Modul Alten- und Pflegeheime

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Philipp Ritter
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1 Keine Chance den Krankenhausinfektionen AKTION Saubere Hände Modul Alten- und Pflegeheime Christiane Reichardt, Dagmar Königer, Karin Bunte-Schönberger, Patricia van der Linden, Romana Worm, Michael Behnke, Jörg Clausmeyer, Frank Schwab, Petra Gastmeier Bettenführende Einrichtungen

4 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Bettenführende Einrichtungen

5 Keine Chance den Krankenhausinfektionen ASH Erste Kampagne ausschließlich für bettenführende Einrichtungen konzipiert Interventionen basierend auf dem WHO Konzept Clean Care is Safer Care Bettenführende Einrichtungen

6 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Teilnehmende Einrichtungen 780 bettenführende Einrichtungen 114 Alten- und Pflegeheime 80 ambulante Einrichtungen Bettenführende Einrichtungen

7 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Interventionen AKTION Saubere Hände Einführung WHO Modell 5 Moments of Hand Hygiene Hohe Verfügbarkeit von Händedesinfek tionsmitteln Aktive Unterstützung der AKTION durch die Krankenhausleitun Bettenführende Einrichtungen gleitung Messung der Compliance und des Händedesinfektion smittel-verbrauchs Durchführung von mind. jährlichen Fortbildungen, Teilnahme an Aktionstagen, Erfahrungsaustausche ASH

8 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Richtlinie des RKI 2000 Bettenführende Einrichtungen

9 Keine Chance den Krankenhausinfektionen CDC Richtlinie 2002 Bettenführende Einrichtungen

10 Keine Chance den Krankenhausinfektionen WHO-Richtlinie 2009 Bettenführende Einrichtungen

11 Keine Chance den Krankenhausinfektionen WHO Modell My 5 Moments of Hand Hygiene oder Die 5 Indikationen der Händedesinfektion Bettenführende Einrichtungen basierend auf My 5 Moments of Hand Hygiene, WHO 2009

12 Keine Chance den Krankenhausinfektionen HDMV in 750 Intensivstationen in 421 Krankenhäusern im Jahr 2010 Bettenführende Einrichtungen

13 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Anstieg des HDM-Verbrauchs von 2007 bis 2010 in 152 Krankenhäusern Jahr HDM (l) Pat. Tage HDMV (ml/pt) Differenz zu 2007 (ml/pt) median (IQR) median (IQR) p-wert* median (IQR) 6.8 ( ) < ,360 13,951, ( ) 419,803 15,474, ( ) Bettenführende Einrichtungen Differenz zu 2007 (%) 35.9 ( ) * Wilcoxon-rank-sum test; IQR, interquartile range

14 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Compliance VOR und NACH Intervention nach Indikation Compliance in % Indikation BP 25% Perzentile 50% Perzentile 75% Perzentile 1 VOR Pat.Kontakt VOR NACH VOR aseptischer T. VOR NACH NACH infekt. Material VOR NACH NACH Pat.Kontakt VOR NACH NACH Pat. VOR -Umgebung Bettenführende Einrichtungen NACH Median Anstieg p Wert 8 < < < < <0.001

15 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Spenderausstattung Vorgegebene Spenderausstattung ITS: 1 Spender pro Patientenbett Nicht-ITS: 1 Spender auf 2 Patientenbetten Verfügbarkeit von Kitteltaschenflaschen Ergebnisse : ITS: Steigerung von 86,8 auf >100% Nicht-ITS: Steigerung von 63,6 auf 91,3% Bettenführende Einrichtungen

16 Keine Chance den Krankenhausinfektionen Umfrage 290 Krankenhäuser 23% haben Personal für die Umsetzung bereitgestellt 51% haben finanziell investiert 70% gaben an, ohne die ASH hätte es keine weiterführenden Interventionen zur Verbesserung der HD gegeben 95% gaben an, dass die ASH geholfen hat, bestehende Ideen oder Konzepte schneller und in größerem Umfange umzusetzen 62% sind mit den erreichten Ergebnissen zufrieden Bettenführende Einrichtungen

17 Keine Chance den Krankenhausinfektionen ASH Erweiterung der ASH auf den ambulanten Bereich sowie Alten- und Pflegeheime Anpassung der Interventionen und Inhalte an diese Bereiche Bettenführende Einrichtungen

18 Alten- und Pflegeheime

19 Alten- und Pflegeheime

23 ASH in Alten- und Pflegeheimen Alten- und Pflegeheime

24 Alten- und Pflegeheime

25 Was ist ein HDpflichtiger Patientenkontakt im nicht-stationären Bereich? Konsensus-Workshop WHO Clean Care is Safer Care Team und internationale Experten 11/2011: HD- pflichtiger Patientenkontakt = medizinischer Kontakt (Intimsphäre wird durchbrochen) Definition: Der Immobile Bewohner = der überwiegend bettlägerige Bewohner, überwiegend im Zimmer versorgt Im Gegensatz zu sozialen Kontakten Alten- und Pflegeheime

26 Spenderausstattung Keine Vorgaben Alten- und Pflegeheime Alle verwendeten Fotos ASH

27 Interventionen in Alten- und Pflegeeinrichtungen Einführung WHO Modell Aktive Unterstützung der Leitung der Pflegeeinrichtung Hohe Verfügbarkeit der Spender, bzw. Kitteltaschenflaschen einführen Verbreitung der Poster, andere Materialien Fortbildungen rund um die Händedesinfektion ggf. Teilnahme an den Aktionstagen Messung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs (HAND- KISS-P) Alten- und Pflegeheime

28 Alten- und Pflegeheime

29 Verbrauch Händedesinfektionsmittel Alten- und Pflegeheime

30 Standardfortbildungen Fortbildungen 1x pro Jahr Standardfortbildungen der ASH Alten- und Pflegeheime

31 Alten- und Pflegeheime

32 Vielen Dank! Alten- und Pflegeheime

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