Abrechnung der Kapsel im Rahmen der QVS

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Hilke Schmitt
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Abrechnung der Kapsel im Rahmen der QVS Im Folgenden finden Sie einen Überblick über die Rückmeldungen der KVen hinsichtlich der Sachkostenabrechnung der Kapsel im Rahmen der Qualitätsrichtlinie zur

1 Abrechnung der Kapsel im Rahmen der QVS Im Folgenden finden Sie einen Überblick über die Rückmeldungen der KVen hinsichtlich der Sachkostenabrechnung der Kapsel im Rahmen der Qualitätsrichtlinie zur Dünndarmkapsel. Diese gilt vorerst nur für die Indikation zur Abklärung obskurer gastrointestinaler Blutungen (OGIB). Bitte beachten Sie, dass diese Informationen auf den uns vorliegenden Auskünften zum jeweiligen angegebenen Datum beruhen. KV Datum der Rückmeldung Abrechnung der Kapsel Name Offizieller Ansprechpartner Kontakt Baden- Württemberg Derzeit noch offen (Anfrage der KV wurde an die KBV gestellt) Heidi Stöwer-Rees Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg Bezirksdirektion Freiburg Sundgauallee Freiburg Telefon: +49 (0) Fax: +49 (0) Bayern Aktuell liegt noch keine Regelung vor. KVB empfiehlt, vor einer geplanten Kapselendoskopie die Kostenerstattung bei der Krankenkasse des jeweiligen Patienten abzuklären. Servicetelefon für KVB-Mitglieder Telefon: +49 (0) Berlin Die Kostenübernahme muss noch im Gesamtvertrag mit den Krankenkassen auf Landesebene geregelt werden, was noch nicht erfolgt ist. Service Center Telefon: +49 (0) Brandenburg Wie bei anderen Leistungen üblich. Silvia Hölzel Fachbereich Telefon: +49 (0) Seite 1 von 5

2 Bremen Die Kosten für die Untersuchungskapsel können über den Behandlungsschein abgerechnet werden. Als abrechnungsbegründende Unterlage ist die Rechnung für die Untersuchungskapsel mit der Abrechnung einzureichen. Andrea Windhorst Mirja Homeier Telefon: +49 (0) Telefon: +49 (0) Hamburg Bei der Eingabe von Sachkosten ist eine vorangestellte Pseudo-Gebühren-Nummer erforderlich, falls an einem Behandlungstag ausschließlich Sachkosten oder Sachkosten ohne Bezug zu einer Gebührennummer abgerechnet werden sollen. Im Bereich der KV Hamburg sind für diesen Zweck die Nummern 99811, 99811a-z, und 99812a-z vorgegeben. Katharina Flindt Maike Exner Lucas Rathke Telefon: +49 (0) Telefon: +49 (0) Telefon: +49 (0) Hessen Die Kosten für die Untersuchungskapsel werden nicht über die KV Hessen, sondern direkt mit den zuständigen Krankenkassen abgerechnet. Antje Maiwald Telefon: +49 (0) Fax: +49 (0) Mecklenburg- Vorpommern Frau Tesch Telefon: +49 (0) Niedersachsen Die Dünndarmkapsel und ggf. die Patencykapsel ist über Sachkosten auf dem Abrechnungsschein des Patienten geltend zu machen. Seite 2 von 5

3 Nordrhein Almuth Maxen Jürgen Kalthoff Gabriele Tepper Walentina Rößner Bezirksstelle Düsseldorf Telefon: +49 (0) Fax: +49 (0) Bezirksstelle Düsseldorf Telefon: +49 (0) Fax: +49 (0) Bezirksstelle Köln Telefon: +49 (0) Fax: +49 (0) Bezirksstelle Köln Telefon: +49(0) Fax: +49 (0) Rheinland- Pfalz Die KV steht aktuell in Verhandlungen mit den Landesverbänden der Krankenkassen. Es liegen noch keine Ergebnisse vor. Service Center: Telefon: +49 (0) Saarland Die Kosten der Kapsel sind direkt mit den Krankenkassen abzurechnen. Claudia Höpfner Bwt. (IHK) Stephan Jörgens Bwt. Gesundheits-u. Sozialwesen Telefon: +49 (0) Fax: +49 (0) Seite 3 von 5

4 Landesgeschäftsstelle Telefon: +49 (0) Frau Claas Bezirksgeschäftsstelle Chemnitz Telefon: +49 (0) Sachsen Frau Stiller Bezirksgeschäftsstelle Dresden Telefon: +49 (0) Frau Schubert Bezirksgeschäftsstelle Leipzig Telefon: +49 (0) Sachsen- Anhalt Die Kosten für die Kapsel sind in der Leistung nicht enthalten, insofern sind diese dann unter Beifügung der Rechnung in den Abrechnungsdaten des Patienten unter Verwendung der Sachkosten-GOP und dem entsprechenden - Betrag geltend zu machen. Zu beachten ist, dass gewährte Rabatte weitergegeben werden müssen. Zu beachten, ist dass die Kapselendoskopie vertragsärztlich nur für die Indikationen des GBA anwendbar ist. Conny Zimmermann Abteilungsleiterin Qualitäts- und Verordnungsmanagement Kassenärztliche Vereinigung Sachsen-Anhalt Doctor-Eisenbart-Ring Magdeburg Sachsen Anhalt Telefon: +49 (0) Fax: +49 (0) Conny.Zimmermann@kvsa.de Schleswig- Holstein Carolin Tessmann StellvertretungHeike Koschinat Telefon: +49 (0) carolin.tessmann@kvsh.de Telefon: +49 (0) heike.koschinat@kvsh.de Seite 4 von 5

5 Thüringen Judith Biernat stellv. Abteilungsleiterin Telefon: +49 (0) Westfalen- Lippe Susanne Daubert Tobias Gepp Telefon: +49 (0) Telefon: +49 (0) Seite 5 von 5

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