Grafiken. Statistik der obligatorischen Krankenversicherung 2004

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1 Grafiken Statistik der obligatorischen Krankenversicherung 24

2 64 Grafiken und Quellen Übergangsschlüssel für die Grafiken G 23 -> 24 / 24 -> 23 Publikation 23 Publikation 24 Publikation 24 Quelle 24 Publikation 23 Quelle 24 Publikation 24 G 1a G 1a G 1a T 1.6 G 1a T 1.6 G 1a G 1b G 1b G 1b T G 1b T 1.16 G 1e G 1c - G 1c * T T 1.17 G 1m G 1d G 1d G 1d T 1.27 G 1d T 1.18 G 1f G 1e G 1e G 1e T 1.16 G 1e T 1.27 G 1d G 1f G 1f G 1f T 1.18 G 1f T 1.27 G 1g G 2a G 2a G 1g T T 1.27 G 1h G 2b G 2b G 1h T T G 1b G 2c G 2c G 1i T T 1.36 G 1c G 2d G 2d G 1j * T T G 1j G 2e G 2e G 1k T T 1.43 G 1i G 2f G 1a G 1l * T T 1.43 G 1k G 2g G 1b G 1m T T 1.46 G 9k G 3a G 3d+3h+3l G 2a * T G 2a T 1.51 G 1l G 3b G 3b G 2b T 2.9 G 2b T 1.1 G 1a G 3c G 3c G 2c * T 2.13 G 2c T 1.2 G 1b G 3d G 3c G 2d T 2.11 G 2d T 1.3 G 1c G 3e G 3e G 2e T 2.2 G 2e T 2.2 G 2e G 3f G 3f G 2f * T T G 2a G 3g G 3g G 3a T G 3n T 2.9 G 2b G 3h G 3g G 3b * T 3.1 G 3b T 2.11 G 2d G 3i G 3i G 3c * T 3.2 G 3c T 2.12 G 2f G 3j G 3j G 3d T G 3a T 2.13 G 2c G 3k G 3k G 3e * T 3.7 G 3e T 3.1 G 3b G 3l G 3k G 3f * T 3.3 G 3f T G 3d G 3m G 3m G 3g * T 3.4 G 3g T 3.2 G 3c G 3n G 3a G 3h T G 3a T 3.3 G 3f G 4a G 4c G 3i * T 3.8 G 3i T G 3h G 4b G 4b G 3j * T 3.5 G 3j T 3.4 G 3g G 4c - G 3k * T 3.6 G 3k T 3.5 G 3j G 4d G 4d G 3l T G 3a T G 3l G 4e G 4c G 3m * T 3.9 G 3m T 3.6 G 3k G 5a G 5a G 4a * T T 3.7 G 3e G 5b - G 4b * T 4.13 G 4b T G 3a G 6a - G 4c * T G 4e T 3.8 G 3i G 7a G 7a G 4d * T G 4d T 3.9 G 3m G 8a G 8a G 5a T 5.1 G 5a T G 4d G 8b G 8b G 5b T T G 4c G 9a G 9n G 6a T T 4.1 G 4a G 9b G 9b G 7a T 7.1 G 7a T 4.13 G 4b G 9c G 9c G 8a T 8.1 G 8a T 5.1 G 5a G 9d G 9d G 8b T 8.4 G 8b T 5.1 G 5b G 9e G 9e G 9a T 9.1-> G 9n T 6.2 G 6a G 9f G 9f G 9b T 9.7 G 9b T 7.1 G 7a G 9g G 9g G 9c T 9.8 G 9c T 8.1 G 8a G 9h G 9h G 9d T 9.12 G 9d T 8.4 G 8b G 9i G 9i G 9e T G 9e T 9.1-> G 9a G 9j G 9j G 9f T 9.1 G 9f T 9.2 G 9o G 9l G 9l G 9g * T 9.9 G 9g T 9.3 G 9p G 9m G 9m G 9h * T G 9h T 9.4 G 9q G D3 - G 9i T 9.11 G 9i T 9.6 G 9r G D4 - G 9j T 9.13 G 9j T 9.7 G 9b G D5 - G 9k T 1.46 G 9k T 9.8 G 9c G D6 - G 9l T 9.17 G 9l T 9.9 G 9g G 9k G 9k G 9m T 9.18 G 9m T G 9h G 9n G 9a G 9n T 9.19 G 9a T 9.1 G 9f G 9o T T 9.11 G 9i G 9p T T 9.12 G 9d G 9q T T 9.13 G 9j G 9r T T G 9e G 9s T T 9.17 G 9l G 1a T 1.1 G 2f T 9.18 G 9m G 1b T 1.2 G 2g T 9.19 G 9n G 1c T T 9.21 G 9s (64 Graphiken) neu / Neuheit im Jahr 24 (36) * Daten pro Kanton (21) - nicht vorhanden V

3 G 1a Aufteilung der erwachsenen Versicherten ab 19 Jahren nach Versicherungsform ab % 4% 2% Ordentliche Franchise Wählbare Franchisen Andere Versicherungsformen (Bonus, eingeschränkte Wahl) % Quelle: T 1.6 STAT KV 4

4 G 1b Anteil der Versicherungsformen, erwachsene Versicherte ab 19 Jahren im Jahr 24 Andere Versicherungsformen 1.3% Franchise 4 Franken 19.1% Ordentliche Franchise 41.1% Wählbare Franchisen 48.6 % Franchise 6 Franken 9.9% Franchise 12 Franken 2.4% Quelle: T T 1.6 STAT KV 4 Franchise 15 Franken 17.1%

5 G 1c Verteilung der Versicherungsformen in % nach Kanton 24 - Versicherte ab 19 Jahren 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 1.36 STAT KV 4 Ordentliche Franchise Wählbare Jahresfranchisen Andere Versicherungsformen

6 G 1d Betriebsrechnung der obligatorischen Krankenpflegeversicherung KVG insgesamt 24 Ertrag Aufwand Andere Erträge ( Mio.) und andere Abzüge (- 161 Mio.) : - 38 Mio. Fr. Prämiensoll: 18'3 Mio. Fr. Neutraler Aufwand / Ertrag: Mio. Fr. Gesamtbetriebsergebnis: (+ 381 Mio Mio. ): Versicherungsbetriebsergebnis: Mio. Fr Mio. Fr. Anderer Aufwand (- 73 Mio.) und Ertrag (+ 388 Mio.) : Mio. Fr. Verwaltungsaufwand und Abschreibungen : 987 Mio. Fr. Bezahlte Leistungen (Netto): Davon Prämienverbilligung: 3'524 Mio. Fr. gehen nicht zulasten der Haushalte (19,5%) 16'38 Mio. Fr. Kostenbeteiligung der Versicherten: 2'832 Mio. Fr. Kostenbeteiligung der Versicherten: 2'832 Mio. Fr. Quelle: T T 4.7 STAT KV 4

7 G 1e Leistungen OKP (brutto) in Millionen Fr. und in % des Totals nach Kostengruppen 24 Spitex 365 2% Physiotherapie 55 3% Labor 591 3% Übrige 817 4% Arzt ambulant 4'378 23% Pflegeheim 1'573 8% Medikamente Apotheke 2'75 14% Medikamente Arzt 1'399 7% Spital stationär 4'569 25% Spital ambulant 2'192 11% Total (1%): 1914 Mio. Fr. Quelle: T 1.16 STAT KV 4

8 G 1f Obligatorische Krankenpflegeversicherung KVG: Bruttokosten nach Kostengruppen 24 Übrige ( 4.5 % ) Labor ( 22.6 % ) Physiotherapie ( 2.5 % ) Spitex ( 13.6 % ) Pflegeheim ( 6.1 % ) Medikamente Apotheke ( 5.3 % ) Medikamente Arzt ( 3.4 % ) Spital ambulant ( 2 % ) Spital stationär ( 1.7 % ) Arzt ambulant ( 4.6 % ) Veränderung pro versicherte Person in % - Leistungen pro versicherte Person in Fr. - Total: 2'58 Fr. - Quelle: T 1.18 STAT KV 4.

9 G 1g OKP: Ertrag, Aufwand und Ergebnis in Mio. Fr. 2' 6 17'5 4 Total Versicherungsertrag und Versicherungsaufwand in Mio. Fr. 15' 12'5 1' 7'5 5' Versicherungbetriebsergebnis in Mio. Fr. 2' Quelle: T 1.27 STAT KV 96-4 Total Versicherungsertrag (Prämien, sonstige Erträge und Erlösminderungen) in Mio. Fr. Total Versicherungsaufwand (Leistungen, sonstige Aufwendungen und Erträge, Verwaltungsaufwand) in Mio. Fr. Versicherungbetriebsergebnis -1'

10 G 1h Versicherungsbetriebsergebnis und Reserveveränderung in der OKP in Mio. Fr ' Quelle: T 1.27 STAT KV 96-4 Versicherungbetriebsergebnis Neutraler Aufwand / Ertrag Gesamtbetriebsergebnis Senkung (-) oder Zunahme (+) der Reserven

11 G 1i Reserven und Rückstellungen in der OKP in Mio. Fr. und in % 5' 5% Rückstellungen und Reserven in Mio. Fr. 4' 3' 2' 1' 4% 3% 2% 1% Rückstellungen und Reserven in % Quelle: T 1.43 STAT KV 4 % Rückstellungen per in Mio. Fr. Rückstellungen per in % der Leistungen Reserven per in Mio. Fr. Reserven per in % der Prämien

12 G 1j Korrelation zwischen den kantonalen jährlichen Durchschnittsprämien und dem Anteil der wählbaren Jahresfranchisen und der anderen Versicherungsformen pro Kanton in % im Jahr 24 8% 4' 7% 3'5 Anteil der wählbaren Jahresfranchisen und der anderen Versicherungsformen in % 6% 5% 4% 3% 2% 1% 3' 2'5 2' 1'5 1' 5 Prämien in Fr. % AI NW OW AR UR SG SZ LU ZG GL GR VS AG TG FR SO SH BE ZH BL JU NE TI VD BS GE Quelle: T T 3.1 STAT KV 4 Wählbare Jahresfranchisen und andere Versicherungsformen Kantonale jährliche Durchschnittsprämien für alle Versicherte

13 G 1k Leistungen und Prämien OKP je versicherte Person: CH 3'5 115% Leistungen und Prämien je versicherte Person pro Jahr in Fr. 3' 2'5 2' 1'5 1' 5 11% 15% 1% 95% 9% 85% Verhältnis Leistungen / Prämien je versicherte Person in % Quelle: T 1.43 STAT KV 4 Prämien je versicherte Person in Fr. Bezahlte Leistungen je versicherte Person in Fr. Verhältnis Leistungen / Prämien in % Kumuliertes Verhältnis Leistungen / Prämien ab 1996 in % 8%

14 G 1l Kumuliertes Verhältnis Leistungen / Prämien OKP ab 1997 je versicherte Person pro Kanton in % 11% 15% 1% 95% 9% 85% 8% ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 1.51 & 3.1 STAT KV

15 G 1m Obligatorische Krankenpflegeversicherung KVG: Entwicklung der Bruttokosten nach Kostengruppen pro versicherte Person % 2 2% Index % 1% 5 Arzt ambulant Spital stationär Spital ambulant Medikamente Arzt Medikamente Apotheke Pflegeheim Spitex Physiotherapie Labor Mittel und Gegenstände Total Veränderung in % 5% % Quelle: T 1.17 STAT KV 4 Index 24 (1998=1) Veränderung pro versicherte Person in % Jahresdurchschnittliche Veränderung pro versicherte Person in %

16 3 G 2a Effektive Kosten, Kostenbeteiligung, Bruttokosten in Fr. je versicherte Person pro Versicherungsmonat 24 (Kinder und Erwachsene) ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T STAT KV 4 Effektive Kosten Kostenbeteiligung

17 G 2b Effektive Kosten in Fr. je versicherte Person pro Versicherungsmonat nach Altersgruppen und Geschlecht 24 1'8 1'6 1'4 1'2 1' 8 Männlich Weiblich Altersgruppen Quelle: T 2.9 STAT KV 4

18 G 2c Kostenbeteiligung je versicherte Person pro Jahr in Fr. nach Kantonen Kinder Junge Erwachsene Erwachsene 2 1 ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 2.13 STAT KV 4

19 G 2d Kostenbeteiligung in Fr. je versicherte Person pro Jahr nach Altersgruppen und Geschlecht 24 1'2 1' 8 6 Männlich Weiblich Altersgruppen Quelle: T 2.11 STAT KV 4

20 35' G 2e Durchschnittlicher Versichertenbestand Erwachsene ab 19 Jahren nach Altersgruppen und Geschlecht 24 3' 25' 2' Männlich Weiblich 15' 1' 5' > 9 Altersgruppen Quelle T 2.2 STAT KV 4

21 G 2f Effektive Kosten je versicherte Person pro Monat in Fr. nach Kantonen ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 2.12 STAT KV 4 Kinder Junge Erwachsene Erwachsene

22 4 G 3a Verteilung der monatlichen Durchschnittsprämien CH für Kinder, junge Erwachsene und Erwachsene in Franken ab 1997 (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) K 1998 K 1999 K 2 K 21 K 22 K 23 K 24 K 25 K 26 K 1997 J 1998 J 1999 J 2 J 21 J 22 J 23 J 24 J 25 J 26 J 1997 E 1998 E 1999 E 2 E 21 E 22 E 23 E 24 E 25 E 26 E K = Kinder J = Junge Erwachsene E = Erwachsene - Quelle: T STAT KV 97-4

23 G 3b Monatliche Durchschnittsprämien für Erwachsene (26 Jahre und älter) in Fr (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.1 STAT KV 4 Prämien 1996 Veränderung

24 G 3c Durchschnittlicher kantonaler Prämienanstieg pro Jahr für Erwachsene und in Prozent (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) 1% 8% 6% 4% 2% % ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.2 STAT KV 4 Veränderung 25-6 Jahresdurchschnittliche Veränderung

25 G 3d Monatliche Durchschnittsprämien für Erwachsene (26 Jahre und älter) in Fr. ab 1996 und jährliche Veränderung in % (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) 4 12% 9.7% 9.6% 3 8.7% % 245 Prämien in Fr % % 4.3% 5.6% 6% Veränderung in % 3.8% 3.7% 1 3.3% 3% Quelle: T 3.1 & 3.2 STAT KV 4 Prämien in Fr. Veränderung in % %

26 5 G 3e Verteilung der kantonalen monatlichen Durchschnittsprämien für Erwachsene (26 Jahre und mehr) in Franken für 26 (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.7 STAT KV 4

27 G 3f Monatliche Durchschnittsprämien für junge Erwachsene (19-25 Jahre) in Fr (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.3 STAT KV 4 Prämien 1996 Veränderung

28 G 3g Durchschnittlicher kantonaler Prämienanstieg pro Jahr für junge Erwachsene und in Prozent (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) 14% 12% 1% 8% 6% 4% 2% % ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.4 STAT KV 4 Veränderung 25-6 Jahresdurchschnittliche Veränderung

29 G 3h Monatliche Durchschnittsprämien für junge Erwachsene (19-25 Jahre) in Fr. ab 1996 und jährliche Veränderung in % (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) 3 18% 15.% 15.4% % Prämien in Fr % % % % 12% 9% Veränderung in % 1 5.5% 6% 5 3.9% 3.5% 3%.5% Quelle: T 3.3 & 3.4 STAT KV 4 Prämien in Fr. Veränderung in % %

30 G 3i Verteilung der kantonalen monatlichen Durchschnittsprämien für junge Erwachsene (19-25 Jahre) in Franken für 26 (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.8 STAT KV 4

31 G 3j Monatliche Durchschnittsprämien für Kinder (-18 Jahre) in Fr (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.5 STAT KV 4 Prämien 1996 Veränderung

32 8% G 3k Durchschnittlicher kantonaler Prämienanstieg pro Jahr für Kinder und in Prozent (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) 6% 4% 2% % ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.6 STAT KV 4 Veränderung 25-6 Jahresdurchschnittliche Veränderung

33 G 3l Monatliche Durchschnittsprämien für Kinder (-18 Jahre) in Fr. ab 1996 und jährliche Veränderung in % (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) 1 12% 8.7% 9.5% 9.3% Prämien in Fr % % % % 9% 6% 3% Veränderung in % 3.%.2% % -.1% -25 Quelle: T 3.5 & 3.6 STAT KV 4-3% Prämien in Fr. Veränderung in %

34 15 G 3m Verteilung der kantonalen monatlichen Durchschnittsprämien für Kinder ( - 18 Jahre) in Franken für 26 (mit ordentlicher Franchise und Unfalldeckung) ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 3.9 STAT KV 4

35 2'5 G 4a Prämienverbilligung OKP : Total Leistungen pro Bezüger pro Kanton in Fr. 24 2' 1'5 1' 5 ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 4.1 STAT KV 4

36 6% G 4b Kantonale Bezügerquoten für Prämienverbilligung 24 5% 4% 3% 2% 1% % ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Quelle: T 4.13 STAT KV 4

37 G 4c Korrelation zwischen den kantonalen jährlichen Durchschnittsprämien und den Reduktionsfaktoren der Kantone in % im Jahr 24 4' 1% Prämien in Fr. 3' 2' 1' 5% Reduktionsfaktoren der Kantone in % AI NW OW AR UR SG SZ LU ZG GL GR VS AG TG FR SO SH BE ZH BL JU NE TI VD BS GE Quelle: T 4.9 +T 3.1 STAT KV 4 Kantonale jährliche Durchschnittsprämien für alle Versicherte Reduktionsfaktoren der Kantone in % %

38 G 4d Korrelation zwischen den Beiträgen der Kantone in % der Bundesbeiträge und den Reduktionsfaktoren der Kantone in % im Jahr 24 2% 15% 1% 5% % OW VS JU FR UR NE BE AR LU GR AI SO GL SG TG TI VD SH AG BL SZ NW GE ZH BS ZG Quelle: T STAT KV 4 Kantonsbeiträge in % des Bundesbeitrags Reduktionsfaktoren der Kantone in %

39 G 5a OKP : Bezahlte Leistungen in Franken je versicherte Person und Verhältnis Leistungen / Prämien 24 6' 175% 5' 15% Leistungen je versicherte Person in Fr. 4' 3' 2' 125% 1% 75% Verhältnis Leistungen / Prämien in % 1' 5% Versicherer Quelle: T 5.1 STAT KV 4 Mittelwert 25% Leistungen je versicherte Person in Fr. Verhältnis Leistungen / Prämien in %

40 G 5b OKP: Total für alle Versicherer in Mio. Fr. : Höher (+) oder tiefer (-) als die gesetzlich vorgeschriebene Reserve ' Quelle: T 5.1 STAT KV 1-4 Höher Tiefer

41 G 6a Krankengeldversicherung gemäss KVG : Ertrag, Aufwand und Ergebnis in Mio. Fr. 1' Ertrag / Aufwand Gesamtbetriebsergebnis Quelle: T 6.2 STAT KV 4 Versicherungsertrag Versicherungs- und Betriebsaufwand Gesamtbetriebsergebnis -1

42 G 7a Ertrag, Aufwand und Ergebnis der anderen Versicherungen der vom BAG anerkannten Krankenversicherer in Mio. Fr. 5' 4 4' 3 Ertrag / Aufwand 3' 2' 2 1 Gesamtbetriebsergebnis 1' Quelle: T 7.1 STAT KV 4 Versicherungsertrag Versicherungs- und Betriebsaufwand Gesamtbetriebsergebnis -1

43 G 8a Anzahl Versicherer KVG Quelle: T 8.1 STAT KV 4 Anzahl Versicherer Obligatorische Krankenpflegeversicherung Taggeldversicherung

44 G 8b Ertrag, Aufwand und Ergebnis der vom BAG anerkannten Krankenversicherer in Mio. Fr. 22' 1'2 2' 1' 18' 8 16' 6 Ertrag / Aufwand 14' 12' 1' 8' Betriebsergebnis 6' -4 4' -6 2' Quelle: T 8.4 STAT KV 4 Ertrag Aufwand Betriebsergebnis -1'

45 G 9a Darstellungen der Kosten des Gesundheitswesens der Schweiz T 9.3 Leistungserbringer G 9p T 9.2 Direktzahler G 9o T 9.1 Sicht der sozialen Sicherheit - Krankenhäuser Staat Staat Sozialmedizinische Institutionen Sozialversicherungen Sozialversicherungen Ambulante Versorgung Privatversicherungen VVG Andere Regimes der sozialen Sicherheit Detailhandel Private Haushalte Private Haushalte Staat Andere private Finanzierung Andere private Finanzierung Versicherer Organisationen ohne Erwerbscharakter Gliederungen der Kosten * Gekreuzte Tabelle * Erklärungsschema des Finanzierungssaldos (G 9c) T 9.5 Sicht der Volkswirtschaft - T 9.4 Leistungen G 9q T 9.6 & T Krankenversicherungprä 9.8 mien G 9r Staat Stationäre und teilstationäre Staat Unternehmungen Behandlung Sozialversicherungen Private Haushalte Ambulante Behandlung Finanzierungssaldo Andere Leistungen Übrige Systeme der sozialen Sicherheit Verkauf Gesundheitsgüter (davon Prämienverbilligung) Prävention Haushalte Verwaltung (Prämien, Kostenbeteiligung, "out of pocket") Andere private Finanzierung Kantonale Durchschnittsprä mien in der OKP : T 3.1 Prämien der Haushalte * Synthesegraphik: Finanzierungssströme (G 9b) Vergleich Prämien - effektive Kosten : K 1k - G 1l T 9.21 & T Krankenversicherungleist 9.8 ungen G 9r Effektive Kosten und Kostenbeteiligung pro Kanton in der OKP : T 2.12 & 2.13 Bruttoleistungen pro Kanton in der OKP : T 1.51 Bruttoleistungen * Staat Sozialversicherungen Übrige Systeme der sozialen Sicherheit II Bruttoleistungen (davon Prämienverbilligung) (davon Kostenbeteiligung) Andere (Verwaltungskosten...) Out of pocket (Haushalte) Andere private Finanzierung Bruttoleistungen nach Kostengruppen in der OKP : T > 1.18 & G 1e -G 1f * Bemerkungen: Das BFS präsentiert verschiedene Gliederungen für die Kosten des Gesundsheitwesens in der Schweiz (T 9.1 bis T 9.5). Die Gliederungen nach den Prämien und den Leistungen der Krankenversicherung des BAG (T 9.6, 9.7, 9.8 und 9.21) sind indessen die einzigen, bei welchen der Betrag der Krankenversicherungsprämien der Haushalte und der Bruttoleistungen (mit Kostenbeteiligung) sichtbar werden Gekreuzte Tabelle : vgl. Publikation"Kosten des Gesundheitswesens" des BFS. Quelle: T 9.1 -> 9.6, 9.8 und 9.21 STAT KV 4

46 G 9b Finanzierungsströme im schweizerischen Gesundheitswesen in % des Totals der "Kosten der Gesundheitswesens" - 24 Gesamtleistungen der Krankenversicherer (T 9.8 & 9.21) Finanzierungssaldo * (T 9.8) Übrige Systeme der sozialen Sicherheit (T 9.6) 8.4% -1.2% KVG-Versicherer Obligatorische Krankenpflegeversicherung OKP 38.8% Leistungen IV KVG-Versicherer Zusatzversicherungen VVG 2.5 % Leistungen IV Privatversicherer Zusatzversicherungen VVG 6.4% Leistungen IV 38.8%+2.5%+6.4% -Prämienverbilligung KVG -.2% -1.4% -Ergänzungsleistungen an AHV -Sozialhilfe -Hilflosenentschädigung 5.8% 4.% 34.2%+5.8% Finanzierungssaldo * (T 9.8) 2.7% Finanzierungssaldo * (T 9.8) Staatsbeiträge (T 9.6) Bund Kantone Gemeinden 2.6% Haushalte (T 9.6) 67.3% - Nettoprämien OKP * 28.8% - Kostenbeteiligung 5.4 % - Zusatzversicherungen VVG KVG- Versicherer Prämien 2.6% - Kostenbeteiligung.1 % - Privatversicherungen VVG Prämien 7.7% 7.7% Bruttoprämien OKP = Nettoprämien OKP + Prämienverbilligung: 28.8% +5.8%= 34.6% 47.6% Übrige private Finanzierung (T 9.6) 18.3% - "Out of pocket" * 22.7% 25.2% "Out of pocket" + Anteil Übrige Systeme = 22.7%+2.6%=25.2% Sozialversicherungen (T 9.6) AHV/IV Militärversicherung Unfallversicherung UVG 1.% Gesundheitswesen (T 9.6 : 1% = 52'5 Mio. Fr.) * Andere Gliederungen der Kosten des Gesunheitswesens durch das BFS: 7.9% - nach Sicht der sozialen Sichereit (T 9.1) - nach Direktzahlern (T 9.2) - nach Leistungserbringern (T 9.3) - nach Leistungen (T 9.4) - nach Sicht der Volkswirtschaft (T 9.5) * Bemerkungen: - "Out of pocket" : Direktzahlung der Haushalte an das Gesundheitswesen (siehe T 9.1). Zahnpflege, Pensionskosten in Pflegeheimen, Spitexdienste und rezeptfreie Medikamente ("over the counter") bilden die Hauptkosten zur vollen oder teilweisen Last der Haushalte. - Nettoprämien OKP der Haushalte = Bruttoprämien obligatorische Krankenpflegeversicherung (T 9.8 h ) - Prämienverbilligung KVG an Versicherte (T ). - Finanzierungssaldo: Differenz zwischen den Leistungen III der Versicherer an das Gesundheitswesen und den Prämieneinzahlungen der Haushalte (siehe G 9c). - Taggeldversicherungen: Prämien und Leistungen weder im Modell "Kosten des Gesundheitswesens" des BFS noch in den Finanzströmen der Haushalte in diesem Schema erfasst, weil sie einen Erwerbsausfall decken und keine Behandlung bezahlen. Quelle: T 9.7, 9.6, 9.8 und 9.21 STAT KV 4 (24: Schätzungen BFS & BAG)

47 G 9c Erklärungsschema des Finanzierungssaldos Haushalte Krankenversicherer - Obligatorische Krankenpflegeversicherung OKP, KVG Versicherer, - Zusatzversicherungen VVG, KVG Versicherer, - Zusatzversicherungen VVG, Privatversicherer, - Obligatorische Krankenpflegeversicherung OKP, KVG Versicherer, - Zusatzversicherungen VVG, KVG Versicherer, - Zusatzversicherungen VVG, Privatversicherer, ohne Taggeldversicherung ohne Taggeldversicherung Saldo - i) Gesamtbetrag h) Prämien der Haushalte Bruttoprämien OKP = Nettoprämien OKP + Prämienvervilligung (siehe G 9b) j) Finanzierungssaldo a) Leistungen der Krankenversicherer I c) Leistungen II e) Leistungen III g) Gesamtleistungen IV b) Übriger Aufwand d) Verwaltung und Prävention f) Kostenbeteiligung f) Kostenbeteiligung Saldo + i) Gesamtbetrag j) Finanzierungssaldo a) Leistungen der Krankenversicherer I h) Prämien der Haushalte Bruttoprämien OKP = Nettoprämien OKP + Prämienvervilligung b) Übriger Aufwand c) Leistungen II e) Leistungen III g) Gesamtleistungen IV (siehe G 9b) d) Verwaltung und Prävention f) Kostenbeteiligung f) Kostenbeteiligung Finanzierungssaldo: Differenz zwischen Leistungen der Versicherer III und Prämienzahlungen der Haushalte. Aus der Sicht des Finanzgleichgewichts handelt es sich um Kapitaleinnahmen, ausserordentliche Einnahmen und Veränderungen der Reserven. Ein positiver Saldo bedeutet grundsätzlich einen Abbau, ein negativer Saldo eine Erhöhung der Reserven. Quelle : T 9.8 STAT KV 4

48 G 9d Entwicklung der Preisindizes für Gesundheitspflege ab Quelle: T 9.12 STAT KV 4 Medikamente Ärztliche Leistungen Zahnärztliche Leistungen Spitalleistungen Medizinische Geräte Paramedizinische Leistungen Gesundheitspflege (Total) Allgemeiner Kostenindex (LIK)

49 17 G 9e Indizes der Pflegekosten, der Ausgaben der Versicherten in der OKP, der Löhne und der Preise (1996 = 1) Quelle: T 9.14 & 9.12 STAT KV 4 Pflegekostenindex (OKP, BAG) Gesundheitswesenkostenindex (BFS) Prämienindex (OKP, BAG) Konsumentenpreisindex (LIK, BFS) Lohnindex (nominal, BFS) Krankenversicherungsausgabenindex (OKP, BAG) Kostenbeteiligungindex (OKP, BAG)

50 2.4 G 9f Dichte der Ärzte mit Praxistätigkeit und Apothekendichte Dichte der Ärzte 1) Apothekendichte 2) Quelle: T 9.1 STAT KV 4 1) Anzahl Ärzte mit Praxistätigkeit pro 1' Einwohner 2) Anzahl Apotheken (Öffentliche Apotheken) pro 1' Einwohner.

51 6 G 9g Dichte der Ärzte mit Praxistätigkeit und Apothekendichte nach Kantonen ZH BE LU UR SZ OW NW GL ZG FR SO BS BL SH AR AI SG GR AG TG TI VD VS NE GE JU CH Dichte der Ärzte 1) Apothekendichte 2) Quelle: T 9.9 STAT KV4 1) Anzahl Ärzte mit Praxistätigkeit pro 1' Einwohner 2) Anzahl Apotheken (Öffentliche Apotheken) pro 1' Einwohner.

52 G 9h Dichte der Ärzte mit Praxistätigkeit und Prämien nach Kantonen im Jahr ' 3 3'25 Ärztedichte 2 2'5 1 AI NW OW AR UR SG SZ LU ZG GL GR VS AG TG FR SO SH BE ZH BL JU NE TI VD BS Prämien in Fr. 1'75 GE 1' Dichte der Ärzte (Allgemeinpraktiker) 1) Dichte der Ärzte (Spezialärzte) 1) Kantonale jährliche Durchschnittsprämien für alle Versicherten Quelle: T 9.9 & T 3.1 STAT KV 4 1) Anzahl Ärzte mit Praxistätigkeit pro 1' Einwohner

53 25% G 9i OKP-Versicherte mit einer Spitalzusatzversicherung ab % 15% 1% 5% % Quelle: T 9.11 STAT KV 4 Total der Versicherer (KVG + private Versicherer). Spital privat Spital halbprivat

54 14% G 9j Veränderung gegenüber dem Vorjahr für die Krankenversicherungsprämien je versicherte Person nach Versicherungsart 12% 1% 8% 6% 4% 2% % % (Obligatorische Krankenpflegeversicherung: effektive Erhöhungen) Obligatorische Krankenpflegeversicherung Total Obligatorische Krankenpflegeversicherung junge Erwachsene Obligatorische Krankenpflegeversicherung Erwachsene Obligatorische Krankenpflegeversicherung Kinder 8% 6% 4% 2% % Spitalzusatzversicherungen Total Spitalzusatzversicherung allgemeine Abteilung ganze CH Spitalzusatzversicherung halbprivate Abteilung Spitalzusatzversicherung private Abteilung 1% 8% 6% 4% 2% % Quelle: T 9.13 STAT KV 4 Obligatorische Krankenpflegeversicherung Total Spitalzusatzversicherungen Total

55 G 9k Veränderung gegenüber dem Vorjahr für die Ausgaben der obligatorischen Krankenpflegeversicherung je versicherte Person pro Altersgruppe nach Versicherungsform 12% 1% 8% 6% 4% 2% - % Kinder 16% 14% 12% 1% 8% 6% 4% 2% % -2% Junge Erwachsene 14% 12% 1% 8% 6% 4% 2% % Erwachsene Quelle: T 1.46 (Ausgaben = Prämien + Kostenbeteiligung. Effektive Erhöhungen) Ordentliche Franchise Wählbare Franchisen Bonus Eingeschränkte Wahl Total

56 G 9l Taggeldversicherung in Mio. Fr. : Prämien 3'5 3' 2'5 2' 1'5 1' Leistungen 3' 2'5 2' 1'5 1' Verhältnis Leistungen / Prämien in % 12% 11% 1% 9% 8% 7% 6% Quelle: T 9.17 STAT KV 4 KVG-Versicherer: freiwillige Versicherung KVG-Versicherer: Versicherung VVG Private Versicherer: Versicherung VVG

57 G 9m Krankenversicherung (KVG-Versicherer und Privatversicherer) in Mio. Fr. : Prämien 24' 2' 16' 12' 8' 4' Leistungen 24' 2' 16' 12' 8' 4' Verhältnis Leistungen / Prämien in % 11% 1% 9% 8% 7% 6% Quelle: T 9.18 STAT KV 4 (ohne Taggeldversicherung) KVG-Versicherer: Krankenpflegeversicherung (obligatorisch ab 1996) KVG-Versicherer: Zusatzversicherungen (ab 1996 gemäss VVG) Private Versicherer: Zusatzversicherungen gemäss VVG

58 G 9n Gesundheitskosten ausgewählter OECD Länder in % des BIP ab % 14% 12% 1% 8% 6% Quelle: T 9.19 STAT KV 4 Deutschland Frankreich Italien Österreich USA Schweiz

59 G 9o Kosten des Gesundheitswesens 24 in der Schweiz nach Direktzahler in Mio. Fr. und in % des Totals Andere private Finanzierung 52 1% Staat 9'53 18% Private Haushalte 16'29 31% Privatversicherunge n VVG 4'48 9% Sozialversicherung en 21'23 41% Quelle:T 9.2 STAT KV 4 / 24: Total (1%) = 52'5 Mio. Fr. (Schätzung BFS)

60 G 9p Kosten des Gesundheitswesens in der Schweiz 24 nach Leistungserbringer in Mio. Fr. und in % des Totals Detailhandel 4'949 1% Staat 993 2% Versicherer 2'147 4% Organisationen ohne Erwerbscharakter 549 1% Krankenhäuser 18'568 35% Ambulante Versorgung 15'35 3% Sozialmedizinische Institutionen 9'449 18% Quelle: T 9.3 STAT KV 4 / 24: Total (1%) = 52'5 Mio. Fr. (Schätzung BFS)

61 G 9q Kosten des Gesundheitswesens in der Schweiz 24 nach Leistungen in Mio. Fr. und in % des Totals Verkauf Gesundheitsgüter 6'646 13% Andere Leistungen 1'571 3% Prävention 1'89 2% Verwaltung 2'475 5% Stationäre und teilstationäre Behandlung 24'917 48% Ambulante Behandlung 15'38 29% Quelle: T 9.4 STAT KV 4 / 24: Total (1%) = 52'5 Mio. Fr. (Schätzung BFS)

62 G 9r.. Kosten des Gesundheitswesens in der Schweiz 24 aus der Sicht der Krankenversicherung-Prämien in Mio. Fr. und in % des Totals Haushalte: Nettoprämien OKP (ohne Prämienverbilligung) 14'954 29% Haushalte: Kostenbeteiligung OKP 2'832 5% Prämienverbilligung OKP 3'25 6% Haushalte: out of pocket 11'786 23% Staat 9'53 18% Sozialversicherungen 4'98 8% Haushalte: Prämien + Kostenbeteiligung VVG 5'417 1% Finanzierungssaldo -1'453-3% Übrige private Finanzierung 52 1% Übrige Systeme der sozialen Sicherheit II (ohne Prämienverbilligung) 1'34 3% Quelle: T 9.6 STAT KV 4 / 24: Total (1%) = 52'5 Mio. Fr. (Schätzungen BFS & BAG)

63 G 9s Kosten des Gesundheitswesens in der Schweiz 24 aus der Sicht der Krankenversicherung-Leistungen in Mio. Fr. und in % des Totals Bruttoleistungen OKP (mit Prämienverbilligung und Kostenbeteiligung) 19'14 37% Staat 9'53 18% Sozialversicherungen 4'98 8% Andere (Verwaltungskosten...) 1'84 3% Übrige private Finanzierung 52 1% Out of pocket (Haushalte) 11'786 23% Bruttoleistungen + Kostenbeteiligung VVG 3'831 7% Übrige Systeme der sozialen Sicherheit II (ohne Prämienverbilligung) 1'34 3% Quelle: T 9.21 STAT KV 4 / 24: Total (1%) = 52'5 Mio. Fr. (Schätzungen BFS & BAG )

64 15 G 1a Risikoausgleich: Nettozahler und Nettoempfänger ab 1996 Anzahl Versicherer Nettoempfänger Nettozahler Quelle: T 1.1 STAT KV 4

65 G 1b Risikoausgleich: Umverteilung in Mio. Franken ab ' 4'5 4' 3'5 3' 2'5 2' Bruttoumverteilung nach Geschlecht Bruttoumverteilung nach Alter Nettoumverteilung zwischen Versicherern 1'5 1' Quelle: T 1.2 STAT KV 4

66 G 1c Risikoausgleich in Fr. je versicherte Person pro Versicherungsmonat nach Altersgruppen und Geschlecht 24 1' Männlich Weiblich > 9 Altersgruppen - = zulasten der Versicherer / + = zugunsten der Versicherer Quelle: T 1.3 STAT KV 4

67 Anleitung zur Übernahme von PDF-Grafiken in Powerpoint 1. Pdf-Grafikdatei in Adobe Acrobat 6. Professional öffnen 2. Mit Adobe Acrobat 6. Professional können die Grafiken eines Pdf-Dokumentes als separate, nummerierte PNG-Grafiken exportiert werden (Menü "Datei speichern unter")

68 3. Um eine Grafik als Bild in Powerpoint einzusetzen wählt man das Menü "Einfügen Grafik aus Datei"

69 4. Um die Kopf- und Fusszeilen der Graphik mit den Linien zu entfernen wählt man das Menü "Ansicht Symbolleisten Bild Grafik",

70 5. wählt dann das Werkzeug "zuschneiden" (die Grafik muss aktiviert sein, wenn dies nicht der Fall ist muss man zuerst in die Grafik klicken) 6. dadurch werden die Griffe, mit denen die Grafik zugeschnitten werden kann, sichtbar