. Frühe Anzeichen eines Parkinson-Syndroms... 5
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- Michael Busch
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1 Die Parkinson-Krankheit Grundlagen Frühe Anzeichen eines Parkinson-Syndroms... 5 Riechvermögen Schlafstörungen Blutdruckregulationsstörungen... 6 Verdauung (Verstopfung, Obstipation) Sehstörungen... 7 Woran erkennt man Parkinson? Zittern (Tremor) Verlangsamung der Bewegungsabläufe und Unbeweglichkeit (Bradykinese oder Akinese) Muskelsteifheit (Rigor) Geh- und Haltungsstörungen (posturale Reflexe, Stellreflexe) Nichtmotorische Symptome Depressive Verstimmung (Seelische Beschwerden) Schlafstörungen Blasen- und/oder Erektionsstörungen Gewichtsveränderungen Mimik und Stimme Intelligenz und geistige Fähigkeiten Störungen der Schweißsekretion Fettige Haut und Schuppenbildung (Seborrhöe) Schmerzen Diagnosestellung Die diagnostischen Methoden im Überblick Craniale Computertomografie (CCT) IX
2 Kernspintomografie (Magnetresonanztomografie, MRT cerebral, MRT des Kopfes) DaTSCAN Hirnparenchymsonografie, Ultraschall der Substantia nigra (HPS) Riechtest Schlaflabor Warum erkranken manche Menschen, andere nicht? Genetik (Vererbung) Wie kommunizieren Nervenzellen untereinander? Umweltfaktoren Diagnose Parkinson: Was nun? Die Erfolgsaussichten Atypische Parkinson-Syndrome Multisystematrophie (MSA) Diagnostik Verlauf Therapie Progressive Supranukleäre Blicklähmung (Blickparese) (PSP) Diagnostik Therapie Physiotherapie Logopädie CBD (kortikobasalganglionäres Syndrom, kortikobasale Degeneration) Diagnostik Therapie Verlauf Lewy-Körper-Erkrankung (Lewy-Body-Disease, LBD oder DLB) oder Lewy-Körper-Demenz Diagnostik Therapie und Verlauf X
3 Normaldruck-Hydrocephalus (NPH) Diagnostik Therapie und Verlauf Medikamenteninduzierte Parkinson-Syndrome Die Behandlungsmöglichkeiten Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Medikamentöse Behandlung Die medikamentöse Behandlung zu Beginn der Erkrankung Wann sollte insbesondere schnell behandelt werden? Welche Medikamente? L-Dopa-Medikamente Dopamin-Agonisten Amantadin Budipin MAO-B-Hemmer COMT-Hemmer Anticholinergika Die Parkinson-Therapie im Spätstadium das Problem der Wirkfluktuationen Behandlung von Wirkfluktuationen Operative Therapie der Parkinson-Krankheit mit der Tiefen Hirnstimulation (THS) Die Methode Was kann durch eine operative Therapie gebessert werden? Wer ist geeignet für eine Operation? Wer ist nicht geeignet für eine Operation? Nachsorge bei THS Allgemeines zur Technik XI
4 Krankengymnastik Logopädie Psychologische Maßnahmen und Psychotherapie Ellen Trautmann Warum ist psychisches Wohlbefinden wichtig? Partnerschaft und Parkinson Wann sind psychologische Maßnahmen sinnvoll? Leben mit Parkinson Ernährung Parkinson im Alltag Alltagstätigkeiten Umgang mit Freunden und Bekannten Berufsleben mit Parkinson Reisen Autofahren Operationen bei Parkinson-Patienten Manfred Georg Krukemeyer, Gunnar Möllenhoff Allgemeinchirurgie Unfallchirurgie und Orthopädie Schultergürtel und obere Extremität Kopf-, Wirbelsäulen- und Beckenverletzungen Fuß und untere Extremität XII
5 Herz- und Gefäßchirurgie Koronare Herzerkrankung Thrombose und Embolie Urologie Harnabflussstörungen Prostatatumoren Augenheilkunde Kataraktoperationen Star-Operationen Der grüne Star Anhang Internet-Links Kompetenznetz Parkinson Verbände national international Therapie Forschung Online-Selbsthilfegruppen Adressen Paracelsus-Elena-Klinik Deutsche Parkinson-Vereinigung e. V Literatur Sachverzeichnis Abbildungsnachweise XIII
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