Recht, Freiheit und Psychiatrie

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1 Thomas S. Szasz Recht, Freiheit und Psychiatrie Auf dem Weg zum therapeutischen Staat<? Aus dem Amerikanischen von Werner Schwarz Fischer Taschenbuch Verlag

2 Inhalt Vorwort n Einleitung 13 Der Begriff der Freiheit und die Anfänge der Psychiatrie 13 Gesundheitswerte und moralische Werte 14 Des Psychiaters Dilemma: Autonomie/Zwang und psychische Gesundheit. 17 Freiheit gegenüber der Psychiatrie 19 ERSTER TEIL PSYCHIATRIE ALS WISSENSCHAFT Erstes Kapitel Was ist Geisteskrankheit? 23 Geisteskrankheitals Anzeichen einer Gehirnerkrankung 24 Geisteskrankheit als Bezeichnung für Lebensprobleme 26 Wahl, Verantwortung und Psychiatrie 29 Schlußfolgerungen ' 30 Zweites Kapitel Geisteskrankheit: Krankheit oder Verunglimpfung?. 32 Die Verwendung der Sprache 32 Semantische Wandlung und Rückwandlung 33 Sprachliche Manipulation und das Problem der Berufsehre 38 Drittes Kapitel Psychiatrische Klassifizierung. 40 Was wird in der psychiatrischen Nosologie klassifiziert? 40 Ein operativer Ansatz zur Klassifizierung in der Psychiatrie 42 Eine Situationsanalyse der Psychiatriegeschichte 49 Panchresta der Psychiatrie, 51 Einige Folgerungen aus der situationsabhängigen psychiatrischen Klassifikation 54 ZWEITER TEIL PSYCHIATRIE ALS SOZIALE INSTITUTION Viertes Kapitel Verwahrung von Geisteskranken 59 Formen und Ausmaß der Verwahrung 59 Psychiater-Stellungnahmen zur Verwahrung 61

3 Rechtfertigungen für Verwahrung 67 Verwahrung als sozialer Zwang 68 Der Fall König Ludwigs II. von Bayern 71 Die Nervenheilanstalt als Totalinstitution ' 78 Fünftes Kapitel Widerrechtliche Verwahrung 82 Widerrechtliche Verwahrung im neunzehnten Jahrhundert Widerrechtliche Verwahrung heute 84 Ist das Habeas corpus ein adäquates Rechtsmittel gegen willkürliche Verwahrung? '.., 94 Schlußfolgerungen 99 Sechstes Kapitel Testierfähigkeit ; 101 Was heißt Testierfähigkeit? 101 Testamentsanfechtungen und Testierfähigkeit: eine Analyse nach dem Spielmodell 103 Der Inquisitor, der Psychiater und die Toten 106 Schlußfolgerungen 108 Siebentes Kapitel Psychiatrische Macht und gesellschaftliche Maßnahmen ' Die Rechtsstruktur von Krankenhäusern 111 Psychiatrische Macht im Einsatz 116 Psychiatrie als institutionelle Macht 118 Schlußfolgerungen 120 DRITTER TEIL PSYCHIATRIE UND STRAFRECHT Achtes Kapitel Verbrechen und Geisteskrankheit: Eine kritische Literaturübersicht 125 Zur Literatur über Verbrechen und Geisteskrankheit 126 Schlußfolgerung 147 Neuntes Kapitel Verbrechen und Strafe: Eine Spielmodellanalyse der Gerichtspsychiatrie 148 Spiel, Metaspie! und der Verhaltenswissenschaftler. 148 Das Recht als System von Spielregeln 149 Die Psychologie der Strafzumessung und des Strafvollzugs 158 Schlußfolgerungen 165

4 Zehntes Kapitel Strafrechtliche Verantwortlichkeit 167 Was ist strafrechtliche Verantwortlichkeit? ' 167 Historische und soziale Aspekte der Schuldfähigkeit 172 VonM'NaghtenzuDurham 174 Die Durham-Rechtsentscheidung und ihre Implikationen: eine kritische Analyse...' Geisteskrankheit als Rechtfertigungsgrund 184 Elftes Kapitel Freispruch wegen Unzurechnungsfähigkeit 187 Was geschieht mit dem wegen Unzurechnungsfähigkeit Freigesprochenen? 187 Der Fall Edith L.Hough 189 Zivilrechtliche und strafrechtliche Verwahrung 192 Gefährlichkeit und Geisteskrankheit / 195 Schlußfolgerungen: Private gegen öffentliche Interessen 196 VIERTER TEIL PSYCHIATRIE UND VERFASSUNGSRECHTE Zwölftes Kapitel Die Stellung des Geisteskranken in der Gesellschaft: Vom Vertrag zum Status : Die Begriffe Status und Vertrag 201 Der Staat als»parenspatriae« Der Einzelne, die Familie und Hospitalisierung in einer Nervenheilanstalt..' 206 Die Weigerung, den Menschen als ein vertragschließendes Wesen zu behandeln: ein erläuterndes Beispiel 208 Dreizehntes Kapitel, ' Das Recht auf ein Gerichtsverfahren 214 Psychiatrische Untersuchung vor dem Prozeß 214 Seelisches Abhören 216 Versagung des Rechtes auf ein Verfahren. 217 Zwei Fälle zur Veranschaulichung 221 Schlußfolgerungen 225 Vierzehntes Kapitel Der Freiheitskampf des hospitalisierten Geisteskranken 227 Die Doppelrolle des Anstaltspsychiaters 227 Beispiele von quasi-kriminellen Patienten im Kampf um ihre Entlassung 228

5 Beispiel eines nichtkriminellen Patienten im Kampf um seine Freilassung 233 Flucht aus der Nervenheilanstalt 240 Schlußfolgerungen 243 Fünfzehntes Kapitel Die Beschneidung der Grundrechte des Geisteskranken 244 Der Unterschied zwischen Zivilrecht und Strafrecht 244 Die Beschneidung der Grundrechte geisteskranker Patienten Schlußfolgerungen 255 FÜNFTER TEIL PSYCHIATRIE UND POLITIK Sechzehntes Kapitel Ethik und Psychiatrie: Der Fall Isola Ware Curry Der Fall Isola Ware Curry 259 Das moralische Problem der Rassendiskriminierung 260 Der Psychiater als gesellschaftlicher Tranquilizer 263 Schlußfolgerungen 265 Siebzehntes Kapitel Politik und Psychiatrie: Der Fall Ezra Pound 267 Der Fall Ezra Pound 268 Eine kritische Analyse des Falles Pound. 273 Inanspruchnahme psychiatrischer Hilfe nach Ermessen: ein Beispiel fürdas Personalprinzip 278 Achtzehntes Kapitel Auf dem Weg zum therapeutischen Staat 283 Das unbestimmte Urteil 283 Das Recht auf psychiatrische Behandlung 286 Der therapeutische Staat 288 Das sowjetische Recht als Instrument geistiger Gesundheit 291 Schlußfolgerungen 295 Neunzehntes Kapitel Vorschläge zu einer Reform der psychischen Gesundheitspflege 297 Die Voraussetzung von Verbrechen und von Geisteskrankheit Langfristige Ziele, 300 Kurzfristige Ziele. 307 Schlußfolgerungen 315 Zusammenfassung und Schlußfolgerungen. 316 Psychiatrie als Wissenschaft 316 Psychiatrie als soziale Einrichtung 319

6 Psychiatrie und Strafrecht 321 Psychiatrie und Grundrechte 324 Psychiatrie und Politik 329 Wie geht es weiter? 335 Epilog 339 Literaturverzeichnis 342