Pflege-TÜV. TÜV MED und Ablauf des Pflege-TÜV Auditverfahrens

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1 Pflege-TÜV TÜV MED und Ablauf des Pflege-TÜV Auditverfahrens

2 TÜV MED warum? Ihre Vorteile unsere Auditoren kommen als Partner unsere Auditoren sprechen und verstehen Ihre Sprache unsere Auditoren kennen das Gesundheitswesen aus der Praxis Pflegesachverständige d.h. Pflege für Pflege Motivation statt Kontrolle Aufzeigen von Verbesserungspotenzialen langjährige Methodenkompetenz im Bereich Zertifizierung hoher Bekanntheitsgrad des Namens (inter)nationale Reputation

3 Der TÜV MED Pflege-TÜV 4 Gründe für den Pflege-TÜV Ihre Einrichtung ist optimal auf künftige MDK-Prüfungen vorbereitet und mit dem Zertifikat einer neutralen Institution wird bescheinigt, dass die gesetzlichen Qualitätsanforderungen und die des bpa und des TÜV MED erfüllt sind Ihre Einrichtung erhält wertvolle Hinweise über die Stärken und Schwächen mit konkreten Verbesserungsvorschlägen Ihre Kunden und deren Angehörige erkennen am Siegel den überdurchschnittlichen Qualitätsstandard Ihrer Einrichtung Ihre Mitarbeiter werden mit einem konkreten Ziel und einem auszeichnenden Abschluss motiviert und für ihr Engagement in Sachen Qualitätsstreben und Wirtschaftlichkeit belohnt

4 Das Pflege-TÜV Verfahren (1) Zeit Beteiligte Kundenanfrage - Kunde - Service GmbH - TÜV MED Angebot Preisliste Checkliste Ablaufplan Dokum entenliste Angebot versenden Innerhalb 1 Woche - Service GmbH - TÜV MED Auftragsvergabe - Kunde Term invereinbarung Innerhalb 1 Woche

5 Das Pflege-TÜV Verfahren (2) Checkliste und Dokumente lt. Liste Selbstbewertung: ausfüllen und zurücksenden an TÜV MED Zeit Bis 4 Wochen vor dem Audit Beteiligte - Kunde Checkliste zur Selbstbewertung Dokumente und Selbstbewertung ok? nein Anforderung fehlender Informationen und Unterlagen Bis spätestens 5 Wochen vor dem Audit Feedback innerhalb von 3 Wochen ja Auditplan Auditplan 1 Woche vor Audit

6 Das Pflege-TÜV Verfahren (3) Audit Zeit Dauer: 1-2 Tage Beteiligte - Einrichtung des Kunden Auditbericht Ergebnisse lt. Auditbericht ok? ja nein Abarbeitung der Abweichungen, ggf. Nachaudit 4 Wochen 3 Wochen nach 3 Monaten - Kunde Freigabe durch den Zertifizierstellenleiter - TÜV MED Gesamtzeitraum: Zertifikatsversand - TÜV MED 3 bis 6 Monate Erinnerung ½ Jahr vor Ablauf - TÜV MED

7 Aufbau der Checkliste (1) Stammdaten Allgemeine Angaben Einrichtungsbezogene Angaben Art der Einrichtung Grundlagen pflegerischer Versorgung Aufbau und Ablauforganisation Qualitätsmanagement Pflegedokumentation Soziale Betreuung Betreuung und Versorgung von Menschen mit eingeschränkter Alltagskompetenz Unterkunft und Verpflegung Sächliche Ausstattung Hygiene

8 Aufbau der Checkliste (2) Personalbezogene Angaben Personalausstattung Aus- und Fortbildung Aufbau- und Ablauforganisation Personal Auf die pflegebedürftige Person bezogene Angaben Pflegerischer und gesundheitlicher Zustand Umsetzung der pflegefachlichen Grundlagen Umgang mit einzelnen pflegerisch bedeutsamen Diagnosen Befragung des Pflegebedürftigen Ausschlussfragen Einwilligung zur Befragung

9 Beispiel Frage (1) Liegt ein geeignetes und einheitliches Pflegedokumentationssystem vor? Werden die notwendigen persönlichen Daten bei der Aufnahme erhoben? z.b. Stammblatt und Biographie Liegt bei allen aufgenommenen Heimbewohnern ein ärztliches Attest über die Untersuchung nach dem Bundesseuchengesetz vor? Ist die Medikation bei der Heimaufnahme bekannt und ist diese durch den Arzt schriftlich bestätigt worden? Ist aus der Dokumentation ersichtlich, wer für die Umsetzung der ärztlichen Verordnungen verantwortlich ist? (Stellen der Medikamente, Kontrolle der gestellten Medikamente, Qualifikation der Pflegeperson)

10 Beispiel Frage (2) Liegt ein geeignetes und einheitliches Pflegedokumentationssystem vor? Umfasst das Pflegedokumentationssystem: einen Erhebungs- und Anamnesebogen einen Planungsteil eine Maßnahmenteil inkl. Durchführung und Kontrolle einen Berichtsteil einen Verordnungsbogen für die medizinische Behandlungspflege einen Überleitungsbogen Durchführungsnachweise Bilanzbogen Medikationsbogen Sonstige:

11 Die Kosten für bpa-mitglieder gemäß der bestehenden Kooperationsvereinbarung: im ambulanten Bereich bei bis zu 10 Vollzeitmitarbeitern 1.200,00 bei bis zu 20 Vollzeitmitarbeitern 1.590,00 bei mehr als 20 Vollzeitmitarbeitern 2.200,00 im stationären Bereich bei weniger als 30 Plätzen 1.850,00 bei 30 bis 120 Plätzen 2.200,00 bei mehr als 120 Plätzen 3.240,00 Preise exkl. MwSt. weitere Reduktion (5%) nach 3 Jahren

12 Auditablauf Es werden Gespräche geführt mit Geschäftsführung ggf. Heimleitung Pflegedienstleitung QMB Mitarbeitern aus der Pflege ggf. Heimbeirat Pflegebedürftigen / Bewohnern ggf. Kooperationspartnern ggf. Hauswirtschaftsleitung Dauer: 1-2 Tage je nach Größe der Einrichtung