Ohne Basishygiene ist alles nix!
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- Regina Klein
- vor 6 Jahren
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1 Ohne Basishygiene ist alles nix! 7. Heidelberger Sterisymposium Akademie für Gesundheitsberufe HD, Alexandra Heininger Zentrum für Infektiologie, Sektion Krankenhaus- u. Umwelthygiene Martina Laier 1
2 MEIN DANK an Martina Laier, HFK Orthopädie Friedrich Heckmann, HFK Chirurgie 2
3 3
4 4
5 Demontage Rücktransport Reinigung Desinfektion Gebrauch Wartung Inspektion Lagerung Verpackung Transport Sterilisation 5
6 6
7 Klare Grenzen von rein und unrein 7
8 Geordnete Abfolge der Arbeitsschritte u.zuständigkeit 8
9 9
10 geregelte Wege der Mitarbeiter 10
11 Bereichskleidung Getrennte Farben helfen bei der Einhaltung der Grenzen Nie ohne Kleiderwechsel aus dem schmutzigen in den reinen Bereich!
12 Grundsätzliche Spielregeln
13 Händehygiene ist die Basis Händewaschung Händedesinfektion Händepflege
14 Händedesinfektion mind. 3 ml Desinfektionsmittel (bzw. mind. 2 Hübe = eine Hand voll) über die gesamte Einwirkzeit in die trockenen Hände einreiben Einwirkzeit 30 sec.
15 Händedesinfektion
16 Die Haut ist unser größtes Organ. Pflegen Sie Ihre Haut gut! Nur gesunde Haut kann sauber sein! 16
17 Händehygiene mit Hindernissen Quelle: Bode DESINFACTS 2/2008 Unter künstlichen Nägeln bildet sich ein Keimreservoir Übertragungsrisiko systematisch erhöht Zurückhaltung bei der Händedesinfektion 17
18 Händehygiene mit Hindernissen Ringträger als Ursache von Krankenhausinfektionen identifiziert Erhöhtes Risiko der Perforation von Handschuhen durch Ringe Ringe behindern eine suffiziente Händedesinfektion Untersagt durch TRBA 250 und UVV Das gilt für Ringe, Uhren, Armbänder etc Quelle: Bode DESINFACTS 2/
19 Wann und wie Hände waschen? Waschen vor Dienstbeginn, sonst nur bei sichtbarer Verschmutzung Wenn Hände gewaschen werden, bitte danach gut abtrocknen und dann Hände desinfizieren! 19
20
21 In der Regel desinfizieren
22 Keimreduktion durch Waschen vs. Desinfektion 22
23 Benutzen Sie Handschuhe zu Ihrem eigenen Schutz! Desinfizieren Sie sich vorher und nachher die Hände!
24 Handschuhe wieder ausziehen! 24
25 Sonst werden Handschuhe Wie oft wird der Kopierer, Drucker, Telefon,... wischdesinfiziert??? 25
26 .zur Dreckschleuder 26
27 Auch Handschuhe sind nicht immer ganz dicht
28 Umgang mit Handschuhen Nicht mit Handschuhen ins Gesicht fassen! Handschuhe sind nie zu 100% dicht! Gebrauchte Handschuhe nach Abschluss eines Arbeitsgangs ausziehen Nach Ausziehen der Handschuhe Händedesinfektion! Nitril-Handschuhe können im Bedarfsfall desinfiziert werden 28
29
30 Keine Infektionsträger in der ZSVA! Grundsätzliche Spielregeln
31 Wie sauber ist ein Waschbecken?
32 Keime halten sich nicht an Einbahnstraßen
33 Sauber ja, aber rein. 33
34 schlecht gepflegte Wasserarmaturen sind ein Risiko
35 35
36 Demontage Rücktransport Reinigung Desinfektion Gebrauch Wartung Inspektion Lagerung Verpackung Transport Sterilisation 36
37 EIGENSCHUTZ steht ganz im Vordergrund! Mund-Nasen- Schutz MIT Visier Haube geeignete Handschuhe Schutzkittel 37
38 Desinfektion 38
39 Umgang mit Desinfektionsmitteln Konzentration und Einwirkzeit beachten keine Beimengungen, Mischungen, Zusätze Kein heißes Wasser (<20 C ) zum Ansetzen verwenden beim Umgang mit Flächen- o. Instrumenten- Desinfektionsmitteln Handschuhe tragen!!! 39
40 Desinfektion maschinell: Reinigungs-u. Desinfektionsgerät RDG 40
41 41
42 die Grenze verläuft im Durchreiche-RDG Demontage Rücktransport Reinigung Desinfektion Gebrauch Wartung Inspektion Lagerung Verpackung Transport Sterilisation 42
43 Jetzt steht der Schutz der MP im Vordergrund! 44
44
45 46
46
47 Bakterienreservoirs im Menschen Haut Obere/(untere) Atemwege DARM 48
48 49
49 Jeder 3. bis 4. Mensch trägt Staphylococcus aureus in der Nase und dann meist auch auf der Haut! die Heimat von Staphylococcus aureus
50 Staphylococcus aureus, der Eiter-Erreger
51 52
52 53
53 Sich erstmal an die eigene Nase fassen. ist löblich, aber nicht in der ZSVA! 54
54
55 Alltägliche Staphylokokken-(Super-)Infektionen als Streu-Quelle Aus Banal-Infektionen werden Staphylokokken leicht weitergegeben! Infizierte Haut und ZSVA vertragen sich nicht!
56 Vorsicht: semikritische Medizinprodukte! Werden nach der Desinfektion nicht sterilisiert Keine Sterilverpackung Jede Re-Kontamination bleibt! Konsequent hygienisches Verhalten besonders wichtig Händedesinfektion! 57
57
58 Flächendesinfektion! Sobald die Fläche desinfiziert und trocken ist, kann s weiter gehen 59
59 Im reinen Bereich ist das oberste Ziel: Schutz der desinfizierten Medizinprodukte vor Rekontamination Regelmäßige Flächendesinfektion Staubbildung bzw. Herabrieseln unbedingt vermeiden Haare bedeckt halten Händehygiene Saubere Kleidung 60
60 61
61 62
62 geregelte Bahnen für Material 63
63 Martina Laier 64
64 65
65 66
66 durch sichtbare Markierungen Martina Laier 67
67 regelmäßige Reinigung der Wagen 68
68 geregelte Bahnen 69
69 Hygiene erfordert Selbstdisziplin!
70 Herzlichen DANK!
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