für Patienten mit Knie-/ Hüftgelenkarthrose/ Knie-/ Hüftgelenkendoprothese
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- Inken Klein
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1 ÜBUNGSPROGRAMM für Patienten mit Knie-/ Hüftgelenkarthrose/ Knie-/ Hüftgelenkendoprothese WESERLAND-KLINIKEN BAD SEEBRUCH BAD HOPFENBERG VOGTLAND-KLINIK BAD ELSTER
2 Herausgeber: Weserland-Klinik Bad Seebruch Seebruchstr Vlotho 1. Auflage August 2005 Redaktionelle Mitarbeit: Gudrun Gruhlich, Diplom-Sportlehrerin Weserland-Klinik Bad Seebruch Herstellung: Deppe-Druck GmbH, Vlotho 2
3 Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis...3 Einleitung...4 Dehnungsübungen - Was ist zu beachten?...5 Hintere Oberschenkelmuskulatur...6 Wadenmuskulatur...9 Kräftigungsübungen - Was ist zu beachten?...10 Im Stand...11 Im Sitzen...15 In Rückenlage...20 In Bauchlage
4 Einleitung Das Kniegelenk ist das gräåte, komplizierteste und am meisten beanspruchte Gelenk in unserem KÄrper. Wir kännen es beugen, strecken und in gebeugter Stellung kann das Knie nach innen und auåen gedreht werden. Die StabilitÇt des Knies wird durch krçftige BÇnder und Muskeln gewçhrleistet. VerschleiÅerscheinungen der Knochen (Arthrose) oder Verletzungen der Weichteile (Menisken, Knorpel) féhren zu Schmerzen und BewegungseinschrÇnkungen, die hçufig Operationen notwendig machen. Mit diesem Ñbungsprogramm mächten wir Ihnen helfen, Ihr Knie wieder gut und schmerzfrei bewegen zu kännen. Nehmen Sie sich zwei bis drei Mal pro Woche jeweils 15 Minuten Zeit und trainieren Sie Ihre Beinmuskulatur! Sie werden Éber Ihre Fortschritte erstaunt sein, wenn Sie Ihre Ñbungen konsequent und regelmçåig durchféhren. Bleiben Sie am Ball! Wir wénschen Ihnen dazu viel Erfolg und Motivation! Ihre Krankengymnastik-Abteilung 4
5 Dehnungsübungen - Was ist zu beachten? Nie so stark dehnen, dass es schmerzt! Ein ziehendes Gefühl in der Muskulatur ist richtig. Nach der Dehnung haben Sie ein angenehmes Wärmegefühl in der Muskulatur. Atmen Sie während den Übungen normal weiter. Nicht die Luft anhalten oder pressen! Führen Sie jede Übung für das betroffene Bein drei mal 30 Sekunden lang durch. In der Pause dazwischen können Sie Ihr gesundes Bein dehnen! Für die Übungen in der Rückenlage legen Sie sich eventuell ein Kissen unter den Kopf. Bei den Übungen im Stand können Sie sich an einem Stuhl, Schrank o. ä. festhalten. Suchen Sie sich aus dem Übungsprogramm nur die Ausgangspositionen aus, die Sie ohne Probleme einnehmen können. Die Übungen in Rückenlage können sowohl auf dem Boden als auch im Bett ausgeführt werden. 5
6 Hintere Oberschenkelmuskulatur Im Stand Sie stehen auf dem gesunden Bein, das Knie ist leicht gebeugt. Das betroffene Bein ist im Knie gestreckt und liegt mit der Ferse auf einer Stufe auf, die Fußspitze zeigt nach oben. Halten Sie Ihre Arme hinter dem Rücken. Lehnen Sie den geraden Oberkörper soweit nach vorne, bis es in der Kniekehle des betroffenen Beines zieht 6
7 Im Sitzen Sie sitzen mit geradem Rücken auf der vorderen Stuhlkante, das gesunde Bein steht gebeugt auf dem Boden. Das betroffene Bein ist im Knie so gut es geht gestreckt, die Fußspitze zeigt nach oben und die Ferse hat Bodenkontakt. Stützen Sie sich mit den Händen auf dem gebeugten Bein ab und lehnen Sie sich mit geradem Oberkörper soweit nach vorne, bis es hinten im betroffenen Bein zieht. 7
8 In Rückenlage Sie liegen auf dem Rücken, das gesunde Bein steht gebeugt auf dem Boden, der Kopf liegt auf einem Kissen. Halten Sie den Oberschenkel des betroffenen Beines mit Ihren Händen oder einem Handtuch fest, der Fuß ist locker. Strecken Sie den Unterschenkel des betroffenen Beines soweit nach oben, bis es in der Kniekehle leicht zieht. Dabei ist die Fußspitze zur Nasenspitze gezogen. Die Dehnung wird stärker, wenn das gesunde Bein gestreckt auf den Boden gelegt wird. 8
9 Wadenmuskulatur Im Stand Sie stehen in Schrittstellung: das gesunde Bein steht vorne und ist im Knie gebeugt, das betroffene Bein steht hinten und ist im Knie so gut es geht gestreckt. Die Fersen beider Füße haben Bodenkontakt, die Fußspitzen zeigen nach vorne. Sie stützen sich mit den Händen an einer Wand ab und lehnen den Oberkörper soweit gerade nach vorne, bis es in der Wade des hinteren Beines zieht. 9
10 Kräftigungsübungen - Was ist zu beachten? Wenn Sie am Knie operiert worden sind und die Kräftigungsübungen im Stand ausführen möchten, müssen Sie Ihr Bein voll belasten dürfen! Versuchen Sie jede Übung mit 3 x 20 Wiederholungen und einer Pause von 30 Sekunden dazwischen auszuführen. In der Pause können Sie Ihr gesundes Bein kräftigen! Wenn Ihnen Übungen zu schwer fallen, reduzieren Sie die Wiederholungszahlen. Falls Sie Ihr Training steigern möchten, erhöhen Sie die Wiederholungszahl auf 30 pro Übung. Achten Sie auf eine gleichmäßige und ruhige Atmung während der Belastung. Nicht die Luft anhalten oder pressen! Für die Übungen in der Rückenlage legen Sie sich eventuell ein Kissen unter den Kopf. Trainieren Sie nicht, wenn Sie Knieschmerzen haben! Die Übungen im Sitzen sind am leichtesten. Die Übungen in Rückenlage können sowohl auf dem Boden als auch im Bett ausgeführt werden. 10
11 Im Stand Übung 1 Sie stehen aufrecht mit hüftbreit geöffneten Knien und Füßen, die Arme hängen locker neben dem Körper, die Bauch- und Gesäßmuskulatur ist leicht gespannt. Rollen Sie im Wechsel den linken und rechten Fuß auf die Zehenspitzen und beugen Sie dabei leicht die Knie- und Hüftgelenke. Lassen Sie Ihre Arme rhythmisch mitschwingen. Die Übung wird schwerer, wenn Sie das Tempo steigern. 11
12 Übung 2 Sie stehen aufrecht mit hüftbreit geöffneten Knien und Füßen, die Bauch- und Gesäßmuskulatur ist leicht angespannt. Heben Sie die Arme abwechselnd gestreckt zur Decke und drücken Sie sich dabei gleichzeitig mit beiden Füßen auf die Zehenspitzen hoch. Die Übung wird leichter, wenn Sie sich mit der jeweils anderen Hand an einem Stuhl festhalten. 12
13 Übung 3 Lehnen Sie sich mit geradem Rücken an eine Wand, Füße und Knie stehen hüftbreit geöffnet auseinander. Die Fersen haben ca. 2 Fußlängen Abstand zur Wand. Rutschen Sie mit geradem Rücken langsam an der Wand auf und ab, aber nicht tiefer als auf dem Bild. Beachten Sie, dass die Knie über die Fußspitzen nach vorne schieben und die Fersen auf dem Boden bleiben. 13
14 Übung 4 Sie stehen mit hüftbreit geöffneten Füßen und Knien in einer mittleren Hockposition. Lehnen Sie Ihren Oberkörper mit geradem Rücken verstärkt nach vorne und spannen Sie die Bauchmuskulatur an. Heben Sie abwechselnd die rechte und linke Ferse vom Boden ab und schwingen Sie die Arme gegengleich mit. Halten Sie den Oberkörper während der Fuß- und Armbewegungen ruhig. Die Übung wird einfacher, wenn Sie nur leicht in die Hocke gehen oder sich während der Übung an einer Stuhllehne festhalten. 14
15 Im Sitzen Übung 1 Sie sitzen mit geradem Rücken auf der vorderen Stuhlkante, Füße und Knie stehen hüftbreit auseinander auf dem Boden. Die Bauchmuskulatur ist leicht angespannt. Drücken Sie die Fersen abwechselnd so fest es geht in den Boden und halten Sie den Druck mit jedem Bein 5 Sekunden. Die Übung wird schwerer, wenn Sie bewusst die Gesäßmuskulatur mit anspannen. 15
16 Übung 2 Sie sitzen mit geradem Rücken auf der vorderen Stuhlkante, die Bauchmuskulatur ist leicht angespannt. Das gesunde Bein steht gebeugt auf dem Boden, das betroffene Bein ist im Knie so gut es geht gestreckt, die Zehenspitze zeigt Richtung Schienbein. Drücken Sie die Ferse des betroffenen Beines leicht in den Fußboden und ziehen Sie diese so weit es geht schleifend unter den Stuhl, bis nur noch die Zehenspitzen Bodenkontakt haben. Bleiben Sie während der Übung fest auf beiden Gesäßhälften sitzen. 16
17 Übung 3 Sie sitzen mit geradem Rücken auf der vorderen Stuhlkante, Knie und Füße stehen hüftbreit auseinander auf dem Boden. Ziehen Sie die Fußspitze des betroffenen Beines Richtung Schienbein und strecken und beugen Sie den Unterschenkel in der Luft auf und ab. Variieren Sie die Übung, indem Sie während der Streckung abwechselnd die Fußinnen- und -außenkante hochziehen. 17
18 Übung 4 Sie sitzen mit geradem Rücken auf der vorderen Stuhlkante, das gesunde Bein steht gebeugt auf dem Boden, das betroffene Bein ist im Knie so gut es geht gestreckt und die Fußspitze zeigt Richtung Schienbein. Halten Sie Ihre Hände seitlich am Kopf und drücken Sie die Ellenbogen nach außen. Heben und senken Sie das gestreckte Bein in der Luft auf und ab ohne den Rücken rund zu machen. Die Übung wird leichter, wenn Sie sich mit den Händen seitlich am Stuhl festhalten. 18
19 Übung 5 Sie sitzen mit geradem Rücken auf der vorderen Stuhlkante, Füße und Knie stehen hüftbreit auseinander auf dem Boden. Die Bauchmuskulatur ist leicht angespannt. Bewegen Sie den geraden Rücken und die gestreckten Arme zusammen nach vorne (die Daumen zeigen nach oben). Dabei heben Sie das Gesäß leicht vom Stuhl ab und bleiben 5 Sekunden in dieser Position. Bewegen Sie Ihre Arme und den Oberkörper zurück und setzen Sie sich langsam wieder hin. 19
20 In Rückenlage Übung 1 Sie liegen mit gestreckten Beinen auf dem Rücken, die Fußspitzen zeigen Richtung Schienbein, der Kopf liegt auf einem Kissen. Spannen Sie die Oberschenkelmuskulatur beider Beine fest an und schieben Sie in ruhigen Wechseln die Fersen Richtung Fußende heraus (so, als ob Sie einen Stein wegschieben möchten). Drücken Sie dabei die Kniekehlen so gut es geht in den Boden. 20
21 Übung 2 Sie liegen mit gestreckten Beinen auf dem Rücken, die Fußspitzen zeigen Richtung Schienbein, der Kopf liegt auf einem Kissen. Spannen Sie die Oberschenkelmuskulatur beider Beine fest an und drücken Sie die Ferse des gesunden Beines leicht in den Boden. Schieben Sie das betroffene Bein gestreckt zur Seite und wieder zurück, ohne es vom Boden abzuheben. Die Zehenspitzen zeigen immer nach oben. 21
22 Übung 3 Sie liegen mit gestreckten Beinen auf dem Rücken, die Fußspitzen zeigen Richtung Schienbein, der Kopf liegt auf einem Kissen. Drücken Sie die Ferse des gesunden Beines leicht in den Boden und beugen und strecken Sie das betroffene Bein mit schleifender Ferse so gut es geht. 22
23 Übung 4 Sie liegen mit hüftbreit gebeugten Beinen auf dem Rücken, die Fußspitzen zeigen Richtung Schienbein, die Arme liegen neben dem Körper, der Kopf liegt auf einem Kissen. Drücken Sie die Ferse des gesunden Beines fest in den Boden (so, als ob Sie sich abstützen wollen). Ziehen Sie das betroffene Bein zum Bauch und fahren Sie in der Luft Fahrrad (vorwärts und rückwärts). Versuchen Sie, das betroffene Bein dabei soweit zu strecken und zu beugen, wie Sie können. 23
24 Ñbung 5 Sie liegen mit héftbreit gebeugten Beinen auf dem RÉcken, die FuÅspitzen zeigen Richtung Schienbein, die Arme liegen neben dem KÄrper, der Kopf liegt auf einem Kissen. Spannen Sie die Bauch- und GesÇÅmuskulatur fest an und drécken Sie beide Fersen fest in den Boden. Heben und senken Sie das Becken in ruhigen Wechseln ( BrÉcke bauen ). Beim Heben des Beckens dérfen keine Schmerzen auftreten. Die Ñbung wird schwerer, wenn das GesÇÅ beim Senken den Boden nicht beréhrt. 24
25 Übung 6 Sie liegen mit hüftbreit gebeugten Beinen auf dem Rücken, die Fußspitzen zeigen Richtung Schienbein, die Arme liegen neben dem Körper, der Kopf liegt auf einem Kissen. Spannen Sie die Bauch- und Gesäßmuskulatur fest an und drücken Sie beide Fersen fest in den Boden. Heben und halten Sie Ihr Becken so hoch, wie es ohne Schmerzen geht. Das betroffene Bein bleibt gebeugt auf dem Boden stehen. Strecken und beugen Sie in ruhigen Wechseln den Unterschenkel des gesunden Beines. Versuchen Sie, die Oberschenkel auf einer Höhe zu halten. 25
26 In Bauchlage Übung 1 Sie liegen mit gestreckten Beinen auf dem Bauch, die Arme sind neben dem Körper, die Stirn liegt auf dem Boden (eventuell auf einem dünnen Kissen). Das gesunde Bein bleibt gestreckt auf dem Boden liegen. Beugen und strecken Sie das betroffene Bein im Kniegelenk soweit wie es geht. Die Leiste auf der betroffenen Seite muss dabei auf dem Boden liegen bleiben (kontrollieren Sie es mit einer Hand). 26
27 Übung 2 Sie liegen mit gestreckten Beinen auf dem Bauch, die Arme sind neben dem Körper, die Stirn liegt auf dem Boden (eventuell auf einem dünnen Kissen). Das gesunde Bein bleibt gestreckt auf dem Boden liegen. Beugen Sie das betroffene Knie (wenn es geht) bis auf 90 Grad an, die Fußspitze zeigt Richtung Boden. Heben und senken Sie den Oberschenkel des betroffenen Beines ca. 5 cm in der Luft auf und ab. Die Leiste auf der betroffenen Seite muss dabei auf dem Boden liegen bleiben (kontrollieren Sie es mit einer Hand). 27
28 Bravo, Sie haben alles prima gemacht! Bis zum nächsten Training, Ihr gutes Gewissen Ihr Krankengymnast empfiehlt Ihnen weitere Übungen: 28
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