MODERNE LABORKOMMUNIKATION IM SNK ZIELSETZUNG UND MEHRWERT DIPL.WIRTSCH.-ING. GILBERT MOHR

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1 MODERNE LABORKOMMUNIKATION IM SNK ZIELSETZUNG UND MEHRWERT DIPL.WIRTSCH.-ING. GILBERT MOHR

2 Ausgangslage: Massenkommunikation von Labordaten mit nicht zeitgemäßer Technik Rund 1 Million Laborbefunde werden heute in Deutschland pro (Werk-)Tag elektronisch übermittelt. Die Kommunikation von Laborbefunden im Jahre 2015 ist zwar weitgehend elektronisch, stützt sich aber auf veraltete Technologie. Der semantische Inhaltsstandard LDT 2.0 basiert im Wesentlichen auf dem Stand der Labortechnik des Jahres Entwicklungen der letzten 15 Jahre sind darin nicht abbildbar. Das Gros der aktuellen Kommunikationstechnik besteht noch aus Modems und ISDN- Karten, welche durch die VoIP-Umstellung in den kommenden Jahren obsolet werden. Hinzu kommen zunehmend internetbasierte Lösungen, die nicht nur uneinheitlich, sondern überwiegend auch nicht datenschutzkonform sind. Die Telematik Infrastruktur (TI) steht vor der Tür.

3 Lösungsstrategie auf 2 Ebenen 1. Schaffung eines die aktuelle Datenlage widerspiegelnden und ganzheitlichen Inhaltsstandards: LDT 3.0 a. Es wurden Strukturen angelegt, die einen Übergang auf XML bei möglichem LDT 4.0 (in x Jahren) schon jetzt vorsehen b. GKV- und Nicht-GKV durch getrennte Verantwortlichkeiten KBV und QMS c. Bereitstellung eines gemeinsamen LDT 3.0-Prüfmodul 2. Verfügbarmachung einer für die Partner der Laborkommunikation sicheren und einheitlichen Plattform: SNK a. Für Laborbefunde: KV-Connect als etablierter Kanal im SNK b. Das SNK als Plattform für vorhandene O/E-Systeme c. Sukzessive in 2 zeitlichen Phasen d. Das SNK ist Bestandteil der TI (im ehealth-gesetz verankert)

4 KV-CONNECT IM SNK FUNKTIONSWEISE IM PVS KV- CONNECT KV-SafeNet Router KV-SafeNet Router KV- CONNECT SNK Anwendung Anwendung PVS LIS

5 ANWENDUNGEN MIT KV-CONNECT FERTIG ODER IN DER PIPELINE EARZTBRIEF LABOR (MIT LDT 3.0) ABRECHNUNG DALE-UV EDMP EPVS KV- DOKUMENTATI- ONEN (HKS, DIALYSE. KOLOSKOPIE ) ENACHRICHT SQS

6 VERHÄLTNIS ZWISCHEN TI UND SNK Konnektor in Arztpraxis: - Zugang zur TI - Zugang zum SNK via TI TI Stand heute: 0 Anwender GATEWAY TI SNK: Am bereits installiert durch arvato. Praxen in der Erprobung (Start: Herbst 2015) erhalten einen gematik-konnektor. Dieser verbindet zur TI, welche eine Kopplung zum SNK mit den KV-Anwendungen realisiert. Die ca. 130 Online-Anwendungen inkl. KV-Connect stehen über den Konnektor zur Verfügung. Die Erreichbarkeit der SNK-Dienste ist Teil der Erprobung. SNK Stand heute: ca Anwender KV- Mitglieder Seite 6

7 KV-Connect im SNK Internet ISDN-Karten/Router zig verschiedene Modems Angestrebte Änderung in der Labordatenkommunikation Ziel Versand Laborergebnisse mit LDT 3.0 Labore Versand Laborergebnisse mit altem LDT Heute *O/E im Internet Papier *O/E im SNK KV-Connect im SNK LDT 3.0-Auftrag an das Labor Arztpraxen Auftrag an das Labor Arztpraxen *O/E = Order/Entry-Software für papierlose Laboraufträge

8 KV-Connect im SNK Internet ISDN-Karten/Router zig verschiedene Modems Zwischenschritt Phase 1 für ca. 2 Jahre Labore Versand Laborergebnisse mit LDT 3.0 Versand Laborergebnisse mit LDT 2.0 *O/E im Internet Papier KV-Connect im SNK *O/E im SNK LDT 3.0-Auftrag an das Labor** Auftrag an das Labor Arztpraxen *O/E = Order/Entry-Software für papierlose Laboraufträge ** Keine Zertifizierung für LDT 3.0-Auftrag in dieser Phase

9 KV-Connect im SNK Ziel: Phase 2 nach ca. 2 Jahren Labore Versand Laborergebnisse mit LDT 3.0 KV-Connect im SNK *O/E im SNK LDT 3.0-Auftrag an das Labor** Arztpraxen *O/E = Order/Entry-Software für papierlose Laboraufträge

10 LDT 3.0 Phasen Phase 1 Verbindliche Nutzung des LDT-Befundes mit entsprechender Zertifizierung Verbindliche Nutzung von KV-Connect für den LDT-Befund Rechtsicherheit für eine elektronische Laborbeauftragung liegt noch nicht vor Optionale Nutzung von KV-Connect für LDT-Auftrag O/E-Systeme können das SNK nutzen Phase 2 Rechtsicherheit für eine elektronische Laborbeauftragung wurde geschaffen Weitere verbindliche Nutzung des LDT-Auftrages mit entsprechender Zertifizierung

11 Mehrwerte durch LDT 3.0 mit KV-Connect Phase 1 Laborbefund Vereinheitlichung des Kanals vom Labor zum Niedergelassenen Kostenersparnis Quittungsbetrieb möglich Höhere Prozesssicherheit Übersendung von QES-signierten earztbriefen vom Labor an Niedergelassene möglich Höhere Rechtssicherheit Der Datenverkehr findet im sicheren Netz der KVen statt mehr Datenschutz und Datensicherheit Phase 2 Laborauftrag Digitales Muster 10 kann in Auftragsdatensatz übermittelt werden Rationalisierungspotenzial, Entbürokratisierung O/E-Systeme können an KV-Connect angeschlossen werden Investitionsschutz

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