Verbandwechsel. Erfahrungsaustausch ASH 2016

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1 Verbandwechsel Erfahrungsaustausch ASH 2016

2 Inhalt Entstehung von Wunden Funktionen des Verbandes Ablauf eines Verbandwechsel Implementierung in die Praxis (Lehr- und Lernhilfen) Erinnerungshilfen (Poster) Erklärfilm Videotutorial Videos (mit Humor) GGZ / Pux Folie 2 von 26

3 Entstehung von Wunden Entstehung durch: Operationen Traumata auf der Grundlage schlechter Gefäß- und demzufolge Durchblutungsverhältnisse Eingriffe im Rahmen der PatientInnenbehandlung (Katheter, Injektionen etc.) GGZ / Pux Folie 3 von 26

4 Funktionen des Verbandes Aufnahme von Blut und Wundflüssigkeiten (Transsudate/Exsudate) Barrierefunktion Außen nach Innen kein Eintrag von Erregern in die Wunde Innen nach Außen keine Übertragung von Erregern aus der Wunde in die PatientInnenumgebung GGZ / Pux Folie 4 von 26

5 Funktionen des Verbandes Mechanischer Schutz der Wunde Wundruhe (Zug, Scherkräfte, Druck, Reibung) Schutz vor Nässe, partikulären Bestandteilen verhindert Reizungen (z.b. Kleidung) Verunreinigung von außen (Schmutz, Fremdkörper) Entlastung Wundkompression GGZ / Pux Folie 5 von 26

6 Funktionen des Verbandes Verbände können Medikamententräger sein zur Kälte- oder Wärmeapplikation dienen zur Blutstillung dienen GGZ / Pux Folie 6 von 26

7 Funktionen des Verbandes Wann kann der Verband seine Funktionen nicht mehr erfüllen? Verband ist durchnässt Verband ist nicht mehr korrekt fixiert GGZ / Pux Folie 7 von 26

8 Verbandwechsel Wann sollte ein Verbandwechsel erfolgen? wenn er seine Funktion nicht mehr erfüllt oder nicht mehr benötigt wird, z.b. Verband ist durchnässt/durchblutet keine korrekte Fixation mehr Kompression/Blutstillung nicht mehr notwendig Medikamentöse Wirkung nicht mehr vorhanden Wunde verheilt GGZ / Pux Folie 8 von 26

9 Ablauf eines Verbandwechsels GGZ / Pux Folie 9 von 26

10 Schritt 1 Vorbereitung GGZ / Pux Folie 10 von 26

11 Schritt 1 Vorbereitung Alle benötigten Materialien bereitlegen WARUM? Vermeidung zusätzlicher Wege/Aktivitäten zwischen PatientIn/Wunde und Verbandwagen Vermeidung der Kolonisation nicht verwendeter Verbandsmaterialien sowie des Verbandwagens Abwurf für verbrauchte Materialien bereitstellen WARUM? Kein Ablegen kontaminierter Materialien auf dem PatientInnenbett oder innerhalb/außerhalb der PatientInnenumgebung GGZ / Pux Folie 11 von 26

12 Schritt 2 Händedesinfektion anschließend Anlegen der keimarmen Handschuhe Entfernen des alten Verbandes GGZ / Pux Folie 12 von 26

13 Schritt 2 Händedesinfektion und Handschuhe Händedesinfektion WARUM? Handschuhe WARUM? VOR Patientenkontakt Keimarme Handschuhe zum Schutz der MitarbeiterInnen vor Wundflüssigkeiten und potentiell pathogener Erreger GGZ / Pux Folie 13 von 26

14 Schritt 3 Abwerfen des alten Verbandes Ablegen der keimarmen Handschuhe Händedesinfektion GGZ / Pux Folie 14 von 26

15 Schritt 3 Abwerfen und Händedesinfektion Abwerfen des kontaminierten Verbandes WARUM? Vermeidung einer Umgebungskontamination Händedesinfektion Desinfektion der potentiell kontaminierten Hände NACH Kontakt mit potentiell infektiösem Material GGZ / Pux Folie 15 von 26

16 Schritt 4 Reinigung/Desinfektion GGZ / Pux Folie 16 von 26

17 Schritt 4 Reinigung/Desinfektion Händedesinfektion VOR aseptischen Tätigkeiten (1 Händedesinfektion - 2 Indikationen) Reinigung und Desinfektion der Wunde WARUM? Reduktion der Keimzahlen WIE? sterile Handschuhe ODER Non-Touch Technik (= sterile Pinzette) WARUM? Vermeidung eines Erregereintrags in die Wunde GGZ / Pux Folie 17 von 26

18 Schritt 5 neuer Verband, Händedesinfektion GGZ / Pux Folie 18 von 26

19 Schritt 5 neuer Verband, Händedesinfektion Anlegen des neuen Verbandes Anschließend Händedesinfektion WARUM? Desinfektion der mit PatientInnenflora potentiell kontaminierten Hand Vermeidung der Kontamination der erweiterten PatientInnenumgebung NACH Patientenkontakt GGZ / Pux Folie 19 von 26

20 Literatur Aktion Saubere Hände: Aktionstag Aktion Saubere Hände: Kasuistik Verbandswechsel terialien/ GGZ / Pux Folie 20 von 26

21 Implementierung in die Praxis (Lehr- und Lernhilfen) GGZ / Pux Folie 21 von 26

22 Erinnerungshilfen (Poster) GGZ / Pux Folie 22 von 26

23 Erklärfilm GGZ / Pux Folie 23 von 26

24 Videotutorial: Situation 2 GGZ / Pux Folie 24 von 26

25 Video (mit Humor: Dr. Braehmer) GGZ / Pux Folie 25 von 26

26 Geriatrische Gesundheitszentren der Stadt Graz Albert Schweitzer Klinik - Albert Schweitzer Hospiz - Pflegewohnheime - Betreutes Wohnen Albert Schweitzer Gasse Graz Christian Pux Tel.: christian.pux@stadt.graz.at Nähere Informationen unter

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