Schulungsprogramm für Typ 2-Diabetiker, die nicht Insulin spritzen
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- Sven Bösch
- vor 8 Jahren
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1 Anlage 12: Schulungsprogramme Diabetes Typ 2 zu dem Vertrag nach 73a SGB V über ein strukturiertes Behandlungsprogramm (DMP) zur Verbesserung der Qualität der Versorgung von Typ 2 Diabetikern zwischen den Krankenkassen und ihrer Verbände in Bremen und der KVHB Schulungsprogramm für Typ 2-Diabetiker, die nicht Insulin spritzen Definition der Zielgruppe: nicht insulinpflichtige Typ 2 Diabetiker Setting: Schulung in Gruppen (4 10 Personen) Zeitlicher Rahmen: 4 Kursstunden (Die Schulung erfolgt in wöchentlichem Abstand, so dass das gesamte Curriculum in vier Wochen absolviert wird) Arbeitsunterlagen und Informationsmaterialen für die Patienten: Buch "Wie behandele ich meinen Diabetes Diabetes-Tagebuch, Gesundheits-Pass Diabetes Umsetzungsrichtlinien für die Anwender: Lehrbuch für die Schulungskraft, Ärztlicher Leitfaden Schulungsmaterialien: Schautafelset mit 22 Postern Curriculum: Das Programm umfasst folgende Inhalte: 1. Postprandiale Glukosurie-Selbstkontrolle 2. Pathophysiologie des Diabetes, kalorienreduzierte Mischkost 3. Diabetische Neuropathie, Fußpflege, körperliche Bewegung 4. Kontrolluntersuchungen bei Diabetes
2 Seite 2 der Anlage 12 Schulungsprogramm für Typ 2 Diabetiker, die Insulin spritzen Definition der Zielgruppe: insulinpflichtige Typ 2 Diabetiker, Setting: Schulung in Kleingruppen (4 6 Personen) Zeitlicher Rahmen: 5 Kursstunden (Die erste und zweite Unterrichtseinheit sollen an aufeinanderfolgenden Tagen stattfinden, die übrigen in wöchentlichem Abstand, so dass das gesamte Curriculum in vier Wochen absolviert wird) Arbeitsunterlagen und Informationsmaterialen für die Patienten: Buch "Mit Insulin geht es mir wieder besser, Diabetes-Tagebuch, Gesundheits-Pass Diabetes Umsetzungsrichtlinien für die Anwender: Lehrbuch für die Schulungskraft, Ärztlicher Leitfaden Schulungsmaterialien: Schautafelset mit 28 Postern Das Curriculum umfasst 5 Doppelstunden mit folgenden Inhalten: 1. Insulin und Insulininjektion 2. Selbstmessung der Blutglukose, Hypoglykämie 3. Ernährung bei konventioneller Insulintherapie 4. Körperliche Bewegung, Kontrolluntersuchungen 5. Diabetische Neuropathie, Fußpflege, Adaption der Insulindosis. Anforderungen an die Qualifikation der Leistungserbringer Für Leistungserbringer ist für die Durchführung einer die erfolgreiche Teilnahme an einem Fortbildungsseminar Voraussetzung (eintägig für Ärzte, zweieinhalbtägig für Arzthelferinnen).
3 Seite 3 der Anlage 12 Schulungsprogramm für Typ 2 Diabetiker, die Normalinsulin spritzen Definition der Zielgruppe: insulinpflichtige Typ 2 Diabetiker, Setting: Schulung in Kleingruppen (bis zu 4 Personen) Zeitlicher Rahmen: 5 Kursstunden (Die erste und zweite Unterrichtseinheit sollen an aufeinanderfolgenden Tagen stattfinden, die übrigen in wöchentlichem Abstand, so dass das gesamte Curriculum in vier Wochen absolviert wird) Arbeitsunterlagen und Informationsmaterialen für die Patienten: Buch "Vor dem Essen Insulin, Diabetes-Tagebuch, Gesundheits-Pass Diabetes Umsetzungsrichtlinien für die Anwender: Lehrbuch für die Schulungskraft, Schulungsmaterialien: Schautafelset, Fragekarten Das Curriculum umfasst 5 Doppelstunden mit folgenden Inhalten: 1. Insulin, Insulinwirkung und Injektionstechnik 2. Technik der Blutglukoseselbstkontrolle 3. Ernährung: Identifizierung und Quantifizierung blutglukosewirksamer Kohlenhydrate 4. Erkennung, Ursache, Therapie und Prävention von Hypoglykämien, Sport und Insulintherapie 5. Folgeschäden, Fußpflege, Kontrolluntersuchungen. Anforderungen an die Qualifikation der Leistungserbringer Für Leistungserbringer ist für die Durchführung einer die erfolgreiche Teilnahme an einem Fortbildungsseminar Voraussetzung (vierstündiges Seminar für Ärzte sowie für Arzthelferinnen).
4 Seite 4 der Anlage 12 Das strukturierte Hypertonie-Behandlungs- und Schulungsprogramm (HBSP) Definition der Zielgruppe: Patienten mit essentieller arterieller Hypertonie sowie Typ 1 und 2 Diabetiker mit erhöhten Blutdruckwerten Setting: Schulung in Kleingruppen (4-6 Patienten) Zeitlicher Rahmen: 4 Kursstunden (je 90 Minuten). Arbeitsunterlagen und Informationsmaterialen für die Patienten: standardisierte Materialien (Flipcharts, Nahrungsmittelkärtchen und Arbeitsblätter), Patientenbuch Das Curriculum umfasst die Inhalte: 1. Einführung, Blutdruckselbstmessung 2. Nichtmedikamentöse Behandlungsmöglichkeiten 3. medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten 4. spezielle Schwerpunkte (bei Übergewicht, bei Nephropathie) Die o.g. Inhalte des Curriculums beziehen sich auf Ziffer 1.8 (dort insbesondere auf Ziff Antihypertensive Therapie ) der Anlage 1 der RSAV.
5 Seite 5 der Anlage 12 Strukturiertes Therapie- und Schulungsprogramm für Patienten mit Hypertonie Definition der Zielgruppe: Typ 2 Diabetiker mit essentieller arterieller Hypertonie Setting: Schulung in Kleingruppen (4-6 Patienten) Zeitlicher Rahmen: 4 Kursstunden (je 90 Minuten). Arbeitsunterlagen und Informationsmaterialen für die Patienten: Schautafelset, Schulungsmaterialien Das Curriculum umfasst die Inhalte: 1. Allgemeines über Hypertonie, Blutdruckselbstmessung 2. Kalorienreduzierte Mischkost, körperliche Bewegung 3. Kochsalzrestriktion, Antihypertensiva 4. Rauchen und Hypertonie, hypertensive Krise, Kontrolluntersuchungen
6 Seite 6 der Anlage 12 MEDIAS 2 (Mehr Diabetes Selbstmanagement für Typ 2) Erfüllung internationaler Qualitätsstandards Definition der Zielgruppe: Typ 2 Diabetiker im mittleren Lebensalter, die nicht mit Insulin behandelt werden Setting: Schulung in Kleingruppen (4-6 Patienten) Zeitlicher Rahmen: 8 bzw. 12 Kursstunden (je 90 Minuten). Arbeitsunterlagen und Informationsmaterialen für die Patienten: Patientenbuch mit Arbeitsblättern und Selbstkontrollheften Das Curriculum umfasst insbesondere die Inhalte (8 Schulungseinheiten): 1. Grundlagen des Diabetes, Therapieverlauf 2. Krankheitserleben, Therapie des Typ-2-Diabetes, Folgekomplikationen, Stoffwechselselbstkontrolle 3. Risikofaktor Bluthochdruck, Ernährung I, Motivationsanalyse 4. Ernährung II, essen im sozialen Kontext, Strategien zur Gewichtsreduktion, Gewichtsziel 5. Verhaltensanalyse (Ernährungstagebuch), Problemanalyse des Essverhaltens 6. Problemlösestrategien (Verhaltensregeln), Soziale Unterstützung, Körperliche Bewegung 7. Ergebnisse der Verhaltensanalyse, Diabetischer Fuß, Möglichkeiten zur Prävention, sozialrechtliche Bestimmungen 8. Umsetzung von Fußpflege, Folgeerkrankungen des Diabetes, Prophylaxe von Misserfolgen, weitere Behandlungsperspektive Das Curriculum umfasst insbesondere die Inhalte (12 Schulungseinheiten): 1. Grundlagen des Diabetes, Therapieverlauf 2. Krankheitserleben, Therapie des Typ-2-Diabetes, Akut- und Folgekomplikationen, Stoffwechselselbstkontrolle 3. Individuelle Gewichtsentwicklung, Motivationsanalyse 4. Ernährung, Kalorienbausteintabelle, Strategien der Gewichtsreduktion, Gewichtsziel 5. Auswertung des Ernährungstagebuches, Umsetzung von Ernährungsprinzipien im Alltag, Verhaltensanalyse (Essverhalten) 6. Verhaltensanalyse, Problemanalyse, Problemlösestrategien (Verhaltensalternativen), Zielperspektive 7. Problemlösestrategien (Verhaltensalternativen), Körperliche Bewegung, 8. Ernährung II, Essen im sozialen Kontext, Bewegung im sozialen Kontext 9. Soziale Unterstützung, Ergebnisse der Verhaltensanalyse zum Bewegungsverhalten, Diabetischer Fuß 10. Bluthochdruck, Folgeerkrankungen des Diabetes, Langzeitperspektive der Diabetesbehandlung, 11. Prophylaxe von Misserfolgen, Sozialrecht, 12. Vereinbarung von mittelfristigen Zielen, weitere Behandlungsperspektive
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