzerbezogen) beeinflusst werden Erwartungshaltung spielt dabei eine Rolle 2. Auswahl passend oder sicher neu komplett manuelle Sichtung des Ergebnisses oder nur unklare Fälle entscheiden Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 7

8 Suchstrategien - Patientenauswahl Suchstrategien Modifikatoren Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 8

9 Suchstrategien - Mengenmatch Ergebnis Schritt 1 Suchstrategien Modifikatoren Entscheidungskriterien Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 9

10 Unterschiede zum Kontrollnummern basierten Record Linkage Klartextbasierte Suche bietet größere Flexibilität (und damit Sicherheit) Ähnlichkeitssuche durch verkürzte Namen und/oder Nutzung von Platzhaltern möglich höhere Sensitivität bereits bei der Blockbildung kann z.b. Buchstabendreher oder Mängel der phonetischen Suche ausgleichen (Phonetik ist sprachabhängig) Prinzipiell auch Anwendbarkeit von Zeichenkettenmetriken im Vergleich (Levenshtein distance, ) Variable Suchstrategien => Suche kann auf Erwartungshaltung adaptiert werden z.b. kann es sein, dass erwartet wird, dass der Patient bereits bekannt ist oder nicht bekannt ist Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 10

11 Zusammenfassung und Ausblick Eigentliche Frage? Kontrollnummern basiert versus Klartext Kontrollnummern zukünftig nur noch für begrenzte Anwendungen? (Altdaten, Handhabung Widersprüche, ) probabilistisch versus deterministisch für GTDS werden mit der Zunahme elektronischer Meldungen die Automatismen ausgebaut werden Master Patient Indizes Identifikatoren in anderen Einrichtungen inkl. Krankenversichertennummer müssen dennoch plausibilisiert werden (!) Aufbau und Nutzung von Namensthesauren für Handhabung ausländischer Namen und deren Transskription und Glättung gängiger Schreibvarianten/Tippfehler Einfluss der Art der Datenquelle auf Suchstrategie? Algorithmen für Record Linkage für weitere Objekttypen? Record Linkage - Automatische versus manuelle Verarbeitung 11

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