OEX-BEFUND-SCHULTER. Andere:
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- Victor Fürst
- vor 5 Jahren
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1 OEX-BEFUND-SCHULTER Anamnese Datum:.. Name: Alter:..... Arbeit, Mech. Belastung:.. Freizeit:.... Funkt. Einschränkung:... VAS:. Relevante Symptome:.. Dauer:. Auslöser:... kein Auslöser verbessernd/gleich/schlechter Anfangssymptome:.. Parästhesien: Ja/Nein Episode Wirbelsäule:.. Husten / Niesen: pos. / neg. Konstante Symptome:.... Intermittierende Symptome: Schlechter: Beugen Sitzen Kopf drehen Ankleiden Arm heben Greifen Andere:.. Besser: Beugen Sitzen Kopf drehen Ankleiden Arm heben Greifen Andere: Fortgesetzte Aktivität: Besser / Schlechter / Kein Efekt Schlaf gestört: Ja / Nein Ruheschmerz: Ja / Nein Wo: HWS / Schulter / Ellbogen / Hand Anderes: Schwellung Einschießen Klicken Blockieren Subluxieren.. Frühere Episoden:. Frühere Behandlungen: Allg. Ges: Gut / Mässig / Schlecht Medikamente: Keine / NSAR /Analg. / Steroide / Antikoag. / Andere:. Rö / MRT / CT: Ja / Nein Nachtschmerz: Ja / Nein Operationen:... Trauma: Ja / Nein... Unerwarteter Gewichtsverlust: Ja / Nein Anderes:.. Ziel des Patienten:. Zusammenfassung: akut / subakut / chronisch Trauma / langsamer Beginn Zu untersuchende Bereiche: HWS / Schulter / Ellbogen / Hand / Andere
2 Klinische Untersuchung HALTUNG: Sitzen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Stehen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Anderes:... NEUROLOGIE: NT / Sensibilität / Motorik / Refex / Neurodynamik BASIS (Schmerz / Funktion. Aktivität):... Schulter Links Rechts Aktiv Schmerz ROM Schmerz ROM Elev. bds Elev. uni(arc Pain) Passiv Elevation GH-ABD AR IR Horiz.-ADD ABD ADD IR AR EB-Ext EB-Flx ABD+AR+EG (Flx) Extras ANTE RETRO SUPI Myotome C4 Trapezius C5 Deltoideus C6 Biceps C7 Triceps C8 Daumen Th1 Interossei Dermatome C4 Trapeziusbereich C5 Oberarm C6 Daumen C7 Mittelfnger C8 Kleinfnger Fazit Hyperalgesie primär: Kontraktil Kapselmuster Kapsel Bänder Nerv Bursa Sekundär (Hinterhorn) Terziär (Seitenhorn) Behandlung: ZNS
3 OEX-BEFUND-ELLENBOGEN Anamnese Datum:.. Name: Alter:..... Arbeit, Mech. Belastung:.. Freizeit:.... Funkt. Einschränkung:... VAS:. Relevante Symptome:.. Dauer:. Auslöser:... kein Auslöser verbessernd/gleich/schlechter Anfangssymptome:.. Parästhesien: Ja/Nein Episode Wirbelsäule:.. Husten / Niesen: pos. / neg. Konstante Symptome:.... Intermittierende Symptome: Schlechter: Beugen Sitzen Kopf drehen Ankleiden Arm heben Greifen Andere:.. Besser: Beugen Sitzen Kopf drehen Ankleiden Arm heben Greifen Andere: Fortgesetzte Aktivität: Besser / Schlechter / Kein Effekt Schlaf gestört: Ja / Nein Ruheschmerz: Ja / Nein Wo: HWS / Schulter / Ellbogen / Hand Anderes: Schwellung Einschießen Klicken Blockieren Subluxieren.. Frühere Episoden:. Frühere Behandlungen:.... Allg. Ges: Gut / Mässig / Schlecht Medikamente: Keine / NSAR /Analg. / Steroide / Antikoag. / Andere:. Rö / MRT / CT: Ja / Nein Nachtschmerz: Ja / Nein Operationen:... Trauma: Ja / Nein... Unerwarteter Gewichtsverlust: Ja / Nein Anderes:... Ziel des Patienten:. Zusammenfassung: akut / subakut / chronisch Trauma / langsamer Beginn Zu untersuchende Bereiche: HWS / Schulter / Ellbogen / Hand / Andere
4 Klinische Untersuchung HALTUNG: Sitzen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Stehen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Anderes:... NEUROLOGIE: NT / Motorik / Sensibilität / Reflex / Neurodynamik.... BASIS (Schmerz / Funktion. Aktivität):... Ellenbogen Links Rechts Passiv Schmerz ROM Schmerz ROM EXT FLX SUPI PRON Extras Valgisierung Varisierung EXT FLX SUPI PRON FLX+Dorsalext. Ext+Palmarflx. Extras AR+ABD Dorsalext. Palmarflex Radialdukt. Myotome C4 Trapezius C5 Deltoideus C6 Biceps C7 Triceps C8 Daumen Th1 Interossei Dermatome C4 Trapeziusbereich C5 Oberarm C6 Daumen C7 Mittelfinger C8 Kleinfinger Fazit Hyperalgesie primär: Kontraktil Kapselmuster Kapsel Bänder Nerv Bursa Sekundär (Hinterhorn) Terziär (Seitenhorn) ZNS Behandlung:
5 OEX-BEFUND-HAND Anamnese Datum:.. Name: Alter:..... Arbeit, Mech. Belastung:.. Freizeit:.... Funkt. Einschränkung:... VAS:. Relevante Symptome:.. Dauer:. Auslöser:... kein Auslöser verbessernd/gleich/schlechter Anfangssymptome:.. Parästhesien: Ja/Nein Episode Wirbelsäule:.. Husten / Niesen: pos. / neg. Konstante Symptome:.... Intermittierende Symptome: Schlechter: Beugen Sitzen Kopf drehen Ankleiden Arm heben Greifen Andere:.. Besser: Beugen Sitzen Kopf drehen Ankleiden Arm heben Greifen Andere: Fortgesetzte Aktivität: Besser / Schlechter / Kein Efekt Schlaf gestört: Ja / Nein Ruheschmerz: Ja / Nein Wo: HWS / Schulter / Ellbogen / Hand Anderes: Schwellung Einschießen Klicken Blockieren Subluxieren.. Frühere Episoden:. Frühere Behandlungen: Allg. Ges: Gut / Mässig / Schlecht Medikamente: Keine / NSAR /Analg. / Steroide / Antikoag. / Andere:. Rö / MRT / CT: Ja / Nein Nachtschmerz: Ja / Nein Operationen:... Trauma: Ja / Nein... Unerwarteter Gewichtsverlust: Ja / Nein Anderes:.. Ziel des Patienten:. Zusammenfassung: akut / subakut / chronisch Trauma / langsamer Beginn Zu untersuchende Bereiche: HWS / Schulter / Ellbogen / Hand / Andere
6 Klinische Untersuchung HALTUNG: Sitzen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Stehen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Anderes:... NEUROLOGIE: NT / Motorik / Sensibilität / Refex / Neurodynamik.... BASIS (Schmerz / Funktion. Aktivität):... Handgelenk Links Rechts Passiv Schmerz ROM Schmerz ROM Pronation Supination Palmarfex Dorsalfex Ulnaduktion* Radialduktion* Palmarfex Dorsalfex Ulnaduktion Radialdukt. Zusatztests Radialduk. in Ext/Flx Ulnaduk. in Ext/Flx Daumen Links Rechts Passiv Schmerz ROM Schmerz ROM Resposition Flexion Extension Abduktion Adduktion Finger ABD Digiti 2 & 3 ABD Digiti 3 & 4 ABD Digiti 5 ADD 5 ADD Digiti 4 ADD Digiti 2 Fingerext. / Fingerfx für prof und Superf./ Hunkelsteintest für Daumen Behandlung: Myotome C4 Trapezius C5 Deltoideus C6 Biceps C7 Triceps C8 Daumen Th1 Interossei Dermatome C4 Trapeziusbereich C5 Oberarm C6 Daumen C7 Mittelfnger C8 Kleinfnger Fazit Hyperalgesie primär: Kontraktil Kapselmuster Kapsel Bänder Nerv Bursa Sekundär (Hinterhorn) Terziär (Seitenhorn) ZNS
7 UEX-BEFUND-HÜFTE Anamnese Datum:.. Name: Alter:..... Arbeit, Mech. Belastung:.. Freizeit:.... Funkt. Einschränkung:... VAS:. Relevante Symptome:.. Dauer:. Auslöser:... kein Auslöser verbessernd/gleich/schlechter Anfangssymptome:.. Parästhesien: Ja/Nein Episode Wirbelsäule:.. Husten / Niesen: pos. / neg. Konstante Symptome:.... Intermittierende Symptome: Schlechter: Beugen Sitzen/ Aufstehen/Anlaufen Stehen Gehen Treppe Hocke / Knien Andere:.. Besser: Beugen Sitzen/ Aufstehen/Anlaufen Stehen Gehen Treppe Hocke / Knien Andere: Fortgesetzte Aktivität: Besser / Schlechter / Kein Efekt Schlaf gestört: Ja / Nein Ruheschmerz: Ja / Nein Wo: LWS / Hüfte / Knie / Fuss Anderes: Schwellung Klicken Blockieren Einknicken / Stürze.. Frühere Episoden:. Frühere Behandlungen: Allg. Ges: Gut / Mässig / Schlecht Medikamente: Keine / NSAR /Analg. / Steroide / Antikoag. / Andere:. Rö / MRT / CT: Ja / Nein Nachtschmerz: Ja / Nein Operationen:... Trauma: Ja / Nein... Unerwarteter Gewichtsverlust: Ja / Nein Anderes:.. Ziel des Patienten:. Zusammenfassung: akut / subakut / chronisch Trauma / langsamer Beginn Zu untersuchende Bereiche: LWS / Hüfte / Knie / Fuss / Andere.
8 Klinische Untersuchung HALTUNG: Sitzen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Stehen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Anderes:... NEUROLOGIE: NT / Sensibilität / Motorik / Refee / Neurodynamik BASIS (Schmerz / Funktion. Aktivität):... Hüfte Links Rechts Passiv in RL Schmerz ROM Schmerz ROM Fleetion Innenrotation Aussenrotation Adduktion Abduktion a) mit gestrecktem Knie b) mit gebeugtem Knie Fleeion Abduktion Adduktion Knieeetension Kniefeeion Passiv in BL Eetension Innenrotation bds Innenrotation Außenrotation Zusatztest Fleeion ipsilateral Fleeion contralateral Horizontale Adduktion Fleeion mit aeialem Druck Fleeion mit aeialem Druck contralateral Horiz. Add mit aeialem Druck Neuromeningeale Dehntests* Isom. Add in Beugestellungen** Hüfteetension mit 3 Fieationen Behandlung: Myotome L2 Iliopsoas L3 Quadtriceps L4 Tibialis ant L5 - Hallucis longus S1 Triceps surae Dermatome L2 Leiste L3 Reithose L4 Radlerhose L5 Badelatschen S1 Generalsstreifen Fazit Hyperalgesie primär: Kontraktil Kapselmuster Kapsel Bänder Nerv Bursa Sekundär (Hinterhorn) Terziär (Seitenhorn) ZNS * 1.SLR => Dura 2. PF+Supi+Inversion=>Ischadicus, Tibialis, Plantaris Lat+Comm 3. DE+gr. Zeh Eet => Ischa., Tibialis, Plantaris medialis ** 60 Muskelbauch, 90 Ansätze
9 UEX-BEFUND-KNIE Anamnese Datum:.. Name: Alter:..... Arbeit, Mech. Belastung:.. Freizeit:.... Funkt. Einschränkung:... VAS:. Relevante Symptome:.. Dauer:. Auslöser:... kein Auslöser verbessernd/gleich/schlechter Anfangssymptome:.. Parästhesien: Ja/Nein Episode Wirbelsäule:.. Husten / Niesen: pos. / neg. Konstante Symptome:.... Intermittierende Symptome: Schlechter: Beugen Sitzen/ Aufstehen/Anlaufen Stehen Gehen Treppe Hocke / Knien Andere:.. Besser: Beugen Sitzen/ Aufstehen/Anlaufen Stehen Gehen Treppe Hocke / Knien Andere: Fortgesetzte Aktivität: Besser / Schlechter / Kein Efekt Schlaf gestört: Ja / Nein Ruheschmerz: Ja / Nein Wo: LWS / Hüfte / Knie / Fuss Anderes: Schwellung Klicken Blockieren Einknicken / Stürze.. Frühere Episoden:. Frühere Behandlungen: Allg. Ges: Gut / Mässig / Schlecht Medikamente: Keine / NSAR /Analg. / Steroide / Antikoag. / Andere:. Rö / MRT / CT: Ja / Nein Nachtschmerz: Ja / Nein Operationen:... Trauma: Ja / Nein... Unerwarteter Gewichtsverlust: Ja / Nein Anderes:.. Ziel des Patienten:. Zusammenfassung: akut / subakut / chronisch Trauma / langsamer Beginn Zu untersuchende Bereiche: LWS / Hüfte / Knie / Fuss / Andere.
10 Klinische Untersuchung HALTUNG: Sitzen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Stehen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Anderes:... NEUROLOGIE: NT / Sensibilität / Motorik / Refee / Neurodynamik BASIS (Schmerz / Funktion. Aktivität):... Knie Links Rechts Schwellung Temperatur Passiv in RL Schmerz ROM Schmerz ROM Fleeion Eetension AR IR Valgisierung in 30 Varisierung in 30 Medialverschiebung Lateralverschiebung Schublade in 90 Fleeion Eetension AR IR Zusatztest Varisierung in Eet Valgisierung in Eet Passiv Schwellung Temperatur Myotome L2 Iliopsoas L3 Quadtriceps L4 Tibialis ant L5 - Hallucis longus S1 Triceps surae Dermatome L2 Leiste L3 Reithose L4 Radlerhose L5 Badelatschen S1 Generalsstreifen Fazit Hyperalgesie primär: Kontraktil Kapselmuster Kapsel Bänder Nerv Bursa Sekundär (Hinterhorn) Terziär (Seitenhorn) ZNS Behandlung:
11 UEX-BEFUND-FUSS Anamnese Datum:.. Name: Alter:..... Arbeit, Mech. Belastung:.. Freizeit:.... Funkt. Einschränkung:... VAS:. Relevante Symptome:.. Dauer:. Auslöser:... kein Auslöser verbessernd/gleich/schlechter Anfangssymptome:.. Parästhesien: Ja/Nein Episode Wirbelsäule:.. Husten / Niesen: pos. / neg. Konstante Symptome:.... Intermittierende Symptome: Schlechter: Beugen Sitzen/ Aufstehen/Anlaufen Stehen Gehen Treppe Hocke / Knien Andere:.. Besser: Beugen Sitzen/ Aufstehen/Anlaufen Stehen Gehen Treppe Hocke / Knien Andere: Fortgesetzte Aktivität: Besser / Schlechter / Kein Efekt Schlaf gestört: Ja / Nein Ruheschmerz: Ja / Nein Wo: LWS / Hüfte / Knie / Fuss Anderes: Schwellung Klicken Blockieren Einknicken / Stürze.. Frühere Episoden:. Frühere Behandlungen: Allg. Ges: Gut / Mässig / Schlecht Medikamente: Keine / NSAR /Analg. / Steroide / Antikoag. / Andere:. Rö / MRT / CT: Ja / Nein Nachtschmerz: Ja / Nein Operationen:... Trauma: Ja / Nein... Unerwarteter Gewichtsverlust: Ja / Nein Anderes:.. Ziel des Patienten:. Zusammenfassung: akut / subakut / chronisch Trauma / langsamer Beginn Zu untersuchende Bereiche: LWS / Hüfte / Knie / Fuss / Andere.
12 Klinische Untersuchung HALTUNG: Sitzen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Stehen: Gut / Mäßig / Schlecht Haltungskorrektur: BE / S / KE Anderes:... NEUROLOGIE: NT / Sensibilität / Motorik / Refee / Neurodynamik BASIS (Schmerz / Funktion. Aktivität):... Fuß Links Rechts Passiv in RL Schmerz ROM Schmerz ROM Plantarfeeion (OSG) Dorsaleetension a) Knie in Eet. b) in Fle c) mit reziproker Hemmung Valgisierung (USG) Varisierung (USG) Plantarfeeion Dorsaleetension Abduktion Adduktion Pronation Supination Plantarfeeion mit Varisierung Adduktion Supination Plantarfeeion Valgisierung Abduktion Pronation Plantarfeeion Dorsaleet +KG in Eet Dorsaleet +KG in Fle Pronation Supination Myotome L2 Iliopsoas L3 Quadtriceps L4 Tibialis ant L5 - Hallucis longus S1 Triceps surae Dermatome L2 Leiste L3 Reithose L4 Radlerhose L5 Badelatschen S1 Generalsstreifen Fazit Hyperalgesie primär: Kontraktil Kapselmuster Kapsel Bänder Nerv Bursa Sekundär (Hinterhorn) Terziär (Seitenhorn) ZNS Behandlung:
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