PiCCO plus. Aufbau. Zentraler Venenkatheter Injektattemperatur- Sensorgehäuse PV4046 (enthalten in PV8115) AUX Adapterkabel PC81200

Transkript

1 Aufbau Zentraler Venenkatheter Injektattemperatur- Sensorgehäuse PV4046 (enthalten in PV8) AUX Adapterkabel PC800 Injektattemperatur- Sensorkabel PC8009 Druckkabel PMK-06 Temperaturverbindungskabel PC800 PULSION 0/008 MPI8900R0 0 0 PULSIOCATH arterieller Thermodilutionskatheter z. B. PV0L0 PULSION Medical Systems AG Joseph-Wild-Str. 0 D-889 München Tel. +49-(0) Fax +49-(0) info@pulsion.com PULSION Einweg-Druckaufnehmer PiCCO Monitoring Kit PV8 PMK-XXX Verbindungskabel zum bettseitigen Monitor

2 Aufnahme 0 Neuen Patienten mit Ja bestätigen, alte gespeicherte Werte werden gelöscht, Auswahl mit Bestätigen mit Patienten-Nummer, Gewicht und Größe des Patienten eingeben Neue Patientennummer löscht aus Sicherheitsgründen alle gespeicherten Messwerte Kathetertyp wird automatisch erkannt 4 Das minimale Injektatvolumen wird vom PiCCOplus in ( ) vorgeschlagen, tatsächliches Injektatvolumen eingeben ml kaltes Injektat als Standard für Erwachsene wird empfohlen ZVD manuell eingeben 4 6 Untere /obere Grenze des Darstellungsbereiches von PCHZV und arteriellem Druck (AD) Untere / obere Warngrenze für das PCHZV 6 < 4 C = raumtemp. Injektat; < 8 C = gekühltes Injektat

3 Nullabgleich Druckaufnehmer zur Umgebungsluft öffnen Nulltaste drücken Zuerst Nullabgleich am PiCCOplus, dann am bettseitigen Monitor durchführen Bestätigen mit, anschließend erscheint der AD-Korrektur Bildschirm, die Standardeinstellung sollte <0> sollte sein. (Höhendifferenz zwischen Druckaufnehmer und Herzhöhe kann korrigiert werden) Thermodilutions-Bildschirm Konfigurations-Bildschirm Eingabe-Bildschirm Pulskontur-Bildschirm Nullabgleich-Bildschirm

4 Dräger Infinity PiCCO SmartPod Konfiguration *Änderung von Datum und Zeit führt aus Sicherheitsgründen zum Löschen aller gespeicherten Daten Über zum Konfigurations-Bildschirm und mit <individuell> zur Auswahl der bevorzugten Parametereinstellung Basismodus: Dieser kann nicht verändert werden und zeigt die am häufigsten verwendeten Parameter Individuell: Parameter können individuell ausgewählt werden 04

5 Thermodilution I Mit zum Thermodilutions-Bildschirm drücken um eine Messung zu starten Meldung <STABIL> abwarten Bolus schnell und gleichmäßig injizieren 0

6 Thermodilution II Mit jede weitere Messung starten Thermodilutionsmessungen durchführen *Falls ELWI >0 ml/kg, für weitere Messungen gekühltes Injektat verwenden **Falls ΔT < 0, C mehr und/oder kälteres Injektat verwenden Vom Mittelwert stark abweichende Messungen (? vor Messwert) sollten gelöscht werden Über die Taste zum Thermodilutions- Info-Bildschirm wechseln 06

7 Kalibrierung Messungen die stark von den vorherigen abweichen, können durch und ausgewählt werden. Bestätigen der ausgewählten Messung mit. Die gewählte Thermodilutions Kurve wird angezeigt, zum Löschen nochmals mit bestätigen Es können nur aktuelle Werte unter der gestrichelten Linie gelöscht werden Das Ergebnis der Thermodilutionsmessungen aus den letzten 0 Minuten kalibriert automatisch das kontinuierliche Herzzeitvolumen (PCHZV) 07

8 Parameter HI = Herzindex aus Thermodilution GEF = Globale Auswurffraktion *GEDI oder ITBI = Global Enddiastolischer Volumenindex oder Intrathorakaler Blutvolumenindex ELWI = Extravaskulärer Lungenwasserindex PCHI = Pulskontur-Herzindex Kontinuierliches Herzzeitvolumen (wird als Mittelwert der letzten sek. angezeigt) SVV = Schlagvolumen-Variation Werte aus der Thermodilution Kontinuierliche Werte Mit zur Druckkurve 4 Der Anzeigebereich des PCHI-Trends kann im Konfigurationsmenü geändert werden ( Stunde max. Tage) Mit der Taste können Werte als Absolutwerte oder Indexwerte dargestellt werden *Parameterauswahl über 4 08