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1 IGeL A Z Übersicht über die veröffentlichten en / Beschreibungen Bis Februar 2018 wurden 47 Leistungen bewertet: positiv 0 tendenziell positiv negativ 4 in Überarbeitung 1 Vier weitere IGeL wurden nicht bewertet, sondern nur besprochen. Akupunktur in der Schwangerschaft Akupunktur zur Migräneprophylaxe Akupunktur zur Spannungskopfschmerz- Prophylaxe Atteste und Gutachten tendenziell positiv geringe Hinweise auf geringen Heterogene Datenlage und kleine Effekte Vergleich zur medikamentösen Standardtherapie keine Daten zum relevanten Vergleich gegen medikamentöse Standardtherapie Hinweise auf sehr geringfügige Schäden Mangelhafte Datenlage zeigt geringfügige Schäden wie Schmerzen an der Einstichstelle Hinweise auf weniger Schäden weniger Nebenwirkungen und weniger Therapie-Abbrüche im Vergleich zur Standardtherapie keine Daten zum relevanten Vergleich gegen medikamentöse Standardtherapie Stand: 2. Januar 2018 Seite 1 von 6

2 Augeninnendruckmessung zu Glaukom-Früherkennung Augenspiegelung mit Messung des Augeninnendrucks zur Glaukom-Früherkennung des Tests auf Grund unzureichender Datenlage nicht abschätzbar / diagnostische Aussagekraft der Messung eingeschränkt des Tests auf Grund unzureichender Datenlage nicht abschätzbar Bach-Blütentherapie Vergleich zu einer Scheinintervention (möglicherweise Placebo- Effekt) Biofeedback-Therapie bei Migräne Blutegeltherapie bei Kniearthrose Vergleich zu einer Scheinintervention (möglicherweise Placebo- Effekt), Placebo-Effekt wahrscheinlich Botox gegen Schwitzen Hinweise auf Vermutlich erhöht Botox die Lebensqualität und vermindert die Schweißproduktion Colon-Hydro-Therapie negativ keine Aussagen zum möglich auf Grund mangelnder Studien bzw. vorhandener Studien mit Mängeln in der Methodik Durchblutungsfördernde Infusionstherapie beim Hörsturz Dünnschichtzytologie zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs Aktualisiert Februar 2015 Eigenbluttherapie bei Tendinopathie negativ kein von Pentoxifyllin und Dextran gezeigt im Vergleich zum üblichen Pap-Test ; bisheriges Verfahren wurde als Standard genommen Vergleich zu alternativen Therapien, eher Hinweise auf Unterlegenheit Verunsicherung und Beängstigung der Patienten / nicht abschätzbar, wer richtige bzw. falsche Testergebnisse erhält keine direkten Schäden, die auf Bach-Blütentherapie zurückzuführen sind Biofeedback zurückzuführen sind unerwünschte Ereignisse wie Hautirritationen mit Juckreiz und seltene Blutungen Laut Herstellerangaben etliche unerwünschte Ereignisse möglich; keine Schäden durch Giftigkeit bei sachgemäßer Anwendung Hinweise auf erhebliche Schäden seltene aber gravierende unerwünschte Ereignisse wie Darmperforationen, Störung des Elektrolyte-Haushalts Belege für Schäden Nebenwirkungen belegt im Vergleich zum üblichen Pap- Test ; bisheriges Verfahren wurde als Standard genommen aus den Studien ableitbar, aber bei fehlendem mögliche Schadwirkungen nicht zu rechtfertigen Stand: 2. Januar 2018 Seite 2 von 6

3 EKG zur Früherkennung einer koronaren Herzerkrankung Entfernung von Tätowierungen Glukokortikoide beim Hörsturz HBA1c-Bestimmung zur Früherkennung eines Diabetes Hirnleistungs-Check zur Früherkennung einer Demenz Mangels Studien keine Hinweise zu möglich Studien zeigen keine Überlegenheit im Vergleich zu Placebo im Vergleich zur Nüchternblutzucker- Bestimmung; bisheriges Verfahren wurde als Standard genommen Hochtontherapie Hyaluronsäure-Injektion bei Kniearthrose Hyperbare Sauerstofftherapie beim Hörsturz Immunglobulin G- Bestimmung zur Diagnose einer Nahrungsmittelallergie Aktualisiert Dezember 2014 Kunsttherapie bei psychischen Erkrankungen Kunsttherapie für Krebspatienten und deren Angehörige negativ Belege für geringen viele Studien, Mehrzahl schlechte Qualität; kurzfristig etwas weniger Schmerzen und verbesserte Gelenkfunktion nicht nur unzureichende Datenlage, sondern auch fehlende Rationale Vergleich zur Standardtherapie bei insgesamt unzureichender Datenlage Keine direkten Schäden, aber Mögliche Nebenwirkungen bekannt, allerdings kaum bei kurzer Anwendung im Vergleich zur Nüchternblutzucker-Bestimmung; bisheriges Verfahren wurde als Standard genommen keine direkten Schäden, aber Beunruhigung und Hochtontherapie zurückzuführen sind Belege für Schäden mangelhafte Berichterstattung; häufige, leichte unerwünschte Ereignisse; schwerwiegende unerwünschte Ereignisse möglich Unerwünschte Ereignisse wie Barotraumen, Verschlechterung der Sehschärfe nicht auszuschließen Hinweise auf erhebliche Schäden unnötige Einschränkung der Ernährung mit ggf. negativen Auswirkungen Kunsttherapie zurückzuführen sind / Kunsttherapie zurückzuführen sind/ Stand: 2. Januar 2018 Seite 3 von 6

4 Laser-Behandlung von Blutschwämmchen beim Säugling Laser-Behandlung von Krampfadern Vergleich zu keiner Therapie im Vergleich zur Operation Lichttherapie bei Akne im Vergleich zu keiner Behandlung Lichttherapie bei saisonal depressiver Störung ( Winterdepression ) M2-PK Stuhltest zur Darmkrebsfrüherkennung MRT zur Früherkennung einer Alzheimer-Demenz NMP22-Test zur Früherkennung von Harnblasenkrebs Operative Behandlung des Schnarchens (Rhonchopathie) Aktualisiert Dezember 2014 tendenziell positiv Linderung depressiver Beschwerden, Vergleich gegen Scheinintervention Vergleich zur Standardtherapie (Blutstuhl-Test) bei insgesamt unzureichender Datenlage unzureichende Treffsicherheit des MRT, kaum therapeutische Konsequenzen keine Studien zum direkten nachweis Treffsicherheit selbst für Hochrisikogruppen mangelhaft unzureichende Datenlage / keine Erkenntnisse zu Langzeitergebnissen Professionelle Zahnreinigung bei Erwachsenen ohne Parodontitis; unzureichende Datenlage Protein C-Bestimmung zur Einschätzung des Thrombose- Risikos PSA Test zur Früherkennung von Prostatakrebs Aktualisiert April 2017 / keinerlei Hinweise auf positive Auswirkungen widersprüchliche Studienergebnisse daher nur Hinweise mehr leichte Schäden als ohne Therapie im Vergleich zur Operation im Vergleich zu keiner Behandlung keine unerwünschten Ereignisse, die auf Lichttherapie zurückzuführen sind im Vergleich zum üblichen Blutstuhl-Test ; bisheriges Verfahren wurde als Standard genommen Verunsicherung und Beängstigung der Patienten / Fehlalarme und unnötige invasive Abklärungsdiagnostik möglich eher geringfügige aber häufige Schäden eines invasiven Verfahrens bei Fehlen eines überzeugenden nachweises Keine Schäden, die auf PZR zurückzuführen sind, aber Beunruhigung und Ängste der Patienten wenn sie auftreten, erhebliche Schadwirkungen, da aber insgesamt eher selten, nur als gering eingestuft Stand: 2. Januar 2018 Seite 4 von 6

5 Reisemedizinische Versorgung Spirometrie zur Überprüfung der Lungenfunktion Sport-Check Statische Magnetfeldtherapie beim Kreuzschmerz Stoßwellentherapie bei der Kalkschulter Stoßwellentherapie beim Fersenschmerz Stoßwellentherapie beim Tennisarm Streptokokken-Test in der Schwangerschaft Toxoplasmose-Test bei Schwangeren (Früherkennung) TSH-Bestimmung zum Schilddrüsen-Check Ultraschall der Brust zur Krebsfrüherkennung Ultraschall der Eierstöcke zur Krebsfrüherkennung tendenziell positiv Hinweise auf erheblichen, daher nur Hinweise Belege für übereinstimmende Ergebnisse für der hochenergetischen und radiären Therapie widersprüchliche Ergebnisse der Studien, daher nur Hinweise Hinweise auf Leichte Vorteile gegenüber der Risiko-Strategie (wird überarbeitet) negativ keine Studien zum direkten nachweis; indirekte, Hinweise auf aus anderen Studien Treffsicherheit des Ultraschalls ist gering, kein Überlebensvorteil Keine direkten Schäden, aber, keine direkten Schäden erfasst übereinstimmende Ergebnisse hinsichtlich geringer Schadwirkungen übereinstimmende Ergebnisse hinsichtlich geringer Schadwirkungen übereinstimmende Ergebnisse hinsichtlich geringer Schadwirkungen Hinweise auf Schaden Leichte Nachteile gegenüber der Risiko-Strategie Keine direkten Schäden, aber Fehlalarme und unnötig entdeckte und behandelte Brustkrebsherde möglich viele falsch-positive Befunde (Fehlalarme); indirekte Schäden durch unnötige Operationen mit möglichen gravierenden Nebenwirkungen (Übertherapien) Stand: 2. Januar 2018 Seite 5 von 6

6 Ultraschall der Halsschlagader zur Schlaganfallvorsorge Ultraschall in der Schwangerschaft (ergänzende Untersuchung) Ultraschall zur Früherkennung von Prostatakrebs kein medizinischer von mehr als drei US- Untersuchungen keine direkten Schäden, aber diagnostischer Ultraschall ist harmlos; auch keine indirekten Schäden zu erwarten keine direkten Schäden, aber Stand: 2. Januar 2018 Seite 6 von 6

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